Voyaga etgan odamda kindikdagi qizarish va qichishish. Kindik yangi tug'ilgan chaqaloqni hidlaydi - signalni qachon berish kerak

Har bir insonda kindik bor - bu bizning intrauterin rivojlanishimiz xotirasi, onaning tanasiga yopishgan joyda chandiq.

Kindik bezi bolaligida davolagani uchun kelajakda ushbu hududning holatiga unchalik ahamiyat berilmaydi. Kattalar paydo bo'lganda yomon hid kindikdan suyuqlik chiqadi va ular bu qanday bo'lishi mumkin deb o'ylashadi? Axir, kindik uzoq vaqtdan beri o'sib chiqqan.

Bunday alomatlar davolanish kerak bo'lgan noxush holatlarni yoki yallig'lanish kasalliklarining boshlanishini ko'rsatadi.

1. Gigiena protseduralariga beparvolik. Qorin bo'shlig'idagi tabiiy bo'shliq axlat, chang, kiyim tolalari zarralari bilan to'ldirilgan, bundan tashqari ter terlaydi. Odam terisida doimo mavjud bo'lgan shartli patogen mikroorganizmlar faoliyatini uyg'otish uchun ideal sharoitlar yaratilgan. Birinchidan, vaqti-vaqti bilan qichishish paydo bo'ladi, keyin terida yallig'lanish paydo bo'ladi, kindik yarasining shakllanishi chizish paytida boshlanadi. Ikkilamchi infektsiya qo'shilib, yiringli-yallig'lanish jarayonini davolash kerak;


2. Ikkilamchi infektsiya bu yaraga anaerob bakteriyalar yoki qo'ziqorin florasini kiritishdir. Bunday holda, yiringli yoki seroz suyuqlik allaqachon ajralib chiqadi, bu juda ko'p yoqimsiz hid;


3. Bu kindikning yallig'lanishini, siydik pufagi kistasini hosil bo'lishini qo'zg'atadi. U ichkaridan bosadi, asab uchlarini bezovta qiladi. Doimiy og'riqlar yallig'lanishni keltirib chiqaradi, keyin esa tashqi ta'sir tufayli - qichishishga olib keladi. Kist paydo bo'lganda, umumiy holat yomonlashadi, jarayonning kuchayishi bilan harorat paydo bo'ladi, tsistit yoki hatto pielonefrit boshlanadi - agar patogenlar siydik pufagining bo'shatilishi buzilganligi sababli buyrak va tos suyagiga ko'tarilsa;


4. Kindik mintaqani bezovta qilganda, Candida faollashadi - shartli patogen organizm, qo'ziqorin. Mikoz bilan nordon sutga o'xshashligi bilan o'xshashliklar paydo bo'ladi. Kasallik nordon sutga o'xshaydi;


5. Shikastlanish va ikkilamchi infektsiya.

Ushbu hodisa, ayniqsa, yoshlar orasida keng tarqalgan. Chiroyli bo'lish istagida kindik teshiladi va unga bezak kiritiladi. Jarayon davomida asepsiya kuzatilmagan yoki ochiq yaraga kir tushgan hollarda, o'tkir yiringli yallig'lanish jarayoni boshlanadi. Shuningdek, pirsing kindik oqma hosil bo'lishiga olib kelishi mumkin. Uning paydo bo'lishiga yo'l qo'ymaslik uchun, yotqizgandan keyin kiyinish kerak - axir bu protsedura kosmetik bo'lsa ham operatsiya.

Agar davolanish o'z vaqtida boshlanmasa, u holda o'zini bezashga urinish sepsis bilan tugashi mumkin - qon zaharlanishi.

Agar kattalarda kindik og'rig'i bo'lsa va yiringli suyuqlik chiqarilsa, ammo kasallikning etiologiyasidan qat'i nazar, ultratovush tekshiruvi paytida ichki organik o'zgarishlar aniqlanmasa, tashxis omfalitdir.

Ushbu bosqichda kasallikni faqat sovun va suv yordamida yo'q qilish mumkin emas, har qanday yiringli jarayonlar singari terapevtik sxemani qo'llash kerak.

Qichishgan, shishgan teriga antiseptiklar bilan ishlov beriladi, yod yoki porloq yashil eritmasi bilan tozalaydi. Agar yallig'lanish allaqachon to'qimalarga chuqur kirib, yiring terining ostida to'planib qolsa, Vishnevskiy yoki ichthyol malhami bilan kompresslardan foydalanish kerak bo'lishi mumkin. Yarani kumush nitrat yoki vodorod peroksid bilan yoqing.

Yallig'lanish jarayonini to'xtata olmaganda va yiring tanaga kira boshlaganiga shubha tug'ilsa - harorat ko'tariladi, inguinal tugunlar ko'payadi - siz jarrohlik aralashuvga murojaat qilishingiz kerak.

Birinchidan, yara proba qilinadi va yiringdan tozalanadi, so'ngra antiseptiklar yordamida pardozlar tayyorlanadi. Sinfomitsin emulsiyasi, "Polimiksin-m sulfa", "Bactroban" krem \u200b\u200byoki malham shaklida omfalitni yo'q qilishga samarali yordam beradi.

Agar "Nima uchun suyuqlik kindikdan chiqib, g'alati oq donalar paydo bo'ladi?" javob qo'ziqorin infektsiyasi, keyin bunday holatni yo'q qilish juda oddiy.

Qorinni muntazam ravishda yuvish, kindikni qo'ziqorinlarga qarshi vosita bilan surtish kerak. Kandidozdan xalos bo'ling: "Nistatin" malhami va mahalliy ta'sirning klotrimazolli har qanday vositasi.

Immunitet darajasi past bo'lgan odamlarda kandidoz mahalliy xarakterga ega bo'lishi mumkin - u tanaga chuqur tarqalishi, ta'sir qilishi mumkin ichki organlar - xususan, ichak. Bunday holatda og'iz orqali qo'ziqorinlarga qarshi vositalar qo'llaniladi.

Yana bir noqulaylik - bu qo'ziqorin florasining faolligi tufayli paydo bo'lgan yig'layotgan kindik. Suyuqlikning kindikdan chiqishi va seroz qobiqlarning paydo bo'lish bosqichidagi dermatomikozni - yallig'lanish jarayoni boshlanishidan oldin osonlikcha yo'q qilish mumkin.

Shaxsiy gigienaga e'tiborni kuchaytirish, antiseptiklar bilan davolash, terining ho'llanmasligi uchun kukunlardan foydalanish.

Agar yaxlitlik buzilgan bo'lsa teri patogenlar kindik atrofidagi yog 'to'qimalariga kirishi mumkin:

• stafilokokklar;


• streptokokklar;


• ichak va Pseudomonas aeruginosa;


• patogen mikrofloraning boshqa turlari.

Ular jarohatlardan, in'ektsiyalardan so'ng qorin bo'shlig'ida bo'lishi kerak bo'lgan yog 'to'qimalariga limfa yoki gematogen yo'l bilan kirib, flegmonaning rivojlanishiga sabab bo'ladi - bu juda xavfli yiringli-yallig'lanish jarayoni. Sog'lom tana membrana orqali yog 'to'qimalarining yallig'lanishini cheklashga intiladi - kapsulalash uchun. Agar shunday bo'ladigan bo'lsa, unda kasallik karbunkul yoki xo'ppoz shakllanishi bilan cheklanadi, ammo ba'zida yiring membranani eritib yuboradi va jarayon atrofdagi to'qimalarni qoplaydi.

Flegmonaning yagona alomati kattalardagi kindikdan suyuqlik chiqishi emas, agar yallig'lanish bu bosqichga etib borsa, u zarar qilmaydi

faqat kindik, ba'zida og'riqlar harakatlanayotganda seziladi, orqa tomonga beriladi. Harorat ko'tarilmoqda patologik o'zgarishlar terining yuqori qatlamlarida joylashgan tomirlar ochiq. Jarayon xavfli va shoshilinch jarrohlik davolanishni talab qiladi.

Ko'pgina hollarda fistula tug'ma patologiya hisoblanadi. Terining yuqori qatlamida o'smagan kanal qoladi, u siydik pufagiga yoki ichakka ulanadi. Shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilmaslik axlat qoldiqlari, desquamated epiteliya hujayralari va kindik bo'shlig'ida yog 'sekretsiyasining to'planishiga olib keladi, natijada yiring chiqarilganda fistula yallig'lanadi. Kindik fistula jarohatlar va teshiklardan keyin paydo bo'lishi mumkin.

Kattalardagi kindikdan suyuqlik chiqishi uchun davolash, agar asosiy sabab fistula bo'lsa, boshqa yiringli-yallig'lanish jarayonlari bilan bir xil: antiseptik va antibiotiklar bilan malham bilan davolash. Vaziyat yomonlashganda, ular jarroh yordamiga murojaat qilishadi.

Oshqozon ichi hidining hidi etarlicha keng tarqalgan - ayniqsa, keksa erkaklar orasida - lekin kam odam bunga jiddiy e'tibor beradi. U erda to'plangan axlat barmoq bilan tabiiy depressiyadan chiqariladi va shu bilan tamom. Hammomdan so'ng, bu joy drenajlashni talab qiladi deb o'ylamaydi - ayniqsa chuqur bo'lsa.

Agar yuvinishdan keyin siz kindik bo'shlig'iga e'tibor bersangiz, uni to'kib tashlang va agar tirnash xususiyati paydo bo'lsa, uni kalendula yoki suv damlamasi spirtli damlamasi - furatsilin bilan davolang, shunda yallig'lanish jarayoni xavfi minimallashtiriladi.

Har bir insonda kindik bor - bu bizning intrauterin rivojlanishimiz xotirasi, onaning tanasiga yopishgan joyda chandiq.

Kindik bezi bolaligida davolagani uchun kelajakda ushbu hududning holatiga unchalik ahamiyat berilmaydi. Kattalar kindikdan yoqimsiz hid chiqarganda va suyuqlik ajralib chiqqanda, bu qanday bo'lishi mumkin deb o'ylashadi? Axir, kindik uzoq vaqtdan beri o'sib chiqqan.

Bunday alomatlar davolanish kerak bo'lgan noxush holatlarni yoki yallig'lanish kasalliklarining boshlanishini ko'rsatadi.

1. Gigiena protseduralariga beparvolik. Qorin bo'shlig'idagi tabiiy bo'shliq axlat, chang, kiyim tolalari zarralari bilan to'ldirilgan, bundan tashqari ter terlaydi. Odam terisida doimo mavjud bo'lgan shartli patogen mikroorganizmlar faoliyatini uyg'otish uchun ideal sharoitlar yaratilgan. Birinchidan, vaqti-vaqti bilan qichishish paydo bo'ladi, keyin terida yallig'lanish paydo bo'ladi, kindik yarasining shakllanishi chizish paytida boshlanadi. Ikkilamchi infektsiya qo'shilib, yiringli-yallig'lanish jarayonini davolash kerak;


2. Ikkilamchi infektsiya bu yaraga anaerob bakteriyalar yoki qo'ziqorin florasini kiritishdir. Bunday holda, yiringli yoki seroz suyuqlik allaqachon ajralib chiqadi, bu juda yoqimsiz hidga ega;


3. Bu kindikning yallig'lanishini, siydik pufagi kistasini hosil bo'lishini qo'zg'atadi. U ichkaridan bosadi, asab uchlarini bezovta qiladi. Doimiy og'riqlar yallig'lanishni keltirib chiqaradi, keyin esa tashqi ta'sir tufayli - qichishishga olib keladi. Kist paydo bo'lganda, umumiy holat yomonlashadi, jarayonning kuchayishi bilan harorat paydo bo'ladi, tsistit yoki hatto pielonefrit boshlanadi - agar patogenlar siydik pufagining bo'shatilishi buzilganligi sababli buyrak va tos suyagiga ko'tarilsa;


4. Kindik mintaqani bezovta qilganda, Candida faollashadi - shartli patogen organizm, qo'ziqorin. Mikoz bilan nordon sutga o'xshashligi bilan o'xshashliklar paydo bo'ladi. Kasallik nordon sutga o'xshaydi;


5. Shikastlanish va ikkilamchi infektsiya.

Ushbu hodisa, ayniqsa, yoshlar orasida keng tarqalgan. Chiroyli bo'lish istagida kindik teshiladi va unga bezak kiritiladi. Jarayon davomida asepsiya kuzatilmagan yoki ochiq yaraga kir tushgan hollarda, o'tkir yiringli yallig'lanish jarayoni boshlanadi. Shuningdek, pirsing kindik oqma hosil bo'lishiga olib kelishi mumkin. Uning paydo bo'lishiga yo'l qo'ymaslik uchun, yotqizgandan keyin kiyinish kerak - axir bu protsedura kosmetik bo'lsa ham operatsiya.

Agar davolanish o'z vaqtida boshlanmasa, u holda o'zini bezashga urinish sepsis bilan tugashi mumkin - qon zaharlanishi.

Agar kattalarda kindik og'rig'i bo'lsa va yiringli suyuqlik chiqarilsa, ammo kasallikning etiologiyasidan qat'i nazar, ultratovush tekshiruvi paytida ichki organik o'zgarishlar aniqlanmasa, tashxis omfalitdir.

Ushbu bosqichda kasallikni faqat sovun va suv yordamida yo'q qilish mumkin emas, har qanday yiringli jarayonlar singari terapevtik sxemani qo'llash kerak.

Qichishgan, shishgan teriga antiseptiklar bilan ishlov beriladi, yod yoki porloq yashil eritmasi bilan tozalaydi. Agar yallig'lanish allaqachon to'qimalarga chuqur kirib, yiring terining ostida to'planib qolsa, Vishnevskiy yoki ichthyol malhami bilan kompresslardan foydalanish kerak bo'lishi mumkin. Yarani kumush nitrat yoki vodorod peroksid bilan yoqing.

Yallig'lanish jarayonini to'xtata olmaganda va yiring tanaga kira boshlaganiga shubha tug'ilsa - harorat ko'tariladi, inguinal tugunlar ko'payadi - siz jarrohlik aralashuvga murojaat qilishingiz kerak.

Birinchidan, yara proba qilinadi va yiringdan tozalanadi, so'ngra antiseptiklar yordamida pardozlar tayyorlanadi. Sinfomitsin emulsiyasi, "Polimiksin-m sulfa", "Bactroban" krem \u200b\u200byoki malham shaklida omfalitni yo'q qilishga samarali yordam beradi.

Agar "Nima uchun suyuqlik kindikdan chiqib, g'alati oq donalar paydo bo'ladi?" javob qo'ziqorin infektsiyasi, keyin bunday holatni yo'q qilish juda oddiy.

Qorinni muntazam ravishda yuvish, kindikni qo'ziqorinlarga qarshi vosita bilan surtish kerak. Kandidozdan xalos bo'ling: "Nistatin" malhami va mahalliy ta'sirning klotrimazolli har qanday vositasi.

Immunitet darajasi past bo'lgan odamlarda kandidoz mahalliy xarakterga ega bo'lishi mumkin - u tanaga chuqur tarqalishi, ichki organlarga, xususan, ichaklarga ta'sir qilishi mumkin. Bunday holatda og'iz orqali qo'ziqorinlarga qarshi vositalar qo'llaniladi.

Yana bir noqulaylik - bu qo'ziqorin florasining faolligi tufayli paydo bo'lgan yig'layotgan kindik. Suyuqlikning kindikdan chiqishi va seroz qobiqlarning paydo bo'lish bosqichidagi dermatomikozni - yallig'lanish jarayoni boshlanishidan oldin osonlikcha yo'q qilish mumkin.

Shaxsiy gigienaga e'tiborni kuchaytirish, antiseptiklar bilan davolash, terining ho'llanmasligi uchun kukunlardan foydalanish.

Agar terining yaxlitligi buzilgan bo'lsa, patogenlar kindik atrofidagi yog 'to'qimalariga kirib borishi mumkin:

• stafilokokklar;


• streptokokklar;


• ichak va Pseudomonas aeruginosa;


• patogen mikrofloraning boshqa turlari.

Ular jarohatlardan, in'ektsiyalardan so'ng qorin bo'shlig'ida bo'lishi kerak bo'lgan yog 'to'qimalariga limfa yoki gematogen yo'l bilan kirib, flegmonaning rivojlanishiga sabab bo'ladi - bu juda xavfli yiringli-yallig'lanish jarayoni. Sog'lom tana membrana orqali yog 'to'qimalarining yallig'lanishini cheklashga intiladi - kapsulalash uchun. Agar shunday bo'ladigan bo'lsa, unda kasallik karbunkul yoki xo'ppoz shakllanishi bilan cheklanadi, ammo ba'zida yiring membranani eritib yuboradi va jarayon atrofdagi to'qimalarni qoplaydi.

Flegmonaning yagona alomati kattalardagi kindikdan suyuqlik chiqishi emas, agar yallig'lanish bu bosqichga etib borsa, u zarar qilmaydi

faqat kindik, ba'zida og'riqlar harakatlanayotganda seziladi, orqa tomonga beriladi. Harorat ko'tariladi, terining yuqori qatlamlarida joylashgan tomirlar patologik o'zgarishlarga duch keladi. Jarayon xavfli va shoshilinch jarrohlik davolanishni talab qiladi.

Ko'pgina hollarda fistula tug'ma patologiya hisoblanadi. Terining yuqori qatlamida o'smagan kanal qoladi, u siydik pufagiga yoki ichakka ulanadi. Shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilmaslik axlat qoldiqlari, desquamated epiteliya hujayralari va kindik bo'shlig'ida yog 'sekretsiyasining to'planishiga olib keladi, natijada yiring chiqarilganda fistula yallig'lanadi. Kindik fistula jarohatlar va teshiklardan keyin paydo bo'lishi mumkin.

Kattalardagi kindikdan suyuqlik chiqishi uchun davolash, agar asosiy sabab fistula bo'lsa, boshqa yiringli-yallig'lanish jarayonlari bilan bir xil: antiseptik va antibiotiklar bilan malham bilan davolash. Vaziyat yomonlashganda, ular jarroh yordamiga murojaat qilishadi.

Oshqozon ichi hidining hidi etarlicha keng tarqalgan - ayniqsa, keksa erkaklar orasida - lekin kam odam bunga jiddiy e'tibor beradi. U erda to'plangan axlat barmoq bilan tabiiy depressiyadan chiqariladi va shu bilan tamom. Hammomdan so'ng, bu joy drenajlashni talab qiladi deb o'ylamaydi - ayniqsa chuqur bo'lsa.

Agar yuvinishdan keyin siz kindik bo'shlig'iga e'tibor bersangiz, uni to'kib tashlang va agar tirnash xususiyati paydo bo'lsa, uni kalendula yoki suv damlamasi spirtli damlamasi - furatsilin bilan davolang, shunda yallig'lanish jarayoni xavfi minimallashtiriladi.

Kindik - bu bizning intrauterin rivojlanishimiz xotirasida qolgan iz. Aynan shu joyda kindik ichakchasi joylashgan bo'lib, u orqali biz ozuqa moddalarini oldik. Kindikdan yoqimsiz hid paydo bo'lguncha unga ozgina g'amxo'rlik qiling. Ammo bu turli xil kasalliklarning boshlanishini ko'rsatishi mumkin.

Hidi paydo bo'lishining sabablari boshqacha bo'lishi mumkin, ko'pincha bunday noxush hodisa suyuqlikning chiqishi, tirnash xususiyati va bezovtalik hissi bilan birga keladi. Nimaga nafaqat kattalarda, balki yosh bolalarda ham hid paydo bo'lishi mumkinligini o'ylab ko'ring, bu holda nima qilish kerak.

Bolalarda kindik hidi

Kindikdan yoqimsiz hid nafaqat kattalarda, balki yosh bolalarda ham paydo bo'lishi mumkin. Ammo agar siz har kuni bolangizni yuvsangiz, barcha gigiena qoidalariga rioya qilsangiz va "xushbo'ylik" yo'qolmasa, unga sekretsiya qo'shilsa, unda siz sababni aniqlash va to'g'ri davolanishni tayinlash uchun chaqaloqni shifokorga ko'rsatishingiz kerak.

Chaqaloqlarda bu hodisa kindik halqasining davolanishiga hamroh bo'lishi mumkin. Ushbu sohada qoraqo'tirlar tez-tez uchraydi va atrofdagi teri biroz qizarishi mumkin. Ammo bunday yoqimsiz hid paydo bo'lishining sababi to'liq va to'liq bo'lmagan fistulalar bo'lishi mumkin. Tugallanmaganlar tez-tez uchraydi, kindik avval namlanadi, so'ngra tirnash xususiyati paydo bo'ladi, fistulalarning o'zi shilimshiq bilan o'ralgan. Bundan tashqari, siydik va o't yo'llarida oqmalar mavjud.

Qanday bo'lmasin, kindikdan shilimshiq va yoqimsiz hid paydo bo'lganda, bolani darhol shifokorga ko'rsatish kerak, ko'p hollarda jarrohlik aralashuv talab etiladi, uni o'zingiz uyda an'anaviy tibbiyot bilan davolash mumkin emas!

Kindik halqasini davolashda fistula turlaridan biri bu ichak. Ayni paytda kindik ichak allaqachon yo'q bo'lib, ichak devorining bir qismi o'lik bo'lib qoladi (bog'langan joy). Fistula hosil bo'ladi, undan juda xom xushbo'y hid paydo bo'ladi. Agar siz tegishli davolanishni boshlamasangiz, unda bunday kasallik surunkali shaklga o'tishi mumkin va bu chaqaloqning farovonligiga salbiy ta'sir qiladi.

Kindik mintaqasidan bunday yoqimsiz hidni chiqarishni qo'zg'atadigan eng yoqimsiz va juda xavfli kasallik bu omfalitdir. Kindik tubining bu yallig'lanishiga ichak tayoqchasi va Staphylococcus aureus sabab bo'ladi. Bugungi kunda kasallikning uch turi mavjud: oddiy, flegmonoz, nekrotik.

Omfalitning belgilari:

kindikdan sarg'ish oqindi;

uzukning qizarishi;

yoqimsiz xarakterli hidlar;

kindik sohasini qobiq bilan qoplash;

chaqaloqning harorati 37,5-38 darajaga etadi.

Ushbu kasallikni faqat kasalxonada davolash kerak, kindik doimo yiringdan yuviladi. DA qiyin holatlar jarrohlik aralashuvga yo'l qo'yiladi, ammo o'z vaqtida davolanishni boshlash bilan bu kamdan-kam hollarda bo'ladi.

Hodisa sodir bo'lishining oldini olish uchun siz chaqaloqlarga g'amxo'rlik qilishning bir necha oddiy qoidalariga rioya qilishingiz kerak:

bolaga toza yuvilgan qo'llar bilan murojaat qilish kerak;

dastlabki uch hafta tagliklar va kiyimlar ikki tomondan dazmollanadi;

ichki kiyim har kuni almashtiriladi;

cho'milgandan so'ng, kindik yaqinidagi yara har safar shu tarzda davolanadi: birinchi navbatda qobiqlar vodorod peroksidning 3% eritmasi bilan tozalanadi, so'ngra joy quritiladi, unga 5% kaliy permanganat tomchisi yoki boshqa antiseptik qo'llaniladi.

Nima uchun kindikdan suyuqlik chiqmoqda?

Kindikdagi homila aromati turli xil sekretsiyalar paydo bo'lishi bilan birga bo'lishi mumkin, ko'pincha u suyuqdir. Buning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:

1 axlat. Toz, kiyim-kechak zarralari, qum va boshqa begona narsalar kindikka tushganda (ayniqsa chuqur kindikda) to'qimalarning tirnash xususiyati boshlanadi va bu infektsiyaning rivojlanishiga to'g'ridan-to'g'ri yo'ldir. Birinchidan, qichima paydo bo'ladi, keyin yoqimsiz hid bilan ajralib chiqadi.

2 yallig'lanish. Yallig'lanish jarayoni sodir bo'lganda, kindik to'qimalari atrofida yiring to'plana boshlaydi, bu esa anaerob bakteriyalar kirib borishi bilan bog'liq. Ko'pincha bunday yiringlar yorilib, yiring ajralib chiqa boshlaydi, bu juda yoqimsiz hidga ega.

3 Quviq kistasi ham ajralish sabablaridan biri bo'lishi mumkin. Birinchidan, qorin bo'shlig'ida og'riq kuzatiladi, keyin tana harorati ko'tariladi. Kist ichkaridan portlashlarni hosil qiladi, natijada hid kindikdan ajralib chiqa boshlaydi, suyuqlik oqadi.

4 kandidoz. Ko'pincha ayollarda bu kandidoz yoki qo'ziqorinning sababi kindikdan yoqimsiz hid paydo bo'lishiga olib keladi. Kandida qo'ziqorini kindik sohasida rivojlana boshlaydi, shu bilan birga burmalangan ajralma chiqadi. Ayniqsa, ko'pincha bu kasallik immunitetni zaiflashtiradigan odamlarga ta'sir qiladi, bu esa patogen bakteriyalarni ko'payishini to'xtata olmaydi. Bunday holatda darhol davolanishni boshlash tavsiya etiladi.

5 Siydik chiqarish kanalining patologik rivojlanishi. Siydik chiqarish kanali - bu kindik va siydik pufagining yuqori qismini qorin pardasi va qorin ko'ndalang fastsiyasi o'rtasida bog'laydigan naycha. Ba'zi hollarda tug'ilishdan keyin siydik yo'li naychani yopmasligi mumkin va bu kindikdan shilimshiqning chiqishi, siydikni tutmaslik kuzatilishi, yoqimsiz hid va kist paydo bo'lishining sababi bo'ladi. Buning uchun ushbu nuqsonni tuzatish uchun operatsiya zarur.

6 Qo'ziqorin infektsiyalari yomon hidli oqimga olib kelishi mumkin, ko'pincha ular bilan birga bo'ladi qattiq qichima, yonish hissi.

7 Sepsis. Zamonaviy moda ushbu hodisaning sabablaridan biri bo'lishi mumkin. Noto'g'ri bajarilgan pirsing yallig'lanishni, kindikdan qon ketishini va sepsisni keltirib chiqaradi. Agar kindikdan oq suyuqlik chiqa boshlasa va hid chirigan bo'lsa, darhol yordam va davolanishni tayinlash uchun shifokor bilan maslahatlashing!

Agar qorin tugmasi hidi paydo bo'lsa, nima qilish kerak?

Xo'sh, agar kindikdan suyuqlik chiqa boshlasa va yoqimsiz hid paydo bo'lsa, nima qilish kerak, ammo buning sabablari aniq emasmi? Kindikni to'g'ri parvarish qilish bo'yicha ko'rsatmalar beramiz:

gigiena qoidalariga rioya qilganingizga ishonch hosil qiling, kuniga kamida bir marta yumshoq sovun bilan yuving. Dushdan keyin kindikni yumshoq salfetka bilan artib oling, unda suv qolmasligi kerak;

chuqur kindikni haftada bir yoki ikki marta dezinfektsiyalovchi suyuqlikka botirilgan paxta sumkasi bilan tozalash kerak. Buning uchun xlorheksidin yoki miramistin ishlatiladi, fukorsin, vodorod peroksid yoqimsiz hidga qarshi yaxshi yordam beradi;

axlat vilkasi borligini tekshirib ko'ring. Bu, ayniqsa, chuqur kindikka ega bo'lgan semiz odamlarda tez-tez sodir bo'ladi. U axloqsizlik, terining zarralari, kiyimdagi tolalarni to'playdi - bularning barchasi yallig'lanishni keltirib chiqaradigan juda zich valikka aylanadi;

agar siz kindikka g'amxo'rlik qilish qoidalariga rioya qilsangiz, lekin ajralish va hid hanuzgacha qolsa, albatta shifokor bilan maslahatlashing. Buning sababi kindik fistula, uraxus kistasi, omfalit, qo'ziqorin kasalliklari va boshqalar. Har holda, to'g'ri va samarali davolanishni tayinlaydigan dermatolog yoki jarroh bilan maslahatlashish kerak.

Qorin bo'shlig'i hidlari tuyulishi mumkin bo'lgan darajada kam emas. Odatda, u erda bo'lgan taqdirda ham, ozgina odamlar buning sabablari haqida o'ylashadi. Ammo siz barcha gigiena qoidalariga rioya qilsangiz ham, hidi hanuzgacha saqlanib qolsa ham, unga bo'shatish qo'shiladi, siz tezda kasalxonaga borishingiz kerak. Bu, ayniqsa shoshilinch choralarni talab qiladigan, omfalit bilan birga yoqimsiz hidga ega bo'lgan yosh bolalar uchun to'g'ri keladi. Shuning uchun, agar siz hid yo'qolmasa, suyuq, qichishish, og'riqli hislarkeyin o'z-o'zini davolash qilmang, sababini va davolanish usulini aniqlash uchun shifokoringizga murojaat qiling.

Kindikdan bo'shatish sizning e'tiboringizni talab qilishi mumkin bo'lgan sog'liq holatini ko'rsatadi. Bu ko'pincha bolalarda, ayniqsa yangi tug'ilgan chaqaloqlarda uchraydi, lekin kattalarda ham bo'ladi.

Qo'ziqorin infektsiyasi - yiringli oqindi

Jigarrang oqindi

Qorin bo'shlig'ini chiqarishning eng keng tarqalgan sabablaridan biri bu qo'ziqorin infektsiyasidir. Bunga "kindik qorong'i, nam, iliq joy, qo'ziqorin uchun ideal sharoitdir", ayniqsa candida albicans kiradi.

Xamirturush infektsiyasi qorin tugmachasida paydo bo'lganda, u shish paydo bo'lishiga va yiring deb ataladigan sariq, oq yoki qorong'i oqimga olib keladi. Boshqa umumiy simptomlarga qichishish, og'riq va tirnash xususiyati kiradi. Chizishlar tufayli qizarish, qon ketish paydo bo'ladi va bakterial infeksiyani qo'zg'atishi mumkin.

Ma'lumki, steroidlar, saratonga qarshi ba'zi dorilar, OIV infektsiyasi, semirish, antibiotiklardan foydalanish, tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari, qattiq sport kiyimlari va homiladorlik xamirturush infektsiyasini nafaqat kindik qismida, balki tananing boshqa qismlarida ham rivojlantiradi.

Davolash

Xamirturushli infektsiyalar uchun qo'ziqorinlarga qarshi dorilar, ayniqsa kremlar va kukunlar ko'pincha ishlatiladi. Bundan tashqari, siz kindikning shaxsiy gigienasini kuzatishingiz va dushdan keyin uni yaxshilab quritishingiz, qattiq kiyimlardan saqlanishingiz, antibiotiklardan foydalanishni kamaytirishingiz, jonli qatiqlarni iste'mol qilishingiz, alkogol va shakar iste'molini kamaytirishingiz kerak.

Bakteriyalar - yoqimsiz hid bilan sarg'ish yoki yashil rangga ega oqindi

Qo'ziqorin kabi bakteriyalar nam, qorong'i va iliq joylarni yaxshi ko'radilar. Ter va terining qoldiqlari kindikni tiqilib qolganda, ayniqsa, kindik chuqurchasi va / yoki gigiena qoidalari yomonlashganda vaziyat yanada og'irlashadi.

Kindikdagi bakteriyalarning mavjudligi yiringli yashil, jigarrang yoki sarg'ish oqindi hosil bo'lishiga olib keladi. Ular jarrohlikdan keyin yoki qo'ziqorin infektsiyasi tufayli tirnalishdan qo'shilishlari mumkin, chunki yaralar bakteriyalarga yo'l ochadi.

Bakterial infektsiyalarni davolash uchun shifokor antibiotiklarni buyuradi - mahalliy, og'iz orqali, mushak ichiga yoki tomir ichiga yuborish. Bundan tashqari, siz gigienani diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak - antibakterial kindik sovuni, dezinfektsiyalovchi vositalardan foydalaning, uni iflos qo'llarga tegizishdan saqlaning va hokazo.

Bu odatda yangi tug'ilgan chaqaloqlarga ta'sir qiladigan kindik ichakchasidagi bakterial infektsiya. Bunga Staphylococcus aureus, Escherichia coli va Streptococcus sabab bo'ladi, bu selülit (teri osti to'qimalarining yallig'lanishi) yoki qizarish, shishish, mahalliy isitma va og'riq bilan kechadigan teri infektsiyasiga olib keladi.

Boshqa alomatlar qatoriga "kindikdan yiring chiqishi, isitma, yurak urish tezligining oshishi (taxikardiya), past qon bosimi (gipotenziya), uyquchanlik, yomon ishtaha va sariqlik. "

Operatsiyadan keyin

Ba'zi odamlar operatsiyadan keyin, ayniqsa qorinni, tubal ligatsiyani yoki laparoskopik operatsiyadan foydalanadigan qorin bo'shlig'i operatsiyasidan keyin kindikdan bo'shatishadi. Bu protseduraning o'zi bilan emas, balki keyinchalik infektsiyaning qo'shilishi bilan bog'liq.

Odatda, operatsiyadan keyin darhol va uch haftagacha hidsiz chiqishi mumkin, bu normal holat. Bundan tashqari, ozgina qobiq bo'lishi mumkin. Ammo, agar sizda og'riq kuchayishi, qizarish, shishish, titroq yoki isitma kabi alomatlar bo'lsa, darhol jarrohingizga murojaat qiling.

Yuqtirilgan tikuvlar

Ba'zi hollarda qorin tugmachasi oqishi tikuvning yallig'lanishiga bog'liq bo'ladi, ayniqsa, agar u ikki-uch haftadan ko'proq davom etsa, bu normal davolanish davri. Santa Rosa Plastik Jarrohlik Markazining tibbiyot fanlari doktori Fransisko Kanalesning so'zlariga ko'ra, "tanlangan tikuv turiga qarab, yuqtirish va tushirish mumkin".

Agar ular yoqimsiz hidga ega bo'lsa, bu chuqur tikilgan ifloslanish belgisidir. Vodorod peroksiddan foydalanish bakteriyalarni yo'q qilishga yordam beradi, ammo davolanishni sekinlashtiradi, shuning uchun antibakterial sovun va suvdan foydalaning.

Agar yaxshilanish bo'lmasa, saqlanib qolgan tikuvni olib tashlash uchun jarrohingizga murojaat qiling. Shuningdek, u ba'zi dorilarni, masalan, antibiotiklarni tavsiya qilishi mumkin.

Kistalar

Agar qorin bo'shlig'idan keyin sizda takroriy, og'ir, og'ir yoki surunkali sekretsiyalar bo'lsa, mumkin bo'lgan sabab kindik qismida kistalar bo'lishi mumkin. "Kuchayganidan so'ng kindik sohasidagi intervalgacha va surunkali drenaj bilan bog'liq bo'lgan kist mavjudligini ko'rsatadi kindik uzuk"Indianapolis plastik jarrohlik markazi, tibbiyot fanlari doktori Barri L. Eppleining so'zlariga ko'ra.

Siqilgan teri va sochlar ham kistaga olib kelishi mumkin, shuning uchun bo'shatish bo'ladi.

Jarrohlikdan keyingi infektsiyalar

Tubal ligatsiya kabi jarrohlik amaliyotidan so'ng, bemorlarda yopishqoq, oq, yomon hidli oqindi bo'lishi mumkin. Ko'pincha shish, qizarish va qorin og'rig'i bilan birga keladi. Bularning barchasi operatsiyadan keyin yuqtirish belgilaridir.

Uraxus anomaliyalari

Urax - bu embriogenezda (embrionlarning shakllanishi va.) Mavjud bo'lgan qolgan quvurli aloqa kanalidir erta rivojlanish). U siydik pufagini kindik bilan bog'laydi. Ammo homiladorlikning 12-haftasidan so'ng uraxus odatda yopiladi va tekislanadi. Ba'zan tug'ilishdan keyin qoladi va to'rtta muammoni keltirib chiqaradi:

Urachial kistalar

Ura to'liq yo'qolmasa hosil bo'ladi, ammo kindik bilan siydik pufagi o'rtasida hech qanday bog'liqlik bo'lmaydi. Bu kistaning rivojlanish imkoniyatini beradi. Bu ko'pincha asemptomatik bo'lib qoladi, ammo agar infektsiya paydo bo'lsa, u "qorin og'rig'iga sabab bo'lishi yoki bulutli yoki qonli oqimga olib kelishi mumkin".

Urachal sinus

Bu uraxus tuzalmasa va sinus deb ataladigan bo'shliq kindik yaqinida qolganda sodir bo'ladi. Hech qanday alomat ko'rsatmasligi yoki qorin og'rig'i va ajralishini keltirib chiqarishi mumkin, ayniqsa infektsiya yuqtirilsa.

Quviq divertikuli
Siydik chiqaruvchi kanal tuzalmasa, siydik pufagi yonida divertikul bilan tugaydigan kanal hosil bo'ladi. Alomatlarsiz o'tishi yoki siydik yo'li infektsiyasini keltirib chiqarishi mumkin.

Yuqorida aytib o'tilgan uraxus anormalliklari juda keng tarqalgan emas, ya'ni "kattalarda juda kam uchraydi, chunki uraxus odatda erta bolalik davrida tekislanadi".

Davolash

Kimyoviy moxibustion, drenaj va jarrohlik (bu erda jarrohlar laparoskopik usulda olib tashlashni tanlashi mumkin) bu muammoni hal qilishning asosiy usullari. Aniq protsedura muayyan holatga bog'liq bo'ladi.

Agar teri infektsiyasi urakus anormalliklaridan kelib chiqsa, isitma va qizarish bo'lishi mumkin va antibiotiklarni davolash va kasalxonaga yotqizish talab etiladi.

Qandli diabet

Qandli diabetga chalinganlar "tvorogga o'xshash yomon hidli oqma" dan aziyat chekishi mumkin. Ushbu muammoni engish uchun diabetni nazorat qilish kerak.

Boshqa sabablar

Boshqa keng tarqalgan sabablar - kindik infektsiyasi, semirish yoki ichki xo'ppoz. Odatda, kindikdagi yog 'kistalari va poliplari.

Yomon hidli oq, sariq yoki jigarrang oqindi

Bunday holda, sabab asosan infektsiyadir. Yuqtirilgan choklar, operatsiyadan keyingi infektsiyalar, ichki xo'ppoz yoki uraxus bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin.

Agar oqish oq, sariq yoki jigarrang bo'lsa, yomon hid paydo bo'lsa va qichishish, og'riq, qizarish va pufakchalar bilan birga bo'lsa, unda infektsiya katta ehtimol qo'ziqorin yoki bakteriyalar tomonidan kelib chiqadi.

Bo'shatish va qorin og'rig'i

Og'riq va qorin tugmachasidan tushirish qorin bo'shlig'i jarrohligi, uraxusni ko'tarish yoki anormalliklari, ayniqsa siydik pufagi kistalari bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Kichkina og'riq qo'ziqorin yoki bakterial infeksiya tufayli ham yuzaga kelishi mumkin.

Qon ketishi

Quviq kistalari ehtimol sabab bo'lishi mumkin va bu qon ketishiga olib kelishi mumkin. Qon ketishiga xamirturush yoki bakterial infeksiya sababli tirnalish ham sabab bo'lishi mumkin. Travma shuningdek qon ketishiga va yiringli ajralishiga olib kelishi mumkin.

Agar sekretsiya ko'p bo'lsa, shifokorga murojaat qiling.

Bolalar va chaqaloqlarda

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va bolalarda oqizish bir qator sabablarga, shu jumladan bakteriyalar yoki qo'ziqorinlarning birikishi, shuningdek siydik chiqarishning umumiy buzilishi, ya'ni "yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va chaqaloqlarda kindik ichakchasidagi doimiy namlik uraxus bilan bog'liq muammolarning belgisi bo'lishi mumkin" bo'lishi mumkin.

Agar yangi tug'ilgan chaqaloqning qorin tugmasi yaqinda sunnat qilingan bo'lsa, ozgina miqdorda bo'shatish va qobiq davolash jarayonining bir qismidir va sizni bezovta qilmasligi kerak.

Ayollarda va erkaklarda

Xamirturush infektsiyasini xavfini oshiradigan homiladorlikdan tashqari, bo'shatilishning jinsiga xos sabablari yo'q. Ularning aksariyati ayollarda ham, erkaklarda ham kindikdan sekretsiya chiqarilishiga olib kelishi mumkin.

Shaffof tanlovlar

Jarrohlik, teshilish yoki jarohatlardan so'ng kindikning davolanishi odatiy jarayondir. Bunga qo'shimcha ravishda, patologik uraxus kabi rivojlanish anormalligining mavjudligi siydikning kindikdan oqib chiqishiga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik paytida

Aksariyat ayollar homiladorlik paytida kindik oqishi haqida shikoyat qiladilar. Homiladorlik paytida siydik chiqarishning asemptomatik muammolari paydo bo'lishi mumkin va homiladorlik, o'z navbatida, ajralishni keltirib chiqaradigan xamirturush infektsiyasini yuqtirish imkoniyatini oshirishi mumkin.

Savolga javoban: «Kindikdan suyuqlik chiqishi homiladorlik yoki bolada biron bir narsa noto'g'ri ekanligini anglatadimi? ", Akusher-ginekolog Jeff Livingston homiladorlik va ushbu muammo o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri bog'liqlik yo'qligini aytdi.

Nima qilish kerak?

Yomon hid va qorin tugmachasini chiqarib yuborish ko'pincha ko'pchilikni bu muammodan xalos bo'lish uchun deyarli hamma narsani sinab ko'rishga undaydi.

Biroq, ayniqsa tozalash paytida, cho'tka yoki yig'ishdan saqlaning. Antiseptik vositadan foydalaning yoki uni hammom suviga qo'shing. Shuningdek, retseptsiz sotiladigan kremlardan ham foydalanishingiz mumkin.

Jismoniy usuldan foydalaning. kindikni tozalash va yaxshilab quritish uchun eritma. Agar bir necha kundan keyin hech qanday o'zgarishlarni sezmasangiz, tashxis qo'yish va davolanish uchun shifokoringizga murojaat qiling.

Kindikning qizarishi uning yallig'lanishini - omfalitni ko'rsatishi mumkin. Ushbu sohada terining va teri osti to'qimalarining yallig'lanishi bilan kechadigan bu kasallik juda kam uchraydi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kindik bilan bog'liq muammolar haqida deyarli hamma biladi, ammo bu kattalar bilan sodir bo'lishi mumkin.

Kindik atrofida va ichkarida qizarish sabablari

Omfalit ko'pincha chaqaloqlarda hayotning birinchi haftalarida uchraydi. Kasallik kindik yarasini yuqtirish natijasida yuzaga keladi. Bu atrofdagi terining qizarishi, shishish, yiringli oqish, yuqori harorat va oshqozon og'rig'i.

Terining kindik chuqurchasi atrofida va ichkarida yuvilishining bevosita sababi bu infektsiya. Bu bakteriyalar (ko'pincha Stafilokokklar, Streptokokklar, Pseudomonas aeruginosa / Escherichia coli) yoki qo'ziqorinlar bo'lishi mumkin.

Ammo uning to'qimalarga kirib borishi uchun ma'lum shartlar kerak:

• Fistula... Odatda, bu ochiq siydik / ichak trakti fonida paydo bo'lgan tug'ma patologiya. Bunday holda, ichak yoki siydik tarkibidagi kanal kanal orqali ajralib chiqadi;
• Olingan fistula... Bu qorin old devorining yallig'lanishi tufayli hosil bo'ladi, bu yiringli xo'ppozning ochilishini keltirib chiqaradi;
• Anatomik xususiyatlar. Agar terining kindik kanali chuqur tortib olinadigan bo'lsa / haddan tashqari tor bo'lsa, unda keratinlashtirilgan hujayralar va sebum to'planadi. Agar siz shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilmasangiz, unda yuqtirish va keyingi yallig'lanish ehtimoli katta;
• Ranka... Yaralarni noto'g'ri parvarish qilish ham yuqtirish xavfini oshiradi. Terining har qanday shikastlanishi infektsiyalar uchun ochiq eshikdir. Masalan, kindikni teshib qo'ygan, ammo teshilgan joyni to'g'ri parvarish qilmaydigan odamlar ko'pincha azob chekishadi.

Kattalardagi kindik qizarishi va omfalitning boshqa belgilari

Asosiy belgilar: fossa ichidagi qizarish, shishish va seroz oqindi. Yallig'lanish jarayonining asoratlari bilan ikkinchisiga yiring / qon aralashmalari kiradi. Mastlik tufayli odamning umumiy ahvoli ham yomonlashadi. Harorat 38-39 ° S gacha saqlanadi. Yallig'langan teriga tegib turganda ko'proq chiqadigan va issiq bo'ladi, ayniqsa yallig'lanish sohasida. Yaraning o'zi qobiq bilan qoplangan, uning ostida yiringli massalar to'planadi.

Infektsiya atrofdagi, hali ham sog'lom to'qimalarga, shuningdek qon tomirlariga tarqalishi mumkin. Ushbu fonda flebit yoki arterit rivojlanadi - kasallikning eng xavfli varianti.

Kasallikning shakllari

Kasallikning uchta shakli mavjud, ularning har biri avvalgisining natijasidir:

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kindik qizarishi

Hayotning birinchi haftalaridagi chaqaloqlarda kindik bilan qanday boshqa muammolar paydo bo'lishi mumkin:

1. Yara qon ketmoqda, terisi qizil yoki ko'k rangda - shikastlanish belgilari. Bu beparvo gigienik manipulyatsiya tufayli yoki kiyim / taglik kiyganda, bolani ag'darishda va hokazolarda sodir bo'lishi mumkin. Oshqozonni peroksid bilan davolash va antiseptik eritma bilan moylash kerak. Agar alomatlar davom etsa, tibbiy maslahat talab qilinadi;
2. Qizarish va oqish - kindikdagi begona jismning mavjudligi. Tegishli manipulyatsiyani amalga oshirish uchun jarrohga tashrif buyurish talab qilinadi;
3. Yallig'lanishsiz qizarish terining shikastlanishi. Bu ko'pincha 6-10 oylik bolalarda kuzatiladi - ular o'z tanalarini faol o'rganmoqdalar. Yana bir sabab - allergiya, oziq-ovqat yoki aloqa. Ammo bu holda toshma tananing boshqa qismlarida kuzatiladi.

Nima qilish kerak?

Yallig'lanishning bilvosita sabablaridan qat'i nazar, shoshilinch choralar ko'rish kerak. Aks holda, infektsiya tarqaladi. Jarrohga tashrif buyurish va agar kerak bo'lsa, bakteriologik tahlil qilish uchun bo'shatishdan o'tish kerak.

Odatda, kasallik konservativ usullar bilan davolanadi. Radikal (jarrohlik) davolash uchun faqat fistula bo'lsa. O'z vaqtida boshlangan terapiya kasallikdan tezda xalos bo'lishni va asoratlarni bartaraf etishni kafolatlaydi.

Oddiy shaklni davolash

Har kuni kindikni antiseptik vositalar bilan yuvishingiz kerak: vodorod peroksid yoki furatsilin eritmasi. Bundan tashqari, uni 70% alkogol, 1% porloq yashil yoki 5% kaliy permanganat bilan moylash kerak. Mahalliy davolash malham bilan to'ldiriladi: tetratsiklin yoki sintomitsin 1%.

Agar granulalar paydo bo'lsa, yara 3% vodorod peroksid bilan yuviladi va ular lapis (10% kumush nitrat eritmasi) bilan katerlanadi. Agar kerak bo'lsa, shifokor ultrabinafsha nurlanishini buyuradi.

Boshqa ikkita shaklni davolash

Agar birinchi holda ambulatoriya sharoitida davolanish mumkin bo'lsa, unda bu ikki shaklda kasalxonada bo'lish talab etiladi.

Bu holda kasallik jarayoni og'ir va mastlik alomatlari aniq bo'lganligi sababli, antibiotiklar bilan mahalliy terapiya o'tkaziladi. Belgilangan mikroblarning ularga nisbatan sezgirligini hisobga olgan holda keng spektrdagi dorilarni tayinlang. Buning uchun yuqorida aytib o'tilgan yiringli ajralishni bakterial tahlil qilish amalga oshiriladi.

Deyarli har doim, kindikning yiringli yallig'lanishi bilan, radikal choralarga murojaat qilish kerak - jarrohlik. Infektsiyani yaqin atrofdagi to'qimalar va organlarga tarqalishining oldini olish uchun yara drenajlanadi (tozalanadi) va prob orqali yiring chiqariladi.

Fistula mavjud bo'lganda, bitta chiqish yo'li bor - kanallarni chiqarib tashlash va siydik pufagi / ichak devorlarida nuqsonlarni tikish.

Agar kindik maydoni qizarib ketsa, antiseptik davolash kerak. Agar yiring paydo bo'lsa, siz antibakterial dorilarni tayinlash uchun shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Yangi tug'ilgan chaqaloqda kindik yarasi 1-3 hafta ichida davolaydi. Agar bunday bo'lmasa, pediatr bilan maslahatlashing va, ehtimol, davolanish kerak.