Меню
Бесплатно
Регистрация
Главная  /  Болезни  /  Маст тест на аллергию грудничку. Возрастная аллергическая динамика. Что нужно знать перед проведением теста

Маст тест на аллергию грудничку. Возрастная аллергическая динамика. Что нужно знать перед проведением теста

Аллергия — это ответ организма на попадание в него какого-либо аллергена. В первый год жизни крохи существует большая вероятность того, что у него может развиться негативная реакция на целый ряд раздражителей. Происходит это из-за несовершенства иммунной системы и незрелости желудочно-кишечного тракта, младенца.

Аллергические симптомы

Ответы организма на определенный раздражитель, выглядят по-разному, например, о наличие кожных рефлексов можно узнать по следующим отличиям:

  • шелушению
  • крапивнице
  • покраснению
  • отекам
  • потнице.

Поражения со стороны желудочно-кишечного тракта, обычно дают о себе знать следующими признаками:

  • нарушение стула (запор или диарея)
  • срыгивание, чаще, чем обычно
  • кишечные колики и вздутие живота
  • дисбактериоз
  • рвота.

Нарушение в работе органов дыхания при болезни, легко определить по риниту и частому сухому кашлю. При тяжелых формах недуга может развиться отек Квинке и анафилактический шок.

Нередко, у грудничка могут сочетаться признаки аллергии со стороны нескольких систем организма, например, возможны одновременные появления кожных высыпаний и диареи или аллергического насморка.

Что может вызывать негативные симптомы?

Проявление заболевания у детей могут спровоцировать такие факторы, как:

  • неправильное питание матери, если малютка кушает грудное молоко
  • неверно подобранная смесь или прикорм
  • контактные возбудители (стиральный порошок, мыло, шампунь, ненатуральные ткани)
  • животные, их шерсть, выделения секреторных желез и корм
  • лекарственные препараты
  • пыльца растений
  • бытовая пыль
  • холод

Пищевая аллергия у младенцев наиболее распространенная форма заболевания. Она может появиться, как при грудном, так и при искусственном вскармливании. Лучшей профилактикой и лечением в этом случае, становится диета, то есть исключение из рациона ребенка и матери продуктов, вызывающих симптомы болезни.

Очень серьезные последствия, вплоть до отека Квинке, может вызывать контакт младенца с домашними животными, если он подвержен этому типу заболевания. В таких случаях, нужно непременно исключить нахождение питомца в доме.

Стиральные порошки и средства по уходу за кожей, тоже могут быть небезопасны для грудных детей, поэтому если вы заметили, хотя бы незначительные, изменения на коже, при применении того или иного средства, следует немедленно прекратить их использование.

Диагностика

При возникновении одного или группы признаков болезни у ребенка, прежде всего, его родным следует обратиться к педиатру и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Доктор направит малыша на консультацию к аллергологу, для постановки точного диагноза и выявления аллергена. Чтобы выяснить причину появления аллергии, врач должен провести обследование по нескольким пунктам:

  1. Собрать данные, опросив родителей грудничка, для исключения или подтверждения наследственности.
  2. Визуальный осмотр ребенка.
  3. Выяснить связь между признаками аллергии и предполагаемым раздражителем.
  4. Провести лабораторные исследования.

Самый точный метод, с помощью которого можно определить вид возбудителя, это лабораторные исследования, они делятся на:

Анализ крови из вены на определение уровня иммуноглобулинов на разные типы раздражителей, самый безопасный вид клинических исследований, не имеющий противопоказаний и ограничений. Иммуноглобулин это белок, вырабатываемый человеческим организмом при попадании в него аллергена. Если содержание его в крови выше нормы, значит ребенок аллергик. Нормой для детей до 12 месяцев считается концентрация 0-15 ед/мл.

Преимущество данного метода, это отсутствие контакта ребенка с возбудителем. Делать забор крови необходимо натощак, за день до него из рациона надо исключить предполагаемые раздражители.


Аллергопробы считаются весьма информативным тестом, хотя при их проведении не исключены ложные показания. К сожалению, этот метод исследования нежелателен для детей до года, но в редких случаях, возможны исключения. Данный анализ может быстро выяснить причину аллергии. Процедура заключаются в легком царапании внутренней стороны предплечья ребенка с нанесением на поврежденное место капельки раздражителя. После этого, в течение 15-20 минут, доктор может оценить реакцию пациента на аллерген. Если ее нет, значит, аллергия отсутствует. Покраснение места царапины, чаще всего говорит о сомнительной реакции. Появившаяся папула размером 1-2 мм – слабоположительная, 5 мм – положительная, 10 мм и сильное покраснение – резко положительная.

Аппликационная проба может быть эффективна при выявлении контактных дерматитов у детей, и заключается в соприкосновении кожи грудничка и предполагаемого раздражителя. На кусочек марли наносится аллерген и прикрепляется к коже ребенка посредством тугой повязки, примерно на сутки. После чего врач может оценить реакцию.

Проводить аллергопробы необходимо в отсутствии обострения аллергии, и других простудных и инфекционных заболеваний. Для детей до года, количество введенных аллергенов не должно превышать 2-3 штук, за одну процедуру. Для достоверности результатов, за неделю до любых лабораторных анализов, необходимо прекратить прием антигистаминных препаратов.

Как определить аллергены без анализов и проб

До начала клинических исследований, родители могут сами провести своеобразный тест на аллергию, исключив из жизни малыша те факторы, на которые падает подозрение. И при правильном выборе виновника, проявления болезни начнут уменьшаться и со временем совсем исчезнут.

  • Если вы подозреваете у своего малыша пищевую аллергию, то, есть целесообразность в ведении дневника, куда мама ежедневно должна заносить информацию о реакции ребенка на различные продукты.
  • Наблюдать за реакцией на порошок для стирки детской одежды, жидкости для мытья детской посуды, средств для гигиены, и по возможности заменить их на другие или исключить вовсе.
  • Если вы подозреваете, что у крохи непереносимость шерсти или выделений четвероного друга, живущего в вашем доме, животное требуется удалить, перевезя его на время друзьям или родственникам. Если же опасения подтвердятся, то разлука с пушистым питомцем станет неизбежной. Помните, что здоровье ребенка, гораздо важнее.


Как проверить предрасположенность к пищевой или лекарственной аллергии?

Пищевая аллергия – самый распространенный вид заболевания у детей. О ее наличии не сложно узнать с помощью элиминационных тестов, естественно проходить их необходимо под наблюдением врача. Суть метода заключается в удалении из рациона грудничка на несколько недель, всех продуктов способных вызвать аллергические реакции. Затем, введение их в ежедневное питание, но по очереди, добавляя через определенный промежуток времени новый продукт. Этот метод позволяет врачу определить, какой продукт вызывает в организме малыша негативную реакцию и исключить его из рациона. К счастью, дети способны перерастать этот недуг, поэтому через несколько лет можно попробовать ввести его снова, и вполне возможно, что отрицательная реакция больше не побеспокоит вашего малыша.

Элиминационный тест подходит для выявления реакции на лекарственные средства, врача заменит препараты, которые не подходят грудничку, на их аналоги.

Выявление аллергии на пыльцу растений

Болезненные симптомы на пыльцу растений и цветов – довольно частое явление, сопровождающееся чиханием, насморком, отеком носоглотки и слезоточивостью. К сожалению, понять какие конкретно растения вызывают аллергию, без аллергопроб практически невозможно. Удобство этого теста заключается в его простоте и быстроте проведения. В одну ноздрю носика пациента закапывается средство, созданное на основе предполагаемого аллергена, а в другую контрольная жидкость. Реакция ребенка или ее отсутствие, и будет ответом на ваш вопрос.

Практически все методы определения аллергенов, безопасны для детей, исключением считается только кожные аллергопробы, которые способны вызвать сильную негативную реакцию. Поэтому такой метод выявления предрасположенности организма, в целях безопасности, применять лучше как можно позже.

Слезящиеся глаза, кашель, насморк, зуд, нехватка воздуха - все эти неприятные симптомы характерны для самого распространенного способа реакции организма на инородные тела - аллергии. О ней не слышал только ленивый, так как из-за ухудшения экологии существование человека на Земле усложняется конфликтами иммунной системы со всем, что кажется ей враждебным. Самым эффективным способом борьбы с аллергией является удаление аллергена, но в том-то и загвоздка, что не всегда легко определить, что именно вызвало реакцию.

Как выявить аллерген у ребенка?

Одним из самых сложных пациентов врача-иммунолога является ребенок, причем, чем младше он, тем сложнее поставить диагноз. Почему? Потому что иммунная система малыша еще не сформирована до конца, аллергическая реакция чаще всего связана с кратковременным этапом приспособления организма к новому и может прекратиться сама по себе в процессе взросления.

Самыми частыми у грудных детей до года, например, являются , связанные как с искусственным питанием (множество смесей , к сожалению, производится с нарушением технологии и с использованием потенциально аллергенных компонентов), так и с рационом кормящей матери. Поэтому определение аллергена у ребенка - задача сложная, кропотливая, требующая длительного наблюдения.

Многие специалисты вообще не советуют делать анализ до 3 лет, так как он малоинформативен. Но слишком осторожные родители могут попытаться все-таки сделать хоть что-нибудь. Например, попробовать метод элиминации, когда постепенно, методом проб и ошибок, удаляются потенциальные аллергены. В случае с пищевой аллергией (да и не только с ней) разумно исключать из рациона опасные продукты. Сначала, конечно, самые типичные. К ним относятся: шоколад, какао, цитрусовые, гранаты, дыни, черная смородина, земляника, малина, мед, рыба, икра, орехи, грибы. Также потенциально опасными могут быть коровье молоко и яйца, манная крупа, пшеничный хлеб, творог, цельное молоко, жирная говядина и свинина, куриное мясо. Родители должны вести пищевой дневник, куда вносятся все продукты, которые ест малыш, его реакция на них, количество в граммах. Если через 7-14 дней наступает облегчение и исчезают симптомы, то можно попробовать дать аллерген снова. Возобновление симптомов станет окончательным знаком, что враг определен, и останется только прекратить его употребление хотя бы до 3 лет.

Диагностика аллергии - это сложный процесс, который обязательно должен проходить под наблюдением специалиста. Сначала врач изучит информацию о способе жизни ребенка, его питания, состоянии здоровья родителей (аллергия может быть и наследственной), условиях проживания (есть ли домашние животные , какие подушки и одеяла, в какой сезон проявляется аллергия). Для этого родители должны на протяжении двух недель вести дневник, в котором фиксировать все продукты, которые ел ребенок, записывать, какую одежду он носил, с кем контактировал. После того как главный «агрессор» выявлен, необходимо исключить его из окружения ребенка. Затем составляется гипоаллергенная диета, даже если проблема не в пище. Помните, что заниматься самолечением аллергии категорически запрещено!

Все методы обследования аллергичного пациента можно разделить на две категории:

  • In vivo - больной присутствует при тесте (кожные тесты, провокации).
  • In vitro - производится только забор сыворотки крови.

Затем назначаются анализы, которые могут быть выполнены следующими методами:

  • Скарификационные кожные пробы.
  • Выявление специфических иммуноглобулинов, антител Ig E.
  • Провокации, провокационные тесты.
  • Элиминационные тесты.

Как же делают такие анализы на аллергию у детей?

Скарификационные кожные пробы

Скарификации (царапины) делаются на предплечье, и на них наносится капля, содержащая аллерген. Также практикуется пик-тестирование (укол) стерильной тонкой иглой с впрыскиванием аллергена под кожу не более 1 мм внутрь. Участок кожи обязательно обрабатывают антисептиком. Оба метода абсолютно бескровны, так как не задевают капилляр.

Обычно можно проводиться не более 15 проб в один прием. Реакция организма видна спустя 15 или 20 минут в виде небольшого местного отека и покраснения. Наименее агрессивным считается аппликационный метод (патч-тест), когда на кожу наклеивают специальный пластырь с аллергеном. Реакция кожных покровов в виде зуда, гиперемии, отечности говорит о положительном ответе на предъявленный аллерген. Однако эти методы имеют противопоказания:

  • Возраст до 5 лет.
  • Случай анафилактического шока в анамнезе.
  • Обострение заболеваний - аллергических, желудочно-кишечных, кардиологических, нервных и других.

Определение антител IgE и IgG4 или количественное определение специфических иммуноглобулинов

Этот метод (in vitro) считается высокочувствительным, так как с его помощью можно определить всю группу истинных провоцирующих аллергенов. Ведь изначально в нашей крови содержится малое количество IgE, а после введения аллергена его количество значительно превышает границы нормы.

Этот способ чаще всего применяется как анализ на пищевые аллергены, тем самым дополняя диагностическую информацию, полученную провокационными или кожными методами или являясь единственно возможным методом при невозможности применения других в силу различных причин. Он очень удобен тем, что сдать анализы на аллергию можно в любое время. Для анализа потребуется кровь из вены, взятая спустя 3 часа после еды, что очень удобно в случае с маленьким ребенком.

Метод RIST (радиоиммуносорбентный бумажный индикатор)

Этот способ эффективен в случае подозрения на аллергический ринит, бронхиальную астму, синусит и бронхит. RIST дает достаточно информативную и точную картину об уровне антител IgE и IgG.

Провокационные методы

Детям их назначают редко из-за опасности анафилактического шока. Провокационные тесты необходимы в случаях, когда кожные пробы и исследования уровня IgE не достаточны для точной диагностики, и у доктора есть сомнения по отношению к истинному возбудителю заболевания. Их проводят только под строгим врачебным контролем.

Небольшое количество аллергена кладут под язык, впрыскивают в нос, реже - прямо в бронхи. Через определенное количество времени изучается реакция организма, которая может быть очень острой. Для этого и обязательно нахождение пациента в больнице.

Как сдавать кровь на аллергию у ребенка?

Лабораторные анализы на аллергены, которые позволяют выделить вещество, вызывающее в организме именно эту иммунную реакцию. С данной целью методом проб крови проводится поиск аллергена, при контакте с которым в крови начинают вырабатываться специфические антитела. Иммунологические тесты крови абсолютно безопасны и, в отличие от кожных проб, неспособны вызвать ухудшение состояния пациента, страдающего аллергией. Есть два метода выявления аллергена: RAST-тест и тест на специфический иммуноглобулин E.

RAST-тест является предварительным, определяющим направление, в котором должны проводиться дальнейшие исследования. В случае положительной реакции на RAST-тест назначаются более узконаправленные лабораторные исследования. Для RAST-теста у пациента проводится забор крови, которая затем распределяется по нескольким пробиркам. В каждую из них вносится специальный раствор, содержащий один из распространенных аллергенов. По увеличенному количеству антител в одной из пробирок выносится заключение о положительной реакции на данный аллерген.

Тест на специфический иммуноглобулин E - это исследование крови, которое более точно определяет аллергены, вызывающие повышенную иммунную реакцию организма. Для этого у пациента также проводится забор крови, которую впоследствии смешивают с конкретными аллергенами, относящимися к ингаляционной, контактной и пищевой группам.

Итак, если у ребенка проявляются симптомы аллергии, возникающие сезонно, после приема в пищу определенных продуктов питания или контакта с каким-либо веществом, то ему обязательно нужно сдать анализ крови на аллергены. Желательно это делать утром, натощак, по возможности прекратив прием антигистаминных препаратов минимум за 4 дня до анализа, хотя это не принципиально (подготовка требуется не всегда). Современные методы диагностики позволяют определить аллерген даже в период обострения.

С какого возраста можно делать тест на аллергию по крови у детей?

Исследование по венозной крови можно делать даже с месячного возраста методом определения специфического IG E (иммуноглобулина Е) и общего IG E. Хотя более целесообразно сдавать кровь в шестимесячном возрасте.

Не ждите, что один анализ сразу же даст вам полную картину. Также нужно понимать, что наличие инфекции в организме может исказить результаты, поэтому лучше всего делать анализ в период, когда нет простуды или вируса, а аллергия находится в ремиссии (явных проявлений почти нет).

Анализ делается обязательно, если ваш ребёнок жалуется или вы заметили:

  • длительный насморк (заложенность носа, чихание, водянистые выделения) без подъема температуры и признаков простуды ;
  • постоянное першение в горле и покашливание более 3 недель, что можно спутать с простудой;
  • зуд и зудящие высыпания на коже, а также зуд в глазах, носу, горле являются характерными для аллергии;
  • ребенок задыхается, ему трудно дышать;
  • уменьшение симптомов после принятия антигистаминных препаратов.

Анализ крови на аллергены у детей до года.

У малышей до года жизни аллергия бывает достаточно редко - приблизительно в 15-ти случаях из 100. Чаще всего это просто связано со слишком быстрым и нерациональным добавлением в рацион новых продуктов или же обусловлено дисбактериозом или глистами. Аллергологи советуют прибегать к анализам на аллергены только, когда нужно подтвердить поставленный доктором диагноз (особенно бронхиальная астма и экзема). Иногда положительные реакции на аллергены бывают у детей, которые на самом деле никогда не контактировали с этими аллергенами. Следуя из этого, желательно делать анализ, если:

  • надо подтвердить пищевую аллергию;
  • когда нужно определить факт ослабевания аллергии;
  • если ребенок перенес анафилактический шок после укуса насекомых;
  • если надо подтвердить выявленную аллергию к вакцинам.

Для обнаружения пищевой аллергии существует специальный тест. При его использовании изучают одиннадцать видов антител к распространенным аллергенам. Речь идет о коровьем молоке, глютене, сое, яйцах, рыбе и других продуктах. Также может быть потребность в дополнительных тестах на отдельные аллергены, если есть соответствующие подозрения у родителей.

Часто у детей бывает аллергия на пыльцу, на шерсть домашних животных или пыль. Для того чтобы определить, что именно вызывает негативную реакцию, можно провести анализы или воспользоваться ингаляционным тестом. Нередко наследственная предрасположенность к какому-либо типу аллергии может перерасти в более серьезные заболевания, поэтому, чем раньше принять меры, тем лучше.

Анализ на выявление аллергена: норма, расшифровка

Будьте готовы, что результаты анализа нужно ждать от 3 до 7 дней.

IgE общий - иммуноглобулин, который в норме присутствует в крови в незначительном количестве, повышается при аллергии прямо пропорционально объему аллергена. Также нормальный уровень IgE меняется с возрастом:

  • у новорожденных (до 2 лет) - 0-64 мМЕ/мл;
  • дети от 2 до 14 лет - 0-150 мМЕ/мл;
  • дети старше 14 лет - 0-123 мМЕ/мл;
  • взрослые до 60 лет - 0-113 мМЕ/мл;
  • взрослые старше 60 лет - 0-114 мМЕ/мл.

IgG (IgG4) - специфический иммуноглобулин, используется для выявления аллергена при пищевой аллергии. Вот его референсные значения:

< 1000 нг/мл - продукт не опасен для употребления;

1000–5000 нг/мл - продукт можно есть не чаще 1-2 раз в неделю;

> 5000 нг/мл - исключить употребление данного продукта в течение 3-х месяцев.

Окончательный диагноз должен поставить врач-аллерголог, дав расшифровку анализа крови на аллергены.

Специально для - Анжелика Голяна

Аллергия – заболевание коварное. Может пройти бесследно, а может развиться в серьезную болезнь. Аллергия у грудничка воспринимается родителями, как нечто естественное и закономерное. На самом деле, все нарушения в организме имеют веские причины.

Виды аллергий

Аллергическая реакция возникает тогда, когда в организм человека попадает компонент, воспринимаемый как угроза. Аллергеном может стать любое вещество, содержащееся в окружающих нас предметах, продуктах, которые мы едим, и даже в воздухе. Известны три вида аллергий: бытовая, пищевая, контактная.

Бытовая аллергия у младенца: вызывают частицы-аллергены, находящиеся в домашней пыли: шерсть, споры грибков, домашний клещ (целые скопища этого опасного и неразлучного с человеческим жилищем насекомого находятся в постели: матрацах, подушках, одеялах).

Пищевая аллергия у грудных детей: наиболее частый виновник – белок. Он содержится в орехах, молоке, яйцах, бобовых. Также стоит быть осторожными с медом, шоколадом, цитрусовыми и другими продуктами — экзотами.

Контактная аллергия у младенцев появляется при использовании детской косметики, стирального порошка, содержащих вредные вещества (хлор, фенол, аммиак). А также ношение одежды из синтетических тканей.

Признаки аллергии у грудничка

Бытовая аллергия: жжение и покраснение век, слезливость, чихание, насморк, заложенность носа, першение в горле и кашель.

Пищевая аллергия: на лице у новорожденного появляются шелушащиеся красные пятна (диатез), на других участках кожи – крапивница; также характерны першение и зуд в горле и во рту, колики, понос или запор, газы, срыгивания, зеленоватый кал.

Контактная аллергия: высыпания в местах прикосновения вредных веществ, трещинки, мелкие ранки, сухие шелушащиеся участки кожи, сильный зуд, маслянистые корочки на голове.

Аллергия у грудного ребенка может возникнуть сразу после рождения. Причиной могут быть различные факторы:

  • наследственность;
  • прием лекарств во время беременности;
  • курение матери;
  • употребление будущей матерью запрещенных продуктов;
  • нервные стрессы беременной и так далее.

Будущая мама должна питаться правильно, потому что аллергия у новорожденного часто возникает на фоне внутриутробных рисков.

Диета беременной и кормящей матери

Будущая и уже состоявшаяся мама, кормящая кроху грудным молоком, должна быть осторожной. До 2 месяцев женщине лучше не рисковать и не есть продукты, которые могут спровоцировать аллергию у новорожденного:

  • Мясо и другие продукты животного происхождения: все крепкие бульоны, говядина, колбасы, копчености; молоко (особенно коровье), яйца (особенно белок), морепродукты.
  • Овощи: все продукты красного и оранжевого цвета: морковь, тыква, и особенно – томаты.
  • Фрукты и ягоды: клубника, малина, арбузы, абрикосы, груши, дыни, виноград, бананы, все цитрусовые (и лимон тоже), киви и прочие необычные лакомства.
  • Грибы разных видов.
  • Крупы, как ни странно иногда тоже выступают аллергенами. Например, может ли быть у грудничка аллергия на гречку? – вполне, как и на любой другой продукт. Но наиболее рискованной является манная каша.
  • Напитки: соки из запрещенных овощей и фруктов, кофе, крепкие чаи, кисели, алкоголь.
  • Сладости: все шоколадные конфеты и торты, жирные кремы, мед.
  • Мучное: всевозможная сдоба.
  • Готовые полуфабрикаты могут содержать вредные красители, специи, искусственные добавки и ароматизаторы. Старайтесь есть только то, что приготовлено дома, то есть — свежее и качественное.

Некоторые мамы жалуются, что им запрещено все, что они так любят и хотят есть. Существует целый перечень продуктов, из которых можно приготовить много вкусного и полезного. Тем более что питание кормящей матери при аллергии у ребенка должно включать много необходимого и вкусного: крупы, рыбу, нежирное мясо, молоко, творог, кисломолочные продукты, хлеб грубого помола, многие овощи и фрукты.

Диета кормящей матери при аллергии у ребенка впечатляюще строга. Но вспомните, что сегодня каждый пятый человек болен. Причина не только в наследственности и экологии. Неправильное питание матери относится к серьезным факторам риска.

Молочная аллергия у ребенка до года

Жизнь кормящей мамы полна ограничений. Постепенно Вы перейдете на обычное меню. Вводите новые продукты в свой рацион постепенно, чтобы понимать, в чем причина, если у ребенка появится диатез или другие симптомы.

Встречается серьезная аллергия на молоко у детей, получающих искусственное или смешанное вскармливание. Причина такой непереносимости в белковой составляющей коровьего молока. У большинства детишек, страдающих молочной аллергией, болезнь проходит к 2 годам, и почти у всех – к школе.

Легкая аллергия на коровий белок у грудничка не отменяет все молочные продукты без исключения. В зависимости от тяжести реакции, можно попробовать:

  • покупать молоко у другой хозяйки (бывает так, что непереносимость молока связана с аллергией не на белок, а на гормоны определенного животного);
  • пить козье молоко вместо коровьего;
  • заменить свежее молоко кисломолочными продуктами.

Важно не вводить новый продукт до того, как исчезнут все аллергические проявления, иначе Вы не сможете понять: это продолжение предыдущего, или начало нового обострения. Очень часто у ребенка, не воспринимающего коровий белок, есть склонность к пищевой непереносимости говядины и козьего молока.

Аллергия на молоко у ребенка, получающего грудное вскармливание, практически исключена. А родители «искусственничков» могут подобрать специальную гидролизованную смесь для кормления или кашу на основе безаллергенных аминокислот. Кроме смесей, для детей — аллергетиков рекомендуются соки, пюре из фруктов и овощей, некоторые мясные и рыбные блюда, растительные маргарин и масло, свежие овощи и фрукты, молоко из сои. Бесценным продуктом являются каши (на воде или бульоне).

Аллергия на творог у грудничка возникает на фоне молочной. Кроме того, домашний творог может вызывать расстройства пищеварения из-за того, что он слишком жирный. Поэтому для маленьких детей творожок готовят из молока с низким содержанием жира или вовсе обезжиренного.

Диатез – тревожный сигнал

Диатез – предвестник атопического дерматита. Начинается он безобидно. В трехмесячном возрасте Вы замечаете у малыша красные щечки и сыпь на локтях. Такие кожные высыпания встречаются часто и особой тревоги не вызывают. Однако вполне возможно, что «румянец» на щеках – это признак надвигающейся аллергии.

Достоверно известно, что при лечении дерматита (соответственно и диатеза) аллергия проходит в 90%. Зато неправильное лечение, его отсутствие или несоблюдение диеты приводят к тому, что болезнь прогрессирует. На начальной стадии это риниты, ларингиты, аденоиды, после — бронхиальная астма и аллергический бронхит.

Как понять, что аллергия на лице у грудничка является признаком грозного дерматита? В любом случае, нужно обратиться к врачу, а особенно — при ухудшениях (распространение сыпи, шелушений и сухости кожи, трещин, появлении мокнущих плотных участков).

Возрастная аллергическая динамика

Дети от 0 до 3 лет более подвержены пищевым расстройствам. Чтобы уменьшить проявления аллергии, нужно исключить из детского рациона опасные продукты. В роли аллергена может выступать самая безобидная пища: крупы, яблоки, картофель, мясо птицы. «Популярна» аллергия на молоко у грудничка. Кроме того, малыш может получить перечень аллергенов в наследство от родителей.

После трех лет многие пищевые аллергии проходят, но взамен все большее влияние получают ингаляционные раздражители: перья и пух, шерсть, корм для рыбок, плесень, домашние клещи.

Теперь Вам нужно соблюдать в квартире особенную чистоту. И даже принять специальные меры: постельные принадлежности из шерсти или пуха (пера) сменить на синтетические и ватные подушки и одеяла. Ковры и ковровые покрытия отправить на дачу. Чистый пол, влажная уборка каждый день и очистители воздуха помогут Вам в борьбе с детским недугом.

Диета при аллергии у детей

Диетическое питание аллергетика выполняет две функции: выход из острого состояния и выявление продукта-аллергена.

Правильное питание больного очень важно, так как во многих случаях диета и своевременное лечение, прописанное врачом, помогают избавиться от аллергии полностью.

Родители, знающие о предрасположенности своего малыша к диатезу, должны быть внимательны при введении прикорма. Как правильно расширить меню грудничка фруктовыми, мясными, крупяными и овощными блюдами?

  • Начинать нужно с легких овощей и фруктов: картофель, кабачок, яблоко. На первый раз достаточно четверти-половины чайной ложки. В течении нескольких дней наблюдайте за здоровьем малыша. Если аллергия не дает о себе знать, можно постепенно увеличивать порцию.
  • Вводите новые продукты по очереди, чтобы сразу было ясно, что вызвало аллергию. Давайте ребенку время на привыкание: прежде, чем ввести следующий вид прикорма, подождите пару недель.
  • Детям, которых мама кормит грудным молоком, до 6 месяцев не докармливают. Мамы детей — аллергетиков придерживаются строгой диеты.
  • Для искусственного вскармливания покупайте только специальные смеси. Не увлекайтесь экспериментами – выбрав подходящего производителя, не рискуйте.
  • До полутора лет исключите продукты, которые являются потенциальными аллергенами высокой степени: мед, шоколад, экзотические фрукты (особенно все виды цитрусовых), орехи, грибы (противопоказаны до 3 лет), красные фрукты, ягоды и овощи. Это касается и здоровых детей.

Как определить, на что аллергия у ребенка

Заметив кожные высыпания у младенца, папы и мамы должны стать особенно внимательными. Перед тем, как угостить кроху новым лакомством, убедитесь, что он здоров. Наблюдайте, какова будет реакция в первый день и после. Все эти сведения понадобятся врачу в случае осложнений. На основании Ваших наблюдений, аллерголог назначает лечение аллергии у грудных детей.

Вы, как родители, имеете полное право решать, что нужно Вашему малышу. Часто именно бабушки и другие опытные родственники отговаривают пап и мам от посещения врача и убеждают, что все «пройдет само». Иногда действительно болезнь отступает. А еще чаще – прогрессирует.

Как лечить аллергию у грудничка

Наиглавнейшее правило – не создавать рисков появления аллергий. Уж лучше мамочке несколько месяцев посидеть на диете, чем потом бороться с аллергией, которая лечится не так уж легко.

Правило номер два – никакого самолечения. Только врач способен подобрать для малыша индивидуальный график, сделать пробу на переносимость, проследить динамику, дать рекомендации на будущее. Для достоверности, аллерголог может назначить скарификационные пробы на коже больного или исследование сыворотки крови на наличие специфических иммуноглобулинов.

Чем лечить аллергию у грудничка? Для этого существует специальный комплекс препаратов: наружные, таблетки и сиропы, инъекции. Разновидностей противоаллергических средств очень много: от простых примочек до гормональных лекарств.

Абсолютно все лекарственные препараты являются потенциальными аллергенами. Поэтому недопустимо решать, как вылечить аллергию у грудничка с помощью советов, полученных на форумах и у «знающих» подруг. Более того, приходя на прием к узкому специалисту, Вы должны предупредить врача, что Ваш малыш склонен к аллергии. Вполне возможно, что докторам придется работать в паре.

Аллергия – заболевание непростое. Но при соблюдении всех советов и требований врача, прогноз благоприятен. Здоровья Вам и Вашей семье!

Вконтакте

Как определить на что аллергия у ребенка? Исходить нужно из самых доступных методов диагностики в домашних условиях - исключение потенциальных бытовых и пищевых аллергенов. Если это кропотливое исследование не приносит положительных результатов, назначаются кожные аллергопробы и лабораторное исследование крови.

Наиболее информативный тест при аллергии - аллергопробы, или кожный тест «in vivo». Это исследование помогает установить, какой антиген является причиной аллергической реакции. Также в обязательном порядке назначается анализ крови на иммуноглобулин IgE. Его уровень показывает реакцию иммунной системы на аллерген. Выявление аллергического антигена помогает аллергологу и иммунологу назначить адекватное симптоматическое лечение, безопасную иммунотерапию, а родителям эта информация дает возможность полностью исключить или хотя бы устранить аллергены в быту и питании ребенка.


Аллергопробы и условия их проведения

Аллергопробы позволяют быстро определить чувствительность организма к провокационным аллергенам, которые наносятся на кожу или слизистые. По ответной реакции устанавливается степень сенсибилизации. Тест проводит иммунолог-аллерголог.

Что нужно знать перед проведением теста

  • Каковы показания к аллергопробам? Назначаются при атопическом дерматите, пищевой, контактной аллергии, бронхиальной астме, хроническом аллергическом рините и конъюнктивите. Также частый кашель, хрипы, приступы удушья, случаи выраженной реакции на укусы насекомых и медицинские препараты являются поводом для обследования.
  • Каковы противопоказания к аллергопробам? Тесты не проводятся в период обострений, поскольку еще больше могут спровоцировать аллергическую реакцию. Обследование нужно проходить только через 2 недели после обострения аллергии. Также аллергопробы запрещены в таких случаях: острый период любого хронического заболевания, вирусная, бактериальная, грибковая инфекция, онкология, аутоиммунные, психические болезни, нарушения эндокринной системы, судорожный синдром, острая реакция на аллерген.
  • Как подготовиться к анализу? Минимум за 7 дней нельзя принимать антигистаминные средства, за 14 дней - гормональные препараты (местные и системные), стабилизаторы мембран тучных клеток, которые искажают результаты тестов. Перед процедурой ребенок должен поесть, аллергопробы не проводятся натощак. Также важно, чтобы накануне не было физических нагрузок, сильных эмоциональных переживаний.
  • Где сделать пробы? Провокационные пробы на аллергию детям проводят в специализированных аллергологических центрах. Всегда есть риск острой, моментальной реакции на аллерген, поэтому должны быть условия для оказания неотложной помощи в таких ситуациях. После проведения пробы ребенок должен находиться некоторое время под присмотром врачей, также могут быть назначены антигистаминные препараты. Исследование крови на определение иммуноглобулина IgE можно провести в любой коммерческой лаборатории, для этого необходимо сдать кровь из вены и получить результат на следующий день.


Возрастные ограничения

С какого возраста делают пробы на аллергию детям? Рекомендуют проводить провокационные аллергопробы у детей после 3 лет (в некоторых источниках указан другой возраст - после 5 лет). Такая поздняя диагностика обоснована тем, что у детей незрелая ферментная система. Кожные аллергопробы будут неточными и малоинформативными, кроме того, небезопасными в младенческом возрасте. Часто бывает, что через полгода проводятся повторные тесты, и никакой аллергии не обнаруживается. Несмотря на такие рекомендации, при сильной аллергической реакции невыясненной природы малышам до 3 лет могут назначать это обследование. Есть разные отзывы об этой процедуре в столь юном возрасте. Одни мамы считают, что тест помог быстро выявить аллерген (особенно при пищевой аллергии) и эффективно вылечить малыша. Другие мамы, наоборот, считают, что нужно придерживаться гипоаллергенной диеты, исключать потенциальные аллергены и ждать, когда созреет ферментная система. Такие же разные точки зрения встречаются у врачей-аллергологов.

Аллергопробы считаются самым информативным тестом и основным методом диагностики в аллергологии, но они часто дают ложные положительные и отрицательные результаты. Это объясняется нарушением подготовки к анализу и техникой его проведения, неправильным хранением аллергенов. Если у ребенка обнаружена повышенная чувствительность к какому-либо аллергену, это еще не говорит об окончательном диагнозе.


Как проводится кожное тестирование

Процедура малотравматична и безболезненна, ребенок лишь почувствует легкий укол или царапание. Манипуляция должна быть бескровной.

  • Чаще всего пробы проводят на внутренней стороне предплечья, иногда - на спине.
  • Предварительно врач обрабатывает кожу антисептическим средством.
  • Затем по одной капле на кожу наносятся (на расстоянии 2,5 см) три вещества: контрольный раствор для теста, гистаминовый раствор, аллерген для диагностики.
  • После этого при помощи ланцета делается укол на глубину 1 мм (прик-тестирование).
  • Повреждение эпидермиса также могут проводить скарификатором, когда царапается кожа в месте нанесенной капли.
  • Через 20 минут врач проверяет реакцию кожи.
  • Положительный контроль дает гистаминовый раствор, отрицательный - контрольный раствор.

Как еще можно определить аллергию у ребенка? Существуют другие виды провокационных тестов:

  • назальный : контрольный раствор жидкости и аллергена капают в нос, с его помощью диагностируется аллергический ринит;
  • конъюнктивный : контрольный раствор жидкости и аллергена капают в глаза, с его помощью диагностируется аллергический конъюнктивит;
  • ингаляционный : ингаляции проводятся с контрольным раствором и аллергеном, применяют при подозрении на бронхиальную астму в стационарных условиях;
  • сублингвальный : разведенное лекарство или пищу кладут под язык, с его помощью диагностируется аллергия на медпрепараты и пищу, в стационаре ребенок находится не менее суток.


Какие аллергены входят в список исследования

Для диагностических исследований аллергии применяются только проверенные, «лечебные» аллергены, которые прошли регистрацию в системе здравоохранения и разрешены к применению. В этот список входят:

  • различные пищевые аллергены;
  • шерсть животных;
  • яд насекомых;
  • домашняя пыль;
  • пылевые клещи;
  • книжная пыль;
  • шерсть и эпидермис животных;
  • перья, пух птиц;
  • пыльца луговых, злаковых, сорных трав;
  • пыльца цветущих деревьев;
  • бактерии и грибы.

Чаще всего тестирование проводится с 15-20 самыми распространенными аллергенами.


Что можно увидеть в результатах теста

Прочитать анализы должен врач-аллерголог. Если мама увидит в бланке обозначение «+++„, это еще не значит, что все так катастрофично. Нередко при проведении проб выявляется скрытая чувствительность (латентная сенсабилизация) к аллергену, когда нет клинических симптомов, но результат положительный.

Таблица - Характеристика кожных аллергопроб

Реакция Обозначение Проявления
Отрицательная - Нет никаких проявлений
Сомнительная -/+ Покраснение кожи без волдырей
Слабоположительная + При натягивании кожи виден волдырь
Положительная ++ Заметный волдырь (5 мм) с покраснением вокруг
Резко положительная +++ Большой волдырь (10 мм), выраженное покраснение
Очень резко положительная ++++ Очень большой волдырь (больше 10 мм), сильное покраснение кожи


Лабораторное исследование крови

Лабораторные анализы на аллергию у детей - самый безопасный вид диагностики без возрастных ограничений и противопоказаний. Его назначают при всех видах аллергии. Преимущество этой диагностики в том, что не надо подвергать ребенка риску и контактировать с аллергеном. При проведении этого анализа определяют наличие в плазме крови антител (иммуноглобулины IgE), которые реагируют на появление аллергенов. По уровню концентрации иммуноглобулина можно судить о тяжести аллергической реакции. При помощи лабораторного анализа можно исследовать реакцию на 200 видов аллергенов.

Таблица - Нормы общего иммуноглобулина IgE

О чем важно знать?

  • Анализ на иммуноглобулины IgE проводится натощак.
  • Нужно избегать физических нагрузок, эмоциональных всплесков.
  • За день до анализа у ребенка должна быть щадящая диета: исключить острое, кислое, жирное, сладкое, потенциальные аллергены.


Как выявить причину аллергии у грудничка

Как понять, на что аллергия у ребенка до года, если при этом нельзя сделать кожные аллергопробы? Потребуется терпение и время, чтобы обнаружить причину аллергии у младенца. Врачи рекомендуют тактику исключения потенциальных аллергенов. Прежде всего, это касается питания младенца.

  • При грудном вскармливании. Кормящая мама должна пересмотреть свою диету. Исключаются все продукты, содержащие аллергены. В первую очередь: красные, оранжевые фрукты и овощи, цитрусовые, шоколад, мед. При ГВ также не желательно употреблять цельное молоко, если есть подозрение на непереносимость лактозы. Подробнее о латказной недостаточности у грудничка читайте в другой нашей статье.
  • При искусственном вскармливании. У ребенка может быть аллергия на содержание лактозы в искусственной смеси. Рекомендован переход на безлактозные и низколактозные смеси. Нужно знать, что частая смена питания также может привести к аллергической реакции.
  • Во время прикорма. После 6 месяцев постепенно вводится прикорм. Рекомендуют начинать с гипоаллергенных овощей и безглютеновых каш (кукуруза, рис, гречка). У малыша может быть аллергия на глютен, поэтому исключаются продукты из пшеницы, овса, ржи, ячменя.
  • Объем пищи . Нельзя перекармливать малыша. Ферментная система грудничка еще незрелая и может не справиться с большим объемом грудного молока, смеси, прикорма.

Если при всех стараниях родителей, выявить аллерген у грудничка не получается, врач-аллерголог назначает лабораторное исследование крови. Подробнее об аллергии у грудничков читайте в другой нашей статье.


Выявление аллергенов без лабораторных исследований

Как помочь ребенку и выявить аллергены в домашних условиях?

  • Пищевой дневник. Если есть подозрение на пищевую аллергию, рекомендуют записывать реакцию ребенка или ее отсутствие на разные продукты, а также их количество. Подробнее о пищевой аллергии у ребенка читайте в другой нашей статье.
  • Контактные аллергены. Важно задаться вопросами: какая вода течет из крана, какой воздух в помещении, каким порошком стирается детская одежда, каким моющим средством моется посуда, из чего сделаны игрушки, есть ли в доме старая мягкая мебель, ковры, открытые книжные полки и т.д.
  • Животные в доме. Чаще всего у детей бывает аллергия на шерсть кошек, собак, перья и пух птиц. Также возможна реакция на шерсть грызунов (морские свинки, хомяки, кролики). Для установления этой причины нужно перевезти на какое-то время животных к знакомым, сделать влажную уборку в доме, тщательно пропылесосить все поверхности.
  • Другое место проживания. Часто бывает, когда ребенок переезжает в другое место (например, гостит у бабушки), симптомы аллергии исчезают или становятся менее выраженными. Это подсказка для родителей: возможно, причина в бытовой пыли, клещах, плесени, которая есть дома.
  • Сезонное проявление аллергии . Если у ребенка обнаруживается аллергический ринит или конъюнктивит весной или летом, вероятно, причина - в пыльце растений. Устранить этот провоцирующий фактор невозможно (разве что переехать в другую климатическую зону), но облегчить состояние ребенка можно.

Далеко не всегда удается обнаружить аллерген в домашних условиях. Иногда, казалось бы, при исключении всех потенциальных аллергенов симптомы остаются продолжительное время, заболевание переходит в хроническую форму.

Как выявить аллерген у ребенка, если ни один из домашних способов не приводит к положительному результату? Основной диагностический метод в аллергологии - аллергопробы, которые помогают обнаружить повышенную чувствительность организма к различным аллергенам. Расшифровку анализов должен проводить врач-аллерголог, учитывая связь между аллергеном и симптомами, беря во внимание результаты анализа на иммуноглобулин IgE.

Распечатать