Гипоаллергенные смеси для детей рождения. Какая гипоаллергенная смесь для новорожденных лучше

Оптимальной пищей для новорожденного является грудное молоко. Но по ряду причин не всем мамам удается наладить лактацию, и возникает необходимость в использовании адаптированной молочной смеси. В некоторых случаях обычное питание вызывает у ребенка кожную сыпь или проблемы со стулом. Решить проблему можно с помощью гипоаллергенного аналога.

Показания к введению в рацион

В стандартном детском питании присутствуют белки коровьего молока: казеин и сывороточные протеины. Они необходимы ребенку для развития, но могут вызвать сильную аллергическую реакцию.

При производстве гипоаллергенных смесей белок гидролизуется – частично разрушается с помощью ферментов. Благодаря этому он легче усваивается организмом. Кроме того, он может быть заменен соевым или козьим протеином.

Показанием к введению в рацион гипоаллергенной смеси – является доказанная аллергия на молоко.

Во многих продуктах отсутствует молочных сахар (лактоза), глютен, яичный белок и другие компоненты, которые потенциально могут вызвать непереносимость.

Признаки непереносимости молока:

• зудящая сыпь на коже;
• проблемы с ЖКТ – запоры, поносы, вздутие живота, потеря веса.

В период новорожденности малыш адаптируется к условиям внешнего мира, и у него могут возникнуть проблемы со здоровьем, не связанные с составом смеси. Например, сыпь часто является результатом контакта кожи с косметическими средствами, бытовой химией, синтетическими материалами.

А запор или колики беспокоят кроху из-за некорректного режима кормления стандартной смесью или нарушений в питании мамы. Выяснить причину плохого самочувствия ребенка, назначить низкоаллергенную диету и сказать, какой продукт лучше, может только доктор после осмотра, сбора анамнеза и лабораторных анализов.

Достоинства, недостатки и классификация продукта

Гипоаллергенные смеси для новорожденных обладают важным достоинством – при правильном подборе они способствую тому, что дерматологические и гастроэнтерологические проявления аллергии полностью проходят. Ребенок начинает нормально набирать вес и становится более спокойным.

Если продукт назначался в профилактических целях, с его помощью удается предупредить тяжелые последствия пищевой непереносимости.

Недостатки, которыми обладают детские низкоаллергенные смеси:

• специфический вкус, из-за которого многие малыши отказываются их кушать;
• высокая цена;
• негативные реакции в виде запоров и срыгиваний (у некоторых детей).

Основные виды продукта:

• по назначению – профилактические и лечебные смеси;
• по составу – на основе сои, козьего молока, гидролизатов молочных белков, низко- или безлактозные.

При наличии у малыша некоторых заболеваний используются специальные продукты:

• белковые – при муковисцидозе, нарушении всасывания белков, недоношенности;
• без фенилаланина – при фенилкетонурии;
• без глютена – при целиакии.

Профилактическое питание

Детские профилактические гипоаллергенные смеси назначаются для:

• кормления здоровых детей с высоким риском непереносимости белка молока;
• перевода ребенка с аллергией с лечебного на обычное питание в период ремиссии;
• терапии первых легких проявлений дерматита.

В профилактических смесях содержится частично гидролизированный белок коровьего молока, расщепленный на пептиды – мелкие молекулы, которые легко перевариваются в ЖКТ новорожденного. Но их масса больше 5-6 тысяч дальтон, поэтому они могут вызвать негативную реакцию при наличии антител к молочному протеину.

К этой группе относятся смеси «Нутрилон», «НАН», «Фрисолак», «Симилак», «Хумана» и другие. На всех упаковках указана аббревиатура ГА или НА, указывающая на гипоаллергенность продукта.

Особенности состава профилактических смесей по сравнению с обычными:

1. Содержание белков повышено (за исключением «НАН»). Они представлены пептидами сывороточных протеинов. Казеина нет.
2. Концентрация жиров немного ниже. Их перечень почти не отличается. Основные жиры – пальмовое масло, арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты.
3. Количество углеводов аналогично или немного больше. В смесях «НАН», «Нутрилон» и «Хумана» присутствует только лактоза, в «Фрисолак» она частично заменена мальтодекстрином.

Кроме того, большая часть профилактических гипоаллергенных смесей содержит пробиотики (живые бактерии) для улучшения пищеварения и нуклеотиды для укрепления иммунитета.

Лечебное питание

Лечебные гипоаллергенный смеси предназначены для детей со средней и тяжелой формами аллергии. Они производятся на основе полностью или высокогидролизованных белков и делятся на два вида: сывороточные и казеиновые.

В сывороточных гидролизатах содержится комплекс пептидов, полученных путем расщепления белков молочной сыворотки. Они обладают высокой биологической ценностью.

Примеры сывороточных смесей:

• безлактозные – «Альфаре», «Нутрилак Пепти СЦТ»;
• с пониженным содержанием лактозы – «Фрисопеп с нуклеотидами», «Нутрилон пепти аллергия».

В продуктах «Альфаре», «Нутрилак» и «Нутрилон» добавлены жиры, которые легко усваиваются. В смесях «Фрисопеп» и «Нутрилон» есть пребиотики и нуклеотиды.

Белковым эквивалентом в казеиновых смесях выступают пептиды расщепленного казеина. Они используются при тяжелых формах аллергии на протеины коровьего молока. В эту группу входят «Нутрамиген липил», «Прегестимил липил», «Фрисопеп АС», «Нутрилон аминокислоты».

Какая смесь лучше – сывороточная или казеиновая? За счет минимально размера пептидов казеиновые гидролизаты считаются наименее аллергенным продуктом. Но по сравнению с сывороточными они характеризуются меньшей биологической ценностью и горьким вкусом.

В них нет пребиотиков и лактозы, но присутствуют крахмал и глюкоза. При аллергии на все виды белков назначается «Нутрилон Аминокислоты». Протеины в нем заменены набором аминокислот. Также в нем нет лактозы.

Другие виды

Безмолочные смеси на основе сои можно назвать гипоаллергенными относительно, так как почти у 30% детей они вызывают негативные реакции. Давать их малышу можно не ранее 5 месяцев. Примеры – «НАН соя», «Симилак Изомил», «Фрисосой», «Хумана SL».

Продукты на основе козьего молока – «Нэнни», «Мамако», «Кабрита». Протеины, содержащиеся в них, не раздражают желудок ребенка и легче перевариваются за счет своего особого строения. Но они потенциально могут вызвать аллергию.

Низко- и безлактозное детское питание необходимо только в том случае, если у ребенка есть частичный или полный дефицит лактазы – фермента, который участвует в расщеплении молочного сахара.

К таким смесям относятся «Нутрилон безлактозный», «Симилак Изомил», «Хумана ЛП». Не стоит переходить на эти продукты без назначения врача. Лактоза требуется организму ребенка для формирования здоровой микрофлоры в кишечнике и усвоения витаминов.

Как выбрать и вводить?

Какая гипоаллергенная смесь лучше, подскажет доктор, исходя из особенностей состояния ребенка. Для новорожденных подходят только адаптированные «стартовые» продукты, они обозначаются цифрой «1». Если малыш родился раньше срока или с низким весом, ему подойдет питание с меткой «0».

Желательно, чтобы в смеси отсутствовали рапсовое и пальмовое масла, но содержались витамины, цинк, селен, йод, про- и пребиотики, карнитин, линолевая кислота, таурин, нуклеотиды. Наряду с белками, основными жирами и углеводами, эти вещества необходимы для нормального развития всех органов и систем ребенка.

Если малыш изначально получал обычную смесь, то лучше вводить новый продукт постепенно, заменяя каждый день по одному кормлению.

Из-за своеобразного вкуса гидролизированного питания, кроха может отказаться от него. Стоит проявить изобретательность: в начале кормления давать привычную смесь, а докармливать – гипоаллергенной.

• Вводя новый продукт, нужно следить за состоянием кожи ребенка, режимом дефекации, характеристиками кала.
• Из-за высокого содержания аминокислот в лечебных смесях, стул может позеленеть.
• Положительные результаты диетического питания должны стать заметны через 2-4 недели.
• Если улучшений нет или самочувствие малыша ухудшилось, необходимо подобрать другую смесь совместно с педиатром.

Профилактическое питание можно давать ребенку постоянно. Лечебный продукт, как правило, назначается курсом продолжительностью 2-3 месяца. Затем он постепенно заменяется обычным.

Гипоаллергенная смесь – продукт, который должен вводиться в рацион ребенка строго по назначению. Принимать решение о необходимости ее использования и выбирать марку питания лучше совместно с доктором, который способен учесть все нюансы состояния ребенка.

Что такое гипоаллергенные смеси для новорожденных? Какие продукты входят в эту группу? В чем их основные особенности? Виды, свойства и требования, как использовать их правильно в питании малышей со склонностью к аллергическим реакциям.

Частота аллергических реакций у детей первых лет жизни растет во всем мире. Так в России за период с 2007 года рост составил от тринадцати до двадцати восьми процентов. В Европе склонность к атопии наблюдается у каждого третьего малыша. Ее могут вызывать совершенно разные продукты. В первые месяцы жизни многократно повышает риск неправильно подобранное детское питание.

Причины аллергических реакций

Определить, почему после употребления того или иного продукта возникает сыпь или неприятная реакция со стороны пищеварительной системы, невозможно. Организм каждого человека индивидуален. И продукты, спокойно воспринимаемые большинством людей, могут служить исключительно опасными аллергенами для конкретного ребенка и взрослого.

На первом году жизни малыш уже встречается с ними. Первое знакомство происходит при прикладывании к груди. Материнское молоко не аллергично для крохи, но в нем находятся «следы» тех продуктов, которые кушала мама. Именно поэтому кормящим матерям рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты, чтобы сократить объем поступающих опасных компонентов в пищеварительный тракт малыша.

Ребенок на искусственном вскармливании получает смесь, служащую основным источником пищи и средством адаптации организма к восприятию тех или иных продуктов. В смесях стандартного типа, изготовленных на основе коровьего молока, содержание чужеродного белка очень велико.

Основным аллергенным компонентом коровьего молока является белок бета-лактоглобулин. Его объем в десяти миллилитрах стандартной смеси аналогичен количеству такового в десяти тысячах литров грудного молока. В подавляющем большинстве случаев он не может быть усвоен детским организмом, что вызывает сыпь, нарушения пищеварения, другие аллергические симптомы.

Адаптированное питание

Риск аллергии на белок коровьего молока повышается ввиду наследственных факторов. Если в семье ребенка не было аллергиков, вероятность негативной реакции составляет двадцать процентов. Если у одного из родителей есть склонность к атопии, вероятность для малыша возрастает уже до сорока процентов. И если к аллергии склонны оба родителя, риск такой реакции достигает уже восьмидесяти процентов.

Для снижения вероятности аллергии у новорожденного на смесь в рационе рекомендуют применять не стандартное, а адаптированное питание. Его основные особенности заключаются в составе белкового компонента.

Адаптированные смеси представляют собой комплексы, в которых животный белок частично или полностью разрушен посредством воздействия ферментов. В таком виде он уже не представляет выраженной опасности для организма малыша.

Риск, что малыш не перенесет цельный коровий белок в стандартной смеси, велик. Именно поэтому педиатры сегодня не рекомендуют использовать в питании крох до полугода стандартные составы. Их более безопасной альтернативной являются адаптированные гипоаллергенные смеси для грудничков.

Существует несколько видов таких смесей.

• Умеренно гидролизованные. В их составе белок расщеплен частично, что с одной стороны упрощает его переваривание, а с другой - позволяет организму знакомиться с аллергеном, чтобы учиться усваивать его с минимальными неприятными последствиями. В долгосрочной перспективе это формирует способность организма бороться с «вызовами», ежедневно поступающими из пищи и окружающей среды.
• Высоко гидролизованные. Белок в их составе преобразован в отдельные цепочки аминокислот и пептидов. Это полностью исключает контакт организма малыша с потенциальным аллергеном. Такой состав помогает бороться с последствиями атопии, однако исключает формирование устойчивого иммунного ответа на воздействие аллергенов.

Разница в составе продуктов позволяет применять их с учетом индивидуальных особенностей ребенка. Так при наличии склонности к аллергии (возникновение реакций в прошлом, склонность среди родителей) назначают умеренно гидролизованное гипоаллергенное детское питание в качестве профилактики атопии. Смеси высоко гидролизованные относятся к питанию лечебному, их применяют при нарушениях состояния, в остром периоде атопии.

В отношении адаптированных смесей существует распространенное мнение, что использовать их нужно сразу после первых аллергических реакций. «Это мнение - миф, - комментирует доктор медицинских наук Майк Познер. - Такое питание служит либо полноценной профилактикой подобных состояний. Либо применяется для их лечения».

Еще одно распространенное заблуждение заключается в использовании в питании только высоко гидролизованных смесей для исключения риска аллергии. В 2013 году компанией German Infant Nutritional Intervention (Германия) было проведено исследование о воздействии продуктов с разным составом на организм новорожденных детей с точки зрения повышения риска аллергии. Оказалось, что степень гидролиза белка не является основным фактором снижения риска. Установлено, что умеренные гидролизаты способствовали снижению чувствительности организма к аллергенам более чем на пятьдесят процентов.

Это исследование позволило сделать вывод в вопросе, какие лучше гипоаллергенные детские смеси. По отзывам немецких ученых, высоко гидролизованные продукты не могут вызвать сиюминутную аллергическую реакцию, так как не содержат в составе потенциальных аллергенов. Однако стимулировать пищевую переносимость чужеродных белков они также не могут. Гидролизаты умеренные содержат небольшие «дозы» чужеродного белка, что становится своеобразной «тренировкой» для организма в способности бороться с аллергией.

Правила использования гипоаллергенных смесей

«Не докармливайте ребенка со склонностью к атопии стандартной смесью, - рекомендует доктор медицинских наук Майк Познер. - Выбирайте адаптированное питание с доказанным профилактическим эффектом».

Но какое? Рассмотрим последовательность действий при выборе продукта.

Выбор

• Низкая вероятность реакции. Назначают профилактическую смесь на козьем молоке, например, Нэнни. Ее белок отличается от коровьего по структуре, что позволяет снизить риск развития атопии, сохраняя возможность контакта с чужеродным белком организма ребенка.
• Высокая вероятность реакции. Применяют профилактические умеренно гидролизованные смеси, снижающие риск атопии и одновременно формирующие устойчивость организма к ней. Они обладают более физиологичным составом, чем высокие гидролизаты, содержат лактозу, необходимую для усвоения кальция и магния в кишечнике, поддерживающую рост естественной микрофлоры. Можно рекомендовать гипоаллергенные смеси для детей без пальмового масла, в частности, Хипп первая и вторая формулы, Нан от Нестле, Нутрилак, Нутритек, Тему (ГА 1 и 2) российского производства. Также обладают правильным составом смеси Нестожен, Нутрилон, Фисолак, Хумана.
• Острая фаза заболевания. В период развития атопического дерматита и расстройств пищеварительной системы рекомендованы смеси с лечебным составом. Они изготовлены на основе высоко гидролизованного белка и используются до устранения симптомов. Среди таких продуктов на российском рынке представлены Нутрилак Пептиди, Фрисопеп, Нутрамиген, Нутрилон Пепти.

Правильно оценить состояние ребенка и определить период применения профилактического и лекарственного гипоаллергенного питания вам поможет врач.

Применение

При использовании гидролизованных продуктов велик риск столкнуться с ситуацией отказа младенца от еды. Дело в том, что технология гидролиза придает горьковатый вкус смесям. Умеренные гидролизаты горчат не слишком выражено, высокие - существенно. Самым горьким вкусом обладают смеси на основе высоко гидролизованного козьего белка.

При этом необходимость использования профилактического и тем более лечебного питания требует от родителей уверенности и настойчивости. Новый продукт может не быть воспринят сразу. Необходимо вводить его постепенно, буквально по одной ложке. Подавляющее большинство детей принимают вкус новой смеси после пятого-седьмого кормления.

Также важно помнить, что профилактический и лечебный эффект продукта достигается только при его постоянном использовании. Недопустимо включать в рацион какие-либо иные смеси. Профилактические гипоаллергенные детские смеси должны присутствовать в рационе малышей-искусственников на протяжении первых шести месяцев жизни.

Распечатать

В идеальной ситуации ребенок должен находиться полностью на грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев жизни, а потом до года вводится прикорм с основным молочным питанием. По определенным причинам мама не всегда может кормить ребенка грудью, и тогда кроху приходится переводить на детскую смесь. Определить, какая лучше подойдет для питания малыша - задача сложная, особенно это касается того, как подобрать правильные гипоаллергенные смеси для новорожденных детей-аллергиков и младенцев, предрасположенных к пищевым аллергиям.

Если мамочка не может продолжать кормление грудью, необходимо подобрать для ребенка подходящую смесь

Виды гипоаллергенных смесей

У некоторых детей, которые находятся на искусственном вскармливании, могут появляться аллергические реакции на коровье молоко, лежащее в основе большей части детских смесей. Аллергия может проявляться в виде:

• высыпаний на коже ребенка;
• коликов;
• нарушения стабильных дефекаций;
• частых срыгиваний и других проблем, имеющих отношение к функционированию желудочно-кишечного тракта.

1. Профилактическая. Ее назначают детям, которые склонны к аллергиям.
2. Лечебно-профилактическая. Эта гипоаллергенная смесь употребляется при наличии несильных симптомов аллергии на пищу.
3. Лечебная. Ее применение обычно касается тех случаев, когда у ребенка высокая степень непереносимости белка в коровьем молоке.

Выбор современных гипоаллергенных молочных смесей просто огромен. В основе одних лежит расщепленный молочный белок (гидролизат), а в основе других безмолочных детских смесей - изолят соевого протеина.

Гипоаллергенная смесь позволяет обеспечить организм новорожденного всеми необходимыми пищевыми элементами, минеральными солями, группами витаминов и другими полезными веществами, а также зарядить его энергией. Обмен белков в организме ребенка 4-5 месяцев жизни, который кушает исключительно гипоаллергенную смесь, практически такой же, как и у крохи при грудном вскармливании.

Безмолочная смесь на соевой основе

При непереносимости ребенком детских смесей, основой которых является коровье молоко, для кормления крохи применяют их соевые аналоги. Они обладают более сладким вкусом, в сравнении с молочными. Если после нескольких кормлений организм грудничка хорошо воспринимает и усваивает гипоаллергенную соевую смесь, то ее можно смело оставлять для дальнейшего использования в питании ребенка. Ниже представлен список самых известных безмолочных соевых смесей:

• голландские: Фрисосой и Nutrilon Соя от компаний FrieslandCampina и Nutricia соответственно;
• гостья из Германии Хумана SL, производитель Humana;
• представительница США Эндфамил Соя, производится компанией Mead Johnson Nutritionals;
• белорусская компания Волковысское ОАО Беллакт предлагает потребителю Беллакт СОЯ;
• украинская Детолакт Соя от Балтского молочноконсервного комбината детских продуктов;
• датская Симилак Изомил.

Как правильно ввести соевую смесь?

Молочные смеси на соевой основе требуют соблюдения определенных правил ввода:

1. Близкие родственники крохи не должны страдать аллергией на сою или бобовые продукты.
2. Достижение ребенком 5-6 месячного возраста.
3. Поэтапное введение в рацион на протяжении 5 дней или недели.
4. Необходимость полностью убрать из меню продукты молочного происхождения, что касается и вторичной продукции, такой как сыр, творог и сливочное масло.
5. Запрет на ввод - личная непереносимость компонентов гипоаллергенной смеси. Ее может сопровождать появление новых высыпаний на кожных покровах или усиление старых дерматитов, рвота, срыгивания, нарушение нормального стула и другие проявления.
6. Применение в течение трех месяцев.

Срыгивание после употребления определенной смеси может говорить об индивидуальной непереносимости организма

К сожалению, гипоаллергенная соевая смесь не всегда может оказать помощь в решении проблемы с кормлением младенца, особенно это касается детей непосредственно в период после рождения. По статистическим данным, 30-40% тех деток, которые страдают аллергией на белок коровьего молока, не будут переносить и соевый белок тоже. В случае, когда у ребенка плюс ко всему присутствует аллергический энтероколит, эти цифры вырастают до 60%.

О пользе и вреде использования молочных соевых смесей в питании самых маленьких детей рассуждают уже давно, однако на протяжении 60 лет применения детских соевых смесей для кормления грудничков еще не смогли доказать, что такой тип питания опасен для здоровья ребенка.

Гидролизная смесь

Отсутствие доказательств вредности соевого белка для детей-искусственников, склонных к пищевым аллергиям, не делает детские соевые смеси более популярными. В большинстве случаев врачи и родители отдают предпочтение гипоаллергенным гидролизным смесям. Они изготавливаются путем гидролизата белка, содержащегося в коровьем молоке. Их можно разделить на 2 группы: казеиновые и гидролизаты сывороточного белка.

В основу казеиновых входит гидролизованный казеин. Они - редкость на нашем рынке, хотя их применение для лечения детей при пищевой аллергии достаточно распространено. Примерами казеиновых гидролизатов являются:

• Алиментум компании Abbott Laboratories. Изготавливается в США.
• Фрисопеп АС из Голландии. Производитель FrieslandCampina.
• Нутрамиген и Прегестимил от американской компании Mead Johnson Nutritionals.

Фрисопеп АС - одна из самых популярных гидролизных смесей, доступных на нашем рынке

По сравнению с казеиновыми, гидролизаты сывороточного белка обладают важным преимуществом, а именно - близостью к стандартному составу грудного молока. Их вполне можно назвать полноценными заменителями материнского молока, но по причине горького вкуса они далеко не всегда пользуются популярностью у малышей. Если новорожденный отказывается кормиться гидролизатом подобного рода, стоит вначале делать смесь менее концентрированной, то есть разбавлять меньшее количество сухого порошка в предписанном количестве воды.

Высокогидролизованные и частично гидролизованные смеси

В соответствии со степенью расщепления белка выделяют высокогидролизованные и частично гидролизованные смеси. К высокогидролизованным относятся:

• Альфаре. Производитель швейцарская компания Nestle.
• Фрисопеп. Ее производят в Голландии, фирма FrieslandCampina.
• Nutrilak ПЕПТИДИ СЦТ производство российской фирмы Нутритек.
• Nutrilon Пепти Аллергия от компании Nutricia из Голландии.

Их назначение актуально при ярко выраженной аллергической реакции, сопровождающейся атопическим дерматитом или расстройствами в работе органов ЖКТ. Употребление подобных смесей приводит к хорошему и быстрому результату.

• Фрисолак 1 ГА и Фрисолак 2 ГА. Производятся в Голландии фирмой FrieslandCampina.
• Хумана ГА 1, Хумана ГА 2 и Хумана ГА 3. Изготовитель немецкая фирма Humana.
• Австрийская компания HiPP выпускает ХиПП Комбиотик ГА 1 и ХиПП Комбиотик ГА 2.
• Nutrilak Гипоаллергенный 1 и Nutrilak Гипоаллергенный 2 от фирмы Нутритек, Россия.
• Нан гипоаллергенные смеси Нан Г.А. 1 и Нан Г.А. 2. Производство компании Nestle, Швейцария.
• Тема 1 H.A. и Тема 2 H.A. российской компании Юнимилк.

Еще одни представители частично гидролизованных смесей - «Симилак Гипоаллергенный» и «Similac Alimentum». Смесь Симилак гипоаллергенный - лучший вариант для новорожденных с родственниками-аллергиками. Она подходит детям с рождения и до годовалого возраста.

Применение частично гидролизованной смеси типа Nutrilak ГА помогает предотвратить появление аллергических реакций на белок или устранить незначительные их симптомы

Аминокислотные и кисломолочные смеси

В аминокислотных смесях не содержатся белки, а присутствуют исключительно аминокислоты, которые не могут спровоцировать аллергию. Среди них.

Грудное молоко является самым лучшим продуктом питания для малыша, но по ряду причин для некоторых грудничков он, а также традиционные адаптированные молочные составы становятся сильно действующим раздражителем. В этом случае с целью снабжения детского организма всем необходимым используются гипоаллергенные смеси для новорожденных.

У них может быть различная основа, но принцип действия один – малыш с их помощью сможет получить все необходимое для полноценного развития без риска негативных проявлений. Подобное детское питание сегодня предлагают многие проверенные производители. Чтобы понять, какая смесь лучше подойдет конкретному младенцу, необходимо разобраться в видах и особенностях существующих изделий.

Причины аллергии у младенцев и методики профилактики состояния

Установить причину бурной реакции детского организма на какой-либо компонент из рациона малыша или кормящей мамы очень сложно. Зачастую проблема возникает на фоне действия целого комплекса раздражителей, в этом случае приходится подбирать соответствующий докорм или полностью переводить грудничка на специализированное питание.

Случается, что даже грудное молоко становится аллергеном для новорожденного, а подобранные адаптированные смеси не приносят никакого облегчения. Это происходит из-за того, что стандартные продукты производят на основе коровьего молока, в котором содержание чужеродного для детского организма белка чрезмерно высоко.

Совет: Большое влияние на вероятность развития аллергии у ребенка оказывает наследственный фактор. Если в семье, где нет аллергиков, риск составляет всего 20%, то в случае наличия проблемы у одного из родителей – уже 40%, а при склонности обоих взрослых – не менее 80%. Во втором и третьем случае стоит заранее подобрать подходящее питание, чтобы не пришлось находить выход из ситуации в экстренных условиях.

Подбирая подходящую смесь, необходимо обращать внимание не только на наличие в ее составе питательных компонентов, но и присутствие антиоксидантов, витаминов, микроэлементов. Случается, что для обеспечения малыша всем необходимым, приходится вводить в его рацион сразу несколько специфических продуктов.

Виды и преимущества адаптированного питания, его особенности

В то время, как стандартное питание показано при недостаточном количестве молока у матери, его низком качестве (женщина больна или находится на лечении) или полном отсутствии, при склонности к аллергии лучше сразу подбирать специализированные адаптированные смеси. Это комплексы, в которых животный белок уже полностью или частично разрушен путем воздействия ферментов и у организма нет причин противиться его всасыванию.

• Умеренно гидролизованное питание. Основной компонент обработан и расщеплен только частично. Это позволяет организму не затрачивать столько сил на его переваривание, но при этом иммунная система знакомится с чужеродным агентом и постепенно адаптируется к регулярным провокациям из внешней среды.
• Высоко гидролизованное питание. Белка чистом виде в таких смесях нет, он преобразован в пептиды и аминокислоты, что полностью исключает риск контакта тканей организма с потенциальным аллергеном. Риск негативного ответа при этом сводится к минимуму, но и адаптация ребенка невозможна.

Первый вариант составов применяется при склонности к аллергии, второй – считается лечебным средством. Специалисты рекомендуют прибегать к терапевтическому подходу только в самых крайних случаях, иначе жизнь малыша сильно осложнится тем, что у него так и не выработается нормальная реакция на воздействие аллергенов. Вопреки распространенному мнению, не обязательно ждать аллергических проявлений, чтобы ввести адаптированное детское питание, его можно применять и в качестве профилактики, иммунитет грудничка от этого не только не ослабнет, но и станет гораздо сильнее.

Правила выбора гипоаллергенных смесей для новорожденных

В первую очередь, необходимо руководствоваться степенью склонности ребенка к аллергическим проявлениям. Здесь лучше посоветоваться с врачом, чтобы не усугубить проблему:

• Низкая степень вероятности. Это может быть самая обычная смесь, но не на коровьем, а козьем молоке (например, Нэнни). Данные белки существенно различаются по структуре, что снижает риск атопической реакции, но сохраняет вероятность контакта тканей с раздражителем.
• Высокая степень вероятности. Сюда относят умеренные гидролизованные смеси, которые обладают физиологичным составом. Содержат лактозу, способствующую всасыванию магния и кальция, стимулирующую рост числа бактерий полезной микрофлоры. Предпочтение стоит отдавать продуктам без пальмового масла. Это может быть Нан, Нутрилон, Нутрилак, Хумана.
• Острая фаза аллергического проявления. На фоне атопического дерматита и явных расстройств со стороны пищеварительной системы можно использовать только лечебное детское питание. С его помощью удастся ускорить ликвидацию симптомов. Здесь с лучшей стороны себя зарекомендовали Нутрамиген, Нутрилон Пепти и Нутрилак Пептиди.

Помимо этого, немаловажную роль играют дополнительные параметры, которые тоже необходимо учитывать:

1. Возраст. Если продукт не соответствует определенной возрастной группе и считается универсальным, его лучше не брать. Он не сможет удовлетворить все потребности детского организма, характерные для определенной стадии его развития. По мере роста малыша его потребность в питательных и полезных компонентах меняется, если это игнорировать, можно негативно повлиять на развитие новорожденного.
2. Состав. Случается, что в составе гипоаллергенной смеси присутствует чистый коровий белок. Производители его немного видоизменяют, чтобы продут мог претендовать на пребывание в профилактической или лечебной группе, но на практике пользы от него мало.
3. Дата изготовления. Не стоит приобретать детское питание, срок годности которого подходит к концу, даже если на него дают значительную скидку. За время использования состав может стать простроченным, что сводит к минимуму его терапевтические свойства и повышает риск возникновения газиков и колик.
4. Стоимость. Нет смысла платить больше, если стоит выбор между дешевым и дорогим продуктами с одинаковым составом. Производители нередко повышают цену за счет своего известного имени и красивой упаковки.

Не стоит сразу приобретать большое количество смеси, даже если она лучшая из всего имеющегося ассортимента. Первый раз вообще нужно ограничиться самой маленькой упаковкой. У ребенка с капризной иммунной системой нередко наблюдается негативная реакция даже на лечебные составы и их приходится менять.

Самые популярные продукты в ассортименте детского питания, не вызывающего аллергию

Чтобы понять, какая смесь подойдет конкретному малышу, необходимо разобраться в классификации современных продуктов, проводимой по их составу:

• Смеси на основе сои (Симилак Изомил, Нан Соя, Беллакт Соя, Хумана SL). Как это ни удивительно, но примерно у трети новорожденных отмечается аллергия на соевый белок, поэтому подобные составы не являются панацеей от всех проблем. Перед приобретением соевой смеси нужно вспомнить, не случались ли в семье случаи непереносимости бобовых культур. Даже если продукт идеально подходит, давать его можно только начиная с 5 месяцев. Вводится питание постепенно, лучше всего чередовать его с материнским молоком. Стоит учесть, что в рационе ребенка при этом не должно присутствовать кисломолочных продуктов, сыров, сливочного масла.
• Составы с белковыми гидролизатами (Хумана, Нутрамиген, Симилак Гипоаллергенный, Хипп Комбиотик). Новое поколение смесей, которые можно использовать при непереносимости сои или в качестве профилактики аллергии с первых же дней жизни малыша. Они хорошо себя проявляют и при наличии проблем с всасыванием продуктов в кишечнике. Вводить их в рацион не так просто из-за специфического горьковатого привкуса, к которому младенец будет привыкать постепенно.
• Питание на основе козьего молока (Нэнни, Кабрита). Составляющие данных продуктов усваиваются пищеварительной системой ребенка намного лучше, чем аналоги с коровьим белком и редко вызывают аллергию. Они полезны не только при наличии проблем, но и показаны абсолютно здоровым деткам.

Делая выбор в пользу одного из продуктов, необходимо заручиться поддержкой педиатра. Не стоит приобретать детское питание по принципу красочности упаковки, обилия полезных компонентов в составе или известности марки. Вполне возможно, что придется перебрать немало вариантов, прежде, чем грудничку что-то подойдет.

Особенности, свойственные некоторым смесям

Специалисты, давно наблюдающие за действием и особенностями представленных профилактических и лечебных смесей, смогли выделить их сильные стороны, которые нередко помогают родителям принять правильное решение:

• Гипоаллергенный Нан содержит аминокислоты, полученные в результате расщепления сывороточного белка, поэтому риск развития аллергии стремится к нулю. Плюс к этому, состав не провоцирует диспепсических расстройств и прекрасно переносится большинством детей.
• Нан-1 и 2 идеально подойдет для первого года жизни, если есть необходимость введения профилактического питания. Аллергенов в нем нет, зато присутствуют полезные бактерии.
• Продукты, выпускаемые под маркой Нутрилон, по своему вкусу максимально приближены к грудному молоку. Их можно давать здоровым деткам и малышам с проблемами пищеварения. При минимальном риске аллергии состав сохраняет баланс микрофлоры в кишечнике.
• Гипоаллергенный Симилак – оптимальный вариант для ребенка, родившегося в семье аллергиков. Он сделан на основе гидролизата молочного белка и может быть использован с рождения.

Особое внимание стоит уделить средствам, в составе которых значатся растительные масла. Они добавляются для того, чтобы приблизить продукт по его свойствам к грудному молоку и простимулировать мозговую деятельность грудничка.

Нюансы кормления детей гипоаллергенными смесями

Чтобы получить от профилактического или лечебного состава максимум пользы, необходимо учесть следующие моменты:

1. На новые продукты переходить нужно постепенно, резкие действия только повысят чувствительность организма.
2. Положительные результаты не будут молниеносными. Нужно подождать минимум 2-3 недели, перед тем, как задуматься о возможной замене смеси.
3. Соевые составы можно вводить не ранее, чем в 5-6 месяцев. Если есть возможность, то лучше подождать до года.
4. Гидролизованные смеси горчат, поэтому ребенок может отказываться от столь неприятной еды. Родителям придется проявить терпение и настойчивость для пользы самого малыша. Обычно младенцы привыкают к новому продукту примерно к шестому кормлению.
5. Профилактические и лекарственные смеси комбинируют только в крайнем случае и только после получения разрешения врача.

Педиатры рекомендуют включать профилактическое детское питание в рацион малышей, находящихся на искусственном вскармливании, как минимум до того времени, как им исполнится полгода. Это позволит укрепить детский организм и снизить риск развития его повышенной реактивности, появления устойчивых признаков диспепсических расстройств.

Пищевая аллергия - распространённое явление у детей первого года жизни. Но если течение болезни у тех, кто на грудном вскармливании, корректируется диетой мамы, то с искусственниками ситуация складывается по-другому.

Для лечения и профилактики нужны гипоаллергенные смеси, специально адаптированные для таких малышей. Они существенно снижают лекарственную нагрузку на маленький организм и способствуют быстрому исчезновению симптомов заболевания.

Показания

Следует сразу оговориться, что гипоаллергенные смеси для новорождённых назначаются педиатром после осмотра, соответствующих анализов и подтверждения диагноза.

Увидев на теле своего малыша характерную сыпь, мама не должна тут же самостоятельно принимать решение о том, чтобы перевести его на такое питание. Сначала - обследование и только потом - применение данного вида продукции по медицинским показаниям, к которым относятся:

• пищевая аллергия на белок молока (коровьего или козьего) и сою;
• непереносимость глютена, который является обязательным компонентом обычного детского питания;
• синдром нарушенного всасывания и переваривания ( , кишечные инфекции, неинфекционная диарея, галактоземия);
• атопический дерматит;
• наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям;
• незрелость пищеварительной системы;
• недостаточность поджелудочной железы;
• недоношенность;

Все эти заболевания могут проявиться у ребёнка с первых дней жизни или чуть позже. После уточнения диагноза педиатр принимает решение перевести малыша на другое питание. При этом назначенная им гипоаллергенная детская смесь может быть лечебной или профилактической, в зависимости от тяжести проявлений заболевания.

Виды

На современном рынке гипоаллергенные смеси для детей представлены в широком ассортименте. Родителям необходимо уметь разбираться в нём, чтобы изначально перевести малыша на нужный тип питания.

В случае сомнений и нерешительности всегда можно обратиться за помощью к лечащему педиатру или детскому аллергологу. В основе классификаций могут быть совершенно разные критерии.

По назначению

• Профилактические - назначаются, если у ребёнка есть предрасположенность к аллергическим реакциям.
• Лечебно-профилактические высоко адаптированные - при наличии незначительных симптомов заболевания.
• Адаптированные лечебные гипоаллергенные смеси применяются в случае тяжёлой клинической картины, при наличии на теле, анафилактических отёков гортани и конечностей, бронхоспазмов, затруднённого дыхания.

По форме выпуска

• Сухая гипоаллергенная смесь в виде порошка. Экономична. Долго хранится. Продаётся в банках или картонных упаковках. Составляет основную массовую долю данной продукции на рынке. Требует разведения водой в дозировках, указанных в инструкции.
• Концентрированная жидкая. Разводится водой в пропорции 1 к 1. Размешивается гораздо удобнее, чем порошок. Долго не хранится.
• Готовый продукт, который требует только подогрева. Удобен в дороге. Разведение водой не нужно, комки не образуются. Отличается высокой ценой.

По содержанию сывороточного белка с казеином

В состав такой продукции входят в разных пропорциях казеин и сывороточный белок. В зависимости от содержания этих компонентов различают следующие виды гипоаллергенных смесей:

• Высоко гидролизованные сывороточные.
• Высоко гидролизованные казеиновые.
• Частично гидролизованные профилактические.
• Низко гидролизованные.

Сывороточный белок хорошо усваивается детским организмом и приближает гипоаллергенные смеси с его содержанием по своим свойствам к грудному молоку.

По составу

Родители тех деток, у которых была выявлена реакция на белок коровьего молока, должны знать, какие бывают гипоаллергенные смеси по составу:

• Соевые безмолочные гипоаллергенные смеси, назначаются не ранее 5 месяцев.
• Гипоаллергенная молочная смесь с белковыми гидролизатами, назначается тем деткам, у которых есть склонность к аллергии и расстройства пищеварения: её дают с рождения, но она отличаются несколько специфическим вкусом, к которому новорождённые привыкают постепенно.
• Гипоаллергенная смесь на козьем молоке, очень полезна и лучше усваивается малышами.

Классификаций много, а продукт нужно выбрать только один. Врач должен подсказать, какая гипоаллергенная смесь для новорождённых лучше именно в вашем случае. При слабо выраженной клинической картине может пригодиться профилактическое низко гидролизованное питание.

Но если симптомы очень серьёзные, оно должно быть исключительно лечебным и обязательно высоко гидролизованным. При выборе обращайте внимание на состав продукции.

Состав

Помимо основного действующего вещества (сои, козьего молока, гидролизованного белка, казеина), любая гипоаллергенная смесь для грудничков содержит другие полезные компоненты. Их главная задача - улучшить пищеварение и облегчить симптоматику заболевания.

Обязательно изучайте состав приобретаемой продукции, чтобы случайно не нарваться ещё на какой-нибудь аллерген.

В качестве дополнительных ингредиентов производители могут использовать:

• соль: её в гипоаллергенных смесях очень мало, чтобы не перегружалась выделительная система ребёнка;
• жирные кислоты омега 3 и 6 помогают правильному формированию головного мозга и зрения;
• антиоксиданты (чаще всего это токоферол и аскорбиновая кислота) укрепляют иммунитет;
• кальций, фосфор и витамин Д способствуют нормальному развитию скелета;
• пептиды формируют восприимчивость организма к белку коровьего молока;
• L-карнитин благотворно влияет на пищеварение и нервную систему;
• таурин укрепляет сердечную мышцу;
• инозитол необходим для нормальной работы дыхательной системы: именно он помогает облегчить бронхоспазмы и отёки гортани при аллергии;
• лецитин помогает функционировать кровеносной системе.

Изучая на упаковке состав, помните: самая лучшая гипоаллергенная смесь та, в которой будет минимум добавок, чтобы не спровоцировать у малыша новый всплеск заболевания.

Как правило, детки, склонные к аллергии, могут отреагировать сыпью на разные продукты, а не только на сою или белок коровьего молока. Так что будьте предельно внимательны: вводя в рацион крохи даже такое, казалось бы, безопасное питание, отслеживайте состояние его здоровья.

Помимо состава, на что ещё необходимо обратить внимание при выборе?

Критерии выбора

Если вы не знаете, какую гипоаллергенную смесь выбрать, нужно прежде всего проконсультироваться с врачом, поставившим диагноз. Он наверняка назовёт сразу несколько продуктов, подходящих вашему малышу. Изучите на них отзывы педиатров и мамочек - это позволит составить объективное мнение о питании, взвесить все за и против.

Помните: - дело очень длительное и нежелательное, поэтому лучше изначально подобрать самый оптимальный вариант. На что обратить внимание?

• Возраст

Всегда выбирайте питание, соответствующее ребёнку по возрастной шкале. По мере его роста потребность в полезных веществах меняется. А значит, содержимое продуктов для разного периода будет отличаться. Ищите на упаковке цифры:

-«1» - гипоаллергенные смеси для грудничков с рождения до полугода;
-«2» - с 6 месяцев до 1 года;
-«3» - после 1 года.

• Цена

Если выбираете между дорогой и дешёвой смесью с аналогичным составом, не всегда стоит переплачивать. Многие считают, что премиум-товар более качественный. На практике оказывается, что организм ребёнка не принимал продукцию класса люкс, зато положительно реагировал на масс-маркет.

Так что данный критерий выбора вас не должен смущать, хотя сориентироваться можно, просмотрев рейтинг гипоаллергенных смесей, где указаны примерные цены.

• Дата изготовления

Это один из самых важных параметров выбора. Если срок годности, указанный на упаковке, подходит к концу, от приобретения следует отказаться. С момента вскрытия пачки до её полного расходования может пройти 2-3 недели, и товар придётся выбросить, так как он станет просроченным. Брать данную продукцию впрок тоже не стоит. Покупайте маленькие расфасовки.

Обращайте внимание на все эти моменты, чтобы выбрать хорошее, качественное детское питание на длительный срок кормления. Это позволит не перебирать разные бренды в поисках оптимального варианта.

Да и для маленького желудка крохи будет лучше, если он изначально привыкнет к какому-то одному продукту, который впоследствии не придётся менять. Ведь перейти с обычной смеси на гипоаллергенную достаточно сложно: этот процесс займёт немало времени.

Правила кормления

Чтобы приучить ребенка к гипоаллергенной смеси, родителям нужно знать особенности её использования.

1. Запрещено давать такие продукты без назначения педиатра. Только он на основании исследований и состояния здоровья малыша может определить, можно ли постоянно кормить ребенка гипоаллергенной смесью. Если она носит лишь профилактический характер, вряд ли стоит это делать. Если же заболевание протекает слишком масштабно и нужно срочно облегчать симптоматику, иногда приходится подсаживать ребёнка на такое питание вплоть до перехода к взрослому столу (1,5-2 лет).
2. Если малыш с рождения - искусственник и мама заранее знает, что у него есть предрасположенность к аллергии, она должна сообщить об этом врачу. Возможно, он сразу разрешит применять профилактический или лечебный продукт.
3. Если заболевание проявило себя не сразу, мама должна изучить схему, как перейти на гипоаллергенную смесь. Делается это постепенно. Сначала в прикорм вместе с обычным питанием добавляется 30 мл нового продукта во 2-ое кормление. Затем дозировка постепенно увеличивается. Сначала целиком происходит замена 2-ого и последнего кормлений. Потом уже - всех остальных.
4. Что касается вопроса, можно ли смешивать гипоаллергенную смесь с обычной, - однозначно нет. Сначала - привычный продукт в отдельной бутылочке. После него уже - докорм лечебным питанием в другой ёмкости.
5. Результаты лечения будут заметны только спустя 2-3 недели.

И ещё один очень важный момент должны учитывать все родители. Вопрос, может ли быть аллергия на гипоаллергенную смесь, некоторым кажется абсурдным и глупым, хотя он таковым не является.

Если у ребёнка реакция на сою, а вы приобрели ему именно соевый продукт - сыпи и других проявлений заболевания не избежать. То же самое может произойти и с дополнительными ингредиентами.