Меню
Бесплатно
Главная  /  Вопросы доктору  /  У новорожденного синие ладошки. Холодные ручки у грудничка: основные причины, способы их устранения

У новорожденного синие ладошки. Холодные ручки у грудничка: основные причины, способы их устранения

Появление в доме маленького ребенка - всегда радость. Однако вместе с ней приходит волнение за его здоровье и правильное развитие. Нередко молодые мамы обеспокоены тем, что у грудничка холодные ручки или ножки. Чтобы не волноваться понапрасну, необходимо знать основные причины этого физического состояния крохи и способы их устранения.

Причины холодных ручек

Молодых родителей довольно часто волнует вопрос о том, почему у грудничка холодные ручки. Эта проблема может быть связана с физиологическими особенностями развития новорожденного, каким-либо заболеванием, внешними факторами, зависящими от температуры воздуха.

  1. Формирование вегетативной системы. Организм грудничка постепенно привыкает к окружающей среде, различные его системы развиваются медленно, а процесс теплообмена формируется примерно к 1,5 года ребенка. Поэтому холодные ручки у грудничка являются нормой, обусловлены его физиологическим развитием.
  2. Возникновение заболевания. Детский организм может посылать сигналы маме, что с ним что-то не так, поэтому помимо ручек необходимо обратить внимание на состояние новорожденного в целом. У него могут появиться такие симптомы, как долгий беспричинный плач, высыпания на коже, нарушение аппетита, пищеварения, повышенная или пониженная температура. При обнаружении этих признаков необходимо показать малыша детскому доктору.
  3. Температура в помещении. Если в комнате воздух прогрет меньше, чем на 20 градусов по Цельсию, то холодные ручки у грудничка могут быть симптомом того, что новорожденный замер. Педиатры рекомендуют следующий метод, помогающий выяснить, холодно ребенку или нет: для этого тыльной стороной кисти необходимо потрогать грудь крохи. Если она теплая, то все хорошо, а если прохладная, то грудничок мерзнет.

Заболевания, симптомом которых являются холодные кисти

Когда у малыша мерзнут ручки, то это может быть признаком какого-либо заболевания, однако смотреть нужно на общее состояние грудничка, если оно является неудовлетворительным, то рекомендуется обратиться за консультацией к педиатру. Среди недугов можно назвать следующие:

  • инфекционные и вирусные заболевания, которые также сопровождаются кашлем, насморком, расстройством ЖКТ, сыпью на лице и теле малыша;
  • недостаток витаминов и минералов в организме новорожденного;
  • дефицит железа, который приводит к анемии конечностей;
  • неправильная работа щитовидной железы, характеризующаяся постоянными запорами, нарушением температурного режима, утолщением языка.

Способы согрева конечностей малыша

Чаще всего холодные ручки у грудничка не являются проблемой, а неприятное чувство озноба можно устранить с помощью следующих способов:

  • заниматься с новорожденным ежедневной утренней гимнастикой;
  • надевать на ножки тонкие мягкие носочки, на ручки при необходимости - варежки-антицарапки;
  • обеспечивать кроху теплым питанием;
  • закалять малыша, принимать воздушные ванны;
  • не надевать слишком тесную одежду или обувь.



Улучшение кровообращения ребенка

Молодые мамочки очень часто чрезмерно кутают новорожденного, боятся, что ему холодно. Однако такое их поведение может негативно отразиться на развитии вегетативной системы новорожденного. Для правильного ее формирования необходимо проводить следующие мероприятия, которые улучшат кровообращение в организме и избавят от проблемы холодных ручек:

  • Массаж - укрепляет и развивает мышцы ребенка, улучшает теплообменные процессы, способствует становлению иммунитета. Проводить массаж рекомендуется легкими, поглаживающими и растирающими движениями руками или специальной рукавичкой.
  • Контрастные водные процедуры - купать малыша рекомендуется в теплой воде, а в конце принятия ванны облить его из ковшика водой, температура которой на 1-2 градуса ниже, но не холодной.
  • Растирать ручки и ножки ребенка после купания рекомендуется грубым полотенцем до розового цвета, а тело - мягким.



Холодные конечности при температуре

Нередко, когда у малыша поднимается температура, его конечности становятся ледяными. Чтобы не переживать напрасно, не пугаться, необходимо знать, почему у грудничка холодные ручки и ножки при высокой температуре тела.

Это связано все с теми же теплообменными процессами в организме, которые приводят к сужению и спазму сосудов новорожденного.

  • постепенно сбивать жар, чтобы не спровоцировать еще большее сужение сосудов;
  • дать малышу сосудорасширяющее и антигистаминное средство (здесь нужна обязательная консультация педиатра);
  • провести легкий массаж кистей и ступней.

Таким образом, холодные ручки у грудничка обычно связаны с его физиологическим развитием или температурой окружающей среды. Однако они могут быть и симптомом какого-либо заболевания. В любом случае лучше показать новорожденного педиатру и получить профессиональную консультацию.

Известно, что развитие многих внутренних органов и систем маленького ребенка протекает еще в течение некоторого времени после его рождения. У малюток в возрасте до одного 18 месяцев не закончено формирование процессов терморегуляции, поэтому они легко перегреваются и замерзают, в то время как взрослым атмосфера окружающей среды кажется вполне нормальной. Обнаружив у грудничка холодные ручки и ножки, многие молодые родители поддаются панике, начинают кутать ребенка в теплые одеяла и усиленно гадать, какое заболевание поразило их любимое чадо. О том, служат ли прохладные и влажные конечности симптомом начинающегося заболевания или это совершенно естественное состояние малютки рассказывается в статье.

Причины прохладных ножек у малыша

В первые три месяца жизни система терморегуляции малыша не способна поддерживать одну и ту же температуру тела. Она будет изменяться в зависимости от климата в помещении, общего состояния ребенка, и даже оттого, накормлен малыш или голоден. Поэтому грудничка очень легко переохладить или перегреть. Причем перегреть малыша гораздо проще, так как при излишнем охлаждении он непроизвольно начинает кричать и шевелить ручками и ножками, чем помогает себе согреться. Теплее одевать малютку следует в том случае, если температура воздуха в комнате меньше 21 градуса и присутствует сквозняк.

Таким образом, пока не сформирована вегетативная нервная система, отвечающая за терморегуляцию в маленьком организме, что обычно происходит в полтора года, сильно волноваться по поводу холодных ножек у крохи не стоит.

Но, если наряду с постоянно холодными и влажными конечностями ребенок беспрерывно плачет, ест без аппетита, на коже появилась сыпь, следует немедленно посоветоваться с врачом. Вот перечень наиболее распространенных болезней, одним из симптомов которых являются прохладные конечности.

  • Любые вирусные и инфекционные заболевания младенца могут сопровождаться понижением температуры ног и рук. Кроме этих симптомов, признаками болезни будет кашель и насморк, расстройство кишечного тракта и сыпь на коже.
  • Малое количество нужных витаминов и питательных элементов в молоке матери может привести к тому, что младенец становится постоянно вялым и капризным, плохо прибавляет в весе. В этом случае надо пересмотреть рацион матери и добавить витамины и минералы.
  • У грудничков часто встречается нехватка железа, что приводит к анемии конечностей. Причиной этого заболевания может стать неправильное питание, дисбактериоз, преждевременные роды.
  • Нарушения в работе щитовидной железы характеризуются постоянными запорами, утолщением языка и нарушениями температурного баланса. Обнаружив эти признаки недуга у ребенка, надо немедленно обратиться к эндокринологу.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр Е.О. Комаровский говорит о том, что температура конечностей любого человека, будь то взрослый или ребенок, немного меньше, чем под мышками. Но, ощупав ножки младенца и почувствовав, что они холодные, надо ориентироваться не на показатели температуры, а на интенсивность кровообращения. Если кожа прохладная и розовая, то ребенку не холодно. В том случае, когда поверхность кожи синеет, надо укрыть ребенка, так как он просто замерз.

Встречаются такие случаи, когда влажные прохладные конечности у маленьких детей являются признаком начинающегося рахита. Для профилактики этого заболевания надо регулярно принимать витамин Д, выпускаемый для детей в виде безвкусных капель. Заметив, что у малыша потеют ножки, ручки, шея и ухудшился сон, надо обратиться за консультацией к специалисту, чтобы предотвратить развитие заболевания.

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что потливость ручек и ножек у грудничков может быть связана с заболеваниями нервной системы и сбоями в работе щитовидной железы. Поэтому не рекомендуется оставлять влажные конечности без внимания и лучше посоветоваться с врачами.

Как улучшить кровообращение у младенца

Для улучшения терморегуляции у малыша можно проделывать массаж конечностей и всего тела. Эта процедура повысит тонус мышц, улучшит кровеносное снабжение ножек и ручек и придаст бодрости малютке. Можно совмещать с массажем гимнастику.

Вместе с гимнастикой и массажем с первых дней жизни надо приучать к контрастным ваннам. Во время этих процедур поры и сосуды малыша усиленно сужаются и расширяются, что позволяет ребенку быстрее привыкнуть к новой среде обитания.

Не менее важно закаливать ребенка. В первые недели жизни достаточно иногда на короткий промежуток времени оставлять его в кроватке без одеял, чтобы тело дышало и закалялось.

После купания, чтобы улучшить кровоснабжение и разогреть ножки младенца, надо их тщательно растереть жестким полотенцем.

А вы знали, что от гипергидроза спасает это копеечное средство?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с повышенным потоотделением пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о крайних мерах? Оно и понятно, ведь испытывать постоянный дискомфорт, неловкость становится уже невыносимо. Мокрые ладони, подмышки, спина, ноги... Всё это знакомо вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Лариной, как она раз и навсегда избавилась от гипергидроза...

Всего несколько секунд требуется новорожденному, чтобы, «вынырнув» из водной среды, перестроиться и начать дышать воздухом. Короткий вскрик - малыш набрал в грудь воздух - и вот он уже дышит самостоятельно, перешел на легочное дыхание. Но может пройти еще пара недель, пока крошка полностью приспособится к новым условиям. В этот период у него отмечаются некоторые тревожащие неопытных родителей симптомы, такие как внезапные дыхательные паузы, посинение губ, учащенный пульс, какие-то странные сердечные тоны. Как правило, это не повод для серьезного беспокойства: пугающие явления объясняются тем, что кровообращение младенца должно приспособиться к совершенно иным условиям «внеутробной» жизни.
В первые недели жизни новорожденный полностью занят тем, чтобы приспособиться к новым условиям жизни. Он пока не понял, чем день отличается от ночи. Из 24 часов, составляющих сутки, он может проспать в общей сложности от 18 до 20 часов. Сон - это средство «самозащиты» малыша. Чтобы не перегрузиться от многочисленных факторов воздействия окружающей среды, его система просто отключается.

Когда малыш ищет сосок материнской груди, стоит только прикоснуться к его щеке или дотронуться пальцем до губ, как он начинает производить сосательные движения. Это проявления врожденного рефлекса. Хватательный рефлекс через три-четыре месяца угасает. Другие рефлексы остаются на всю жизнь: мигательный, дыхательный, глотательный, кашлевый, чихательный.

Собственными силами младенец еще не может поменять своего положения. Только лежа на животе, он пробует преодолевать мощную силу земного притяжения: хоть на пару секунд, но приподнять голову.

Новорожденный может видеть, слышать, ощущать, обонять, хотя его органы чувств работают не так, как у взрослого человека. Очень четко видеть младенец может примерно к полугоду. В этом возрасте рассматривать предметы ему лучше всего с расстояния двадцати пяти сантиметров. Зато уже сейчас ребенок способен выделять голоса людей и отличать их от других источников шума. Когда младенец слышит знакомый ему голос матери или отца, он начинает проявлять повышенное внимание, другие акустические шумы его не занимают.

  • Кормление по требованию — самое правильное в этот период. У младенца просыпается каждые два-три часа, а иногда и того чаще.
  • В первые недели постарайтесь быть сдержаннее с пустышкой. Это пойдет на пользу грудному вскармливанию. Помогите ребенку, подведите ручку ко рту, пусть он лучше пососет свой кулачок — это прекрасный для него способ утешения.
  • Не нужно постоянно ходить на цыпочках. Это непривычно и для вас, и младенцу сложнее заснуть и спать.
  • Детские ванночки на первых порах велики для крошки. Будьте осторожны! Лучше купать в круглом тазу. Чтобы малыш не скользил, положите на дно мягкое полотенце.

Сердце новорожденного бьется быстро, делая 110-150 ударов в минуту (у взрослых нормой считаются 70-80 ударов пульса). С такой скоростью оно бьется, потому что маленькое и, соответственно, объем перекачиваемой им в организме крови пока невелик. Так как сердце бьется быстро, то и дышит кроха учащенно.

В первые недели жизни младенец может делать до 50 вдохов в минуту, к тому же нерегулярных и шумных. Некоторые еще и тяжело вздыхают, храпят, громко сопят. И только в фазе глубокого сна они дышат бесшумно, что опять же очень настораживает родителей. Адаптация к новой среде - тяжелая работа для младенца, поэтому недолгие паузы в процессе дыхания - явление нормальное. Иногда проходит целая секунда - вечность! - пока малыш сделает следующий вдох.

Бить тревогу нужно, если ребенок при этой дыхательной паузе резко бледнеет или синеет - тогда необходимо срочное вмешательство врача.

Когда младенец громко плачет, он тоже может посинеть, так как при крике ритм дыхания сбивается, не обогащенная в достаточной мере кислородом, отработанная кровь возвращается в систему кровообращения. Стоит ребенка поднять, взять на руки и успокоить, как коже возвращается ее нормальный розовый цвет.

С перестройкой организма связано и пожелтение кожи у новорожденного. Так как младенец дышит уже самостоятельно, то теперь он нуждается в меньшем количестве красных кровяных телец, чем в период пребывания в материнской утробе. Их излишки перерабатываются в печени, при этом образуется билирубин, который и окрашивает кожу в желтый цвет. Три четверти новорожденных имеют «желтушку», однако через несколько дней от нее не остается и следа.

Существует еще одна важная проблема - теплосбережение: ребенок должен постоянно поддерживать в своем организме слегка повышенную температуру - от 37 до 37,5? С. Переохлаждение опасно для него, потому что в этом случае организму требуется больше кислорода для удержания тепла. В этой ситуации полезно надеть новорожденному шапочку, она хорошо защищает его, потому что тепло в основном уходит «через голову». Холодные ручки или ножки - еще не показатель того, что малыш переохладился. Одежда для новорожденных не должна быть слишком теплой и раздражающей. В первые дни достаточно будет пеленать ребенка и не стоит сразу его одевать в ползунки и комбинезончики. Лучше потрогать кожу на спинке и животике, она должна быть приятно теплой, но не потной - этот симптом показывает, что малыш чувствует себя хорошо.

Для неустойчивого еще кровообращения большой нагрузкой является и холодная постель. Холод означает дополнительную работу для сердца - ему требуется делать больше усилий для восполнения недостающего тепла. Поэтому до того, как положить ребенка в кроватку, обязательно прогрейте постель, например, положив в нее грелку или бутылку с горячей водой (бутылку затем следует убрать или положить так, чтобы младенец не смог случайно к ней прикоснуться).

Период новорожденности особо трудная пора для ребенка. Это период адаптации к условиям окружающей среды - существованию вне утробы матери. Перестраиваются функции всех органов и систем: дыхательной, сердечнососудистой, пищеварительной, выделительной, иммунной и т. д. Немало проблем и немало вопросов может возникнуть в этот сложный период у мамы и папы. Поэтому малыш должен находиться под постоянным наблюдением врача - начиная с роддома, а потом в поликлинике по месту жительства. Первое обследование ребенок проходит сразу после рождения. Не успел родиться, уже ставят первые отметки. Врачи оценивают состояние здоровья младенца, тестируя его по шкале Апгар. Контролируется сердцебиение, дыхание, цвет кожных покровов, напряжение мышечных тканей, проверяются врожденные рефлексы. Большинство малышей получают при этом семь-восемь баллов. Внимательнее к результатам этого «экзамена» присматриваются, когда проявляется некоторая задержка в развитии ребенка.

Врач прослушивает его сердце, легкие, ощупывает головку, животик, конечности; проверяет сосательный, хватательный, подошвенный и другие важные , характерные для новорожденного. В роддоме ребенок получит первые прививки: в течение суток проводится первая вакцинация гепатита В; на третий - седьмой день жизни здоровому новорожденному делают прививку против туберкулеза (БЦЖ).

После на первый или второй день на дом приходит врач из детской поликлиники. Он знакомится с мамой, с условиями жизни семьи, выясняет особенности течения беременности и родов. После подробного опроса и тщательного осмотра ребенка врач должен рассказать маме об особенностях периода адаптации: объяснить, почему малыш теряет в весе в первые дни, что такое половой криз у девочек и мальчиков (набухание грудных желез, кровянистые выделения у девочек и отечность мошонки у мальчиков). Врач и участковая медсестра учат маму обрабатывать пупочную ранку зеленкой или раствором марганцовки до полного заживления. Это важно, так как пупочная ранка может стать открытой дверью для инфекции. Даются также советы по вскармливанию, купанию и уходу за новорожденным.

В течение первого месяца жизни врач посещает ребенка три раза. Когда малышу исполнится месяц, маму с ребенком приглашают в детскую поликлинику на прием. Проводится взвешивание, измеряется рост и окружность груди и головы. Врач смотрит, правильно ли развивается ребенок, дает рекомендации по питанию, разъясняет преимущества грудного вскармливания.Часто детям назначают витамин D - для профилактики рахита. В месячном возрасте ребенку делают вторую вакцинацию от гепатита В. Кроме того, мама с малышом должна попасть на прием к специалистам: невропатологу, окулисту, ортопеду.

Ранняя диагностика отклонений в состоянии здоровья ребенка помогает своевременному и успешному лечению.

Первый вздох ребёнка, первый крик - такое счастье, но вскоре врач определил у малыша порок сердца. В этот момент у родителей земля уходит из-под ног. Невозможно представить себе, что чувствует его мать, когда узнаёт диагноз.

Порок сердца у новорожденных встречается достаточно часто - чуть менее одного процента от всех рождённых деток.

Причины возникновения этого серьёзного заболевания могут быть настолько разнообразными, что назвать их все невозможно. Прежде всего - все инфекционные заболевания, которые могли настигнуть женщину во время беременности. Очень опасны краснуха, корь.


А ещё доктора настаивают, что инфекции, которые передаются половым путём, следует лечить заранее (до беременности). Крайне нежелательно употреблять вещества, содержащие алкоголь. Кроме этого возраст беременной, близкий к сорока, тоже является фактором риска.


Стоит сказать, что некоторые заболевания сердца трудно диагностировать, особенно сразу после рождения. Нередки случаи, когда первые признаки проявляются по истечении трёх месяцев.

У малыша с пороком сердца первые признаки заболевания проявляются уже в процессе кормления. Особенно, когда берёт грудь. У малыша синеют ручки, ножки и так называемый «носогубный треугольник». Отёки на теле крохи также могут говорить о сердечных проблемах. Пульс бывает неравномерным, проявляются одышка, несвойственная малышу вялость.


Порок сердца у новорожденных может быть разной ступени тяжести . В некоторых случаях хирургическое лечение не нужно. Следует регулярно показывать такого ребёнка кардиологу. Но иногда у этого заболевания может быть критическое течение, которое требует незамедлительных мер.

Как можно догадаться, основным способом коррекции и восстановления нормальной сердечной деятельности является хирургический. Если есть возможность оттянуть операцию, либо не делать её вовсе, ребёнку нужно постараться обеспечить надлежащий уход. Важно, чтобы малыш больше времени проводил на улице.

Доктора рекомендуют присматриваться к малышу и давать ему возможность самому регулировать объём времени, проведённого в активном режиме. С осторожностью таким деткам назначают прививки. Обязательна консультация кардиолога перед тем, как возникнет необходимость её сделать.


Если медики не настаивают на операции, значит нужно стараться жить обычной жизнью и не пытаться оградить малыша от всех неурядиц. Надо попытаться дать крохе такое детство, которое хотелось бы иметь самому!

Многие молодые мамы озадачиваются вопросом, почему у их малыша постоянно холодные конечности. Конечно, первое, что приходит в голову – ребеночек болен или ему холодно, и мамы спешат как можно плотнее его укутать.

Дело в том, что процессы терморегуляции у новорожденных еще не отрегулированы. Малыши еще активно не двигаются, так что холодные конечности – это нормально. Так утверждают врачи-акушеры и терапевты.

Почему у грудничков холодные ручки и ножки

Озадачиваться здоровьем ребенка – нормально, но не стоит переусердствовать. У малышей все процессы протекают не так быстро, а некоторые еще не отрегулированы и вовсе. Например, процесс теплообмена и терморегуляции входит в норму только после года, вплоть до года и шести месяцев.

Поэтому в комнате может быть тепло, а маленькие пальчики все равно могут быть прохладные и влажные. Это не выходит за рамки нормы. Пока у грудничка полностью не сформируются системы и процессы в организме, одевайте и пеленайте кроху потеплее.

Если у грудничка постоянно холодные ручки и ножки, может ли это быть болезнью?

В случае если вы считаете, что конечности у крохи все же чрезмерно холодные, то стоит обратить внимание на наличие других признаков недомогания.

Это может быть показателем недуга, но только в том случае, если наличествуют дополнительные симптомы:

  • температура у грудничка выше нормы;
  • малыш постоянно плачет;
  • малютка плохо ест;
  • на теле присутствует сыпь или воспаления другого рода;

Если присутствуют абсолютно все симптомы, тогда обращайтесь к врачу. Возможно, ваша кроха подхватила простуду. Если же аппетит и кожа в норме, то у грудничков холодные и влажные ручки объясняются тем, что вегетативная система и процессы теплообмена еще не до конца сформированы.

Организм малюток еще не умеет быстро приспосабливаться к условиям окружающей среды, а значит, и адаптация происходит тоже не сразу. К терапевту стоит заглянуть, только если все перечисленные симптомы имеют место быть.

Нездоровая забота, часто со стороны пожилых людей к внукам, в желании согреть мерзнущее чадо может привести к действительному нарушению формирования терморегуляции. А значит, в последующем ребенок будет иметь слабый к простуде иммунитет и начнет часто болеть. Чрезмерное пеленание и мания укутать ножки может стать причиной опрелостей у малютки.

Чтобы определить, действительно ли малютке холодно, тепло стоит измерять не по пальчикам ручки, а по грудке. Прикоснуться к ней следует тыльной стороной ладони. Если температура ладони и грудки малыша одинаковая, в таком случае кутать и сверх меры пеленать его не нужно.

Если же тельце холоднее вашей ладони, тогда сделайте следующее:

  • разотрите кожу теплой меховой перчаткой или просто мягкой, приятной для тела тканью, но не переусердствуйте;
  • оденьте кроху в вещи, сохраняющие тепло, из флисовой или байковой ткани;
  • укройте пледом.

Кроха получит необходимое тепло и спокойно заснет. Еще лучше будет, если при этом вы ляжете возле него. Лучший и самый надежный способ согреть и успокоить новорожденного – это материнское тепло.

Как растирать холодные конечности: стабилизируем процесс кровообращения



Чтобы система теплорегуляции у детей формировалась правильно и больше не возникало вопросов, почему у грудничка снова холодные ручки, необходимо делать гимнастику, растирания и массаж. Последнее придаст организму бодрости, будет развивать и укреплять мышечную систему и стабилизирует теплообмен.

Гимнастика также является необходимой составной частью ухода за крохой практически с самых первых дней. Легкие поочередные движения конечностями малютки разогреют кровь и приведут в норму мышечный тонус.

Важно давать ребенку привыкать к температуре окружающей среды. Применяйте контрастные ванны, давайте крохе немного полежать нагишом, используйте широкое пеленание. Контраст температуры активизирует работу теплообмена: поры и кровеносная система сужаются и расширяются, активизируя приток крови в теле. Именно так малыш и адаптируется к менее комфортной окружающей среде, чем у мамы в животике.

В домашних условиях грейте его не тесным пеленанием, а тоненькими варежками и теплыми носочками. При этом не одевайте его в тесные ползунки и кофты – так ему будет еще холоднее. Когда после принятия ванночки у ребенка холодные пальчики и ножки, то разотрите их толстым теплым полотенцем, чтобы они стали розовенькими.

Процедура закалки организма, массаж и гимнастика – обязательные элементы налаживания теплообмена у малютки. Но если, кроме холодных ручек, у грудничка наличествуют и другие симптомы, например, плохо есть, часто плачет, постоянно меняется настроение, то почему так происходит, сможет ответить лишь ваш лечащий педиатр после осмотра.

С грудными детьми легко ошибиться – следите за состоянием ребенка, но не переусердствуйте. А с беспокоящими вопросами обращайтесь в детскую консультацию, а не занимайтесь самодеятельностью.