Сухость в интимной зоне при климаксе: причины появления и лечение. Почему возникает сухость в интимной зоне

Сухость влагалища, которая в официальной медицине называется атрофический вагинит, является раздражением, вызванным истончением стенок и сморщиванием тканей влагалища, и снижением количества естественной смазки, выделяемой из них.

Это проявляется в тот период их жизни, когда у них происходит перехода от прекращения менструального цикла до постменопаузы. Это недомогание, как и многие другие, стало подстерегать женщин в довольно раннем возрасте.

Сухость слизистой причиняет дискомфорт, который проявляется болью во время полового акта. Может проявится небольшое кровотечение, вызванное микротравмами, так как во время секса не было достаточного увлажнения.

Почему возникает сухость во влагалище?

Во время менопаузы выработка эстрогена постепенно уменьшается, а затем полностью прекращается. Этот процесс сопровождается определенными физиологическими изменениями в организме женщины.

Менструации становятся нерегулярными, появляются приливы, перепады настроения, голос становится более низким, увеличивается количество волос на лице. Еще один симптом менопаузы – сухость влагалища – встречается у каждой третьей женщины. Следует отметить, что такая проблема может возникнуть в любом возрасте и по разным причинам. Она значительно ухудшает качество сексуальной жизни, но, к счастью, поддается лечению.

Причины

Гинекологи выделяют множество причин для развития сухости влагалища и сходятся во мнении, что такое отклонение от нормы может быть как следствием, так и причиной более основательного физиологического нарушения.

Среди самых распространенных причин такого явления выделяют:

1. Как упоминалось выше, основной причиной сухости является . В этот период в женском организме сокращается выработка эстрогена, который ответственен за поддержание нужной увлажненности и кислотности влагалища.
2. Еще одним возрастным изменением, обуславливающим сухость во влагалище, оказывается снижение выработки гиалуроновой кислоты . Это вещество в норме вырабатывающееся организмом для поддержания тонуса, питания, эластичности тканей, выборочной диффузии растворенных питательных веществ. Именно молекулы гиалуроновой кислоты способны вступать во взаимодействие с молекулами воды, задерживая их в коже и слизистых, что обеспечивает гладкость, мягкость, эластичность. С возрастом выработка гиалуроновой кислоты сокращается, что и дополняет механизм развития сухости влагалища.
3. Сухость влагалища, вызванная недостаточной секреции слизи, может быть побочным эффектом приема некоторых лекарственных препаратов . Распространенной причиной является использование например , которые подавляют симптомы аллергии.
4. Любой стресс , независимо от причины, которая его спровоцировала, негативно сказывается на здоровье, нарушая баланс между гормонами. Как результат – сбой менструального цикла, угасание либидо, появление жжения, зуда и сухости во влагалище. В данной ситуации возникновение неприятных ощущений носит временный характер, если, конечно, женщина имеет возможность время от времени отдыхать от навалившихся на ее хрупкие плечи проблем.
5. Прием оральных контрацептивов нередко является причиной возникновения сухости. В основном сухость влагалища вызывают так называемые мини-пили, содержащие только прогестерон.
6. Синдром Шегрена также способствует развитию сухости влагалища. Он заключается в воспалении слезных, слюнных желез и желез слизистых оболочек, в результате чего появляется дисфункция желез, проявляющаяся в виде сокращения количества выделяемого секрета.
7. Так же развитию сухости во влагалище способствует появление аллергической реакции на некоторые средства гигиены , в которых содержатся жесткие щелочи (гель для душа, лосьон, духи и т.д.). При Выбирая гигиенические средства для интимной гигиены, отдайте предпочтение неаллергенным средствам, которые не содержат красителей и аромавеществ с показателем кислотности до 4,5, но с достаточным содержанием жирных веществ.
8. В результате частых и беспричинных спринцеваний нарушается нормальная микрофлора влагалища и повреждаются ткани вагины, а это, в свою очередь, также является причиной сухости.
9. Незначительная сухость во влагалище появляется перед месячными , так как в этот период резко увеличивается выработка гестагенов, которые подавляют эстрогены. Такие симптомы сухого влагалища являются абсолютно нормальными.

Сухость во влагалище, как и ее приближение, сопровождается сухостью кожных покровов и образованием морщин по причине того, что в организме снижается выработка эстрогена и прогестерона, концентрация гиалуроновой кислоты.

Во время беременности и после родов

Отдельно следует сказать о том, что у женщины бывает сухо во влагалище при беременности и после родов. Дело в том, что во время беременности на этот орган постоянно давит увеличившаяся матка, изменяется его гормональный фон, микрофлора.

При беременности в организме преобладают гормоны гестагены, а эстрогенов вырабатывается гораздо меньше, чем в обычной жизни. В связи с этим и возникает сухость влагалища, выражающаяся такими симптомами, как зуд, жжение, боль.

Как проявляется?

Врачи-гинекологи выделяют несколько основных симптомов, которые определяют такое явление, как сухость влагалища – перечислим их.

• жжение в промежности;
• ощущение сухости, стянутости внутренних стенок влагалища;
• зуд в области половых губ, вагинальном отверстии;
• дискомфорт во время полового акта, который сопровождается болевыми ощущениями;
• кровоточивость слизистой вследствие появления ранок, язвочек на эпителии влагалища.

Также сухость во влагалище часто развивается на фоне менопаузы. В этом случае женщина сталкивается также с повышенной сухостью кожи, перепадами настроения, проблемами со сном и приливами. При появлении таких симптомов также очень важно посетить доктора. На основании анализов на гормоны доктор может подобрать оптимальные методы терапии, позволяющие быстро и эффективно улучшить состояние пациентки.

Как лечить сухость влагалища

Чтобы избавиться от ощущения сухости и дискомфорта во влагалище, необходимо знать причину их появления. Если точно известно, что сухость во влагалище не связана с серьезными патологическими причинами, для ее ликвидации бывает достаточно соблюдать несложные правила:

1. Сбалансированное питание с высоким содержанием бобовых, жирных омега-3 кислот для нормализации выработки секрета железами влагалища и профилактике сухости интимной зоны..
2. Гигиена наружных гениталий с использованием предназначенных для интимной гигиены средств. Стоит отказаться от любой интимной косметики, туалетной бумаги или влажных салфеток с ароматическими добавками.
3. Отказ от вредных привычек , ухудшающих кровоснабжение влагалища и вызывающих сухость, зуд, жжение.
4. Психологический комфорт . Во время стресса в организме вырабатывается множество химических соединений, конкурирующих с эстрогенами.
5. У переживших менопаузу пожилых женщин сухость во влагалище устранить немедикаментозно проблематично. В основе атрофического вагинита находится дефицит эстрогенов, поэтому ликвидировать недуг возможно только одним способом – восполнить этот дефицит медикаментозно.

Чтобы устранить сухость во влагалище необходимо пользоваться негормональными смазками в качестве интимной косметики, а также лубрикантами, имеющими низкий уровень рН, тем самым вы будете способствовать сохранению во влагалище здоровой среды. Кроме того, можно использовать интимные смазки на водной основе, смазывать дважды в неделю стенки влагалища витамином Е и пить не меньше 8 стаканов воды в день. В рацион рекомендуется включить сою и жирные сорта рыбы.

Еще замечено, что женщины, регулярно занимающиеся сексом, испытывают меньше проблем со здоровьем влагалища, чем те, кто от секса воздерживается. Поэтому ответом на вопрос, «как избавиться от сухости влагалища?», может стать рекомендация чаще заниматься сексом.

Гормонотерапия

В предменопаузальный период у женщины часто возникает атрофический вагинит из-за нарушения гормонального фона. При сухости влагалища на фоне снижения уровня гормонов назначают заместительную гормонотерапию на основе эстрогена. Именно эстроген способствует восстановлению функций влагалища и регенерации его защитного слоя.

Существует несколько типов вагинальной гормонотерапии в период предменопаузы или климакса.

1. Вагинальные суппозитории вводят во влагалище один раз в день на протяжении нескольких недель. После этого суппозитории нужно ставить два раза в день до полного исчезновения признаков.
2. Вагинальные кремы вводят во влагалище посредством специального аппликатора ежедневно в течение нескольких недель, после чего процедуру делают от одного до трех раз в неделю. Процедура производится ежедневно в течение нескольких недель, затем по схеме 1-3 раза в неделю.
3. Эстрогеновое кольцо вводится во влагалище (оно принимает его форму), благодаря чему эстроген лучше проникает непосредственно в ткани. Кольцо нужно менять раз в три месяца.

В большинстве случаев о положительном результате женщины заявляют уже через несколько дней терапии. Причиной этого является увеличение притока крови в тазобедренную область, постепенное утолщение стенок влагалища, увеличение количества смазки, устранение чувства болезненности во время полового акта. Стоит отметить, что прием данных препаратов должен проводиться только под контролем специалиста, чтобы ни в коем случае не произошло чрезмерное утолщение стенок матки (гиперплазии), которое может вызвать онкологические заболевания.

Профилактика

Мерами предупреждения тягостных ощущений, когда у женщины сухо во влагалище, являются:

• ношение хлопкового белья;
• ведение здорового образа жизни;
• достаточный питьевой режим;
• полноценная интимная жизнь;
• отказ от частых спринцеваний;
• лечение всех патологий половой сферы;
• применение ежедневных и обычных прокладок без отдушек, не злоупотребление тампонами;
• осуществление правильной гигиены половых органов, отказ от раздражающих, агрессивных косметических средств;
• ограничение маринованной пищи, сахаров, включение в рацион овощей, фруктов, морской рыбы, растительных масел.

Лечение от сухости влагалища рано или поздно может понадобиться каждой женщине. Но намного проще знать причины этого явления и предотвратить их, чем проходить терапию и испытывать тягостные симптомы патологии.

Сухость во влагалище, или атрофический вагинит - частая проблема у женщин, особенно в период перед наступлением менопаузы или впоследствии. Данная проблема может возникать и в более молодом возрасте. Сухость в интимной зоне значительно усложняет жизнь женщины, создавая дополнительный дискомфорт не только во время полового акта, но и в повседневной жизни.

2 Факторы, провоцирующие сухость влагалища у женщин

Если у женщины появляется сухость влагалища, причины могут быть самыми различными, поэтому не рекомендуется самостоятельно пытаться избавиться от такой деликатной проблемы, лучше обратиться к врачу. Гинеколог проведет осмотр и назначит необходимые анализы, на основании которых будет поставлен точный диагноз и определено соответствующее лечение.

Варикоз - женская "чума XXI века"

Мы заметили, что многие наши постоянные читательницы, жалуются на проблемы с ВАРИКОЗОМ. Почитайте, что по этому поводу лечения варикоза говорит врач флеболог Семенов ВМ. Внимательно ознакомившись с этим методом, мы решили порекомендовать его вам!

К факторам, которые провоцируют сухость во влагалище, относят:

• возраст;
• гормональный дисбаланс;
• приближающиеся менструальные кровотечения;
• наличие беременности или послеродовой период;
• употребление некоторых лекарственных препаратов (преимущественно гормональных);
• болезни мочеполовой системы;
• заболевания эндокринной системы;
• хирургические вмешательства;
• вредные привычки;
• чрезмерная гигиена;
• аллергические реакции на гель для интимной гигиены;
• синдром Шегрена.

Сухость влагалища при климаксе происходит за счет снижения выработки гормона эстрогена. Функция эстрогена заключается в поддержке нормального уровня кислотности и увлажненности влагалища. Как только женский организм перестает вырабатывать его в достаточном количестве, уровень pH влагалища изменяется и увеличивается. Преобладающая щелочная среда разрушительно сказывается на тканях влагалища, они истончаются и становятся восприимчивыми к проникновению патогенных организмов.

3 Чрезмерная гигиена

Особое внимание следует уделить вопросу интимной гигиены. Данная проблема актуальна для всех возрастов, но особенно для молодых девушек, которые все время стремятся к тому, чтобы было чисто везде и всегда.

Частые и беспричинные спринцевания не создают безупречную чистоту, зато данный процесс нарушает нормальную микрофлору влагалища. Кроме того, во время спринцевания существует вероятность травмирования слизистой.

Другая причина, которая касается интимной гигиены - неправильно подобранное моющее средство. Современный рынок переполнен разной продукцией, предназначенной для ухода за телом (гель для душа, лосьоны, мыло и прочая парфюмерия, предназначенная для интимной зоны). Большинство из таких средств в своем составе содержат повышенное количество жестких щелочей, которые способны вызывать аллергические реакции и изменять нормальную микрофлору влагалища. Даже при одноразовом использовании женщина может почувствовать сухость во влагалище.

Средства интимной гигиены должны подбираться для каждой женщины в соответствии с индивидуальными особенностями ее организма и с учетом показателя уровня pH в гигиеническом или косметическом средстве. Вопреки всеобщему мнению, специальный гель для интимной зоны менее безопасен для женского здоровья, чем обычное мыло.

Чтобы снизить вероятность возникновения аллергической реакции, предпочтение отдавать лучше гипоаллергенным продуктам по уходу за телом. В них не должны содержаться ароматические добавки и красители. Приемлемыми для микрофлоры влагалища являются средства с показателем pH 4-4,5 и содержащие в своем составе большое количество жиров.

Лучшим решением по выбору средства интимной гигиены станет обыкновенное мыло с повышенным содержанием жиров и без дополнительных красителей и парфюмерной композиции.

В том случае, когда наблюдается сухость в интимной зоне, а ее причина заключается в неправильном соблюдении интимной гигиены, женщине на время лечения рекомендуется отказаться от использования ароматизированной туалетной бумаги, носить белье из простых тканей, заменить интимный гель на обычное мыло и прочее.

4 Как осуществляется лечение

В большинстве случаев сухость влагалища не диагностируется в ходе планового медицинского осмотра у гинеколога. Женщины сами обращаются к врачу, когда начинают испытывать дискомфорт в интимной зоне.

В процессе диагностики врач осматривает пациентку и назначает ряд необходимых анализов. Обязательно делается анализ на наличие инфекции и уровень гормонов.

При нарушении гормонального фона, вызванного менопаузой, лечение осуществляют с помощью медикаментозной терапии. Прописываются препараты, которые восполняют . Они могут быть орального или местного применения.

Местная вагинальная гормонотерапия подразумевает 3 основных способа восполнения эстрогена в организме:

1. Эстрогеновое кольцо. Это специальное кольцо, которое вводят во влагалище, там оно принимает соответствующую форму. Действие одного кольца рассчитано на 3 месяца. Эстрогеновое кольцо обеспечивает организм гормоном и воздействует непосредственно на ткани влагалища.
2. Вагинальные свечи. Они также содержат в своем составе недостающий гормон. Свечи вводят ежедневно на протяжении назначенного врачом периода.
3. Вагинальный крем. Стенки влагалища ежедневно обрабатываются при помощи специального аппликатора. По мере исчезновения симптомов сухости частоту выполнения процедуры сокращают до 3-4 раз в неделю. Завершающим этапом лечения будет использование вагинального крема с периодичностью 1 раз в 3-4 недели.

Сухость влагалища у женщин или всей интимной зоны является неприятной болезнью, которая снижает качество жизни. Это явление встречается у большинства женщин зрелого возраста, но также может возникать у молодых женщин. Сухость в интимной зоне - это состояние, когда производится очень мало смазки железами влагалища и вульвы. Причиной сухости может быть как болезнь, так и просто физиологические изменения в организме.

Сухость, зуд и жжение во влагалище - симптомы

Влагалищная слизь здоровой женщины увлажняет стенку и предотвращает сухость влагалища. Она действует как защита для проникновения и распространения патогенных микроорганизмов. Нарушения в производстве вагинальной слизи является причиной неприятных переживаний, способствует формированию инфекции и ухудшает секс, который становится болезненным.

Недостаточное увлажнение влагалища может вызвать зуд и жжение в интимной зоне, боль во время полового акта. Неприятное покалывание и жжение может ощущаться при ходьбе. Иногда возникает неприятное чувство давления или пульсирующая боль во влагалище. Бывает и так, что есть желто-зеленые выделения из влагалища. Сухость влагалища может также способствовать проблемам с мочевыделительной системой, таким как частые позывы к мочеиспусканию.

Причины сухости во влагалище

Большинство случаев сухости, связанны с колебаниями уровня эстрогена. Многие женщины ощущают сухость влагалища перед месячными, когда уровень эстрогена естественно понижается. Сухость интимной области может также произойти во время беременности, особенно в течение первых нескольких месяцев, и после рождения ребенка. Уменьшение вагинальной смазки является наиболее заметным симптомом изменения уровней эстрогена во время менопаузы. Тогда существует заметное снижение уровня эстрогена. Вагинальные стенки становятся тоньше, менее гибки и менее влажные. Это является причиной дискомфорта,который испытывают женщины и начинают избегать секса, который становится неприятным и болезненным. Гормональные изменения после менопаузы часто приводят к атрофическому вагиниту, который проявляется как жжение, зуд, боль, покраснение и склонность к бактериальным и грибковым инфекциям.

Сухость влагалища может также быть симптомом инфекции, бактериальной или грибковой. Вагинальные заболевания с одной стороны, часто являются результатом сухости, с другой - они усугубляют ее.

Сухость в интимной зоне и лекарства

Сухость влагалища может также быть результатом воздействия препаратов. Иногда сухость возникает из-за гормональной контрацепции (как от противозачаточных таблеток, так и пластырей или использования гормонального влагалищного кольца). Она может также быть из-за аллергии на антисептики - лекарства без рецепта для лечения недержания мочи, при лечении миомы матки и некоторых антибиотиков.

Лечение сухости влагалища

Вагинальные проблемы сухости могут быть преодолены при условии, что известна причина. Если причиной является заболевание: бактериальная или грибковая инфекция, необходимо пролечить и восстановить естественную флору влагалища. В случае неприятных последствий гормональной контрацепции необходимо изменить препараты, которые мы используем. Очень часто смена противозачаточной таблетки, с различным составом и пропорцией гормонов устраняет проблему.

Сухость в интимной зоне при климаксе

При сухости интимной зоны, связанной с климаксом у женщин иногда проводят назначение заместительной гормональной терапии. Но это не панацея для всех - она устраняет вагинальные симптомы сухости примерно у половины женщин. Тем не менее, можно использовать вагинальные кремы или вагинальные суппозитории с эстрогенами. Они не только способны предотвратить сухость влагалища, но и предотвратить потерю его гибкости у женщин в климаксе. В любом случае, облегчение достигается за счет использования увлажняющих вагинальных свечей, кремов или гелей, содержащих гиалуроновую кислоту, молочную кислоту и гликоген.

Сухость влагалища перед менструацией

Обычно женщина чувствует сильное увлажнение во влагалище во время овуляции, даже есть чувство выхождения слизи. Большую роль в этих изменениях играет эстроген. За несколько дней до менструации концентрация эстрогенов в крови уменьшается, что может привести к снижению вагинальный влаги.

Чувство сухости в интимной зоне может стать болезненным - есть неприятные жжение, покалывание или трение. Подобные симптомы также могут произойти во время инфекции, но если они происходят неоднократно, во время каждой или почти каждой менструации, можно предположить, что они связаны с периодическим снижением уровня эстрогена. Чтобы быть уверенным, однако, лучше всего обсудить это с вашим гинекологом.

Когда симптомы достаточно неприятны, чтобы вызвать дискомфорт и раздражение рекомендуется использование увлажняющих вагинальных таблеток, свечей и кремов. Вы можете купить их в аптеке без рецепта или использовать препараты, выписанные гинекологом. Как правило, они содержат увлажняющие компоненты, такие как гиалуроновая кислота и молочная кислота.

Непосредственно перед интимной близостью следует применять смазки и гели, которые мгновенно увлажняют и увеличивают скользкость стенок влагалища. Как правило, они сделаны на основе воды с добавлением смягчающих и увлажняющих ингредиентов: экстракт бамбука, коллаген, протеин шелка, витамин Е и антибактериальные и противогрибковые средства. Смазочные материалы также производятся на основе глицерина, последний труднее смыть, и когда они находятся на слизистой оболочке может привести к инфекции. Поэтому лучше использовать силиконовую смазку.

Сухость интимной зоны во время беременности

Сухость влагалища во время беременности не появляется у каждой женщины. Если сухость влагалища происходит, то как правило, в первом триместре беременности. Это связано с гормональными изменениями. Она включает различные симптомы, начиная от дискретных (небольшой дискомфорт, иногда жжение, неприятные ощущения во время секса) до сильных: вагинальные боли и жжение, даже при ходьбе, полная неспособность заниматься сексом, потому что это слишком болезненно.

Во время беременности, используются для увлажнения кремы, гели, вагинальные свечи и ряд таблеток. Такие препараты можно использовать, только по рекомендации врача. Как правило, они должны быть введены в определенные промежутки времени. Иногда достаточно еженедельного лечения, чтобы исправить проблему. Смазочные материалы используют непосредственно до полового акта. Лучший выбор гипоаллергенных и без отдушек. Самым безопасным является использование силиконовой смазки, потому что в их случае раздражение слизистой оболочки практически равна нулю. Все увлажняющие и смазывающие вещества, активны только на поверхности слизистой оболочки влагалища и не могут попасть в кровь. Таким образом, они полностью безопасны для ребенка и матери. Во время беременности запрещены смазочные материалы, содержащие любые виды афродизиаков.

Сухость влагалища после родов

Эта проблема остается одной из частых, которой подвержены молодые матери. Прежде, чем организм вернется к нормальной жизни и уровень гормонов на свои места, женщина может испытывать сухость влагалища или всей интимной зоны. Сухость влагалища после родов связана со снижением уровня эстрогена, который во время беременности был очень высоким.

Как бороться с болью при сексе

В течение шести недель после родов, лучше не иметь половой акт, потому что нужно дать зажить ранам после разрывов промежности. Однако, вы можете смазывать их мазью с витамином А, потому что он ускоряет регенерацию и увлажнение. Если женщина ощущает шрам в промежности, как жесткий и выпуклый рубец, нужно каждый день втирать в него оливковое масло. Если симптомы сохраняются в течение месяца, вы должны проконсультироваться с пластическим хирургом-гинекологом. Сегодня можно сгладить шрамы и это не мешает сексу.

Как устранить сухость влагалища при сексе

Стойкие симптомы, связанные с сухостью влагалища могут быть удалены с помощью вагинальных таблеток, содержащих увлажняющие кремы. Они используются в определенные промежутки времени, например, на неделю, и если врач назначает, то и больше. Они влияют на производство молочной кислоты, которая восстанавливает нормальную бактериальную флору влагалища и нормализует выработку вагинальной смазки.

Сухость во влагалище – это субъективное ощущение отсутствия должного увлажнения слизистой влагалища. Ощущение сухости во влагалище может быть спровоцировано множеством причин. Иногда они вполне безобидны и не являются серьезной патологией, а вот в некоторых случаях чувство повышенной сухости влагалища указывает на необходимость медицинского вмешательства.

У истоков сухости слизистой влагалища могут находиться негинекологические причины, например заболевания щитовидной железы () или аллергические недуги.

Дискомфорт в области влагалища, сопряженный с ощущением сухости слизистых, знаком большинству женщин и не зависит от возраста. Вне зависимости от причин появления, сухость влагалища нередко становится причиной влагалищных болей, особенно во время интимной близости.

Эпителий влагалища женщин репродуктивного периода – многослойный плоский. Самый верхний слой слизистых клеток постоянно обновляется за счет отмирания и слущивания «старых» и замещения их вновь образованными, «молодыми», клеточными структурами. Подобный процесс самоочищения позволяет влагалищу выполнять функцию защиты. Все происходящие во влагалищном эпителии процессы контролируются эстрогенами и тесно связаны с регулярными циклическими изменениями, поэтому чувство дискомофрта во влагалище (включая его сухость) ассоциируется с фазами менструального цикла.

Слизистая влагалища постоянно увлажняется. У здоровой женщины во влагалище в норме всегда присутствует небольшое количество жидкого секрета. Собственных желез влагалище не имеет, поэтому в образовании вагинального секрета принимает участие транссудат влагалищных капилляров, к которому примешивается секрет шеечных и маточных желез, слущенные эпителиальные клетки и бактериальная флора.

Количество влагалищного секрета зависит от состава микробной микрофлоры и продуктов ее жизнедеятельности. Здоровое влагалище содержит до 98% лактобактерий и очень незначительного количества прочих микроорганизмов, относящихся к разряду условно-патогенных. Такое название они получили из-за способности становиться болезнетворными при определенных условиях, а именно – при значительном росте и колебаниях уровня кислотности.

Присутствуя в незначительном титре во влагалищной среде у всех женщин, условно-патогенные микробы не способны стать причиной патологии, а их нежелательное размножение контролируется лактобактериями. Доминирующая во влагалище лактофлора перерабатывает гликоген из слущенных клеток поверхностного эпителиального слоя с последующим образованием молочной кислоты. Постоянное количество молочной кислоты обеспечивает определенный уровень кислотности (pH), при котором нежелательные микроорганизмы размножаться не способны.

Если количество лактобактерий снижается, изменяется и кислотность, а условно-патогенные микробы начинают размножаться, провоцируя местный воспалительный процесс. Появляются обильные выделения.

При гормональной дисфункции, когда количество эстрогенов изменяется, также может измениться и объем жидкостного влагалищного содержимого. Именно снижением количества эстрогенов объясняется сухость во влагалище у пожилых женщин, когда слизистая истончается и атрофируется согласно физиологическим причинам (естественная атрофия).

Сухость во влагалище при беременности связана с изменением гормонального (гипоэстрогения) фона и количественными переменами в составе местной микрофлоры (уменьшение лактобацилл).

Изменение количества влагалищного отделяемого ощущается женщиной либо большим количеством истекаемых выделений, либо их недостатком (сухость).

Сухость влагалища может сопровождаться чувством жжения, зуда и боли. Сухая слизистая становится восприимчивой к микротравмам, немного кровоточит при контакте.

Диагностика причин сухости влагалища начинается с визуального осмотра. Также необходимо определить микробный и клеточный состав влагалищного содержимого.

Терапия сухости во влагалище подразумевает устранение ее причины.

Причины сухости во влагалище

Слизистая влагалища, особенно в области преддверия (вульвы), обладает повышенной чувствительностью к внешним раздражающим факторам. Поэтому среди самых частых безобидных причин появления ощущения сухости слизистых можно назвать воздействие агрессивных химических соединений, содержащихся в гигиенических средствах, или неправильное их использование.

Несмотря на обилие гигиенических средств, не каждое подходит для ухода за интимной зоной. Как правило, на упаковке гигиенического средства всегда указывается состав, pH, а также рекомендации по использованию. Следует понимать, что даже самый «хороший» гель для тела предназначен для ухода за кожей, а для нежной слизистой влагалища он не подходит.

Сильная сухость во влагалище может также появиться при использовании мыла. Жесткие, агрессивные щелочи в составе мыла, не только травмируют слизистую, они также изменяют показатели pH и провоцируют воспаление.

Если гигиеническое средство выбрано согласно рекомендациям, а ощущение сухости во влагалище все равно появилось, следует обратить внимание на то, как оно используется. Иногда чрезмерное гигиеническое усердие провоцирует нежелательные последствия. Агрессивные влагалищные спринцевания и частые подмывания зоны вульвы приводят к механическому «вымыванию» с поверхности эпителия необходимого количества лактофлоры, из-за чего и появляется сильная сухость во влагалище.

Также следует помнить об аллергических реакциях на любое (даже самое «правильное») средство для интимной гигиены. Иногда негативная реакция слизистых влагалища появляется после гигиенических прокладок для ежедневного использования, особенно если они содержат химические отдушки, хлорсодержащие соединения.

Влагалищный эпителий – «мишень» для половых стероидов, особенно чутко влагалищная слизистая реагирует на количественные изменения содержания эстрогенов. Гипоэстрогения приводит к уменьшению содержания гликогена в клетках, поэтому количество лактобактерий снижается, а pH повышается. Нередко подобные изменения провоцируют инфекционное воспаление (), которому присущи сухость и .

Именно гормональные причины провоцируют сухость во влагалище при беременности или в постменопаузе у не имеющих гинекологической патологии женщин. К моменту завершения гормональной функции у пожилых женщин во влагалище происходят клеточные структурные изменения. В отсутствие эстрогенов многослойный эпителий истончается, уменьшается колонизация влагалища лактофлорой, повышается pH, и развивается хронический . Подобный сценарий возможен и у молодых женщин, перенесших двустороннее удаление яичников. У них сухость и боль во влагалище также связаны с процессами атрофии на фоне искусственного климакса.

Сухость во влагалище негинекологического генеза может быть связана с сильными эмоциональными переживаниями или экстрагенитальной патологией.

Симптомы сухости во влагалище

Как правило, появление чувства сухости влагалища всегда ассоциируется с провоцирующей ситуацией:

— нарушение гигиенических норм;

— использование нового гигиенического средства, тампонов, прокладок;

— изменение менструальной функции;

— обострение негинекологических недугов;

— операция на яичниках;

— климакс;

— гормональная терапия.

Иногда ощущение сухости сопряжено с зудом и/или жжением, болью. В отсутствие должного количества увлажняющего влагалищного секрета слизистая становится ранимой и легко травмируется, поэтому могут появиться незначительные сукровичные выделения, особенно после интимной близости, использования влагалищных тампонов или гинекологического осмотра.

При подробной беседе женщина иногда указывает на эпизодический характер ощущения сухости, чаще оно связано с интимной жизнью. Подобная ситуация связана с некорректной работой психоэмоциональной сферы. Слизистая вульвы отвечает за усиление секреции «смазки» во время сексуального возбуждения. Даже если во влагалище находится физиологическое количество секрета, для сексуальной близости его недостаточно, поэтому железы вульвы обеспечивают увеличение количества жидкости при половом контакте, а после его завершения ее количество постепенно уменьшается и возвращается к норме. Когда «смазки» мало, влагалище кажется сухим, а половой контакт сопровождается неприятными болезненными ощущениями.

Таким образом, если сухость и боль во влагалище присутствуют только во время близости, а визуальный осмотр и обследование не выявляют отклонений, причина недуга относится к психологической сфере.

Во время гинекологического осмотра оценивается состояние слизистой влагалища. Характерная визуальная картина наблюдается при атрофических вагинитах. Визуализируется истонченная, легко травмирующаяся бледная слизистая с участками кровоизлияний, при присоединении воспаления обнаруживаются водянистые желто-зеленые бели.

Если причина сухости влагалища неочевидна, начинается ее последовательный диагностический поиск. Первоначально определяется степень местного дисбиоза. Для этого проводят:

— Экспресс-диагностику измерения уровня влагалищного pH. Производится при помощи специальных индикаторных полосок во время первичного гинекологического осмотра.

— Аминовый тест. Влагалищный экссудат смешивают с раствором щелочи. Положительная реакция проявляется в виде специфического «рыбного» запаха.

— Микроскопию мазков. Особенных отличительных микроскопических признаков не имеет, однако на его наличие могут указывать слущенные эпителиальные клетки, покрытые грамотрицательными палочками.

Лабораторная диагностика (мазок «на флору», ПЦР – диагностика, бакпосев) необходима для исключения инфекционного воспаления.

Диагностика атрофического вагинита у женщин с физиологической или искусственной менопаузой не является затруднительной и включает:

— Визуальный осмотр слизистых (бледная истонченная слизистая с микротравмами и точечными кровоизлияниями);

— Кольпоскопию;

— Цитологическое исследование (типичные для атрофического процесса изменения клеточного состава).

Если сухость слизистых влагалища является не единственной жалобой, а сочетается с другими негативными симптомами, диагностический поиск причины влагалищного дискомфорта дополняется другими исследованиями. Так, у женщин с выраженной гормональной дисфункцией необходимо определить уровень половых стероидов в разные фазы цикла.

Консультация смежных специалистов требуется женщинам с хронической негинекологической патологией. Если вагинальный зуд имеет негинекологическое происхождение, он ликвидируется после терапии основного заболевания.

Сухость влагалища после родов

Беременность и последующие являются серьезным испытанием для женского организма, ведь они изменяют работу многих систем и органов. Сухость во влагалище у родивших женщин – явление нередкое. Нередко ему сопутствуют , неприятные ощущения (а иногда и выраженные боли) при интимной близости.

Причины влагалищного дискомфорта после родов связаны с многомесячными дородовыми изменениями в организме и не подразумевают патологических причин. Как правило, подобные симптомы самостоятельно проходят через несколько недель, когда организм восстановится.

Сухость влагалища после родов связана с чрезмерным перерастяжением влагалищной стенки (а значит, и слизистой оболочки) в естественных родах. Влагалищная стенка становится растянутой, дряблой, тонус ее снижен. Она легко травмируется и воспаляется, а количество влагалищного экссудата значительно снижено. Постепенно, по мере сокращения подлежащего мышечного слоя, слизистая восстанавливает свое первоначальное состояние.

Влагалищная микрофлора после родов также нуждается в коррекции со стороны организма. Физиологическое снижение уровня эстрогенов на протяжении беременности приводят к дефициту лактофлоры и изменению кислотности, а это также иногда провоцирует сухость во влагалище после родов. При нормальных родах у здоровой женщины местные дисбиотические расстройства самоликвидируются за счет внутренних резервов организма спустя несколько недель.

Гипоэстрогения сохраняется после родов дольше у кормящих женщин, ведь выработка грудного молока влияет на уровень эстрогенов, поэтому ощущение сухости во влагалище в сочетании с другими симптомами может продолжаться до прекращения лактации.

Дефицит эстрогенов приводит к замедлению жирового обмена (прибавка в весе у родивших), снижению уровня синтеза коллагена (потеря эластичности тканей, особенно передней брюшной стенки), уменьшению количества межтканевой жидкости (дряблость кожи и мышц).

Если организм родившей женщины не справляется с сухостью влагалища сам длительный период (дольше двух месяцев), следует прибегнуть к медицинской помощи.

После родов необязательно связан непосредственно с предшествующей беременностью и родами. Сухость во влагалище также могут вызвать:

— Некорректно выбранные гормональные контрацептивы. Нередко родившие женщины выбирают противозачаточные препараты самостоятельно, не учитывая изменения в соотношении гормонов после родов. Между тем, контрацептивы могут усугубить дефицит эстрогенов и спровоцировать влагалищный дисбиоз и сухость слизистых.

— Аллергические реакции на средства гигиены, продукты питания, медпрепараты, латексные презервативы. Беременность и роды истощают иммунную систему, поэтому после родов организм становится более чувствительным и провоцирует аллергические реакции слизистых.

— Агрессивный половой контакт. Истонченная слизистая влагалища медленно увлажняется и легко травмируется.

— Недостаточная или слишком усердная интимная гигиена.

— Влагалищные гигиенические тампоны. Слизистая влагалища после родов увлажнена недостаточно, а тампоны, впитывая влагалищный секрет, усиливают ее сухость.

Сочетание сухости влагалища с зудом, жжением и/или болью может манифестировать начало развития инфекционного воспаления.

Вопрос о необходимости лечения сухости во влагалище у родивших решается только совместно с доктором. Иногда для ликвидации неприятных ощущений назначается местная терапия. Гормональные свечи от сухости во влагалище, содержащие эстрогены, улучшают трофику окружающих тканей, оказывают противовоспалительное и восстанавливающее действие. Во время сексуальной близости возможно использование интимных гелей или смазок на водной основе.

Лечение сухости во влагалище

Чтобы избавиться от ощущения сухости и дискомфорта во влагалище, необходимо знать причину их появления. Нередко женщина сама устанавливает провоцирующий сухость фактор.

Иногда для полного выздоровления достаточно перестать пользоваться непригодными для интимной гигиены гелями или содержащим агрессивные щелочи мылом, организовать правильный гигиенический режим, отказаться от синтетического белья, избегать стрессов и правильно питаться.

Если точно известно, что сухость во влагалище не связана с серьезными патологическими причинами, для ее ликвидации бывает достаточно соблюдать несложные правила:

— Гигиена наружных гениталий с использованием предназначенных для интимной гигиены средств. Широко применяемый для этих целей гель Лактацид с молочной кислотой предотвращает местный дисбиоз и сухость слизистых.

— Правильное питание. Употребление достаточного количества (не меньше двух литров) жидкости поддерживает водно-солевой баланс и предотвращает излишнюю потерю жидкости тканями.

Растительные жиры, содержащиеся в пищевых продуктах (орехи, оливковое масло), и морепродукты благоприятно влияют на тканевой обмен и гормональный баланс.

— Психологический комфорт. Во время стресса в организме вырабатывается множество химических соединений, конкурирующих с эстрогенами. Они могут не только спровоцировать вагинальный дискомфорт, но также спровоцировать гормональную дисфункцию.

Женское здоровье нуждается в полноценном отдыхе и позитивном жизненном настрое.

— Сексуальная гармония. Любые неприятные ощущения во влагалище при сексуальной близости возможно устранить интимной смазкой (желательно на водной основе). Однако необходимо помнить, что при ее использовании возможны аллергические реакции, которые приведут к усилению ощущения сухости слизистых.

Значительную помощь оказывают доверительные отношения с половым партнером, когда при откровенной беседе обсуждаются все недостатки сексуального поведения.

У переживших менопаузу пожилых женщин сухость во влагалище устранить немедикаментозно невозможно. В основе атрофического вагинита находится дефицит эстрогенов, поэтому ликвидировать недуг возможно только одним способом – восполнить этот дефицит медикаментозно. Гормональные средства при атрофии влагалищного эпителия назначаются в нескольких формах:

— Влагалищное кольцо, содержащее эстрогены. Вводится на три месяца.

— Вагинальные суппозитории. Свечи от сухости во влагалище с эстрогенами вводятся ежедневно до полного устранения негативных симптомов.

— Вагинальные кремы. Вводятся интравагинально при помощи специального аппликатора.

Местная заместительная гормональная терапия помогает усилить местное кровоснабжение во влагалище, улучшить питание слизистых, восстановить нормальное количество влагалищного экссудата и устранить чувство сухости, жжения и боли. Аналогичные терапевтические мероприятия проводятся для молодых женщин с искусственной менопаузой.

Сухость влагалища вызывает дискомфорт, боли, не позволяет получать удовольствие от половой жизни. Большинство женщин не говорят об этом даже гинекологу. Нужно обязательно проконсультироваться со специалистом, почему возникли сухость и жжение в интимной зоне у женщин, лечение при менопаузе может включать прием гормональных препаратов и противомикробных средств.

Причины сухости и жжения

Менопауза обычно начинается после возраста 45 лет и длится несколько лет. В то время, гипофиз замедляет темп работы и яичники производят меньше эстрогена. Вместе с прекращением менструации происходит снижение уровня необходимых гормонов.

Последняя менструация обычно происходит в возрасте 50-51 лет. В результате систематического снижения уровня эстрогена в организме уменьшается количество клеток, образующих слизистую оболочку влагалища, его стенки становятся бледными, тонкими и сухими.

Атрофический вагинальный эпителий ухудшаются под влиянием курения. Когда концентрация эстрогена слишком низкая, незначительное количество гликогена (этот материал превращается в полезное вещество для слизистой оболочки влагалища молочной кислоты), так что возникает дисбаланс естественного рН, и инфекций, которые ухудшают сухость.

Сухость влагалища может быть связана даже с небольшими колебаниями в гормональном фоне, появляются перед менструацией, когда уровень эстрогена снижается.

Сухость влагалища является не только болезненной, но и вызывать серьезные проблемы со здоровьем, среди которых лидируют инфекции половых путей и мочевыводящих путей.

Выделения из влагалища у здоровых женщин является кислыми, они почти не имеют запаха, прозрачного или серо-белого цвета, в зависимости от дня цикла. Это связано с количеством эстрогена у женщины. Не допускается сухости влагалища.

Как избежать сухости влагалища

Для того, чтобы восстановить нормальную смазку влагалища, иногда достаточно изменить привычки.

• Когда симптомы являются временными и не слишком обременительными, помогают гели, увлажняющие крема, так называемые, смазочные материалы. Можно использовать их несколько раз в день, когда вы чувствуете дискомфорт, применяя небольшое количество для интимной области. Такая мера до полового акта повышает комфорт.

• Пейте не менее 2 литров жидкости в день — увлажняющее тело изнутри улучшает состояние слизистых оболочек. Минеральная вода станет идеальным продуктом на каждый день. Следует потреблять много фруктов и овощей, содержащих жидкость.
• Позаботьтесь, чтобы в вашем рационе были фитоэстрогены — растительные вещества, имитирующие женские гормоны. Большинство из них содержатся в соевых продуктах, есть и в бобовых (фасоль, чечевица, горох, фасоль). Рекомендуется употреблять льняное семя, овсяные хлопья и семена тыквы, семена подсолнечника, вишню, яблоки, груши, морковь, лук.
• Выберите продукты, которые содержат хорошие жиры — рыбий жир (оказывают благотворное влияние на эндокринную систему).
• Соблюдайте гигиену. Используйте жидкость нейтральной или кислой рН. Избегайте использования ароматизированных мыла и гелей, косметики для интимной гигиены, ванны с солью и различными жидкостями, избегать промывки влагалища — такие способы лечения нарушают естественный рН и может быть причиной неприятностей. Носите дышащее белье из хлопка.

Избегайте стресса, особенно хронического, потому что он имеет очень большое влияние на выработку половых гормонов. Движение на свежем воздухе, не слишком интенсивной физической активности и релаксации тренировки, например, йога или медитация, поможет держать эстрогены на нужном уровне, восстанавливая комфорт в интимной близости.

Лечение сухости в интимной зоне при климаксе

Немногие женщины, страдающие от сухости влагалища ищут помощи у гинеколога. Только одна из четырех дам после менопаузы борется с проблемой при помощи врача. Нужно знать, что симптомы обычно не проходят сами по себе. И хотя, как правило, они не опасны, но способны усилить психологический дискомфорт и может привести к боли.

Для устранения симптомов можно применять следующие крема для увлажнения:

1. Монтавит Гель.
2. Дивигель.
3. Нормагель.
4. Вагисил.
5. Мульти-Гин.
6. Вагилак.

Необходимо обратиться к специалисту, если чувство сухости сопровождается жжением, зудом, чрезмерной чувствительностью к прикосновению, болью — может быть воспаление половых органов, что усиливает проблему.

Специалист может назначить оральные препараты или суппозитории для местного применения с антибактериальным эффектом. Это могут быть следующие свечи:

• Гексикон — эффективное средство для устранения выделений с выраженным антибактериальным свойством.
• Пимафуцин — сечи используются при чувстве жжения и зуде, особенно когда есть выделения. Устраняет бактерии типа кандида.
• Тержинан — современные свечи для подавления грибка и у женщин.

Любой препарат должен быть назначен врачом после комплексного осмотра.

Если у женщины есть жжение в половых органах, то это может быть связано с бактериальной инфекцией. Необходимо сдать анализы у гинеколога.

Есть много способов, которые принесут облегчение. В зависимости от причины возникновения симптомов, возраста и общего состояния здоровья женщины врач предложит наилучший метод. Это могут быть гормональные препараты с повышенным уровнем эстрогена. Такие медикаменты необходимо назначать только после анализа на уровень гормонов.

Последствия сухости влагалища

Многие функции, в первую очередь поддерживает эластичность и влагу влагалища, защищает от микробов и является первой линией обороны против вторжения патогенных бактерий, грибков, вирусов. Таким образом, женщины, которые страдают от сухости влагалища, наиболее подвержены инфекциям половых путей и мочевыводящих органов.

Правильная гидратация играет очень важную роль в интимной сфере. Когда тело функционирует должным образом, волнение растет, мозг посылает сигналы во влагалище, оно должна выделять больше слизи.

Когда слишком сухое влагалище, во время полового акта появляется сильная боль, жжение и неудовлетворенность интимной жизнью. Как показывают статистические данные, сухость влагалища является наиболее частой причиной болезненного полового акта. Женщины чувствуют себя неловко, виноватыми, что они не могут удовлетворить своего партнера. Страх боли и дискомфорта во время полового акта усиливают психическое напряжение, усугубляет симптомы. Поэтому так необходимо своевременное лечение при менопаузе сухости и жжения в интимной зоне у женщин.

Дискомфорт в результате недостаточной смазки может дать негативные последствия не только во время полового акта. Чрезмерная чувствительность интимной области (даже при носке нижнего белья) ухудшает общее самочувствие.

Из — за низкого уровня эстрогена в вагинальной области часто обращаются с жалобой к врачу женщины во время менопаузы. Данные проявления затрагивают более половины из них после климакса. Это естественное явление определенного возраста.