Меню
Бесплатно
Регистрация
Главная  /  Физическое развитие  /  Поздняя беременность: как подготовиться к появлению ребенка? Поздняя беременность Планирование беременности анализы для женщин после 35.

Поздняя беременность: как подготовиться к появлению ребенка? Поздняя беременность Планирование беременности анализы для женщин после 35.

Сегодня современная женщина наравне с мужчиной заинтересована в перспективной карьере, и планирование беременности плавно отодвигается на второй план.

Статистика говорит, что пик абортов приходится на девушек в возрасте 20 – 29 лет, и лишь после 30 лет женщина готова взять на себя ответственность и реализовать свою главную функцию – стать матерью. Именно поэтому первая беременность в 35 лет – очень распространённое явление в современном мире.

Да и медицинские технологии не стоят на месте: экстракорпоральное оплодотворение не ставит возрастных границ, о зачатии женщина может задуматься даже в 60 лет! А технологии по заморозке эмбрионов позволяют сохранить низкие риски возникновения аномалий и врожденных пороков развития у будущего ребенка.

Чем больше возраст, тем более тщательная прегравидарная подготовка требуется супружеской паре, женщине необходимо очень серьезно подойти к таким вопросам, как «Подготовка к беременности после 35: с чего начать?», «Какой план обследования необходимо пройти?».

Как планировать беременность после 35 лет

Никто не отрицает факт, что после 35 лет забеременеть намного сложнее, чем в 20, на это есть ряд причин и факторов, которые накладывают определенные «запреты» на оплодотворение яйцеклетки:

Снижение овариального резерва

Еще в утробе матери у девочки закладывается индивидуальный запас фолликулов, из которых уже в репродуктивном возрасте у женщины образуются яйцеклетки, готовые к оплодотворению.

С возрастом этот запас истощается, и процент наступления беременности становится меньше. Соответственно, и риск возникновения хромосомных аномалий значительно увеличивается.

Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез и количество половых партнеров

От каждого полового акта с новым партнером женщина получает условно-патогенную микрофлору и возбудителей новых инфекций. Например, хламидии «съедают» маточные трубы, и яйцеклетка больше не может попасть в матку, вирус папилломы человека (ВПЧ) является предиктором возникновения рака шейки матки, а эндометриоз вообще вызывает бесплодие.

Любая инфекция накладывает свой отпечаток на здоровье репродуктивного аппарата, любое вмешательство ( , выскабливание) усложняет физиологические процессы протекания беременности.

Вредные привычки

Каждый раз, когда женщина употребляет алкоголь, под его воздействие попадает овариальный резерв; и частота наступления мутаций с каждой каплей увеличивается.

Курение оказывает неблагоприятное влияние на систему кровообращения, в частности матки: недостаточное кровоснабжение органов малого таза снижает функцию всей репродуктивной системы.

Экстрагенитальная патология

Артериальная гипертензия, пиелонефрит, холецистит, анемия – патология любой системы организма обязательно скажется на течении беременности. А риск появления осложнений также увеличивается.

Поэтому супружеской паре необходимо знать, как подготовиться к беременности после 35 лет, для того, чтобы женщина смогла выносить полноценного здорового ребенка.

Первые шаги в планировании беременности после 35 лет

Подготовка к беременности после 35, с чего начать:

  1. Откажитесь с супругом от вредных привычек – алкоголь, курение, кофеин.
  2. Сбросьте оба (!) лишний вес и достигните нормального индекса массы тела. Правильное питание и умеренная физическая нагрузка помогут справиться с этой задачей.

Внимание!

Доказано, что у мужчин, страдающих ожирением, сперматозоиды хуже по «качеству» и по скорости, чем у физически здорового молодого человека.

Снижение массы тела женщины на 10 кг, на 80 % повысит активность ее репродуктивной системы.

  • Регулярная половая жизнь – 2-3 раза в неделю без применения каких-либо контрацептивов.

Иногда на приеме у врача выясняется, что женщина продолжает прием оральных контрацептивов или у нее стоит внутриматочная спираль, так как она не желает беременеть. Обсудите с партнеров ваши желания, действительно ли вы оба хотите одного и того же?

  • Уменьшите стрессовую нагрузку.

Теперь, когда факторы риска минимизированы, самое время записаться на консультацию к врачу.

Посещение врачей

На совместном приеме у акушера-гинеколога вам объяснят, что такое прегравидарная подготовка и что она в себя включает:

  1. Сбор анамнеза. Осмотр. Физикальное исследование.
  2. Акушерско-гинекологическое обследование, оценка вагинальной микрофлоры и цитологических мазков.
  3. Прием фолиевой кислоты и определение группы риска по дефектам нервной трубки, употребление йодида калия (оба супруга!), железосодержащих препаратов после оценки обмена железа, витамина D
  4. Определение состояния здоровья у обоих супругов, консультация специалистов, санация очагов хронических инфекций. Вакцинация от краснухи и ветряной оспы при отсутствии иммуноглобулинов G в организме.
  5. Нормализация гормонального фона: выявление и лечение гинекологических заболеваний, устранение дефицита прогестерона, лечение воспалительных заболеваний органов малого таза, восстановление эндометрия.
  6. Медико-генетическое консультирование поможет определить риск развития наследственных заболеваний, а генетик даст указания по корректировке и снижению факторов риска.
  7. Коррекция «мужского» фактора

Обследование на бесплодие у мужчин

Консультация уролога-андролога позволит определить влияние «мужского фактора» на успех зачатия и прогноз беременности.

Факторы риска репродуктивных аномалий для мужчин могут быть следующими:

  • Бесплодие;
  • Перенесенные и имеющиеся заболевания половых органов, в том числе инфекционной природы;
  • Изменения в – снижение скорости, агглютинация сперматозоидов, нарушение белкового состава спермы, повышение вязкости эякулята.

Важно! Прегравидарная подготовка начинается с спермограммы партнера. Ни один гинеколог или репродуктолог не начнет исследование женщины, не зная результатов спермограммы.

Обследование на бесплодие у женщин

Бесплодие женщины связано с гинекологическими заболеваниями и отягощенным акушерским анамнезом.

Витамины для укрепления организма

  1. Достаточно приема фолиевой кислоты в нужной дозировке для профилактики дефектов нервной трубки, йодида калия и железосодержащих препаратов.
  2. Рекомендуется употребление витамина Д, так как его дефицит связан с такими осложнениями, как преэклампсия, преждевременные роды, гестационный сахарный диабет, рождение маловесных детей (менее 2500 гр).
  3. Также желательно употреблять полиненасыщенные жирные кислоты, поскольку они обуспечивают иммунный статус плода, предотвращая развитие аллергических реакций дыхательных путей, ожирения, сахарного диабета у ребенка.

Планирование беременности после 35 лет

Подход к беременности после 35 лет, первый ребенок требует очень хорошей психологической подготовки супружеской пары.

Нужно быть готовым к тому, что с первого раза может ничего не получиться, важно эмоционально поддерживать друг друга и настроиться на длинный и ответственный путь не только к беременности в 35 лет, но и к первым родам и появлению на свет здорового малыша.

Кесарево сечение

У оперативного родразрешения есть абсолютные и относительные показания.

Несмотря на то, что к относительным показаниям относится возраст старше 35 лет, это совсем не означает, что операция неизбежна.

Вторая беременность

Если у семьи уже есть ребенок, то супругам будет проще сориентироваться в подготовке к зачатию, но они также должны быть готовы, что эта беременность требует более тщательной подготовки, она может протекать тяжелее первой и ситуация в целом может сложиться совсем по – другому.

Заключение

Супружеская пара должна очень ответственно подходить к вопросу, как забеременеть после 35 лет, не пренебрегать посещения и рекомендаций докторов, а также прегравидарной подготовки.

Только при командной работы пары и докторов шанс появления на свет полноценного и здорового ребенка будет высок независимо от возраста беременной.

Видео: Ведение беременности после 35 лет

Нельзя не заметить, что в современном мире понятия о семье и ценностях несколько иные. Нет, не в плохом смысле. Если конкретнее, то современные женщины чаще задумываются о детях и становятся мамами в более зрелом возрасте, нежели лет 20-30 назад. Статистика хвастливо демонстрирует, что число рожениц старше 30 лет увеличилось на треть! Это не может не радовать!

Но, почему так выходит? Ведь наши мамы и бабушки, в большинстве случаев, выскакивали замуж в юношестве, а к 25 годам уже воспитывали одного-двух отпрысков. На сегодняшний день все несколько иначе. Женщине предоставлено в какой-то мере больше свободы, она предпочитает сначала построить свою карьеру и состояться как профессионал. Некоторые женщины не спешат с замужеством и деторождением, отдавая предпочтение развлечениям и любимому хобби. Кто-то просто встречает любовь всей своей жизни ближе к 30, а кто-то просто придерживается направления Child free, не спеша посвящать жизнь детям.

Бывает и так, что имеющая ребенка пара решила завести второго малыша уже в зрелом возрасте. Но некоторые пары, состоящие в браке не первый год, просто испытывают трудности с планированием потомства. Часто именно последний вариант наиболее распространен: долгожданная беременность наступает после долгих лечений и дается титаническими усилиями, когда женщине уже далеко не 18 лет.

Но, какими бы не были первопричины, планирование беременности после 35 лет имеет ряд особенностей. Хотя, любая желанная беременность подразумевает под собой тщательную подготовку и ответственный подход обоих родителей, в данном случае существуют еще некоторые нюансы, о которых мы поговорим более подробно.

Беременность в зрелом возрасте – что ж тут такого страшного?

Итак, беременность после 35 лет: в чем сложности? Как она протекает у зрелой женщины и что тут особенного? Удивительно, но, собственно, ничего, за исключением пары моментов. Очень странно слышать и читать пугающие материалы о том, что женщина, чей возраст перевалил за три десятка, испытывает массу проблем с зачатием, обязательно нужно экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), постоянный УЗИ-скрининг и куча анализов. Конечно, почитав такие статейки и изрядно испугавшись, желание и стремление родить ребенка угасает, а на смену приходят тревоги и страхи. Однако, не все так плохо, смотрите сами!

Планирование беременности после 35 лет не отличается АБСОЛЮТНО ничем от обычных планов стать родителями. Весь смысл этого самого планирования сводится к минимизации рисков возможных нарушений и патологий, к увеличению вероятности выносить и родить здорового малыша. Возраст женщины в этом случае не имеет значения, все хотят здоровое потомство и в 20, и в 40 лет.

А теперь немножко о физиологической стороне вопроса. Специалисты считают, что наиболее благоприятный период для беременности с 20 до 30 лет. Согласитесь, что не так уж и много, учитывая продолжительность жизни человека. Менструальный цикл в этом возрасте регулярен, жизненные ресурсы организма позволяют выдерживать нагрузки, а общее состояние здоровья не вызывает нареканий.

А почему именно этот период? Дело в том, что девушки младше 20 лет редко беременеют осознанно, а растущий организм требует жизненных ресурсов на собственное развитие, что может идти в ущерб беременности. Немного другая ситуация с женщинами старше 30. Как известно, до 25 лет организм человека растет, наливается жизнью, а к «четвертаку» достигает своего пика, после чего запускаются обратные процессы.

С каждым годом медленно, но верно организм стареет, ресурсы исчерпываются, а под воздействием внешних факторов накапливаются токсины, изменения на всех организменных уровнях, хронические заболевания. Эти изменения могут увеличить вероятность печального исхода беременности, но ни в коем случае не являются обязательной составляющей. Ведь сколько случаев известно миру, когда женщины успешно становились матерями и в 40, и в 50 и даже…в 70 (!!!) лет, хотя последний случай можно назвать уникальным.


Особенности течения беременности и родов в зрелом возрасте

В роддоме женщин за 30 называют «старородящими», а сам процесс «поздними родами». Не очень то и приятно, но такое понятие не призвано обижать женщину или чем-то унизить ее, все обосновано с научной точки зрения.

Дело в том, что ресурсы организма и его возможности – явление непостоянное и имеющее тенденцию исчерпываться. Поэтому глубокие старики такие немощные и малоподвижные, можно сказать, что их биологическая «батарейка» разряжена. То же самое можно сказать о репродуктивной функции представительниц прекрасного пола. С каждым годом менструальные циклы претерпевают изменения, репродуктивные органы стареют, «батарейка» разряжается.

И если в 23-27 лет можно похвастаться регулярной овуляцией, то уже после 35 регулярность не такая завидная. Если рассматривать годовую картину цикла менструаций, то только в половине случаев имеет место быть овуляция (образование и выход яйцеклетки). Естественно, это влияет на вероятность зачатия, забеременеть становится несколько сложнее, чем в лихие юношеские годы.

Не проходят стороной и накопившиеся проблемы со здоровьем: хронические заболевания, травмы. Под воздействием патогенных факторов (плохая экология, токсины и т.д.) с возрастом нарушаются механизмы деления клеток, накапливаются мутации в хромосомном аппарате, вследствие чего возрастает вероятность рождения ребенка с генетическими отклонениями. Опять же, если смотреть статистические данные, хромосомные отклонения, известные как трисомии (лишняя хромосома), встречаются чаще у детей, чьи матери родили их в зрелом возрасте.

Вероятность рождения такого малыша составляет 1:19 в возрасте старше 45 лет!!! Если маме от 35 до 39 лет, то вероятность состваляет 1:214 случаев. Но, 80 % детей с данным нарушением рождаются именно у мамочек до 35 лет, поскольку частота родоразрешений в этой возрастной группе гораздо выше. Наглядно зависимость генетических патологий от возраста матери можно посмотреть на диаграмме ниже.


С возрастом матка также слабеет, а если женщина занимается тяжелым физическим трудом, то и опускается в полости таза. Соответственно, несостоятельность матки и ее шейки – весьма распространенный случай у «возрастных» беременных. Этим и обусловлена вероятность выкидыша, как показывает практика, выкидыши у женщин после 35 лет, а также риск внематочной беременности возрастают на треть.

Часто, беременных женщин в таком возрасте не обходят стороной проблемы гестоза, диабета беременных, проблемы с плацентой, слабой родовой деятельностю и прочие«беременные» неприятности. «Гипоксия плода» – одно из наиболее часто встречающихся словосочетаний в родовом заключении «возрастной» женщины, что обуславливает такое большое количество кесаревых сечений у рожениц за 30.

Почему беременность после 35 – это здорово?

Но, все вышеперечисленные явления – не данность и вовсе не преследуют каждую «беременяшку», которой пошел уже 4-й десяток. Тут никогда не угадаешь, но приложить максимум усилий можно и даже нужно! Очень многое зависит от настроя прекрасной дамы и ее образа жизни, а сколько преимуществ от поздней беременности!

Вынашивание ребенка подразумевает полную перестройку гормонального фона, для успешной гестации необходимы эстрогены, прогестерон и пролактин. Повышенный уровень эстрогенов, обусловленный «интересным положением» женщины, отодвигает климактерический период на несколько лет, а сама она становится более привлекательной и буквально сияет жизненной энергией. Уровень женских гормонов напрямую влияет и на состояние опорно-двигательного аппарата, в частности, костей и мышц. Упругость кожи и отсутствие морщин – работа эстрогенов в том числе.

Поздняя беременность, как правило, очень желанна. Редко встретишь женщину, которая рожает в таком возрасте по причинам, отличным от сильного желания иметь детей. Семейные пары старше 30 лет – это, зачастую, состоявшиеся в жизни люди, которые имеют определенную опору, знают, что хотят от жизни и материально независимы. В прошлом уже безумные поступки, вечеринки, хочется семейного счастья, а, главное, есть уверенность, что ребенок не будет ни в чем нуждаться.

Женщины, уже имеющие опыт в материнстве, смогут посмотреть на вещи с новой точки зрения, попробовать все заново и исправить прошлые ошибки. Сам родовой процесс, как правило, проходит легче и быстрее, поскольку организм уже «знает, что делать», да и сама женщина имеет представление о том, что ее ждет.

С чего начать планирование?

Вот мы постепенно подошли к главному вопросу: «как подготовиться к беременности после 35 лет»? В общем, алгоритм мало чем отличается от стандартного планирования: все также необходимо пройти различного рода исследования, . Для большего удобства разделим их на два блока: стандартные исследования и дополнительные, необходимые именно «возрастным» беременным.

Стандартные исследования включают в себя:

  • общие анализы мочи и крови, определение крови и резус-фактора;
  • дополнительные анализы по назначению врача (коагулограмма крови, кровь на гепатит, ВИЧ, TORCH-комплекс, ИППП, анализы на гормоны и т.д.);
  • консультация специалистов узкого профиля (невролог, эндокринолог, окулист, ЛОР и т.д.);
  • УЗИ органов малого таза;
  • флюорограмма.

Это необходимый минимум, который проходят все планирующие пополнение в семействе. Женщинам после 35 лет могут назначаться дополнительные исследования, которые позволяют оценить риск развития патологий репродуктивной системы женщины, плода и контролировать течение беременности в дальнейшем. Среди них:

  • кольпоскопия;
  • спермограмма (для партнера);
  • мазок на флору;
  • анализы на скрытые инфекции;
  • составление графика базальной температуры для выявления овуляции.

Женщину в положении могут ждать:

  • УЗИ-скриннинг по показаниям (стандартно проводится 3 раза в каждом триместре, но может назначаться и дополнительно);
  • анализ на АФП (альфа-фетопротеин) для выявления хромосомных аномалий плода (проводится на 16-18 неделе гестации);
  • биопсия хориона (метод диагностики отклонений, в т.ч. генетических во втором триместре);
  • маммография (исследование молочных желез на предмет новообразований доброкачественного и злокачественного характера);
  • кордоцентез (анализ крови из пуповины);
  • амниоцентез (исследование амниотической жидкости) и ряд других исследований.

Постоянный мониторинг современными методами позволяет свести к минимуму возможность рождения малыша с тяжелыми патологиями, а при возникновении угрожающих состояний быстро нормализовать ситуацию. Таким образом, в «зрелой» беременности нет ничего пугающего, если женщина решилась на такой шаг или узнала о своем прекрасном положении в таком возрасте, нужно смело принимать подарок судьбы и сделать все возможное для рождения здорового ребенка.

Но это еще не все. Как уже говорилось, очень многое зависит от самой будущей мамы. Беременность после 35 лет подразумевает не только сам процесс вынашивания плода, те самые 280 прекрасных дней, но и, как минимум, 3 месяца подготовки, эдакий «курс молодого бойца» (в нашем случае бойца средних лет!).

Важно пересмотреть свой образ жизни, сбавить бешеный ритм городской суеты. Для успешного вынашивания малыша организм задействует все ресурсы, порой даже в ущерб организму матери. И если этих ресурсов недостаточно на обеспечение двух организмов, могут последовать не совсем приятные последствия (слышали про выпадающие волосы, хрупкие ногти и даже зубы у «беременяшек»? Да, да, это все поэтому).

Заблаговременное принятие витаминных комплексов, полноценное правильное питание, здоровый сон, отсутствие стрессов и тяжелых физических нагрузок – это то, что нужно в такой период. Любительницам покурить сигаретки и выпить спиртного следует отказаться от таких «развлечений» и в приоритет поставить успешную беременность и здорового желанного малыша.

Хронические заболевания, рецидивирующие болезни, половые инфекции и стоматологические проблемы также решаются в период подготовки к беременности – в течение 3 месяцев до зачатия. Это позволит сильно упростить задачу и избавит от неприятных последствий и осложнений.

Как поверить в себя?

Оказывается, в данном вопросе немаловажен и моральный аспект. Очень часто, женщины после 30-35 лет, планирующие стать мамой или ожидающие малыша, сталкиваются со странным непониманием со стороны окружающих. При этом не важно, первый это ребенок или нет. Многие отговаривают, ссылаясь на возраст или какие-то другие причины. Удивительно, но некоторые врачи имеют аналогичную точку зрения и не выступают за «поздние» роды. В таких случаях бывает очень сложно справиться с собственными эмоциями, а иногда закрадывается страх и сомнения.

Решение есть. Уверенность в себе может сохранить далеко не каждый, тем более при таком психологическом давлении. Поговорите с супругом, близкими подругами, наверняка поддержка с их стороны будет и очень существенная. Уверенности в себе прибавит общение с такими же «возрастными» мамами, пусть они поделятся своим опытом, а на их примере можно воодушевиться и забыть про все страхи.

Если у ваших друзей или близких родственников есть маленькие дети, не отстраняйтесь от общения с ними, предложите посильную помощь, попробуйте поухаживать за малышом, ведь скоро Вы будете делать это ежедневно, а все Ваше время будет принадлежать ребенку.

В женских консультациях работает кабинет психолога, Вы можете посетить его не только в плановом порядке, но и в любое время, когда Вас что-то тревожит или Вы сомневаетесь в правильности решения. Доказано, что в такой период помощь специалиста имеет потрясающие результаты, позволяет пересмотреть свои взгляды на ситуацию.

Напоследок…

Ежегодно число успешных родов у зрелых женщин (не будем обзывать их «старородящими») увеличивается завидными темпами, что говорит о том, что беременность после 35 – не риск и не вызов судьбе, а реальная и распространенная практика. Современная медицина и методы пренатальной диагностики позволяют обнаружить до 99,9 % трисомий различного характера (синдром Дауна, Патау, Эдвардса) и более 40 % врожденных пороков сердечно-сосудистой системы и иных органов. Это придает уверенности, что все возможные нарушения развития не будут неприятным сюрпризом и тяжким бременем для родителей.

Родить после 35 – это почувствовать себя на 25, даже если в душе Вы все еще девчонка. Хоть списывать Вас со счетов и причислять к старушкам еще очень рано, но физиологические процессы уже имеют изменения в сторону регрессии. Женские половые гормоны в период беременности зажигают новую искру в женской привлекательности, а в последующем положительно влияют на ее здоровье и сексуальность.

Планирование беременности в таком возрасте практически ничем не отличается от обыкновенной подготовки стать родителями. В ряде случаев могут назначаться дополнительные исследования, но только при необходимости. Все страхи и сомнения должны развеяться еще до зачатия, а все косые взгляды со стороны следует воспринимать как признак слабоумия. В крайнем случае, Вы найдете поддержку у психолога или в интернет-сообществах.

И помните – Ваша судьба в Ваших руках, задаваясь целью, идите к ней и достигайте всеми возможными способами. Беременность – не болезнь, а великое счастье, которое женщина может испытать в любом возрасте! Верьте в себя и тогда успех не за горами!

Первый ребёнок в 35 лет - это реалии современного общества. Тенденция к поздним родам обусловлена стремительным ритмом жизни. Всё больше представительниц прекрасного пола стремятся к обеспечению достойной жизни себе и будущему поколению. Можно ли родить в 35 лет первого или второго ребёнка здоровыми, как проходит третья беременность после 35 лет - узнаете в этой статье.

Наиболее оптимальным с биологической точки зрения возрастом для зачатия и рождения детей является период между 20 и 30 годами жизни. Это оправдано женской физиологией, которая претерпевает ряд изменений. Хотя родить ребёнка в 35 лет сегодня не считается поздно.

Беременность после 35 лет: в чём сложности?

Организм женщины после 35 летнего рубежа подвержен необратимым изменениям. Дело в том, что функция женских яйцеклеток постепенно угасает. Рождение девочки сопровождается определённым запасом женских клеток. Их количество варьируется от 300 до 400 тысяч. Запас яйцеклеток рассчитан на всю жизнь. Яйцеклетки «спят» до определённого времени. Только после получения соответствующего импульса происходит созревание той или иной женской клетки. Если менструальный цикл не ознаменован зачатием, происходит гибель яйцеклетки. С возрастом во время роста и деления яйцеклеток происходят ошибки, которые увеличивают риск рождения неполноценных детей. Ведь на хромосомы оказывают влияние токсины, лекарственные препараты и различные инфекционные болезни, которые случаются на протяжении жизни. Если беременность в 35 лет случилась и это первые роды, то показано пристальное врачебное наблюдение. Первый триместр беременности - самый ответственный срок, течение которого отразится на физическом и умственном развитии плода. Поздняя беременность часто осложнена неблагополучными родами. Поэтому экспериментировать и отдавать предпочтение нетрадиционным родам нельзя. Не важно - первая или третья беременность случилась в 35 лет, благополучное разрешение естественным путём имеет высокие шансы.

Главное, настроиться на позитив и не подвергать организм стрессовым ситуациям.

Конечно, риск осложнений беременности после 35 лет имеет неопровержимые факты. Но первая или вторая беременность после 35 лет - не повод для переживаний и ненужного волнения.

Беременность в 35 лет имеет свои плюсы и минусы. Минусом такой беременности считаются возможные риски:

  • Бесплодие, невозможность забеременеть без врачебного вмешательства. Часто девушкам приходится обращаться к экстракорпоральному оплодотворению. Потому, что помимо естественного угасания репродуктивной функции имеют место различные гинекологические заболевания. Мастопатия, миома матки, эндометриоз и беременность после 35 лет - понятия, тесно взаимосвязанные. Ведь женские болезни оказывают существенное влияние на зачатие.
  • Невынашивание беременности. В таком возрасте увеличивается вероятность самопроизвольного выкидыша. На это влияют гинекологические заболевания и возможная хромосомная патология плода.Хромосомная патология плода имеет место в любом возрасте. Но мамы после 35 лет находятся в зоне риска. Пренатальный скрининг исключит вероятность рождения неполноценного ребёнка.
  • С возрастом существенно увеличивается вероятность многоплодной беременности. А это дополнительная нагрузка, которая может спровоцировать преждевременные роды или осложнения.
  • Осложнениями поздней беременности могут стать осложнения уже имеющихся заболеваний, а также приобретение новых. В частности, гестационный сахарный диабет и повышенной давление часто сопровождают позднюю беременность. Также возможным серьёзным осложнением беременности является преэклампсия. Состояние, которое не лечится, и требует скорейшего родоразрешения.
  • В процессе родов возможны следующие осложнения: отхождение вод раньше времени, слабая родовая деятельность, кесарево сечение.

Как подготовиться к беременности после 35 лет

Осознанная поздняя беременность требует повышенного внимания и сознательности. Перед планированием беременности необходимо провести обследования организма для выявления скрытых проблем. Лабораторные исследования определят круг вопросов, решение которых должно произойти до беременности. Если особых проблем, то врач даст рекомендации по общему планированию беременности.

Правила вынашивания поздней беременности подразумевают:

  • Отказ от курения и алкоголя на протяжении длительного времени.
  • Активные физические нагрузки должны присутствовать регулярно. Организм должен быть в форме, для того чтобы забеременеть и выносить.
  • Организовать правильное питание. Это значит, что из рациона необходимо исключить жирную пищу, богатую на холестерин. Также из употребления изымается сахар и сладкое в неограниченном количестве. Кофе должно употребляться разумно.
  • Полноценный сон и отдых обязательны.
  • Ежедневное пребывание на свежем отдыхе подразумевает прогулку, продолжительностью в несколько часов.
  • Позитивный настрой, стабильное психоэмоциональное состояние, оптимизм и чувство юмора необходимы сейчас, как никогда.

Медицина сегодняшнего дня способна помочь в большинстве случаев. Главное, чтобы у родителей было искреннее желание иметь ребёнка. Тогда возраст не будет преградой, а всего лишь незначительным нюансом.

Сегодня современная женщина наравне с мужчиной заинтересована в перспективной карьере, и планирование беременности плавно отодвигается на второй план.

Статистика говорит, что пик абортов приходится на девушек в возрасте 20 – 29 лет, и лишь после 30 лет женщина готова взять на себя ответственность и реализовать свою главную функцию – стать матерью. Именно поэтому первая беременность в 35 лет – очень распространённое явление в современном мире.

Да и медицинские технологии не стоят на месте: экстракорпоральное оплодотворение не ставит возрастных границ, о зачатии женщина может задуматься даже в 60 лет! А технологии по заморозке эмбрионов позволяют сохранить низкие риски возникновения аномалий и врожденных пороков развития у будущего ребенка.

Чем больше возраст, тем более тщательная прегравидарная подготовка требуется супружеской паре, женщине необходимо очень серьезно подойти к таким вопросам, как «Подготовка к беременности после 35: с чего начать?», «Какой план обследования необходимо пройти?».

Как планировать беременность после 35 лет

Никто не отрицает факт, что после 35 лет забеременеть намного сложнее, чем в 20, на это есть ряд причин и факторов, которые накладывают определенные «запреты» на оплодотворение яйцеклетки:

Снижение овариального резерва

Еще в утробе матери у девочки закладывается индивидуальный запас фолликулов, из которых уже в репродуктивном возрасте у женщины образуются яйцеклетки, готовые к оплодотворению.

Овариальный резерв женщины

С возрастом этот запас истощается, и процент наступления беременности становится меньше. Соответственно, и риск возникновения хромосомных аномалий значительно увеличивается.

Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез и количество половых партнеров

От каждого полового акта с новым партнером женщина получает условно-патогенную микрофлору и возбудителей новых инфекций. Например, хламидии «съедают» маточные трубы, и яйцеклетка больше не может попасть в матку, вирус папилломы человека (ВПЧ) является предиктором возникновения рака шейки матки, а эндометриоз вообще вызывает бесплодие.

Вред от вируса хламидии для женского здоровья

Любая инфекция накладывает свой отпечаток на здоровье репродуктивного аппарата, любое вмешательство (аборт, прижигание шейки матки, выскабливание) усложняет физиологические процессы протекания беременности.

Вредные привычки

Каждый раз, когда женщина употребляет алкоголь, под его воздействие попадает овариальный резерв; и частота наступления мутаций с каждой каплей увеличивается.

Курение оказывает неблагоприятное влияние на систему кровообращения, в частности матки: недостаточное кровоснабжение органов малого таза снижает функцию всей репродуктивной системы.

Экстрагенитальная патология

Артериальная гипертензия, пиелонефрит, холецистит, анемия – патология любой системы организма обязательно скажется на течении беременности. А риск появления осложнений также увеличивается.

Поэтому супружеской паре необходимо знать, как подготовиться к беременности после 35 лет, для того, чтобы женщина смогла выносить полноценного здорового ребенка.

Первые шаги в планировании беременности после 35 лет

Запрет на употребление спиртного, кофе, курение для осуществления удачной поздней беременности

Подготовка к беременности после 35, с чего начать:

  1. Откажитесь с супругом от вредных привычек – алкоголь, курение, кофеин.
  2. Сбросьте оба (!) лишний вес и достигните нормального индекса массы тела. Правильное питание и умеренная физическая нагрузка помогут справиться с этой задачей.

Внимание!

Доказано, что у мужчин, страдающих ожирением, сперматозоиды хуже по «качеству» и по скорости, чем у физически здорового молодого человека.

Борьба с лишним весом для получения удачного зачатия после 35 лет

Снижение массы тела женщины на 10 кг, на 80 % повысит активность ее репродуктивной системы.

  • Регулярная половая жизнь – 2-3 раза в неделю без применения каких-либо контрацептивов.

Иногда на приеме у врача выясняется, что женщина продолжает прием оральных контрацептивов или у нее стоит внутриматочная спираль, так как она не желает беременеть. Обсудите с партнеров ваши желания, действительно ли вы оба хотите одного и того же?

  • Уменьшите стрессовую нагрузку.

Теперь, когда факторы риска минимизированы, самое время записаться на консультацию к врачу.

Посещение врачей

На совместном приеме у акушера-гинеколога вам объяснят, что такое прегравидарная подготовка и что она в себя включает:

  1. Сбор анамнеза. Осмотр. Физикальное исследование.
  2. Акушерско-гинекологическое обследование, оценка вагинальной микрофлоры и цитологических мазков.
  3. Прием фолиевой кислоты и определение группы риска по дефектам нервной трубки, употребление йодида калия (оба супруга!), железосодержащих препаратов после оценки обмена железа, витамина D
  4. Определение состояния здоровья у обоих супругов, консультация специалистов, санация очагов хронических инфекций. Вакцинация от краснухи и ветряной оспы при отсутствии иммуноглобулинов G в организме.
  5. Нормализация гормонального фона: выявление и лечение гинекологических заболеваний, устранение дефицита прогестерона, лечение воспалительных заболеваний органов малого таза, восстановление эндометрия.
  6. Медико-генетическое консультирование поможет определить риск развития наследственных заболеваний, а генетик даст указания по корректировке и снижению факторов риска.
  7. Коррекция «мужского» фактора

Обследование на бесплодие у мужчин

Консультация уролога-андролога позволит определить влияние «мужского фактора» на успех зачатия и прогноз беременности.

Исследование мужской спермы для выявления возможных проблем со стороны мужчины

Факторы риска репродуктивных аномалий для мужчин могут быть следующими:

  • Бесплодие;
  • Перенесенные и имеющиеся заболевания половых органов, в том числе инфекционной природы;
  • Изменения в спермограмме – снижение скорости, агглютинация сперматозоидов, нарушение белкового состава спермы, повышение вязкости эякулята.

Важно! Прегравидарная подготовка начинается с спермограммы партнера. Ни один гинеколог или репродуктолог не начнет исследование женщины, не зная результатов спермограммы.

Обследование на бесплодие у женщин

Бесплодие женщины связано с гинекологическими заболеваниями и отягощенным акушерским анамнезом.

Витамины для укрепления организма

  1. Достаточно приема фолиевой кислоты в нужной дозировке для профилактики дефектов нервной трубки, йодида калия и железосодержащих препаратов.
  2. Рекомендуется употребление витамина Д, так как его дефицит связан с такими осложнениями, как преэклампсия, преждевременные роды, гестационный сахарный диабет, рождение маловесных детей (менее 2500 гр).
  3. Также желательно употреблять полиненасыщенные жирные кислоты, поскольку они обуспечивают иммунный статус плода, предотвращая развитие аллергических реакций дыхательных путей, ожирения, сахарного диабета у ребенка.

Планирование беременности после 35 лет

Подход к беременности после 35 лет, первый ребенок требует очень хорошей психологической подготовки супружеской пары.

Нужно быть готовым к тому, что с первого раза может ничего не получиться, важно эмоционально поддерживать друг друга и настроиться на длинный и ответственный путь не только к беременности в 35 лет, но и к первым родам и появлению на свет здорового малыша.

Кесарево сечение

У оперативного родразрешения есть абсолютные и относительные показания.

Операция по Кесаревому сечению

Несмотря на то, что к относительным показаниям относится возраст старше 35 лет, это совсем не означает, что операция неизбежна.

Вторая беременность

Если у семьи уже есть ребенок, то супругам будет проще сориентироваться в подготовке к зачатию, но они также должны быть готовы, что эта беременность требует более тщательной подготовки, она может протекать тяжелее первой и ситуация в целом может сложиться совсем по – другому.

Заключение

Супружеская пара должна очень ответственно подходить к вопросу, как забеременеть после 35 лет, не пренебрегать посещения и рекомендаций докторов, а также прегравидарной подготовки.

Только при командной работы пары и докторов шанс появления на свет полноценного и здорового ребенка будет высок независимо от возраста беременной.

Видео: Ведение беременности после 35 лет

Рождение здорового малыша – большая ответственность. Оба будущих родителя должны подойти к этому осознанно. Планирование беременности включает несколько этапов. Профилактические меры помогут избежать многих проблем с зачатием, вынашиванием и рождением ребенка.

С чего начать планирование беременности

Все большее количество супружеских пар начинают осознавать важность планирования зачатия. Именно это поможет родить здорового малыша. Однако не все знают, что подразумевает этот процесс, как его правильно построить. Начинать нужно с посещения лечащего врача гинеколога или репродуктолога.

Также сегодня существуют специальные центры планирования семьи. С парой проведут необходимые консультации, беседы. По их результатам будут назначены различные анализы и исследования.

Вообще планирование беременности подразумевает обследование общего состояния здоровья мужчины и женщины, лечение острых и хронических заболеваний, отказ от вредных привычек, соблюдение специальной диеты и прием необходимых витаминов.

Чтобы начать готовиться к зачатию, нужно выполнять следующие действия:

  • Прекратить курить обоим партнерам или уменьшить количество сигарет до самого минимума. Сделать это нужно не менее чем за три месяца до беременности.
  • Перестать употреблять алкогольные напитки также за три месяца до зачатия.
  • Уменьшить количество кофеинсодержащих жидкостей.
  • Непосредственно в цикле, когда планируется зачатие, не ходить в сауну или баню.
  • Желательно не делать резкую смену климата и избегать полетов на самолете.
  • Не проводить диеты для снижения веса.
  • Не заниматься активными видами спорта, с повышенным риском травм и нагрузки.
  • Не пить лекарства, которые не разрешены врачом, а также не болеть. А если пришлось применять антибиотики, то дату зачатия придется перенести еще на 1 - 2 месяца.
  • За полгода начать пить витаминно-минеральный комплекс как женщине, так и мужчине.
  • После отмены оральных контрацептивов в течение первых 3 месяцев повышается вероятность многоплодной беременности. Стоит тщательно взвесить свои возможности.
  • Устранить профессиональную вредность – поменять цех или вообще работу.
  • Придерживаться диеты или основ здорового питания. Употреблять в пищу побольше продуктов, содержащих такие витамины, как группу В, А, С, Д, цинк, магний, фолиевую кислоту.
  • Если есть лекарства, которые нужно пить постоянно, то следует обсудить этот вопрос с врачом и выработать стратегию лечения.

анализах перед планированием беременности

Из нее вы узнаете о списке анализов, обязательных для обоих родителей, назначаемых обследованиях, анализах для мужчин.

А здесь подробнее о том, что нужно знать о первой беременности.

Для девушек

Кроме вышеописанных мероприятий, девушкам следует провести дополнительную подготовку. К ней относятся:

  • Проверить, какие прививки уже есть, от каких заболеваний есть иммунитет и антитела. Сделать это можно в поликлинике у терапевта и при необходимости провести вакцинацию до беременности. У девушки должны быть выработаны антитела к гепатиту В, дифтерии, столбняку и ветрянке.
  • Также за несколько месяцев до зачатия нужно измерять базальную температуру. Данные следует заносить в специальный календарь и при посещении гинеколога показать наблюдения. Это поможет более тщательно спланировать наступление беременности, а также вычислить овуляцию и совершить половой акт в нужный день. В результате количество попыток значительно сократиться.

Для парней

Пока еще не все мужчины понимают, что готовиться к беременности нужно и им тоже. Некоторые до сих пор считают, что главная подготовка заключается в обследовании женского организма. Состояние здоровья мужчины играет не менее важную роль.

Начинать готовиться к беременности будущий отец должен минимум за три месяца, потому что для формирования нормальных, активных сперматозоидов требуется 90 дней. Но поскольку зачатие может наступить не в первый цикл попытки, то надо рассчитывать, что придерживаться определенных правил нужно от шести месяцев до года.

За это время мужчине стоит начать внимательней следить за своим здоровьем до наступления беременности:

  • Отказаться от вредных привычек, если таковые были.
  • Прекратить работу с лаками, красками и прочими веществами, которые имеют токсичные пары и вредные излучения.
  • Следить за питанием. Прекратить есть фаст-фуд, жирное, соленое, отказаться от продуктов с химическими добавками и красителями.
  • Соблюдать температурный режим. Дело в том, что сперма образуется в яичках, которые находятся в мошонке. Ее температура на полтора градуса ниже основной у тела. Именно это является одним из факторов, влияющих на образование сперматозоидов правильной структуры. Поэтому во время подготовки нельзя посещать бани и сауны, желательно не использовать подогрев сиденья, носить утепленное белье и брюки.
  • Также важно вести активный образ жизни, но при этом не увлекаться травмоопасными видами спорта, вроде велосипеда, единоборств. Ушиб в паховой области может негативно сказаться на будущем процессе зачатия.
  • Стараться избегать стрессов, напряжения. Побольше времени проводить со своей второй половинкой, научиться прислушиваться к друг другу.
  • Также интимные отношения потребуют некоторого расписания. Не стоит заниматься сексом чаще, чем раз в два-три дня. Это необходимо для созревания новых здоровых сперматозоидов в нужном количестве.

После 30 - 35 лет

Сегодня роды после 30 лет уже считаются нормой. Люди к этому возрасту понимают, чего хотят от жизни, укрепляют семейные отношения, становятся более ответственными и готовыми стать родителями. Однако есть и некоторые минусы поздней беременности. Многие женщины и мужчины приобретают хронические заболевания.

Поэтому подготовка к беременности после 30 лет заключается в очищении организма, насыщении его витаминами, полезными веществами и тщательным обследованием. В целом планирование зачатия в зрелом возрасте нуждается в тех же мероприятия, что и до 30 лет. Однако делать это нужно более тщательно.

Смотрите на видео о планировании беременности:

Важные обследования для женщин и мужчин

Подготовка к беременности в первую очередь означает ряд обследований. Женщине и мужчине нужно сдать ряд общих анализов и некоторые специфические.

Важные анализы

Оба партнера должны пройти следующие исследования:

  • Общие клинические и биохимические анализы крови. Они покажут работу внутренних органов, воспалительные процессы, состояние крови.
  • Анализ крови на группу и резус-фактор. Из-за несовпадения есть большая вероятность выкидыша и осложнений в развитии плода.
  • Анализы мочи. Из него станет ясно о функционировании почек и обмене веществ в организме.
  • Флюорография.
  • Выявление инфекционных заболеваний, таких как гепатиты В и С, ВИЧ, герпес, ВПЧ, ЦМВ, краснуха, токсоплазма, сифилис.
  • ПЦР исследование на ЗППП, среди которых уреаплазма, микоплазма, генитальный герпес, хламидии, трихомонады и прочие.
  • Анализ на сахар в крови поможет выявить повышенный его уровень и предупредить развитие диабета.
  • Консультация с генетиком, чтобы выявить опасность передачи наследственных заболеваний во время беременности.
  • Обследование на гормоны. Его назначают, когда после всех анализов и вылеченных заболеваний зачатие не происходит. Исследуют уровень прогестерона, тестостерона, эстрогена, ТТГ, ЛГ и ФСГ. Все эти гормоны есть как у мужчины, так и у женщины в разных пропорциях. Они отвечают за выработку яйцеклеток и сперматозоидов, закрепление зародыша в эндометрии, развитие матки и образование плаценты.

Особенные исследования

Кроме общих анализов, которые указаны выше и обязательны для обоих партнеров, есть и особенные. Они назначают только женщине или мужчине. Будущей маме необходимо пройти следующие дополнительные анализы:

  • Мазок на флору. Он дает понятие о состоянии микрофлоры, наличии воспалительного процесса. Могут быть обнаружены разные бактерии и прочие патогенные микроорганизмы.
  • Коагулограмма нужна для выяснения состояния крови и ее свертываемости.
  • УЗИ органов тазового дна, молочных желез и щитовидной железы.
  • Анализ на антитела к краснухе, гепатиту В, герпесу и токсоплазме.

Мужчина в свою очередь должен пройти такие обследования:

  • Спермограмма. Она покажет, насколько активны и здоровы сперматозоиды.
  • MAR тест на наличие антител, которые атакуют сперматозоиды.
  • Анализ сперматозоидов на морфологию и структуру.

Посещение узких специалистов

Кроме клинических исследований, женщине необходимо посетить узких специалистов, чтобы исключить и вылечить хронические заболевания. Так, по некоторым показаниям может быть назначено кесарево сечение. Будущей маме следует пройти обследование:

  • окулиста,
  • отоларинголога,
  • аллерголога,
  • терапевта,
  • кардиолога,
  • стоматолога.

Перед зачатием при обнаружении каких-либо заболеваний нужно их вылечить, потому что во время беременности иммунитет снижается, и организм оказывается практически беззащитен.

Прививки и иммунизация

Это тоже важный этап подготовки. Гораздо проще проверить наличие и годность всех необходимых прививок и быть спокойными в течение девяти месяцев. Так организм будет защищен от многих опасных заболеваний, ведь инфицирование ими будет означать угрозу прерывания беременности, развитие уродств и осложнений у плода.

К обязательным прививкам относятся:

  • от краснухи,
  • от гепатита В,
  • от дифтерии и столбняка.

Кстати, будущему папе тоже не помешает их сделать. Так риск заражения будет сведен к нулю.

Особенности планирования поздней беременности для пары

В современном мире число пар, желающих завести детей под 40, становится все больше. Это объясняется определенными социальными и экономическими условиями жизни. Кто-то собирается рожать только еще первенца, а кто-то решается на второго и третьего ребенка. В любом случае подходить к этому вопросу нужно более тщательно и ответственно, чем в возрасте до 30 лет.

Когда пара решает забеременеть после 35, то необходимо пройти, кроме вышеперечисленных анализов, дополнительные исследования. Кроме того, возрастает риск развития патологий и осложнений во время течения беременности, а также в родах.

Вероятность появления ребенка с синдромом Дауна – 1 из примерно 400, если в 25 лет она составляла 1 на почти 1,5 тысячи. Это связано с тем, что после критического возраста люди страдают хроническими заболеваниями, происходит «старение» половых клеток, организм насыщается токсичными веществами. Во время беременности любая болезнь, которая не доставляла женщине проблем, обострится и выйдет на новый уровень.

Поэтому за 3 - 4 месяца до зачатия нужно пройти полное и тщательное медицинское обследование. В результате будет выяснена вероятность осложнения, а также не является ли заболевание противопоказанием к беременности вообще.

Кроме того, пара должна посетить генетика, который спрогнозирует вероятность развития нарушений у будущего ребенка. Конечно, стопроцентной гарантии он дать не может, но партнеры смогут взвесить все «за и против».

Также на этапе планирования беременности важно перейти на здоровый образ жизни, насытить организм полезными веществами и витаминами. Это снижает риск развития патологий и осложнений.

витаминах при планировании беременности

Из нее вы узнаете о необходимых веществах при планировании беременности, назначаемых витаминах для мужчин и женщин.

А здесь подробнее о беременности после кесарева сечения.

Планирование беременности – ответственный этап для пары, желающей завести ребенка. Очень важно не спешить и не делать преждевременных выводов. Проведение полного обследования обоих партнеров и консультации со специалистами помогут стать счастливыми родителями.

В настоящее время беременность и роды после 35 лет стали обычным явлением. Осознанный подход к планированию ребенка в зрелом возрасте значительно снижает риск воспитания в неблагополучной обстановке. Но с медицинской точки зрения есть много преград на пути к удачной беременности в это время.

С чего начать планирование беременности после 35

Данные медицинской статистики неумолимы – с течением лет риск осложнений при беременности и родах растет. Кроме того, диагноз бесплодие чаще ставится женщинам, перешагнувшим 35-летний рубеж. Но современная медицина достигла больших успехов в помощи в процессе планирования рождения ребенка у семейных пар зрелого возраста.

Поводом для обязательного обращения к врачу-гинекологу является отсутствие результата после полугода попыток зачать малыша. Такой срок может быть основанием для постановки диагноза бесплодия одному или обоим супругам. Но такое заключение можно сделать только на основании всестороннего обследования и опираясь на результаты лабораторных анализов. Через эти процедуры должна пройти не только женщина, но и отец будущего ребенка.

Система мер по планированию беременности парами, приближающимися к сорокалетию, включает следующие мероприятия:

  • Выявление проблем со способностью к зачатию у обоих супругов. У мужчин проверяется качество спермы, жизнеспособность сперматозоидов и скорость их движения, количество спермиев в 1 мл семенной жидкости и другие показатели фертильности. Помимо этого, супруг должен проверить функционирование всех систем организма, поскольку способность мужчины к оплодотворению может быть обусловлена различными причинами.
  • Для женщин определяющее значение имеет качество яйцеклетки, отсутствие проблем со стороны половой системы, общее состояние здоровья.

Начальный этап подготовки занимает обычно 2 - 3 месяца, этого времени вполне достаточно для того, чтобы выявить наличие проблем с репродуктивной функцией у супругов.

с чего начинать планирование беременности

Из нее вы узнаете о необходимых обследованиях для будущих родителей, особенностях планирования поздней беременности.

А здесь подробнее об анализах на генетику при планировании беременности.

Если это первая беременность

Независимо от возраста, первая беременность – это всегда важный момент в жизни женщины, и планировать его необходимо совместно с врачом-гинекологом.

Консультация гинеколога

Первый визит к специалисту начинается со сбора анамнеза. В ходе опроса выясняются следующие моменты:

  • какими противозачаточными средствами пользовалась супружеская пара, в течение какого времени;
  • имеются ли у женщины какие-либо хронические заболевания;
  • проводился ли когда-нибудь курс лечения антибиотиками или гормональными препаратами;
  • какие заболевания половой системы были в прошлом;
  • есть ли в семье случаи наследственных патологий.

После опроса гинеколог должен произвести осмотр для определения состояния репродуктивных органов. Это обязательный этап подготовки планирования беременности, в процессе которого врач выясняет:

  • состояние шейки матки, наличие или отсутствие эрозии;
  • если у женщины установлена внутриматочная спираль, ее необходимо извлечь;
  • методом пальпации предварительно оценивается состояние яичников.

Заключительным этапом первого посещения гинеколога является назначение ряда исследований, среди которых обязательными являются следующие:

  • консультация терапевта, включающая в себя прохождение ЭКГ;
  • направление на разносторонние анализы, в первую очередь общего анализа мочи, общего и биохимического анализа крови, гормональных маркеров и выявления возможных инфекций и патогенной флоры;
  • желательным является визит к эндокринологу для выяснения возможного наличия сахарного диабета и проблем со щитовидной железой;
  • ультразвуковое исследование органов половой системы;
  • обязательное посещение генетика, причем к данному специалисту должны прийти оба супруга.

Терапевт

Осмотр терапевта также необходим двоим супругам, поскольку в зрелом возрасте у большинства людей уже появляются системные заболевания, которые могут быть препятствием к успешному зачатию. К тому же во время беременности женский организм испытывает усиленные нагрузки, что может негативно сказаться на здоровье будущей матери и ребенка.

Кроме того, врач общей практики может рекомендовать потенциальной матери сделать необходимые прививки для предотвращения опасных заболеваний в период вынашивания плода, а также посоветовать, какие лекарственные средства можно употреблять при различных недомоганиях, а какие лучше исключить.

В случае необходимости прохождения курса лечения какого-либо системного заболевания, особенно если оно связано с приемом антибиотиков или гормональных препаратов, терапевт может посоветовать, на какое время лучше воздержаться от зачатия.

Терапевт совместно с гинекологом могут порекомендовать, к каким узким специалистам нужно еще обратиться для полноценного планирования беременности.

  • Стоматолог . Каждая женщина должна знать, что в период беременности состояние зубов может значительно ухудшиться, особенно это актуально для зрелого возраста. Поэтому санацию ротовой полости лучше провести до зачатия. Помимо этого кариозные зубы являются источником инфекции в организме.
  • Отоларинголог. Врач осмотрит слизистые оболочки носа и определит, есть ли риск возникновения инфекционных заболеваний.

Перечень узких специалистов может быть расширен в зависимости от состояния здоровья каждой отдельной пациентки. Чаще всего по показаниям этот список может быть расширен нефрологом, кардиологом, иммунологом, хирургом, аллергологом и невропатологом.

Эндокринолог

Показаниями к консультации данного специалиста являются избыточный или недостаточный вес, нарушения менструального цикла, сахарный диабет или проблемы со щитовидной железой. Посещение эндокринолога обязательно, если супруги в течение полугода не могут зачать ребенка.

Генетик

Посетить такого специалиста желательно всем парам, готовящимся стать родителями, но для людей старше 35 лет такая консультация обязательна. Особенно это важно при следующих обстоятельствах:

  • Наличие у мужа или жены близких родственников, страдающих синдромом Дауна или Альцгеймера, больных шизофренией или другими психическими расстройствами.
  • По наследству могут передаваться также такие заболевания, как тромбофлебит, некоторые патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Случаи гемофилии в семье.

При подозрениях на наличие проблем с наследственностью врач может назначить дополнительные анализы для выявления хромосомных нарушений.

Смотрите на видео об особенностях планирования беременности после 35 лет:

Если повторная

Если женщина планирует беременность после 35 лет, уже имея одного или нескольких детей, это вызывает у специалистов меньше волнений, особенно если предыдущие роды проходили без осложнений.

Осмотр у гинеколога в этом случае также обязателен, врач должен определить состояние половых органов, наличие патологий шейки матки и влагалища, назначить на его усмотрение анализы.

Необходимо выяснить, все ли дети родились здоровыми, нет ли у них отставаний в развитии и других особенностей роста, как протекали беременности.

Особо важное значение при планировании повторной беременности является характер родов: были ли они самостоятельными или проводилось кесарево сечение по медицинским показаниям.

Также при подготовке к следующим родам следует узнать, не было ли у пары случаев рождения мертворожденных детей, самопроизвольных абортов или замерших беременностей.

В остальном схема планирования беременности для немолодых пар не отличается от той, которая предлагается первородящим.

Консультация генетика при вторых и последующих родах обязательна, если у будущего ребенка другой отец, если он тоже находится в зрелом возрасте.

Возможные проблемы этого возраста у женщины

Приближаясь к 40 годам, будущие мамы могут столкнуться с рядом специфических сложностей, особенно если планируемая беременность первая. Самые распространенные можно обозначить следующим образом:

  • Генетические расстройства. Риск рождения ребенка с неправильным набором хромосом или повреждениями их структуры возрастает с течением лет. У родителей в зрелом возрасте по статистике велика вероятность рождения малыша с синдромом Дауна. Если у женщин в 25 лет рождается один такой малыш на 1250 здоровых, то в 35 – 1 на 400.
  • Самопроизвольный аборт, особенно в первом триместре беременности. В рассматриваемом периоде такой риск составляет 20%.
  • Риск появления гипертонии и сахарного диабета. Поздняя беременность может спровоцировать у женщины появление и развитие многих заболеваний, особенно опасно в этот период высокое артериальное давление.
  • Патологическое развитие плаценты . После 35 лет в три раза возрастает риск такой патологии беременности, как предлежание плаценты, что чревато сильным кровотечением во время родов и даже летальным исходом.
  • Роды на ранних сроках. С годами увеличивается вероятность родоразрешения на сроке до 37 недель, в связи с чем ребенок может родиться с критически низким весом.

Все эти возможные проблемы нужно учитывать на этапе планирования зачатия и совместно с медиками проводить мероприятия для снижения рисков.

Если «после 35» только мужчина

Представители сильно пола находятся в более выгодном положении – их способность к зачатию может сохраняться до глубокой старости. Однако не все так оптимистично.

К 35 годам в организме мужчин начинаются возрастные изменения, которые не могут не сказаться на фертильности и течении последующей беременности у женщины. С течением лет начинают появляться проблемы с сердцем и сосудами, вес часто начинает превышать норму. Особенно этим неприятным процессам способствуют вредные привычки – курение, употребление алкоголя, сидячий образ жизни.

Спермограмма часто показывает уменьшение числа сперматозоидов, снижение их качества. Причиной этого часто является

простатит

и другие воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Кроме того, у взрослых мужчин начинает давать сбой эректильная функция, снижается половое влечение, поскольку уровень тестостерона уже не соответствует норме.

Все эти факторы оказывают негативное влияние на фертильную функцию, несколько снижая вероятность быстрого и удачного зачатия. Мужской фактор бесплодия сегодня встречается сегодня также часто, как и женский. Поэтому все большему количеству пар приходится обращаться в центры вспомогательной репродуктивной медицины возможности зачать.

Помимо советов врачей в период подготовки к беременности, будущие мама и папа должны выполнять ряд простых рекомендаций:

  • Изменить привычный рацион, исключив из него жирную и жареную пищу, алкоголь и сладкое. Нужно максимально наполнить каждый прием пищи свежими овощами и фруктами, поскольку организм должен быть наполнен нужными витаминами, минералами и аминокислотами. В меню должны быть продукты, богатые железом, фолиевой кислотой, поэтому важно каждый день есть свежий салат, шпинат, яблоки, бананы, гречку.
  • Обязательным условием успешной беременности и появления долгожданного малыша является полный отказ от курения.
  • Необходимо следить за весом, заниматься спортом, вести активный образ жизни, много времени проводить на свежем воздухе.

Планирование беременности требует ответственного подхода от обоих родителей, особенно если они уже не так молоды. Ведь они должны иметь силы не только родить, но и вырастить его. Залогом здоровья всех членов семьи является здоровый образ жизни, правильное питание, соблюдение медицинских рекомендаций и хороший психологический климат.

В последнее время статистика все чаще фиксирует случаи, когда женщины выказывают желание стать мамой и беременеют в уже достаточно зрелом возрасте – около 35 лет и старше. И ничего удивительного социологи в этом не находят: по их словам, ценностные ориентиры и отношение к рождению ребенка нынче значительно изменились. Если еще несколько десятков лет назад было принято как можно раньше выходить замуж и сразу же «работать» над зачатием ребенка, то современные женщины уже переориентированы на личностное становление, карьерный рост, приобретение имени в обществе. Потенциальная мама сегодня осознает – ребенку необходимо дать все самое лучшее, и для этого накануне его рождения придется потрудиться. И «трудится» порой до той черты, когда медики начинают говорить о повышенных рисках вынашивания и рождения ребеночка – до 35, 38, 40 лет…

Да-да, если женщина, достигающая 35 лет, выявляет желание стать матерью (тем более, если беременность эта будет для нее первой), то подготовка к ней должна быть намного более тщательная, нежели при беременности, наступившей до 30 лет. Беременность после 35 желательно планировать заранее – и для того, чтобы повышенных рисков избежать, и чтобы облегчить протекание беременности, то есть обезопасить будущего малыша от всевозможных непредвиденных неприятностей. А риски, напоминают врачи, при беременности после 35 все-таки есть – и чем старше женщина, тем больше их «накапливается».

Именно возрастающие с годами опасности и обуславливают пунктуальное планирование беременности после 35. И начинать подготовку желательно не позже, чем за полгода до планируемого зачатия, а еще лучше – за год. Этого времени должно хватить для того, чтобы максимально очистить организм от накопившихся за годы «препятствий» в виде алкоголя, лекарств, никотина, а также пройти все плановые обследования, сдать анализы, подготовить организм физически и настроиться на беременность морально.

Итак, планирование беременности после 35 начинается уже с того момента, когда будущая мама задумалась о рождении ребеночка. И уже в ближайшем будущем необходимо посетить врача-терапевта, который определит состояние здоровья матери и степень готовности организма к вынашиванию малыша. На этом отрезке жизненного пути у женщины обычно уже фиксируются некоторые отклонения в нормальной работе органов и систем, повышен риск гипертонии (особенно, если имеет место избыточный вес), возможны инфекции, передающиеся через половые пути. Соответствующие обследования дадут возможность исключить любой из этих негативных для беременности факторов, а при их выявлении – своевременного устранить.

Уже за пол года до планируемого зачатия следует уделить повышенное внимание питанию: будущая мама должна получать из пищи все полезные вещества, витамины и микроэлементы. Показаны регулярные физические нагрузки, с помощью которых появится возможность подготовить организм к вынашиванию и благополучному рождению ребеночка. Физическая нагрузки помогут также привести в норму вес, если таковая необходимость имеется. В обязательном порядке придется исключить такие опасные или токсичные вещества как алкоголь, табак, некоторые медикаментозные препараты. Отказаться от них необходимо еще на этапе планирования беременности после 35, а уж во время вынашивания ребенка нужно и подавно забыть о таких веществах.

Ведение поздней беременности должно осуществляться под контролем грамотного специалиста, поиском которого также лучше озаботиться еще при подготовке к зачатию. Кстати, если сразу с первых попыток забеременеть не удастся, то не следует особо переживать по этому поводу: с возрастом матка претерпевает некоторые изменения, тем более это касается нерожавших женщин. Поэтому некоторым парам, для того чтобы зачать малыша после 35 лет, придется некоторое время над этим «поработать».

Что касается планового ведения беременности после 35, то обследования необходимо проходить регулярно, соблюдая все предписания врача. Известно, что после 35 лет у женщин значительно возрастает риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями, а именно с синдромом Дауна. Определить отклонения в развитии плода сегодня возможно благодаря расширенным обследованиям и работе врачей-генетиков. Особе внимание следует уделять контролю уровня сахара в крови будущей мамы, ведь с возрастом увеличивается опасность возникновения диабета беременных. Также возрастает риск невынашивания беременности, поэтому за состоянием матки и развития ребеночка врач будет следить очень тщательно. Обязательно следует осуществлять контроль над прибавкой в весе – в норме она не должна превышать более 15-16 килограммов за всю беременность, а если до беременности вес женщины был выше нормы, то и того меньше.

Помимо всего прочего – к примеру, постоянного мониторинга за состоянием беременной и развитием плода – будущая мама просто обязана нормально питаться, соблюдая правила здорового питания. По рекомендации врача не лишним будет дополнительный прием витаминно-минеральных комплексов, фолиевой кислоты. Физическая активность показана и во время беременности: подходящий комплекс упражнений можно подобрать совместно с врачом. Прогулки на свежем воздухе, положительный настрой, достаточный отдых и сон, исключение любых раздражающих психику факторов – обязательное условие для нормального вынашивания малыша после 35 лет. И не следует стесняться обращаться к врачу даже с незначительными симптомами, которые тревожат будущую мамочку. Пусть симптомы даже кажутся не такими существенными, но своевременное обращение к специалистам иногда дает возможность «сыграть на опережение», поэтому даже с любыми подозрительными признаками есть смысл сразу отправляться на консультацию.

Специально для beremennost.net - Татьяна Аргамакова

В России растет количество бесплодных семей, сейчас 15-17% супружеских пар не могут зачать малыша. В группе риска находятся женщины в возрасте после 35, которым все чаще ставят диагноз бесплодие. Как проводить планирование беременности после 30-35-40 лет, чтобы снизить возможность развития осложнений и рождения ребенка с какими-либо патологиями?

Немного статистики

  1. У женщин после 30 риск выкидыша беременности возрастает до 18% (до 30-летнего возраста данный показатель составляет всего 7%).
  2. Риск рождения малыша с синдромом Дауна после тридцати лет составляет в среднем 1 случай на 910. После 35 лет риск увеличивается (1 случай на 380). До 30 лет вероятность рождения такого крохи составляет всего 1:1300.
  3. Риск родов путем кесаревого сечения составляет 35%.
  4. Риск возникновения диабета беременных – 32%.

Важно : если женщина здорова, находится в хорошей физической форме и не страдает от хронических заболеваний, существует лишь несколько теоретических рисков, что в процессе беременности возникнут осложнения. При этом вероятность рождения абсолютно здорового малыша очень высокая.

Плюсы и минусы поздней беременности

В большинстве случаев после тридцати происходит осознанно, оба родителя в таком возрасте уже стоят на ногах и уверены в своих возможностях. Они знают, что точно смогут вырастить и поставить на ноги малыша без помощи родителей. Кроме того, в таком возрасте у пар в большинстве случаев уже есть дети, а, значит, и опыт по их воспитанию (соответственно, и ошибок они будут делать меньше).

Беременность после 35 требует тщательной подготовки

Кроме того, существует мнение о том, что беременность в зрелом возрасте благодаря «гормональному взрыву» омолаживает организм, улучшая внешний вид женщины и общее состояние ее организма. Не удивительно, ведь радость материнства в любом возрасте украшает и освежает.

Несмотря на положительные моменты, существуют и некоторые возможные риски поздней беременности , к которым нужно быть готовым:

  • С возрастом количество здоровых яйцеклеток, способных к оплодотворению, существенно снижается. Возможно, вам с супругом понадобится немного больше времени для того, чтобы зачать малыша, чем молодым парам.
  • Возрастают риски рождения ребенка с различными хромосомными аномалиями.
  • В процессе беременности часто обостряются хронические болезни, которые были приобретены за всю жизнь.
  • Возрастает риск возникновения осложнений беременности (например, сахарный диабет беременных).

Особенности планирования после 35 лет

В большинстве случаев женщины в возрасте после 35 . Никто не застрахован от неожиданностей, поэтому проблемы могут возникнуть как у первородок, так и у тех, кто уже имеет детей.

За последние годы количество первородящих женщин в России в возрасте после 35 лет возросло в 3 раза. Шансы зачать наследника после 35 снижаются практически в 2 раза по сравнению с наиболее благоприятным периодом для рождения ребенка – 20-25 лет. Это обусловлено рядом факторов, которые не только снижают шансы забеременеть, но часто вызывают проблемы в процессе вынашивания ребенка:


 Чем старше женщина, тем выше вероятность осложнений в ходе беременности.
  1. Количество здоровых, способных к оплодотворению яйцеклеток существенно снижается. Кроме того, ухудшается качество женских половых клеток.
  2. Происходит снижение «маточной фертильности» — оплодотворенной яйцеклетке трудно прикрепиться, так как слизистый слой матки истончается.
  3. Изменения в гормональном фоне приводят к тому, что месячные становятся нерегулярными. Возрастает угроза раннего самопроизвольного прерывания беременности.
  4. Растет риск развития заболеваний, которые негативно влияют на репродуктивную систему женщины (поликистоз, эндометриоз).

Какие же осложнения могут развиться в процессе вынашивания малыша женщиной, которой за 35? Среди наиболее часто встречающихся проблем, которые возникают у беременных женщин после 35, следующие:

  • Часто случаются выкидыши на ранних сроках (в 17% случаев).
  • Возрастает риск плацентарной недостаточности, в результате чего развиваются опасные осложнения: гипоксия плода, задержка его внутриутробного развития, поздний гестоз, преждевременная отслойка плаценты, осложнения при родах.
  • С возрастом у женщины накапливаются хронические недуги, которые в период беременности имеют свойство обостряться, что может негативно сказаться на формировании и дальнейшем развитии плода и ходе беременности.
  • Растет риск рождения ребенка с различными врожденными патологиями. Безусловно, различные мутации на генном уровне могут случиться и у молодых пар, но молодой организм способен такие эмбрионы отторгать, а вот в зрелом возрасте этого может и не произойти.

Как планировать беременность в 40 лет?

Современные женщины все чаще начали рожать в зрелом возрасте и сейчас 40-летняя «молодая мама» далеко не редкость. Конечно же, в таком возрасте женщина подходит к своей беременности со всей ответственностью, имея за плечами опыт воспитания старших детей (если таковые имеются).

Учтите, не имеет никакого значения, будет ли беременность в этом возрасте первой, второй или третьей. Риски развития осложнений одинаковы. Они обусловлены состоянием женского организма, который даже при здоровом образе жизни и отсутствии вредных привычек уже не такой, как в 25 лет.

Особенности течения беременности у женщин, которым уже за 40, обусловлены следующими факторами :


Как снизить риски поздней беременности

Не нужно отчаиваться, большую часть осложнений возможно избежать, если подходить к планированию беременности ответственно с помощью специалистов. Предотвратить различные осложнения можно еще на этапе планирования:

    1. Обязательно посетите генетика и сделайте все необходимые : это позволит выявить предрасположенность малыша к тем или иным болезням.
    2. Также необходимо обязательно сделать при планировании беременности узи на сроке 11-13 недель.
    3. Нужно сдать анализ крови на сроке 11-13, который вместе с результатами УЗИ много расскажут о различных патологиях плода.
    4. Начиная с 11 недель, возможно, необходимо будет провести анализ образца плаценты.
    5. На сроке 15-18 недель специальный анализ крови на альфа-фотопротеин подтвердит или опровергнет наличие у плода каких-либо хромосомных нарушений.
    6. на сроке 18-20 недель покажут, как развивается опорно-двигательный аппарат.
    7. На сроке 16-18 недель с помощью анализа исследования амниотической жидкости можно получить результаты о специфическом заболевании – синдроме Дауна.

8. Для женщин, которым за 35, необходимо обязательно провести оценку овариального резерва.

9. Кроме того, есть ряд анализов, которые на этапе планирования необходимо сдавать в любом возрасте: флюорография, ОАК, ОАМ, анализ крови на ВИЧ, гепатиты, ИППП, УЗИ молочной железы, УЗИ органов таза, анализ на TORCH-инфекции.