Внематочная беременность: чем это опасно? Виды внематочной беременности. Опасность внематочной беременности

Беременность может успешно развиваться только в том случае, если плод располагается в полости матки. Если по каким-то причинам плод (плодное яйцо) располагается не в матке, а в другом месте, то говорят о внематочной беременности.

В 97% случаев при внематочной беременности плод обнаруживается в , в остальных случаях он находится в , в брюшной полости, или в .

Как обнаружить внематочную беременность?

Обнаружить внематочную беременность можно только с помощью , либо во время операции.

Можно ли родить при внематочной беременности?

Внематочная беременность не может успешно развиваться, и рано или поздно плод все равно погибает. Но чем раньше начать , тем выше шанс избежать ее осложнений и сохранить .

Опасна ли внематочная беременность?

Внематочная беременность это опасное состояние, которое может привести к большой потере крови, бесплодию в будущем и даже к смерти. Если у вас подозрение на внематочную беременность, вы должны находиться под наблюдением врачей.

Почему развивается внематочная беременность?

Основная причина внематочной беременности это непроходимость маточной трубы. Непроходимость означает, что в маточной трубе есть препятствие, не дающее эмбриону попасть из маточной трубы в матку (как это бывает в норме). Причины непроходимости маточных труб:

Заболевания, передающиеся половым путем ( , трихомониаз, гонорея)

Какие симптомы внематочной беременности?

На ранних сроках внематочная беременность ничем не отличается от обычной беременности. Вы можете заметить обычные признаки беременности:

• задержку месячных
• набухание молочных желез
• перепады настроения
• слабость, сонливость

После того, как эмбрион достигает определенных размеров, и маточная труба растягивается, либо лопается, появляются следующие симптомы внематочной беременности:

• боль внизу живота или в боку
• появление
• тошнота, рвота
• при сильной кровопотере женщина может потерять сознание

Внематочная беременность.
Всегда является серьезной патологией эта беременность, она может привести к серьезным или смертельным нарушениям здоровья матери и благополучного исхода, к сожалению, ожидать не стоит. Это очень серьезная патология, которую можно обнаружить, когда начинается процесс ее прерывания и появляются кровотечения, она является угрозой для дальнейшей способности к деторождению.

Что это такое?
При этой беременности, имплантация зародыша по не выявленной причине происходит не в теле матки, а в маточных трубах, в районе яичников или в брюшной полости. Все этих местах неблагоприятные условия для развития зародыша, и беременность не может долго и полноценно развиваться. Развитие плаценты в этих местах ведет к повреждению тканей вокруг нее и к возникновению кровотечения, а ребенку негде питаться. При таких кровотечениях требуется немедленная операция по прерыванию беременности, так как жизнь женщины находится в опасности.
Большинство внематочных беременностей локализуются в трубах, но возможно прикрепление плода и в брюшной полости. Иногда возникает многоплодная беременность, когда один эмбрионом в яичнике, а другой в трубе, поэтому удаляют трубу с зародышем, чтобы осталась возможность сохранить одного из зародышей.

Беременность внутри трубы
Известно, что яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидами в полости маточной трубы, оттуда, уже продвигаясь из-за ритмичных сокращений труды, оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку, Внематочная беременность во многих случаях возникает из-за того, что были воспалительные или спаечные процессы в половой сфере, которые мешают естественному прохождению яйцеклетки во внутреннюю полость матки. При этом, яйцеклетка может прикрепиться к внутренней стенке трубы, а потом начинает там развиваться и расти. Растяжимости и эластичности трубы может хватить на развитие беременности до шести-восьми недель беременности, после этого труба разорвется, что приведет к кровотечению. Другой вариант, это развитие трубного аборта, но такое состояние может стать опасным для здоровья и жизни женщины.

В чем опасность?
Беременность в данных случаях может привести к возникновению внутреннего кровотечения, накоплению в полости трубы и в брюшной полости крови, это может привести к шоковому состоянию. Поэтому, требуется немедленная операция, при которой удаляют разорвавшуюся трубу, плод и скопившуюся кровь, для восполнения потерь, требуется переливание крови, а иногда необходима полостная операция для предотвращения перитонита.
Когда удаляют трубу, то в дальнейшем снижаются шансы забеременеть, сложнее это будет сделать с одной трубой, тем более что внематочная беременность может повториться, чему способствуют воспаления в малом тазу.

Как она проявляется?
Разрыв маточной трубы может сопровождаться тяжелыми и яркими симптомами, а это сильные боли в животе, учащенный и слабый пульс, слабость, головокружение, появление одышки. Женщина резко бледнеет, у нее темнеет в глазах, возникает кровотечение из влагалища, сопровождающаяся сильной потливостью и потерей сознания.
Внутреннее кровотечение отличается одной особенностью, она заключается в том, что кровь не свертывается, а ее количество в брюшной полости может доходить до литра и более. Эта ситуация развивается довольно быстро, может стать опасной для жизни. При таком состоянии требуется немедленный вызов скорой помощи и проведение срочной операции, чтобы остановить кровотечение и спасти жизнь женщины.

При развитии трубного аборта, происходит отслоение от стенки маточной трубы зародыша, в которую он врос до ее сосудов, в связи с чем в брюшную полость проникает кровь. При этом зародыш вместе с кровью может попадать в маточную или брюшную полость.
При трубном выкидыше могут появиться боли внизу живота, эти боли бывают тупыми, давящими или сжимающие. Из влагалища выделяются бурые, мажущие кровотечения. Необходима срочная госпитализация, чтобы провести операцию по удалению остатков плодного яйца и крови.
Бывают случаи, когда плод не погибает при разрыве трубы или аборте, а прикрепляется в брюшной полости, что может привести к возникновению вторичной брюшнополостной беременности.

Как проводят лечение?
Ранее, при наступлении внематочной беременности, единственным методом лечения, считался оперативный путь, с удалением маточной трубы, яичника, и даже матки, когда яйцеклетка могла прикрепиться снаружи, это снижало вероятность забеременеть или приводило к полному бесплодию. Но сегодня все чаще применяются щадящие лапароскопические операции через микропроколы в животе. Это приводит к меньшим травмам и дает возможность в целости сохранить трубу. После такой операции, минимальная вероятность появления спаек в будущем, что дает возможность в будущем зачать ребенка. В отличии от полостной, после такой операции, женщина восстанавливается быстро и через три-пять дней выписывается.
Когда проведена ранняя диагностика беременности, труба целая, не возникло в ее строении необратимых изменений, срок небольшой, то есть возможность избавиться от развивающегося в трубе плода с применением специальных безоперационных препаратов.

Как ее установить?
Как и обычная беременность, внематочная дает положительный результат по анализу мочи, но заподозрить косвенно эктопию беременности, возможно по не таким ярким полоскам и сниженному уровню хорионического гормона. Это означает, что тест будет иметь положительный результат, но вторая полоса будет слабо выражена, хотя сроки задержки уже достаточны.
Точно определить локализацию плодного яйца можно методом визуализации, провести исследование с помощью влагалищного датчика на аппарате УЗИ, при помощи которого хорошо все будет видно. Если тест показывает беременность, а плодного яйца в полости матки не видно, то можно поискать его в трубах или в брюшной полости. Эмбрион, который находится вне маточного пространства, можно иногда увидеть при помощи УЗИ, которое выявляет в 80% случаев эту патологическую беременность.

Еще статьи на тему "Патологии беременности":

Беременность – это очень сложный процесс, и иногда в нём возникают сбои и даже осложнения, одним из которых является внематочная беременность. Обусловленная несовершенством нашего организма, она может приключиться практически с любой женщиной. Внематочная беременность случается, когда оплодотворённая яйцеклетка закрепляется не в матке, где ей положено, а в другом месте. Естественно, такая беременность развиваться не может, поэтому от неё необходимо избавляться. И чем раньше это будет сделано, тем меньше болезненных ощущений вы испытаете.

Что такое внематочная беременность?

Как мы уже говорили, внематочной, называется беременность, при которой оплодотворённая яйцеклетка закрепляется вне полости матки. В зависимости от того, где расположилось плодное яйцо, внематочная беременность бывает :

• трубной, если яйцеклетка закрепилась в фаллопиевой трубе;
• яичниковой – при закреплении в яичнике;
• брюшной – при прикреплении плодного яйца в брюшной полости;
• развивающейся в рудиментарном роге матки, что на практике бывает нечасто.

Крайне редко встречается так называемая гетероскопическая беременность. Это ситуация, когда у женщины присутствует одновременно маточная и внематочная беременность. Изредка в один месяц у женщин могут овулировать сразу две яйцеклетки, и обе они способны оплодотвориться. Если одна из клеток закрепится не там, где это положено, развивается гетероскопическая беременность.

Очень важно определить патологическую беременность как можно раньше . Это позволит предотвратить наиболее серьёзные её последствия – бесплодие и летальный исход для женщины. Зачастую при внематочной беременности эмбрион замирает, но иногда его развитие продолжается. В этой ситуации его необходимо удалить как можно скорее. На ранних сроках возможно и медикаментозное лечение, но с прогрессированием беременности приходится прибегать к хирургическому лечению.

Причины неправильного закрепления плодного яйца (Видео)

Однозначной причины возникновения внематочной беременности пока не установлено, но есть ряд предположительных . К ним можно отнести:

• • инфекционные и воспалительные заболевания матки, придатков и мочевого пузыря;
  • аномалии, в том числе и врождённые, строения маточных труб, которые препятствуют нормальному продвижению оплодотворенной яйцеклетки и мешают ей попасть в полость матки;
  • последствия оперативных вмешательств на маточных трубах;
  • проблемы с гормональным фоном;
  • последствия выскабливаний полости матки – например, во время абортов;
  • использование в качестве средства предохранения от нежелательной беременности;
  • длительное лечение бесплодия при помощи гормональных препаратов;
  • наружный эндометриоз или разрастание эндометрия за пределы полости матки;
  • наличие опухолей в яичниках или маточных трубах;
  • наличие спаек в малом тазу;
  • туберкулёз труб матки.

Как определить внематочную беременность

Своевременное определение внематочной беременности крайне важно, поэтому всем женщинам надо знать характерные симптомы и при их появлении немедленно отправляться к врачу. Первые признаки внематочной беременности ничем не отличаются от нормальной . Конечно, это отсутствие менструации, новые ощущения в груди и т.д. Но при этом могут появляться боли внизу живота и необычные кровянистые выделения.

При появлении таких симптомов лучше сразу обратиться к врачу, чтобы исключить или подтвердить неправильную имплантацию плодного яйца. Обычно это помогает сделать УЗИ-диагностика.

Многие отказываются от УЗИ на раннем сроке, мотивируя это возможным вредом для плода. Да, такой риск присутствует, но, поверьте, внематочная беременность намного более опасна, нежели воздействие ультразвука.

Значимым фактором для распознавания данной патологии является уровень ХГЧ . При обычной беременности он повышается у всех, но при внематочной рост может быть не таким стремительным. Кроме того, если уровень ХГЧ высок – выше 1500 мМЕ/мл, а оплодотворённая яйцеклетка в матке при ручном обследовании не наблюдается – это повод немедленно бить тревогу.

Последствия неправильной имплантации плодного яйца

Самое опасное последствие внематочной беременности – это разрыв фаллопиевой трубы . Если беременность прогрессирует и эмбрион растёт, он начинает давить на стенки труб и просто разрывает их. Повреждение артерий и вен в стенках трубы приводит к кровотечению и острой боли в органах брюшины и малого таза. В такой ситуации необходимо как можно скорее оказаться в стационаре для проведения операции. Только своевременное хирургическое вмешательство может спасти жизнь женщине и даже дать ей шанс стать матерью в будущем.

Почти треть всех внематочных беременностей в будущем приводит к . Это связано с частыми повреждениями маточных труб, а также полным их удалением при операции.

Печальная статистика говорит, что в случае внематочной беременности её повторение у носительниц плода наблюдается в 20 процентах случаев . Если лечение проводилось не хирургическим путем, а при помощи метотрексата, то шансы на нормальную беременность впоследствии будут гораздо выше. Но такое лечение возможно только на очень маленьком сроке.

Ещё одним нежелательным последствием эктопической беременности является развитие спаечного процесса в брюшине и органах малого таза.

Методы диагностики и лечения

Как уже было сказано, обычно диагностировать внематочную беременность помогает УЗИ, но иногда оно оказывается малоинформативным и тогда приходится делать пункцию . Если же и она не даёт нужной информации, то проводится диагностическая лапароскопия, которая, при подтверждении диагноза, переходит в лечебную.

Современная медицина не знает ни одного случая благоприятного исхода (рождения ребенка) в случае внематочной беременности. Поэтому никакие причины, в том числе и религиозные, не должны стоять на пути своевременного прерывания подобной беременности.

Такая операция проводится через небольшие надрезы на брюшной стенке и, естественно, под наркозом. Это максимально щадящее хирургическое вмешательство, которое во множестве случаев позволяет сохранить даже ту маточную трубу, к которой было прикреплено плодное яйцо, хотя всего десять лет назад её порекомендовали бы удалить полностью. Кроме того, после такой операции практически не остается следов – только небольшие точки на животе.

Если же внематочная беременность была определена слишком поздно, то приходится проводить разрез брюшной полости и удаление маточной трубы. Ещё одна ситуация, когда удаление трубы необходимо, – врастание плодного яйца. В таком случае удалить его, не повредив трубы, нереально.

Даже после удаления одной трубы у женщины остаётся шанс забеременеть, просто понадобится больше времени. Если же удалены обе трубы, то единственный выход - экстракорпоральное оплодотворение.

Возможно и медикаментозное лечение внематочной беременности . На сегодняшний день уже разработаны препараты, которые можно применять при консервативном лечении. Эти лекарства останавливают развитие плода и провоцируют его изгнание. Применяются они в случае, если плод жив и продолжает развиваться. Но необходимо учитывать, что у таких препаратов весьма внушительный список побочных эффектов.

При применении лекарств для лечения внематочной беременности достаточно часто фиксируются поражения печени и почек . Также возможно облысение и другие неприятные последствия. Если вспомнить, что эффективность такого лечения сравнительно невысока, то может встать вопрос о целесообразности его применения. При сравнении позитивных и негативных воздействий лапароскопической операции и медикаментозного лечения, становится понятно, что операция всё-таки более безопасна и надежна. Поэтому сегодня большинство врачей рекомендуют оперативное лечение внематочной беременности.

Мало кто из женщин, а уж, тем более мужчин, знает, что оплодотворение наступает не в матке, в маточной трубе. Уже потом будущий зародыш прикрепляется к стенке матки и постепенно развивается там на протяжении 9 месяцев.

Но иногда случается, что оплодотворенная яйцеклетка просто не доходит до места своего развития, имплантируясь к яичнику, маточной трубе или брюшной стенке. Если такую беременность вовремя не прервать, то последствия для женского организма могут быть трагичны. Так чем опасна внематочная беременность?

Эмбрион может нормально расти и развиваться в матке – специально предназначенном для этого природой органе. При другом его месторасположении это угроза для здоровья и жизни женщины.

Опасные последствия аномальной беременности

Опасность представляет обосновавшийся в не предназначенном для этого месте зародыш. Он растет, развивается, растягивая собой не приспособленный к таким нагрузкам орган.

Иногда возникший болевой синдром позволяет выявить такую аномальную беременность на раннем сроке, а иногда случается разрыв трубы или яичника с обширной кровопотерей и со всеми вытекающими отсюда тяжелыми последствиями. Женщина, если вовремя не будет проведена операция, может умереть от кровопотери и болевого шока.

Отдаленные последствия внематочного развития эмбриона

Внематочная беременность, даже выявленная на ранних этапах развития, всегда является шоком для несостоявшейся матери, а тут еще операция добавляется риск бесплодия. Но все ли так трагично?

Последствия зависят:

• От стадии выявления патологии. Более поздние сроки сопровождаются болевым синдромом, кровотечением. Если для спасения жизни была проведена серьезная полостная операция, то возрастает риск бесплодия.
• От возраста пациентки. Молодые беременеют намного легче, чем те, кому за 30.
• От наличия заболеваний половой сферы. Различные патологии в этих органах замедляют послеоперационное восстановление, провоцируют развитие спаек.
• От общего состояния организма.
• От методики оперативного вмешательства.

Разновидности операций и послеоперационные риски

Операция по удалению эмбриона может проводиться с удалением маточной трубы или ее сохранением.

Врачи-гинекологи при проведении такого рода вмешательств стараются по возможности сохранить трубу, хотя это повышает риск повторного развития внематочной беременности именно в ней. Удаление зародыша производится при помощи лапароскопа: в брюшной полости делается несколько проколов, и плодный пузырь удаляется из трубы или другого аномального места имплантации. Как правило, чаще всего внематочное зачатие бывает трубным.

Лапаротомия

Лапоаоскопия наименее травматична для женского организма, но возможна только на ранних стадиях и при маленьком размере плода. К сожалению, не во всех больницах имеется подобное оборудование и специалисты. Если нет возможности провести лапароскопию, то производится традиционная лапаротомия, через полостной разрез, но тогда трубу уже сохранить не удается. Показанием к лапаротомии может послужить и неудобное расположение эмбриона, когда его не удается достать при помощи лапароскопа.

Конечно, последствия подобного грубого вмешательства во внутреннюю женскую репродуктивную сферу будут более тяжелыми, но даже тут отчаиваться рано. Многие молодые здоровые женщины при нормальном функционировании второго яичника спокойно беременеют с одной трубой и без особых трудностей вынашивают детей. Женщинам старше 35 лет это сделать сложнее – процессы овуляции у них происходят намного реже и присоединяются многие хронические заболевания.

Безоперационный аборт

Эта методика применяется только в крупных городах, в специализированных медицинских центрах. Для этого используется препарат, который ранее применялся только для лечения в онкологии:

• он токсичен,
• при его применении есть риск развития маточных кровотечений.

Перед таким лечением пациентку полностью обследуют и, если нет противопоказаний, назначают прием лекарства под врачебным наблюдением. При благоприятном исходе плод погибает и рассасывается в течение 1-2 месяцев. Средство очень токсичное и, на протяжении полугода после его приема, нужно пользоваться противозачаточными средствами, иначе дети могут родиться с тяжелыми патологиями развития. Но эти последствия медикаментозного прерывания беременности намного безопаснее, чем оперативного.

Как избежать повторного аномального зачатия

К сожалению, если такое случилось один раз, то значительно увеличивается риск (примерно вдвое), что подобное может повториться. Чтобы этого избежать и выносить здорового ребенка, надо выяснить причины возникновения патологии.

Это могут быть:

• трубная непроходимость,
• различные спаечные процессы.

Значит, перед тем, как забеременеть, необходимо:

• Пройти полное обследование, проверить трубы (или оставшуюся трубу) на проходимость.
• Провериться на половые или другие инфекции, ведь именно они провоцируют развитие спаек. Найденные инфекции следует пролечить.

При подозрении на «интересное положение» надо немедленно обратиться в женскую консультацию для определения, маточная это беременность или нет. Как правило, врачи-гинекологи наиболее тщательно следят за пациентками, имеющими в анамнезе внематочную патологию – первое УЗИ у них проводится не в обычные 12 недель, а при первых признаках зачатия. Как правило, женщины, перенесшие внематочную беременность, при должном врачебном контроле без особых проблем вынашивают и рожают здоровых малышей.

Но даже самые серьезные последствия в виде бесплодия не могут быть поводом для отчаяния. Современная медицина прошла в своем развитии далеко, и если нет возможности забеременеть обычным путем, то всегда есть возможность выполнить экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Тем более, что по медицинским показаниям эта процедура проводится бесплатно.

Благодаря ЭКО шанс выносить и родить здорового младенца получили женщины со спаечной непроходимостью труб или даже вообще без них, была бы только здоровая матка. Процедура выполняется так:

• Проводится гормонотерапия, стимулирующая образование нескольких полноценных яйцеклеток.
• При помощи лапороскопа делается мини-операция для взятия созревших яйцеклеток с яичников.
• Яйцеклетки искусственно оплодотворяются сперматозоидами мужа, бойфренда или донора и подсаживаются непосредственно в матку.

Чем моложе и здоровее пациентка, тем выше у нее шансы, при полном соблюдении врачебных рекомендаций, выносить и родить здорового малыша. Но даже женщинам старше 30 не стоит отчаиваться, нужно только более тщательно следить за своим состоянием после ЭКО, и возможность стать матерью – это уже не мечта, а реальность.

Почему важно знать о внематочной беременности? Перескажу историю одной молодой женщины, которую я услышала в женской консультации.

«Всё началось обычно: у меня была задержка и немного мутило. Я сбегала в аптеку за тестом на беременность, провела несложную процедуру и увидела две полоски. Радости моей не было предела: я БЕРЕМЕННА!!! Вечером пришёл муж, я сообщила ему эту прекрасную новость, он тоже был невероятно, сказочно счастлив. Неделю я просто летала, уже начали обдумывать имя, представлять, какой будет детскую комнату...

Однажды утром я почувствовала ноющую боль внизу живота, в боку и пояснице одновременно. Я отправилась к гинекологу. Врач меня бегло осмотрела, выслушала, хмыкнула и сказала, что у меня не беременность, а всего лишь киста. „Успокоив“ меня словами „тесты иногда врут“, врач назначила лечение от кисты. Я исправно лечилась, но через несколько дней начались странные коричневые выделения, сильные боли. Муж не выдержал вида моих мучений и вызвал скорую. Врачи сначала думали, что у меня аппендицит. Как оказалось, хорошо, что они подозревали такое опасное заболевание и очень быстро доставили меня в больницу. На самом деле у меня лопнула труба... Это была внематочная беременность. Спасибо бригаде скорой помощи и хирургу, который меня оперировал. Хотя у меня теперь только одна труба, но мне разрешили беременеть через год, после курса витаминов и других процедур, направленных на восстановление организма, чтобы следующая беременность была нормальной».

Внематочная беременность — очень серьезная проблема, потому что нередко именно она является причиной женского бесплодия. Тем не менее, если вовремя её диагностировать, прогноз скорее всего будет благоприятным — женщина, перенесшая внематочную беременность, в будущем сможет забеременеть нормально.

Чтобы не упустить возможность благоприятного исхода, важно знать, что такое внематочная беременность, почему она возникает и как проявляется. При первых же симптомах необходимо обратиться к врачу.

На наши вопросы о внематочной беременности ответила Людмила Павловна Шишова, гинеколог медицинский центре «Диагноз».

— Что такое внематочная беременность?

— Чтобы ответить на эти вопросы, нужно сначала напомнить, как начинается беременность вообще. Оплодотворенная яйцеклетка по маточной трубе спускается в полость матки и прикрепляется в наиболее благоприятном участке слизистой. Если этот механизм даёт сбой, то плодное яйцо прикрепляется «не там, где нужно». Чаще происходит прикрепление в маточной трубе, иногда на яичнике или в брюшной полости. В таком случае врачи говорят о внематочной беременности.

— Чем опасна внематочная беременность?

— Это большая угроза для жизни матери. Если эмбрион имплантировался вне матки, то существует угроза разрыва того органа, к которому он прикрепился. Матка эластична, так как она предназначена для растущего плода, а маточные трубы слишком узки и не могут растягиваться так сильно. Если произойдёт разрыв, у женщины будет сильное кровотечение. Кроме того, если внематочная беременность «далеко зайдёт», то всё может закончиться операцией, после которой будет сложно забеременеть.

— Какие симптомы у внематочной беременности?

— Прежде всего, это все симптомы обычной беременности: задержка менструации, тошнота, увеличение молочных желёз, увеличение матки. Иногда задержки нет, но месячные более скудные, могут быть головокружения и даже обмороки, боль в области живота или таза. Как правило, внематочная беременность каким-то особым образом себя не проявляет до тех пор, пока не происходит самопроизвольное прерывание. В этом случае женщина испытывает острые колющие боли, начинается маточное кровотечение. Если до этого дошло, необходимо срочно вызывать скорую.

— А на каком сроке это обычно происходит?

— Всё зависит от того, где именно прикрепился плод. Грубо говоря, чем раньше ему перестанет хватать места, тем раньше произойдёт прерывание, чаще от двух до шести недель.

— Почему же возникает внематочная беременность?

— Причин несколько. Самой частой из них является плохая проходимость маточных труб. Она может быть обусловлена тем, что в трубе есть спайки, сужения или рубцы, кроме того сама труба может быть излишне извилистой и потому непроходимой. Нередко такая беременность возникает на фоне длительных воспалительных процессов внутренних половых органов (в том числе, вызванных инфекциями, передающимися половым путём). Инфантилизм — то есть недостаточное развитие женских половых органов — также может стать причиной внематочной беременности. Кроме того, рискуют и женщины, сделавшие аборт, и те, которые принимают средства для стимуляции овуляции и увеличения фертильности («плодовитость»).

— Как диагностируется внематочная беременность?

— Современная медицина позволяет поставить или опровергнуть этот диагноз достаточно рано. Во-первых, нужно установить беременность с помощью анализа на ХГЧ или тест-полоски. Если есть подозрения на внематочную беременность, то женщине предлагают лечь в стационар.

-Почему обязательно в стационар?

— Только в специализированном учреждении, оснащенном современной аппаратурой, можно провести необходимые исследования, окончательно уточнить диагноз, определить, в каком месте имплантировался зародыш — в матке или вне ее. Учтите: чем раньше будет поставлен диагноз «внематочная беременность», тем меньше негативных последствий она окажет на здоровье женщины. коронарография коронарография сосудов сердца Диагностика ИБС

— Как же происходит прерывание внематочной беременности?

— Какой именно метод хирургического вмешательства выберет врач, зависит от того, в какой стадии находится беременность. Если патология обнаружена до самопроизвольного прерывания беременности, то есть вместилище плодного яйца еще цело, применяют малотравматичный метод — лапароскопию. Хирург вводит инструмент через небольшой разрез на коже. При таком вмешательстве окружающие органы и ткани практически не травмируются, не бывает сильного кровотечения, значительно меньше риск образования спаек, рубцов. Если патологическая беременность самопроизвольное прервалась, то происходит большая кровопотеря. Операция в этом случае проводится более сложная, необходимо переливание крови.

— Самый главный вопрос, который интересует всех женщин, перенесших внематочную беременность: возможно ли после этого забеременеть?

— В большинстве случаев — да. Но для этого нужно пройти специальный восстановительный курс, особое внимание следует уделить контрацепции. Нередко после перенесённой внематочной беременности женщина лишается одной маточной трубы. Но иногда с помощью лапароскопа удается просто «отсосать» плодное яйцо примерно таким же образом, каким делается мини-аборт. Важно, что при таких операциях труба сохраняется и продолжает функционировать. Если внематочная беременность вовремя обнаружена, она не представляет серьёзной угрозы жизни и здоровью женщины.