Meni
Besplatno je
registracija
Dom  /  Učenje hodanja/ Šta znači osećaj nepotpunog pražnjenja bešike kod muškaraca. Preostali urin u bešici Prisustvo rezidualnog urina u bešici Uzroci

Šta znači osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura kod muškaraca. Preostali urin u bešici Prisustvo rezidualnog urina u bešici Uzroci

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!

Gdje se nalazi?

Bešika- Ovo je nespareni organ, koji je važan deo urinarnog sistema. Nalazi se u karlici ispod stomaka) odmah iza stidne kosti.

Funkcija, volumen i struktura

Bešika je rezervoar za urin koji izlazi iz bubrega. Odavde urin teče dalje u mokraćnu cijev. Odozgo, dva mokraćovoda se približavaju mjehuru, povezujući ga s bubrezima. Ispod se od njega povlači jedna uretra.

Volumen mokraćne bešike kod odraslih varira u rasponu od 0,25 - 0,5 ( ponekad čak i do 0,7) litara. U praznom stanju, njegovi zidovi su smanjeni, kada su napunjeni, istegnuti. Njegov oblik u ispunjenom stanju podsjeća na oval, ali uvelike varira ovisno o količini urina.
Bešika je podeljena na tri dela: fundus, zidovi, vrat. Iznutra je mjehurić prekriven sluzokožom.

Sfinkteri su važne komponente mokraćne bešike. Postoje dva od njih: prvi voljni formiraju glatki mišići i nalazi se na samom početku uretre ( uretra). Drugi je formiran od prugastih mišića i nalazi se u sredini uretre. To je nevoljno. Prilikom oslobađanja mokraće, mišići oba sfinktera se opuštaju, dok se mišići zidova mokraćnog mjehura naprežu.

Bešika se sastoji od četiri zida: prednjeg, zadnjeg i dva bočna. Zidovi se sastoje od tri sloja: dva mišićna i jednog sluzavog. Sluzni sloj je prekriven malim mukoznim žlijezdama i limfnim folikulima. Struktura sluznice mokraćnog mjehura je slična onoj kod uretera.

Kod muškaraca i žena

Struktura mjehura kod predstavnika različitih spolova je ista. Kod muškaraca, prostata se nalazi u blizini donjeg vanjskog dijela mjehura, a sjemeni kanali se nalaze na njenim stranama. Kod žena, stražnji dio mjehura graniči s maternicom i vaginom.
Uočena je značajna razlika u dužini uretre. Dakle, kod muškaraca je duga 15 centimetara ili više, a kod žena samo 3 centimetra.

Kod djece

Kod novorođenčadi, mjehur je mnogo viši nego kod odraslih. Postepeno se spušta na četvrti mjesec uzdiže se iznad stidne kosti za samo jedan centimetar. Zahvaljujući ovom visokom položaju bešika kod beba ne dolazi u kontakt sa crevima ( kod dečaka) i sa vaginom kod djevojčica.

Oblik mjehura kod novorođenčeta podsjeća na vreteno, mišićni slojevi su još slabi, ali su sluznica i nabori dovoljno formirani do rođenja. Dužina mokraćovoda je 6 - 7 cm.U dobi od 5 godina mjehur ima oblik kruške, a nakon 8 godina postaje kao jaje. I tek u periodu puberteta njegova se forma približava formi odrasle osobe.
Kod novorođenčeta zapremina bešike je od 50 do 80 cc. Do pete godine njegov volumen se povećava na 180 ml. Od 12. godine njegov volumen se približava donjoj granici "odrasle osobe", odnosno na 250 ml.

Tokom trudnoće

Glavni zadatak mokraćnih organa je čišćenje tijela od metaboličkih proizvoda.
Sa povećanjem trajanja trudnoće, žena obično počinje da osjeća sve češći nagon za mokrenjem, jer se maternica nalazi neposredno iza mjehura, povećava se i pritiska na mjehur. Prilično je normalno stanje. Ali ako nakon mokrenja postoji osjećaj neispražnjenog mjehura, ako je proces popraćen neugodnim osjećajima, to može ukazivati ​​na upalu. Problemi najčešće počinju od 23. sedmice trudnoće. Uzrok upale je ista uvećana materica. Stišće mokraćovode, dovodi do začepljenja, razvija se infekcija u mokraći.

Statistike govore da se svaka deseta trudnica suočava sa cistitisom. I vrlo pažljivi trebaju biti oni koji su ranije imali upalu mjehura.
Obavezna medicinska pomoć i kvalifikovani tretman. Ako započnete proces, rezultat može biti izgled mala beba, teški porođaj.
Liječenje se provodi odobrenim antibioticima, kao i ispiranjem mjehura.

Odsustvo mjehurića

Ovakva anomalija je veoma retka. Najčešće se ageneza mokraćne bešike kombinuje sa nerazvijenošću drugih važnih organa ili sistema. Takve malformacije su nespojive sa životom.

divertikulum

Divertikulum je šupljina u obliku vrećice koju formira zid mjehura. Ponekad, u rijetkim slučajevima, divertikulum nije pojedinačni. Njihov volumen može varirati. Divertikule se obično formiraju na bočnim i stražnjim površinama u blizini izlaza uretera. Divertikulum se otvara u bešiku. U nekim slučajevima, divertikulum komunicira direktno sa ureterom. Prisustvo divertikula stvara dobre uslove za razvoj patogene mikroflore u bešici. Takvi pacijenti su skloni pijelonefritisu, cistitisu. U samom divertikulu često se stvaraju konglomerati, jer se u njemu stalno zadržava određena količina urina.

Kod pacijenata sa divertikulama, izlučivanje mokraće se odvija u dvije faze: prvo se oslobađa sam mjehur, nakon čega urin izlazi iz divertikula. U nekim slučajevima se opaža retencija urina.


Prilikom cistoskopije nalazi se divertikulum. Rendgenski snimci s pojačanim kontrastom također mogu otkriti divertikulum.
Terapija divertikuluma je samo hirurška. Eliminiše se, izlaz je zatvoren. Operacija se izvodi i abdominalnom i endoskopskom metodom.

Bolesti

Najčešće bol u predjelu mjehura ukazuje na bolest potpuno različitih organa. To mogu biti bubrezi, uretra ili prostata kod muškaraca. S tim u vezi, ukoliko nema dokaza o oštećenju mokraćne bešike, potrebno je pregledati druge mokraćne organe. Najčešće se bol javlja na kraju mokrenja ili kod jako punog mjehura.
Zatim će biti dat opis najčešćih bolesti mokraćnog mjehura, simptomi i metode njihovog liječenja.

Upala - cistitis

Ovo je vrlo česta bolest, uprkos činjenici da sluznica mokraćne bešike ima specifične odbrambene mehanizme protiv infekcije. Najčešće klice koje uzrokuju cistitis ulaze u mjehur iz crijeva ili reproduktivnog sistema. Dobri uvjeti za razvoj upale stvaraju se zastojima u zdjelici, uz sjedilački način života.

Simptomi
Pacijenta se često na mali način privuče u toalet, ali se izluči vrlo malo urina. Uz snažno teče proces, nagoni mogu biti u intervalima od četvrt sata. Pacijent osjeća i bol, koji je najjači kada se upala proširi na sluznicu vrata mjehura. Bol može pucati prema anusu, u preponama.
U početku se u urinu može otkriti mala količina krvi. Temperatura može porasti.

Tretman
Koriste se antibiotici, vitamini i lijekovi protiv bolova ( ako trebate ublažiti bol). Ponekad se kod cistitisa propisuju sjedeće kupke s temperaturom vode do 40 stepeni uz dodatak preparata kamilice. Trajanje postupka je deset minuta. Na donji dio trbuha možete staviti topli jastučić za grijanje. Sve termičke procedure izvode se samo ako nema temperature.
Važno je privremeno napustiti konzerviranu hranu, kisele krastavce, začine, marinade. Morate piti više ako nema edema.
Američki naučnici su otkrili da upotreba zelenog čaja pomaže u uklanjanju znakova cistitisa. Sastav čaja uključuje tvari koje štite tkiva sluzokože mjehura.
Akutni stadijum bolesti se zaustavlja u roku od nedelju dana - jednu i po.
Ali liječenje se mora završiti, inače bolest može postati kronična.

Kamenje i pijesak (urolitijaza)

Urolitijaza se može početi razvijati u bilo kojoj dobi. Ponekad se kamenci u bešici nalaze čak i kod novorođenčadi. Sastav kamena ovisi, između ostalog, o dobi pacijenta. Tako se kod starijih pacijenata obično nalaze konglomerati mokraćne kiseline. Njihova veličina može varirati od nekoliko milimetara do desetina centimetara.

Razlozi taloženja kamenja

  • metabolički poremećaj,
  • genetska predispozicija,
  • Hronične bolesti organa za varenje i mokraćne organe,
  • paratiroidna bolest,
  • Bolesti koštanog sistema, frakture,
  • Dugotrajna dehidracija
  • Nedostatak vitamina, posebno vitamina D ,
  • Često jedenje kiselih krastavaca, ljutih, kiselih,
  • Topla klima,
  • Nedostatak ultraljubičastog zračenja.
Znakovi bolesti
  • Bol u donjem dijelu leđa
  • Učestalo mokrenje, bol tokom mokrenja,
  • Prisustvo krvi u urinu može biti u vrlo malim količinama, ne može se uočiti okom),
  • Urin sa zamućenjem,
  • Na početku infektivnog procesa tjelesna temperatura raste do febrilnih vrijednosti.
Urolitijaza se utvrđuje ultrazvukom, analizom krvi, analizom urina, biohemijom krvi, ekskretornom urografijom.
Liječenje bolesti provodi se lijekovima, u slučaju neefikasnosti pribjegavaju hirurško liječenje. Kamenje se također drobi ultrazvukom.
Mnogo pažnje treba posvetiti pravilnoj prehrani, koju treba odabrati uzimajući u obzir sastav kamenja.

Tumori

Tumori mokraćne bešike čine četiri posto od broja tumora različite lokalizacije. Razlog njihovog pojavljivanja još uvijek nije jasan. Ali jedan od faktora rizika je čest kontakt sa anilinskim bojama.
Svi tumori se dijele na benigne i maligne. Osim toga, neoplazma može biti locirana u epitelnom sloju, ili može biti stvorena od vezivnih vlakana ( leiomiomi, fibromiksomi, fibromi, hemangiomi). Benigni tumori uključuju feohromocitome, neoplazme endometrioze i adenome, kao i papilome.

Cistoskopija se koristi za otkrivanje i određivanje vrste tumora mokraćne bešike. Ovo je jedna od varijanti endoskopije. Tanka cijev s kamerom na kraju se ubacuje u uretru. Doktor na ekranu monitora ispituje stanje mokraćnih organa pacijenta. Moguće je uzeti ćelije za istraživanje. Koriste se i rendgenski zraci sa kontrastom.
Tumori bilo koje vrste obično se liječe operacijom. Ako je moguće, koriste se endoskopske tehnike za benigne neoplazme, jer su manje invazivne.

Rak

Od svih oblika karcinoma mokraćne bešike najčešći je karcinom tranzicijskih ćelija – 90%, a samo 10% je adenokarcinom i pločastoćelijski oblik. Prekursor raka mokraćne bešike su papilomi.

Povećane šanse za dobijanje raka mokraćne bešike:

  • Pušači imaju četiri puta veću vjerovatnoću
  • Kod ljudi koji se često susreću sa anilinskim bojama,
  • Ova bolest je češća kod muškaraca
  • Kod hronične upale mokraćne bešike,
  • U slučaju kršenja formiranja karličnih organa,
  • Nakon zračenja mokraćnih organa,
  • Kod osoba koje ne mokre na zahtjev. U tom slučaju urin duže vrijeme djeluje na sluznicu mokraćnog mjehura i izaziva patološke procese,
  • Prilikom upotrebe brojnih lijekova, kao i zaslađivača ( ciklamat, saharin).
Simptomi
  • Krv u urinu. Krvi je puno, može se vizualno otkriti.

Leukoplakija

Leukoplakija je bolna promjena na sluznici mokraćne bešike, u kojoj epitelne ćelije postaju tvrde, rožnate. Kod ove bolesti, prelazne epitelne ćelije koje oblažu sluznicu su zamenjene slojevitim pločastim ćelijama. U prijevodu s latinskog, "leukoplakija" znači "plak". Bolest je tako nazvana jer se prilikom cistoskopije na sluznici uočavaju blijedije, različito oblikovane površine tkiva koje se blago uzdižu iznad ostatka površine. Oko ovih područja, zdravo tkivo je upaljeno.

Uzroci

  • hronični cistitis,
  • Prisustvo kamenja
  • Mehanički ili hemijski učinak na sluznicu.
Tačan uzrok leukoplakije još nije razjašnjen.

znakovi

  • Bol u donjem dijelu abdomena
  • Česti nagon za mokrenjem, ponekad bez ploda,
  • Nelagodnost tokom mokrenja.
Bolest se utvrđuje cistoskopijom.

Tretman

  • antibiotici,
  • vitamini,
  • Infuzije u bešiku lekova heparina, hondroitina, hijaluronske kiseline,
  • Uklanjanje zahvaćenih područja strujom.

Atony

Atoniju se još naziva i nevoljna bešika. Poremećaj nastaje kada su oštećeni nervni završeci koji se nalaze na putu impulsa od kičmene moždine do bešike. Dakle, mokrenje se obavlja spontano, bez ljudske kontrole.
Urin se ne izlučuje u porcijama, mjehur je maksimalno ispunjen, urin se iz njega izlučuje kap po kap.

Uzroci
Najčešći uzrok je teška ozljeda donjeg dijela leđa ( sacrum) koji utiču na kičmenu moždinu. Osim toga, atonija se može razviti kao komplikacija određenih bolesti ( sifilis), narušavajući funkciju korijena kičmene moždine.

Neko vrijeme nakon ozljede tijelo doživljava spinalni šok, koji ometa mokrenje. Pravovremena intervencija ljekara može normalizirati stanje pacijenta u ovoj fazi. Da biste to učinili, uz pomoć katetera, s vremena na vrijeme morate isprazniti mjehur, sprječavajući istezanje njegovih zidova. Ovo pomaže normalizaciji refleksa. Ako se to ne učini, pacijent će s vremena na vrijeme osjetiti nekontrolirano mokrenje.

Kod nekih pacijenata, refleks se pokreće škakljanjem kože u perineumu. Tako mogu sami regulisati proces mokrenja.
Druga vrsta atonije je neurogeno dezinhibirana bešika. U takvoj situaciji centralni nervni sistem ne daje dovoljno jak signal bešici. Zbog toga je mokrenje učestalo i pacijent na to ne može uticati. Takvo kršenje je tipično za ozljede moždanog stabla, kao i za nepotpunu rupturu kičmene moždine.

polipi

Polip je mala izraslina na mukoznoj membrani koja se pojavljuje u lumenu šupljeg organa.
U mjehuru se mogu razviti polipi različitih veličina do nekoliko centimetara.
Najčešće, polip ne uzrokuje nikakve specifične simptome. U nekim slučajevima može biti krvi u urinu.

Dijagnostika

  • cistoskopija,
  • ultrazvučni pregled,
U većini slučajeva polipi se otkrivaju slučajno tokom ultrazvučnog pregleda genitourinarnih organa. Cistoskopija se propisuje ako postoji krvarenje, a takođe i ako doktor sumnja u ispravnost polipa.

Terapija
U pravilu, ako polip nije prevelik i ne ometa kretanje urina, ne liječi se. Ako prisustvo polipa utiče na dobrobit pacijenta, izvodi se operacija za uklanjanje izrasline. Operacija se izvodi posebnom vrstom cistoskopa. Pacijentu se daje opća anestezija. Operacija je jednostavna.
Polipi se smatraju prelaznim oblikom između benignih i malignih neoplazmi. Stoga njihovo prisustvo zahtijeva periodično ispitivanje malignih ćelija.

Spuštanje - cistocela

Cistokela je prolaps mokraćne bešike u isto vreme kada i prolaps vagine. Često kod cistocele dolazi i do prolapsa uretre.

Uzroci

  • Nedostatak vlakana u karlici
  • Pucanje perineuma tokom porođaja
  • Opuštanje dijafragme koja podržava mokraćne organe
  • Nefiziološka lokalizacija materice,
  • Prolaps i prolaps materice.


Simptomi

  • Zidovi vagine strše pod naponom, fragment tkiva do 200 ml može postepeno ispasti,
  • Bešika se delimično prazni tokom mokrenja,
  • Može doći do urinarne inkontinencije tokom kašljanja ili smejanja,
  • Česti nagon za mokrenjem.
Tretman
Samo operativan. Tokom operacije, mišići zdjelice se jačaju, organi se fiksiraju na svoja normalna mjesta.

Ekstrofija

Ovo je kršenje formiranja mjehura, koji se polaže oko 4 tjedna razvoja fetusa. Kod eksstrofije, mjehur se nalazi izvana, trbušni zid je bifurkiran, nema sfinktera mjehura. Djeca sa ekstrofijom po pravilu više nemaju nikakvih smetnji u razvoju. Uzrok ekstrofije je nepoznat, razvija se kod 1 od 30.000 beba i tri puta je češći kod muških beba.

Defekt se može razviti više ili manje snažno. Dakle, neka djeca imaju dvije bešike, od kojih je jedna normalna, a druga deformisana.
Kršenje se brzo otklanja, obično zahtijeva niz operacija, čiji broj ovisi o stepenu kvara. Prva intervencija se obično zakazuje u prvih deset dana od trenutka kada se beba rodi. Liječenje rijetko dovodi do potpune kontrole pacijenta nad procesom mokrenja.
U slučaju da mjehur ne raste proporcionalno rastu djeteta, uprkos operacijama, radi se augmentacija ( povećati).

Tokom ovog postupka, iz tkiva pacijentovog tijela ( crijeva ili želudac) formira se novi balon ili se isporučuje tražena lokacija. Nažalost, nakon takve operacije pacijent mora stalno nositi kateter. Međutim, tehnike za pomoć kod ekstrofije se stalno usavršavaju.

Cista

Ova rijetka bolest može se naći kod ljudi bilo koje dobi. Cista se formira u urahusu, mokraćnom kanalu koji ide od fetalne bešike do amnionska tečnost. Obično se do 5. mjeseca ovaj kanal zatvara. Međutim, u nekim slučajevima to se ne događa ili ne preraste u potpunosti. Tada urahus ide od bešike do pupka i može izazvati neke bolesti, od kojih je jedna cista urahusa.

Cista može sadržavati sluz, originalni izmet, seroznu tekućinu. Ako mikrobi uđu u sadržaj ciste, ona počinje da se gnoji. Vrlo dugo, volumen ciste može biti mali, a pacijent ili njegovi rođaci nisu ni svjesni njenog prisustva. Ali s vremenom se djetetova tjelesna temperatura povećava, žali se na bolove u donjem dijelu trbuha. Ako je upala teška, mogu postojati znaci intoksikacije. Ako je cista dovoljno velika, može se napipati. Ponekad se kod pacijenta formira pupčana fistula iz koje se sadržaj ciste oslobađa tokom napetosti.

Tretman
Cista urahusa liječi se samo hirurškim metodom, a njeno liječenje se odnosi na hitne mjere. Budući da kod suppurationa postoji mogućnost apscesa koji se otvara u mjehur ili trbušnu šupljinu.

Hiperaktivnost

Kada mokre više od 8 puta dnevno, govore o preaktivnoj bešici. Bolest je prilično česta - 17% ukupne populacije razvijenih zemalja. Najčešće pogađa starije osobe, broj oboljelih se povećava svake godine.
Obično se preaktivan mjehur manifestira tako jakim nagonom za mokrenjem da pacijent ne može odoljeti. Ponekad pacijenti doživljavaju inkontinenciju.

Simptomi

  • urinarna inkontinencija,
  • učestalo mokrenje,
  • Nemogućnost zadržavanja mokraće prilikom nagovaranja na toalet.
Ova bolest nije dobro proučena, ali su već poznati faktori koji povećavaju vjerovatnoću razvoja OAB:
  • zloupotreba kafe,
  • Zloupotreba slatkih gaziranih pića,
Dijagnostičke metode
  • opšta analiza krvi,
  • opšta analiza urina,
  • Analiza urina na mokraćnu kiselinu, ureu, glukozu, kreatinin,
  • Analiza urina prema Nechiporenko,
  • Ultrazvučni pregled mokraćne bešike, bubrega i prostate,
  • urinokultura,
Može se naručiti i cistoskopija ili rendgenski snimci.

Tretman

  • punjač,
  • fizioterapija,
  • biofeedback metoda,
  • hirurška metoda,
  • Terapija lijekovima.
Liječenje prekomjerno aktivnog mjehura je prilično dugotrajan proces. Obično počinju konzervativnim metodama, a ako ne daju, prelaze na hirurške.

Tuberkuloza

Gotovo svaka peta osoba oboljela od plućne tuberkuloze također boluje od tuberkuloze mokraćnih organa. Uzročnik infekcije prenosi se protokom krvi iz prethodno zahvaćenih bubrega. Ovaj oblik tuberkuloze javlja se podjednako često kod oba spola. Zbog činjenice da je tuberkuloza mokraćne bešike gotovo asimptomatska, gotovo je nikada nije moguće otkriti i započeti liječenje na vrijeme.
Uzročnik tuberkuloze izaziva upalu ulaza mokraćovoda, a zatim se širi na cijeli organ.

Simptomi
Bolest nema specifične simptome. Pacijent osjeća opštu slabost, može izgubiti na težini, nema apetita, brzo se umara i znoji se noću. Ali s daljnjim razvojem bolesti, kršenja se nalaze u radu mokraćnih organa.

  • Učestalo mokrenje do 20 puta dnevno. Tokom mokrenja pacijenti se žale na akutne bolove u perineumu,
  • U nekim slučajevima se opaža urinarna inkontinencija,
  • U urinu ima krvi
  • Bol u donjem dijelu leđa ( karakterističan uz dodatak upalnog procesa u bubrezima) do bubrežnih kolika,
  • Svaki peti pacijent sa tuberkulozom mokraćne bešike ima gnoj u mokraći, zamućen je. Ovo stanje se naziva piurija.
Dijagnostika
  • rendgenski snimak retroperitoneuma,
  • intravenska pijelografija,
  • kompjuterizovana tomografija sa kontrastom,
  • cistoskopija.
Tretman
Liječenje se provodi uz pomoć lijekova, dugo je - od šest mjeseci. U ovom slučaju, grupa lijekova propisuje se najmanje tri. U terapiji se koriste antibiotici koji djeluju protiv uzročnika tuberkuloze. Terapiju pacijenti prilično teško podnose, jer lijekovi imaju mnogo neželjenih dejstava. Ako bubrezi pacijenta ne rade dobro, količina lijekova se smanjuje, što pomaže u smanjenju trovanja organizma.

Ako je bolest zahvatila strukturu organa, propisana je operacija - povećanje plastike mjehura. Tokom operacije povećava se volumen mokraćnog mjehura, normalizira se prohodnost uretera i mjehura, pacijent se oslobađa vezikoureteralnog refluksa.

Skleroza

Skleroza zahvata vrat bešike. Kod ove bolesti, tkiva grlića materice su zamijenjena vezivnim vlaknima ili postaju ožiljna. Uzrok bolesti je upalni proces. Najčešće se skleroza razvija nakon operacije uklanjanja adenoma prostate, kao komplikacija. Ponekad se ne može pronaći uzrok skleroze.

Simptomi
  • kršenje mokrenja do potpune retencije urina.
Dijagnostika
  • pregled i ispitivanje pacijenta,
  • ascendentna kontrastna uretrografija,
  • ureteroskopija,
  • urofluometrija,
  • transrektalni ultrazvuk.
Tretman
Skleroza se liječi isključivo hirurškom metodom.

Čir

Uz čir mokraćne bešike, čir se formira na unutrašnjem zidu organa. Obično proces počinje na vrhu balona. Oblik čira je okrugao, luči malu količinu krvi i gnoji se. Hiperemična tkiva okružuju čir.

Simptomi
Simptomi su vrlo slični onima kod kroničnog cistitisa.

  • bol u preponama, koji se pojavljuje s vremena na vrijeme,
  • čest nagon za mokrenjem.
Često se kod ljepšeg spola pogoršava stanje uoči menstruacije.

Dijagnostika

  • analiza urina,
  • test krvi,
  • cistoskopija.
Tretman
U prvoj fazi pribjegavaju terapiji lijekovima, uključujući antibiotike i ispiranje mjehura. lijekovi. Ali takav tretman rijetko pomaže.
Stoga se u drugoj fazi pribjegavaju kirurškom liječenju - uklanjanju dijela mjehura zahvaćenog čirom. U slučaju da je promjer čira veliki, dio crijeva se isporučuje na mjesto odstranjenog mjesta. U nekim slučajevima čak ni kirurško liječenje ne donosi olakšanje i bolest se vraća.

Hernija

Hernija je prodiranje zida organa kroz hernijalni otvor. Stariji muškarci su podložniji ovoj vrsti kile.

znakovi

  • poremećaj mokrenja,
  • mokrenje u dvije faze,
  • urin sa zamućenjem,
  • prije oslobađanja urina, hernijalna formacija postaje voluminoznija i smanjuje se nakon mokrenja.
Dijagnostika
  • cistoskopija,
  • ultrazvučni pregled mokraćne bešike,
  • cistografija.
Tretman
Liječenje je samo hirurško. Operacija se izvodi u opštoj anesteziji, abdominalna je. Nakon operacije pacijent ostaje u bolnici još pet do sedam dana.
Operacija se ne smatra teškom, ali nakon nje mogu doći do sljedećih komplikacija: divergencija rubova kirurške rane, povratak kile, peritonitis, urinarne pruge, formiranje mokraćne fistule.

endometrioza

Broj slučajeva endometrioze bešike raste svake godine. Endometrioza ovog organa može se razviti kada:
  • prodor ćelija endometrijuma iz jajnika u sluznicu mokraćne bešike,
  • izbacivanje menstrualne krvi,
  • širenje endometrioze sa prednjeg zida materice.
Ponekad se endometrijum unese na bešiku tokom carskog reza. Osim toga, postoji i kongenitalna endometrioza.

Simptomi

  • težina u donjem dijelu trbuha, koja je izraženija prije menstruacije,
  • često mokrenje, ponekad bolno,
  • prisustvo krvi u urinu.
Dijagnostika
  • pregled kod urologa,
  • analiza urina,
  • cistoskopija.
Nakon zagrijavanja stanje pacijenta se pogoršava.

Tretman
Liječenje bolesti je samo hirurško.

Količina urina koja ostaje u ljudskom tijelu nakon mokrenja naziva se rezidualni urin. Bez obzira na godine, ovo se smatra odstupanjem. Zadržavanje urina može biti potpuno ili nepotpuno. U prvom slučaju pacijent osjeća želju da ode u toalet, ali to ne može učiniti. Ponekad se nekoliko godina pražnjenje događa samo uz pomoć katetera. Kod nepotpune retencije dolazi do mokrenja, ali ne u potpunosti. Preostali urin u mjehuru često izaziva stvaranje kamenaca i razvoj upale. Nedostatak tretmana je neprihvatljiv. Uostalom, svaki put kada bolest napreduje, nivo preostalog urina stalno raste, mjehur se počinje istezati, pojavljuje se bol, a na kraju - urinarna inkontinencija.

Stopa rezidualnog urina u bešici: muškarci, žene, deca

Stopa rezidualnog urina za muškarce i žene je 30-40 ml. Kritična brojka je 50 ml. To znači da je normalan odliv mokraće poremećen kod osobe i da se razvijaju bolesti. Što se tiče normi preostalog urina za dijete, one su sljedeće:

  • kod novorođenčadi 2-3 ml;
  • kod beba do godinu dana 3-5 ml;
  • kod djece od 1-4 godine ova stopa je 7-10 ml;
  • 4-10 godina - 7-10 ml;
  • 10-14 godina - 20 ml;
  • za adolescente mlađe od 14 godina norma nije veća od 40 ml.

Razlozi za povećanje

Preostali urin se može pojaviti iz raznih razloga. Općenito se dijele u tri grupe:

  • opstruktivno;
  • upalne i infektivne;
  • neurološki.

Fibroidi maternice i ciste na jajnicima kod žena mogu spriječiti da urin napusti tijelo.

Opstruktivna bolest se smatra zdravstvenim problemom koji sprečava da urin napusti tijelo. Na primjer, kamenci, tumori, polipi, adenom prostate kod muškaraca, fibroidi maternice i ciste jajnika kod žena, kao i sužavanje i lemljenje mokraćnih kanala. Oticanje mokraćne cijevi i kontrakcija mišića mokraćnog mjehura, koji nastaju zbog upalnih zaraznih bolesti, također dovode do retencije mokraće. Dakle, prostata, cistitis, uretritis izazivaju pojavu rezidualnog urina.

Posljednja grupa uzroka uključuje gubitak kontrole centralnog nervnog sistema nad mokrenjem. U takvim slučajevima sam mjehur je zdrav, a problem je u mišićima organa ili sfinktera, koji prestaju da se kontrahiraju u pravo vrijeme. Uzroci ovakvog stanja organizma često su skleroza, povrede kičmene moždine i mozga, urođene patologije centralnog nervnog sistema, bolesti kičme. Činjenica je da antidepresivi, antiaritmici, diuretici, hormonski lijekovi, lijekovi za Parkinsonovu bolest, kao i neki lijekovi protiv bolova negativno utječu na tonus organa.

Simptomi preostalog urina nakon mokrenja

Kada izađete iz toaleta, ali imate osjećaj da je unutra još ostalo urina - prvo buđenje i simptom bolesti mokraćne bešike. Takođe, simptomi uključuju nestabilan ili povremeni tok urina, ili kada izlazi u kapima. Osim toga, prisustvo takvog simptoma kao što je kontinuirani proces mokrenja nakon napetosti mišića trbušnog zida također određuje zdravstvene probleme.

Druge simptome liječnici povezuju s bolestima koje izazivaju pojavu konačnog urina. Dakle, urolitijazu karakterizira učestalo mokrenje, bol u predjelu mjehura, pojava krvi u mokraći. I također prilikom mokrenja, pacijenti osjećaju svrab i peckanje. Bol se obično pogoršava nakon vježbanja ili napornog rada.

S prostatom muškarci pate od bolova u preponama i poremećaja seksualne funkcije. A pijelonefritis dovodi do bolova u donjem dijelu leđa, naglog povećanja tjelesne temperature na 37,5-38 stepeni, a postoji i osjećaj općeg umora. Cistitis također uzrokuje učestalo mokrenje, oštre bolove u donjem dijelu trbuha. Tokom mokrenja javlja se svrab i peckanje. I takođe tokom dužeg vremenskog perioda, temperatura raste na 37,1-38 stepeni.

Dijagnoza: kako odrediti količinu preostalog urina?

Ovo odstupanje je opasno jer u prvoj fazi razvoja nema izražene simptome. To doprinosi progresiji bolesti i prelazi u teži stadijum. U drugoj fazi manifestacije su već izraženije. Ali čak i sada se mogu pomešati sa običnom prehladom, jer je to zimica, groznica, bol u leđima. Stoga je vrlo važno izvršiti određivanje preostalog volumena urina. Ako prelazi normu, onda je to prvi simptom bolesti.


Analiza urina u kombinaciji s drugim dijagnostičkim metodama pomoći će u određivanju patologije.

Određivanje rezidualnog urina prilično je kompliciran proces i sastoji se od niza mjera:

  • laboratorijska dijagnostika;
  • urološka istraživanja;
  • neurološka istraživanja.

Dakle, prije svega, da bi se odredio volumen rezidualnog urina (OOM), potrebno je provesti kliničke analize krvi, testove urina i analizu za bakteriološku urinokulturu. Sljedeći korak je ultrazvuk mokraćne bešike, prostate, materice i jajnika. Osim toga, ako je potrebno, pacijent mora proći cistoskopiju i urodinamsku studiju. Cistoskopija se smatra najefikasnijom, ali je poznata i po štetnosti. Stoga liječnici propisuju ovu proceduru samo u ekstremnim slučajevima.

Također, definicija OOM-a se provodi ultrazvukom. Izvodi se dva puta. Prvi put sa punom bešikom, a zatim 5-10 minuta nakon mokrenja. Količina tečnosti određuje se posebnom formulom. Uzimaju se u obzir visina, širina i dužina balona. Da bi OOM rezultat bio tačan, postupak se izvodi 3 puta.

Bolesti genitourinarne sfere smatraju se jednom od najčešćih među svim patologijama kod muškaraca. Ovo je čitava grupa bolesti sa sličnim simptomima. Jedan od njih može biti rezidualni urin - ischurija, kada mjehur nije potpuno ispražnjen.

Normalno, muškarci mogu imati neznatnu akumulaciju urina (do 50 ml). U prisustvu patoloških procesa u tijelu, volumen neizlučene tekućine može biti do 1 litar. Ova pojava može dovesti do ozbiljnih komplikacija (hidronefroza, pijelonefritis). Prvi znaci poremećaja mokrenja zahtijevaju ranu dijagnozu i adekvatno liječenje.

Uzroci nepotpunog pražnjenja mjehura

Kod muškaraca ovaj sindrom može biti signal za razvoj niza bolesti koje uzrokuju poteškoće u odljevu mokraće kroz uretru:

  • Adenoma (benigna hiperplazija) prostate - prostata je hipertrofirana i uzrokuje stiskanje mokraćne cijevi u području njenog ulaza u mjehur.
  • Prostatitis - upaljena tkiva prostate oteknu, volumen intersticijske tekućine se povećava, uretra je komprimirana.
  • Tumor prostate - može dovesti do razvoja retencije mokraće samo ako neoplazma uraste u uretru i smanji njen promjer.
  • Povrede, hirurške intervencije u predelu bešike.
  • Neurogena bešika.
  • Cistolitijaza – prisustvo kamenaca može uzrokovati opstrukciju mokraćovoda, stagnaciju mokraće.

Dodatni uzroci inervacije mogu biti:

  • ozljeda kičmene moždine;
  • endokrini poremećaji;
  • multipla skleroza;
  • enterokolitis;
  • patologija perifernog nervnog sistema.

Saznajte kako se izvodi CT bubrega s kontrastom i kako se izvodi postupak.

Recept za manastirski čaj za bubrege i upotreba lekovitog napitka opisani su na ovoj stranici.

Karakteristični znaci i simptomi

Kod zdravog muškarca, pražnjenje bešike treba da bude potpuno. Dozvoljena stopa ostatka je oko 10% urina, odnosno za odraslu osobu ne više od 50 ml. Ako je njegov volumen veći od dopuštene norme, može se raspravljati o razvoju uroloških patologija. Da biste potvrdili ili opovrgli dijagnozu, potrebno je precizno odrediti količinu preostalog urina.

Postoji potpuno ili nepotpuno zadržavanje urina. Sa potpunim zakašnjenjem, čak i sa jakim naprezanjem, čovjek uopće ne može mokriti. Djelomična retencija je nepotpuno pražnjenje mjehura.

Dodatni znaci koji ukazuju na povećanje količine preostalog urina:

  • osjećaj nepotpunog pražnjenja nakon mokrenja;
  • spor mlaz urina;
  • jako naprezanje prilikom mokrenja;
  • moguće bol prilikom izlučivanja urina.

Uz postupno povećanje rezidualnog urina i produženu opstrukciju njegovog odljeva, razvija se kronična ischurija. Uz nepotpuno pražnjenje, bolest može dugo biti asimptomatska. Pacijent može prepoznati problem tek nakon pojave komplikacija zbog stagnacije urina i poremećene funkcije bubrega.

Dugotrajno zadržavanje urina dovodi do istezanja mišića mjehura i sfinktera. Iz pretrpanog organa, urin počinje nehotice da se izdvaja. Razvija se paradoksalna ischurija. Konstantno mokrenje u nepotpunim porcijama dovodi do toga da se akutno kašnjenje ne može prepoznati na vrijeme. Razvija se druga faza bolesti u kojoj nastaju degenerativno-distrofične promjene na nervnim receptorima mjehura.

Kod kroničnog rezidualnog urina, funkcija bubrega je gotovo uvijek narušena. Muškarac može biti zabrinut zbog:

  • lumbalni bol;
  • groznica, zimica;
  • slabost;
  • gubitak apetita.

Bitan! Zbog stagnacije mokraće može se pridružiti sekundarna infekcija i razviti opća intoksikacija organizma. Manifestacije takvih simptoma zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Moguće komplikacije

Ako muškarac ima poremećen odliv urina i ne poduzima nikakve mjere za otklanjanje problema, to će na kraju dovesti do razvoja opasnih patologija:

  • hronični pijelonefritis;
  • cistolitijaza i nefrolitijaza;
  • uretritis;
  • hidronefroza;
  • otkazivanja bubrega.

Dijagnostika

Nemoguće je samostalno odrediti volumen preostalog urina. Da bi to učinili, pribjegavaju takvim istraživačkim metodama kao što su kateterizacija mjehura i ultrazvuk abdomena.

Vrlo često dijagnoza daje lažno pozitivne rezultate. Činjenica je da se obično provodi u roku od 5 minuta nakon mokrenja. Ali, u pravilu, između odlaska na toalet i pregleda prođe više vremena, a nova porcija urina ima vremena da se akumulira u mjehuru.

Diuretici mogu poremetiti dijagnostičke rezultate, kao i upotreba veće količine tečnosti dan ranije. Nekim pacijentima je zbog određene psihičke nelagode teško otići u toalet u poliklinici. Da dobijete više pouzdani rezultati analizu treba uraditi najmanje 3 puta.

Saznajte o karakteristikama čišćenja bubrega kod kuće bez štete po organizam.

O stadijumima raka mokraćne bešike kod muškaraca i lečenju onkopatologije pročitajte na ovoj adresi.

Da bi se otkrili uzroci koji uzrokuju stagnaciju urina, može biti potrebna temeljitija dijagnoza pomoću laboratorijskih i instrumentalnih metoda:

  • opća analiza urina, krvi;
  • urin prema Zimnitskom;
  • biohemija krvi;
  • urinokultura s antibiogramom;
  • urografija;
  • MRI i drugi.

Efikasne metode i opšta pravila tretman

Da biste se riješili preostalog urina, morate obnoviti prohodnost uretre.

Budući da je patološko stanje simptom, a ne zasebna bolest, moguće je vratiti normalno mokrenje tek nakon uklanjanja njegovog osnovnog uzroka:

  • konzervativni ili operativni način za obnavljanje prohodnosti urinarnog trakta;
  • zaustaviti upalni proces;
  • normalizira kontraktilnu funkciju organa.

Etiotropna terapija

Njegov glavni zadatak je izliječiti bolest koja je dovela do rezidualnog urina. Kod atonije mokraćne bešike se propisuju lijekovi vraćanje sposobnosti sklapanja ugovora. Kod grčeva se preporučuju relaksanti mišića. Ako nemaju željeni učinak, radi se selektivna dorzalna rizotomija. Ovo je disekcija u snopu živaca kičmene moždine onih koji izazivaju spastičnu kontrakciju organa.

Ako je nepotpuno pražnjenje kod muškaraca uzrokovano cistitisom, liječenje treba uključivati ​​uzimanje antibakterijskih lijekova, koje liječnik odabire na osnovu vrste patogena. Efikasni su antibiotici grupe makrolida i fluorokinolona. Dodatno se propisuju antispazmodici, diuretici, vitamini, imunomodulatori, kao i dijetalna prehrana.

Kod urolitijaze liječenje se sastoji u eliminaciji kamenca. U zavisnosti od vrste, veličine i oblika kamenja, lekar može propisati konzervativnu terapiju uz upotrebu lekova za rastvaranje kamenca. Ali u većini slučajeva koristi se kirurška intervencija, jer je terapija lijekovima neučinkovita u prisustvu velikih formacija i onih koje se ne mogu otopiti. Efikasna hirurška metoda liječenja je litotripsija (lomiti kamenje ultrazvukom ili laserom). Operacija je niskotraumatična, ne narušava integritet kože pacijenta. Oporavak nakon drobljenja odvija se dovoljno brzo, bez ozbiljnih posljedica.

Za liječenje suženja uretre često se koristi bougienage - uvođenje posebnih instrumenata u uretru koji je proširuju. Ova metoda ne eliminira glavni uzrok suženja i daje samo privremeni učinak.

kateterizacija

Uz nakupljanje velike količine tekućine u mjehuru i nemogućnost njegovog prirodnog pražnjenja, potrebno je pribjeći metodi kateterizacije - uvođenju gumenog katetera u mokraćnu cijev. Postupak izvodi ljekar u bolnici. Samoumetanje katetera kod kuće je zabranjeno- visok rizik od infekcija urinarnog trakta.

Prvo se otvor uretre tretira dezinficijensom. Kateter se navlaži glicerolom i umetne u uretru pincetom. Pokreti se moraju raditi progresivno, postepeno se pomičući naprijed za 2 cm.Ne možete nasilno pomicati kateter naprijed. Kod nekih bolesti (na primjer, urolitijaze), takav postupak može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Ponekad može biti potrebno postaviti stalni kateter. Mora biti u uretri nekoliko dana. Da bi se spriječila infekcija, mjehur treba oprati antiseptičkim sredstvima (Furadonin, Nitroxoline). Može se propisati oralni antibiotik. Ukoliko kateterizacija nije moguća, pacijent se upućuje urologu, gdje će se riješiti pitanje mogućnosti hirurške intervencije radi otklanjanja uzroka retencije mokraće.

Nepotpuno pražnjenje mjehura kod muškaraca može signalizirati prisustvo raznih bolesti. Dugotrajna stagnacija urina i kršenje njegovog pražnjenja u konačnici uzrokuje kršenje funkcionalnosti cijelog mokraćnog sustava. Rana dijagnoza i pravilno propisano liječenje pomoći će da se riješite problema i očuvate zdravlje.

vseopochkah.com

Simptomi

Kronična retencija mokraće izaziva oštećenje bubrežne funkcije - to je lako otkriti zahvaljujući izotopskoj renografiji. Kao rezultat toga, razvija se pijelonefritis, divertikula, urolitijaza, cistitis ili bilo koja druga bolest. Ako osoba ima zimicu, visoku temperaturu i jak bol u leđima, doktori mogu posumnjati na urosepsu. U organizmu se može odvijati u malignom obliku, o čemu svjedoče toksične promjene u krvi – visoka leukocitoza, na primjer.

Najčešći uzroci

Još neki faktori...

Vrste retencije urina

Drugi oblici

Kako pomoći pacijentu?

Tretman

fb.ru

Količina urina koja ostaje u ljudskom tijelu nakon mokrenja naziva se rezidualni urin. Bez obzira na godine, ovo se smatra odstupanjem. Zadržavanje urina može biti potpuno ili nepotpuno. U prvom slučaju pacijent osjeća želju da ode u toalet, ali to ne može učiniti. Ponekad se nekoliko godina pražnjenje događa samo uz pomoć katetera. Kod nepotpune retencije dolazi do mokrenja, ali ne u potpunosti. Preostali urin u mjehuru često izaziva stvaranje kamenaca i razvoj upale. Nedostatak tretmana je neprihvatljiv. Uostalom, svaki put kada bolest napreduje, nivo preostalog urina stalno raste, mjehur se počinje istezati, pojavljuje se bol, a na kraju - urinarna inkontinencija.

Stopa rezidualnog urina u bešici: muškarci, žene, deca

Stopa rezidualnog urina za muškarce i žene je 30-40 ml. Kritična brojka je 50 ml. To znači da je normalan odliv mokraće poremećen kod osobe i da se razvijaju bolesti. Što se tiče normi preostalog urina za dijete, one su sljedeće:

  • kod novorođenčadi 2-3 ml;
  • kod beba do godinu dana 3-5 ml;
  • kod djece od 1-4 godine ova stopa je 7-10 ml;
  • 4-10 godina - 7-10 ml;
  • 10-14 godina - 20 ml;
  • za adolescente mlađe od 14 godina norma nije veća od 40 ml.

Povratak na indeks

Razlozi za povećanje

Preostali urin se može pojaviti iz raznih razloga. Općenito se dijele u tri grupe:

  • opstruktivno;
  • upalne i infektivne;
  • neurološki.

Fibroidi maternice i ciste na jajnicima kod žena mogu spriječiti da urin napusti tijelo.

Opstruktivna bolest se smatra zdravstvenim problemom koji sprečava da urin napusti tijelo. Na primjer, kamenci, tumori, polipi, adenom prostate kod muškaraca, fibroidi maternice i ciste jajnika kod žena, kao i sužavanje i lemljenje mokraćnih kanala. Oticanje mokraćne cijevi i kontrakcija mišića mokraćnog mjehura, koji nastaju zbog upalnih zaraznih bolesti, također dovode do retencije mokraće. Dakle, prostata, cistitis, uretritis izazivaju pojavu rezidualnog urina.

Posljednja grupa uzroka uključuje gubitak kontrole centralnog nervnog sistema nad mokrenjem. U takvim slučajevima sam mjehur je zdrav, a problem je u mišićima organa ili sfinktera, koji prestaju da se kontrahiraju u pravo vrijeme. Uzroci ovakvog stanja organizma često su skleroza, povrede kičmene moždine i mozga, urođene patologije centralnog nervnog sistema, bolesti kičme. Činjenica je da antidepresivi, antiaritmici, diuretici, hormonski lijekovi, lijekovi za Parkinsonovu bolest, kao i neki lijekovi protiv bolova negativno utječu na tonus organa.

Povratak na indeks

Simptomi preostalog urina nakon mokrenja

Kada izađete iz toaleta, ali imate osjećaj da je unutra još ostalo urina - prvo buđenje i simptom bolesti mokraćne bešike. Takođe, simptomi uključuju nestabilan ili povremeni tok urina, ili kada izlazi u kapima. Osim toga, prisustvo takvog simptoma kao što je kontinuirani proces mokrenja nakon napetosti mišića trbušnog zida također određuje zdravstvene probleme.

Druge simptome liječnici povezuju s bolestima koje izazivaju pojavu konačnog urina. Dakle, urolitijazu karakterizira učestalo mokrenje, bol u predjelu mjehura, pojava krvi u mokraći. I također prilikom mokrenja, pacijenti osjećaju svrab i peckanje. Bol se obično pogoršava nakon vježbanja ili napornog rada.

S prostatom muškarci pate od bolova u preponama i poremećaja seksualne funkcije. A pijelonefritis dovodi do bolova u donjem dijelu leđa, naglog povećanja tjelesne temperature na 37,5-38 stepeni, a postoji i osjećaj općeg umora. Cistitis također uzrokuje učestalo mokrenje, oštre bolove u donjem dijelu trbuha. Tokom mokrenja javlja se svrab i peckanje. I takođe tokom dužeg vremenskog perioda, temperatura raste na 37,1-38 stepeni.

Povratak na indeks

Dijagnoza: kako odrediti količinu preostalog urina?

Ovo odstupanje je opasno jer u prvoj fazi razvoja nema izražene simptome. To doprinosi progresiji bolesti i prelazi u teži stadijum. U drugoj fazi manifestacije su već izraženije. Ali čak i sada se mogu pomešati sa običnom prehladom, jer je to zimica, groznica, bol u leđima. Stoga je vrlo važno izvršiti određivanje preostalog volumena urina. Ako prelazi normu, onda je to prvi simptom bolesti.

Analiza urina u kombinaciji s drugim dijagnostičkim metodama pomoći će u određivanju patologije.

Određivanje rezidualnog urina prilično je kompliciran proces i sastoji se od niza mjera:

  • laboratorijska dijagnostika;
  • urološka istraživanja;
  • neurološka istraživanja.

Dakle, prije svega, da bi se odredio volumen rezidualnog urina (OOM), potrebno je provesti kliničke analize krvi, testove urina i analizu za bakteriološku urinokulturu. Sljedeći korak je ultrazvuk mokraćne bešike, prostate, materice i jajnika. Osim toga, ako je potrebno, pacijent mora proći cistoskopiju i urodinamsku studiju. Cistoskopija se smatra najefikasnijom, ali je poznata i po štetnosti. Stoga liječnici propisuju ovu proceduru samo u ekstremnim slučajevima.

Također, definicija OOM-a se provodi ultrazvukom. Izvodi se dva puta. Prvi put sa punom bešikom, a zatim 5-10 minuta nakon mokrenja. Količina tečnosti određuje se posebnom formulom. Uzimaju se u obzir visina, širina i dužina balona. Da bi OOM rezultat bio tačan, postupak se izvodi 3 puta.

Povratak na indeks

Greške u rezultatima

Nažalost, postoji veliki rizik da rezultati testova rezidualnog volumena urina mogu biti pogrešni. Stoga, ako imate pozitivnu dijagnozu, ne brinite i ponovite sve postupke. Dakle, prije ultrazvučnog pregleda, morate se suzdržati od diuretičkih pića, lijekova, kao i onih proizvoda koji iritiraju mjehur. Doista, 10 minuta nakon njihove upotrebe, količina urina se povećava za 100 ml, i, naravno, rezultat će biti iskrivljen. Osim toga, sve pretrage treba obaviti odmah nakon što je pacijent otišao u toalet. Samo pod takvim uslovima POM će biti ispravno izmeren. Naravno, u većini slučajeva je nemoguće podvrgnuti se ultrazvuku odmah nakon pražnjenja.

Takođe, kako biste potpuno oslobodili mokraćnu bešiku, mokrenje se mora obaviti u uobičajenim uslovima, a u bolnici je to jednostavno nemoguće. Takođe, pacijent treba da ode iz potrebe u vezi sa prirodnim nagonom, a ne zato što je to neophodno. Stav je također važan, trebao bi biti poznat. Ako se ne pridržavate ovih pravila, tada će, naravno, dijagnoza otkriti ostatak urina.

Povratak na indeks

Komplikacije

Kod prvih znakova bolesti, odmah se obratite ljekaru.

Ako sumnjate da imate višak urina u tijelu, odmah potražite kvalifikovanu pomoć. Uostalom, posljedice vašeg kašnjenja mogu vam uzrokovati mnoge probleme. Vrlo često doktori moraju operisati pacijente, jer liječenje lijekovima ne može pomoći. A sve je to samo zbog zakašnjelog određivanja konačnog urina. Stoga su najčešće komplikacije:

  • upala bubrega i uretre;
  • otkazivanja bubrega;
  • kamenje u bubrezima;
  • hidronefroza.

Povratak na indeks

Liječenje bolesti

Preostali urin u organizmu nije bolest, on samo ukazuje na njegovo prisustvo. Zato je prije svega potrebno utvrditi uzroke pojave viška urina. Osim toga, potrebno vam je:

  • vraćanje prohodnosti mokraćnih kanala;
  • ukloniti upalne procese;
  • vratiti sposobnost mjehurića da se skupi.

Osnovni principi lečenja:

  • mora biti složen;
  • proces ozdravljenja ni u kom slučaju ne smije biti prekinut;
  • lekar treba da izabere kurs sa minimalnim nuspojavama.

Neurološke abnormalnosti se smatraju mnogo složenijim. U ovom slučaju, nažalost, ne može se bez kirurške i medicinske intervencije. Ako pacijent ima atoniju, liječnik propisuje lijekove koji će pomoći mjehuru da obnovi funkciju kontrakcije. Uz njegove grčeve često se propisuju mišićni relaksanti. Ako su svi pokušaji bili uzaludni, onda je potrebno izvršiti operaciju, tokom koje liječnik presijeca kičmenu moždinu one živce koji formiraju spastične kontrakcije mjehura.

etopochki.ru

Kada se nakon mokrenja pojavi simptom pune bešike, ne idemo uvek odmah lekaru. Ali nepotpuno pražnjenje mjehura kod muškaraca može imati različite uzroke, u pravilu, koji ukazuju na poremećaj genitourinarnih funkcija. Međutim, nije moguće odmah postaviti ispravnu dijagnozu. Moraćete da prođete neke preglede i uradite testove, nakon čega će lekar postaviti dijagnozu.

Nepotpuno pražnjenje mokraćne bešike kod muškaraca se javlja u slučajevima kada postoji:

  • Suženje uretre zbog upale (uretritis);
  • Mjehur radi s patološkom disfunkcijom;
  • U predjelu mjehura postoji upala (cistitis);
  • Postoji upala prostate;
  • Postoje upalni procesi u bubrezima (pijelonefritis);
  • Maligne i benigne neoplazme;
  • Urolitijaza bolest.

Takođe, uzrok nepotpunog pražnjenja bešike mogu biti razne vrste povreda, rezidualni efekti ili komplikacije nakon prethodne bolesti, kao i pogrešno obavljena hirurška operacija.

Da bi se utvrdio uzrok, potrebno je provesti sljedeće dijagnostičke procedure:

Možda ćete morati i na dodatni pregled:

  • biopsija tkiva;
  • Tomografija unutarnjih organa;
  • Cistoskopija šupljine mokraćnog mjehura;
  • rendgenska urografija.

Ultrazvuk je daleko najpreciznija metoda za dijagnosticiranje bolesti, koja vam omogućava da gotovo precizno odredite ne samo bolest mokraćnog mjehura, već i blisko locirane organe povezane s njom.

Biopsija i tomografija su dodatne studije koje pomažu da se vidi detaljno stanje tkiva unutrašnjih organa.

Cistoskopija, utvrđuje stanje unutrašnje površine mjehura, odnosno sluznice.

Simptomi bolesti kod kojih se mjehur ne isprazni u potpunosti mogu biti sljedeći:

  • Težina u donjem dijelu trbuha;
  • I otežano mokrenje i urinarna inkontinencija;
  • Pojava krvavih inkluzija u urinu (hematurija);
  • Kolike u bubrežnoj regiji, ako se pojavi urolitijaza;
  • Akutni bol u fizička aktivnost, prilikom dizanja utega, pritiska na stomak;
  • Oštar bol, ponekad rezanje, u prisustvu infekcije urinarnog trakta;
  • Povećanje temperature, pogoršanje fizičkog stanja tijela.

Nepotpuno pražnjenje mokraćnog mjehura kod muškaraca je ispunjeno razvojem bakterijske upale unutar mokraćnog mjehura i uretralnog kanala, koji se kasnije može preseliti u bubrege, što dovodi do pijelonefritisa.

Koji tretman je indiciran ako se osjećate kao da imate punu bešiku?

U zavisnosti od dijagnoze, lekar bira različite metode lečenja.

Kod upale prostate provodi se liječenje lijekovima. Program liječenja uključuje uzimanje antibiotika po izboru ljekara. Za smanjenje boli propisuju se protuupalni lijekovi. Kao rezultat liječenja smanjuje se veličina žlijezde i olakšava mokrenje.

Mnoge bakterije imaju tendenciju da brzo razviju otpornost na antibiotike, pa je izuzetno opasno samoliječiti se. Cijeli period liječenja treba biti pod medicinskim nadzorom. Takođe, kako bi se povećala otpornost organizma, u kompleksu terapije mogu se prepisivati ​​vitamini.

Uz adenom prostate, liječenje lijekovima možda neće donijeti željeni rezultat. Tada lekar propisuje hirurško lečenje.

U posljednje vrijeme najčešće se koriste inovativne minimalno invazivne metode liječenja (laparoskopija, endoskopija).

Ako je bolest kronična, praćena brzim akutnim razvojem, vremenom je poprimila zanemarene oblike, tada antibiotici najvjerovatnije neće imati nikakvog učinka na nju. Morat ćete se podvrgnuti hirurškom liječenju.

Ako se rezidualni urin u mokraćnom mjehuru kod muškaraca javlja zbog upale mokraćne cijevi, tada liječnik propisuje liječenje antibioticima, protuupalnim lijekovima i imunomodulatorima.

Uz dijagnozu strikture uretre, najvjerojatnije, operacija je neophodna. Operacija je usmjerena na proširenje uskog dijela uretre.

Ako je prisutan osjećaj nepotpunog pražnjenja kod cistitisa, urolitijaze i neoplazmi različite etiologije, prvo započinjem terapijski tretman. Ako odabrane metode liječenja ne pokažu pozitivnu dinamiku, liječnik može propisati jedinu učinkovitu kiruršku metodu.

U izuzetno teškim slučajevima, kada pacijent ne može sam isprazniti mjehur, pribjegava se hitnom uklanjanju ustajale mokraće.

Injekcije se propisuju za smanjenje boli, kao i injekcije usmjerene na ublažavanje akutne upale. Oni također pribjegavaju uklanjanju urina pomoću katetera.

U blažim slučajevima bolesti mogu se koristiti i alternativne metode liječenja.

Kod cistitisa možete koristiti dekocije bilja:

  • 1 st. kašika preslice, 1 kašika. kašičicu petroleja i 1,5 kašike. preliti kašiku listova trputca sa jednim litrom ključale vode. Ostavite 1 sat umotano u peškir. Nakon toga procijediti kroz sito i uzimati po 1 čašu 2 puta dnevno, ujutro i uveče. Uzmite dok se ne osjećate bolje.
  • Možete koristiti i izvarak od listova brusnice tako što ćete skuhati 4 žlice. kašike sa jednim litrom ključale vode. Kuhajte 15 minuta na laganoj vatri, a zatim juhu treba infundirati 4 sata. Uzimati po 150 ml 3 puta dnevno. Uvarak dobro ublažava upale i ima diuretski učinak.

S adenomom prostate možete koristiti izvarke bilja:

  • Uzmite 1 tbsp. kašiku celandina, prelijte 1 kašikom. ključala voda. Insistirajte dva sata, procijedite i popijte 1 žlicu. kašika pola sata pre jela 3 puta dnevno. Liječenje se provodi mjesec dana, ne samo da bi se ublažili simptomi, već i da se spriječi ponovna pojava bolesti.

Osjećaj pune bešike može biti uzrokovan neurološkim oboljenjima i promjenama u dobi. U oba slučaja, u pravilu, postoje patologije mozga i kičmene moždine, kongenitalni poremećaji, kao i neoplazme.

Za primjenu ove ili one metode liječenja potrebno je konzultirati liječnika koji će, nakon što utvrdi prave uzroke bolesti, propisati adekvatan tretman. Samoliječenje može ne samo pogoršati tok bolesti, već i dovesti do razvoja ozbiljnih bolesti.

Materijali:

U ordinaciji urologa nije rijetkost da se pacijenti žale da urin ne izlazi u potpunosti iz mjehura. Štaviše, i žene i muškarci mogu patiti od takve smetnje. Liječnici ovu pojavu nazivaju rezidualnim urinom - tekućinom koja ostaje u tijelu, uprkos naporima osobe da se potpuno isprazni. Istovremeno, 50 ml se već smatra značajnom zapreminom, iako u posebno teškim slučajevima "nepotrebna težina" doseže granicu od nekoliko litara.

Nije iznenađujuće da glavna pritužba osoba s ovim poremećajem ukazuje na nepotpuno pražnjenje mjehura. Razloga za zabrinutost može biti nekoliko: slab “signal” za odlazak u toalet, proces koji se proteže u nekoliko faza, kao i napetost mišića i napor da se osigura da se željeni čin dogodi. Istovremeno, pacijenti možda neće osjećati nikakvu drugu nelagodu. No, liječnici su sigurni da bi i ovi naizgled manji problemi trebali biti razlog posjete klinici. Na kraju krajeva, oni dovode do niza teških i ozbiljnih komplikacija.

Na osnovu gore navedenih činjenica, možemo izvući apsolutno logičan zaključak: urin ne izlazi u potpunosti iz mjehura kada tijelo "pojede" bolest - kroničnu ili akutnu. Mnogo je faktora koji dovode do problema:

  • Mehanički uzroci - bolesti genitourinarnog sistema i infekcije bubrega. Na primjer, traume ovih organa, prisutnost tumorskih formacija na njima, kao i rak prostate, adenom, fimoza, prisutnost kamenja.
  • Bolesti nervnog sistema: povrede kičmene moždine ili mozga, tumori, mijelitis itd.
  • Trovanje drogom. Dijagnostikuje se kada pacijent duže vrijeme uzima narkotike ili tablete za spavanje.

Većina zajednički uzrok retencija urina kod muškaraca - adenom. Problem nastaje kada krv snažno juri ka ovom organu. Akutni oblik uzrokuje teška hipotermija, zloupotreba alkohola, sjedilački način života i poremećaji probavnog trakta.

Još neki faktori.

Ali to su daleko od svih razloga na koje se ljudi žale kada primjete zaostali urin i bol pri pražnjenju mjehura. Dešava se da se problem javlja u pozadini prijeloma karličnih kostiju i traume uretre - u većini slučajeva kod jačeg spola. Rjeđe je takva nelagoda posljedica poremećaja u nervnoj regulaciji mišićne membrane mjehura ili neispravnog rada sfinktera ovog organa. Može dovesti do krvarenja u kičmenu moždinu, kompresije pršljenova itd.

Akutna retencija urina često ima refleksni karakter. Odnosno, opaža se kod osobe u prvih nekoliko dana nakon što je podvrgnuta hirurškoj operaciji na karličnim organima ili je patila od utjecaja jakog stresa. Ponekad se bolest dijagnosticira kod apsolutno zdravih ljudi koji redovno piju alkohol. Kod alkoholičara se razvija atonija mišića mjehura - slabljenje stijenki mjehura, uslijed čega pacijent ne može u potpunosti kontrolirati čin pražnjenja.

Vrste retencije urina

Ovaj poremećaj može biti dva tipa. Kada urin ne izađe u potpunosti iz mjehura, liječnici dijagnosticiraju potpuno ili nepotpuno zadržavanje. Prvi uključuje želju pacijenta da ode u toalet, u kojem tijelo ne može izlučiti ni kap tekućine. Kod takvih se urin godinama umjetno pušta iz organa - kroz kateter. Delimično ispuštanjem tečnosti kažu da je čin počeo, ali iz nekog razloga nije završen do kraja. Obično se nevolje javljaju u pozadini gore navedenih bolesti. Čim se problem otkloni, proces će biti obnovljen. Ako se potrebne mjere ne preduzmu na vrijeme, kašnjenje može postati kronično.

Često pražnjenje mjehura bez njegovog konačnog pražnjenja dovodi do istezanja zidova organa. To, pak, izaziva pojavu još jedne nevolje - nemogućnost zadržavanja tekućine u sredini tijela. U početku osoba izgubi nekoliko kapi, nakon nekog vremena nije u stanju u potpunosti kontrolirati proces - mokrenje se javlja bilo gdje pod različitim uvjetima. Ovaj fenomen se naziva paradoksalna ischurija.

Drugi oblici

Poremećaj koji se naziva "rezidualni urin" ponekad je povezan s prilično neobičnim faktorima. Na primjer, postoji poseban oblik kašnjenja, koji se odlikuje naglim prekidom procesa s mogućnošću da se on nastavi. Pacijent počinje normalno da se prazni, ali čin iznenada prestaje. Često je uzrok kamen u mokraćovodu. Kada se položaj tijela promijeni, manipulacija se nastavlja. Doktori kažu da neki pacijenti sa urolitijazom mogu ići u toalet samo u jednom položaju - sjedeći, čučeći, bočno.

Odloženo pražnjenje može biti praćeno hematurijom – prisustvom krvi u tečnosti. Ponekad se može vidjeti golim okom: urin poprima ružičastu ili smeđu nijansu. Ako je prisustvo krvi premalo da bi se primijetilo, tekućina se uzima na analizu, gdje se analizira pod mikroskopom i donose se zaključci. Inače, iskusni urolozi mogu otkriti zadržavanje mokraće čak i tokom rutinskog pregleda. Kod takvih pacijenata se osjeća otok u donjem dijelu trbuha, izazvan prisustvom nepotpuno prazne bešike.

Kako pomoći pacijentu?

Ako urin ne izađe u potpunosti iz bešike, osobi je potrebna hitna medicinska pomoć. Akutni oblik disfunkcije organa zahtijeva hitnu pomoć. Obično takvi ljudi ubacuju kateter za normalno pražnjenje. U tu svrhu se vanjski otvor kanala obrađuje i dezinficira, nakon čega se u njega pažljivo ubacuje gumena cijev koja je obilno navlažena vazelinom ili glicerinom. Pinceta reguliše kretanje katetera, učvršćujući ga u uretru. Postupak se izvodi progresivno - po 2 centimetra, bez žurbe i naglih pokreta.

Ako je uzrok pacijentovog problema urolitijaza ili prostatitis, tada se manipulacija ne provodi. U tim slučajevima, prisustvo gumene cijevi u organu može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Kateter se može postaviti trajno. U ovom slučaju, urolog izvodi proceduru, nakon čega propisuje antibiotike kako bi se izbjegao razvoj upalnih procesa. Privremenu gumenu cijev pacijent može umetnuti sam neposredno prije čina pražnjenja. Ali prije toga treba se posavjetovati sa ljekarom.

Tretman

Osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura je prilično neprijatan. Da biste ga se zauvijek riješili, prvo morate ukloniti uzrok koji je uzrokovao problem. Obavite kompletan pregled kod kvalifikovanog urologa. Nakon konsultacija, po potrebi, sa nefrologom, ginekologom i onkologom, dijagnostikuje bolest i preduzima mere za njeno lečenje. Začudo, najteže je izliječiti kašnjenje refleksa, jer su psihološke prirode. Tu pomažu psihoterapijske sesije, kao i jednostavne manipulacije kao što je navodnjavanje genitalija toplom vodom ili rad slavine za vodu tijekom mokrenja.

Zapamtite da nepotpuno pražnjenje može biti doživotna briga. U ovom slučaju govorimo o recidivu. Štoviše, javlja se u slučajevima kada pacijent dobije infekciju urinarnog trakta. Stoga je toliko važno voditi računa o svom zdravlju i oglasiti alarm na najmanju manifestaciju nelagode. Samoliječenje je izuzetno opasno i često dovodi do teške posledice i ozbiljne komplikacije.

Materijali.

Kada je tijelo zdravo, funkcionira "kao sat", a metabolički procesi se odvijaju pravilnom brzinom. Sve zaostale tvari (produkti metabolizma) filtriraju se bubrezi i izlučuju urinom. Normalno, nakon mokrenja može ostati minimalna količina urina, ostatak izlazi van. Ali kod nekih bolesti i stanja kod osobe veća količina urina ostaje u bešici, dolazi do začepljenja. To izaziva razne komplikacije sve do teških.

Šta znači stagnirajući urin - definicija

Količina urina koja je prisutna u bešici nakon čina mokrenja naziva se rezidualna. Čak i minimalni višak dozvoljene zapremine je odstupanje.

Normalno, indikatori ne bi trebali biti veći od sljedećih brojeva (ml):

  • novorođenčadi - 1-2;
  • djeca do godinu dana - 3-5;
  • djeca do 5 godina - 7;
  • djeca do 10 godina - 7-10;
  • djeca 10-14 godina - 10-20;
  • tinejdžeri, odrasli - 30 ml.

Stagnacijom urina smatra se produženi višak ovog pokazatelja ili jednokratno otkrivanje preostalog urina u volumenu od 40-50 ml (kod odrasle osobe). Kongestija u mokraćnoj bešici je česta bez obzira na pol, dob, iako su djeca rjeđa od odraslih.

Zadržavanje urina se dešava:

  • potpuna - zabilježena je anurija, pacijent osjeća porive, ali ne može ići na toalet;
  • nepotpuno - dolazi do mokrenja, ali određena količina tekućine uvijek ostaje u mjehuru.

Detaljnija klasifikacija retencije urina je sljedeća:

  • akutni puni - javlja se iznenada u obliku prestanka oslobađanja urina;
  • akutna nepotpuna - urin se izlučuje iz prepunog organa u malim obrocima;
  • kronična potpuna - takvim pacijentima je dugo potrebna umjetna drenaža mjehura;
  • kronična nepotpuna - osoba redovito mokri u oskudnim porcijama, dok gotovo uvijek postoji stagnacija (volumen preostalog urina može doseći 0,5-1 l);
  • paradoksalno - organ je preopterećen mokraćom, stalno spontano izlazi kap po kap.

Zastoj mokraće se još naziva išurija, kod patologije ICD-a je R33. Bez liječenja, ova bolest neizbježno izaziva zarazne procese, a s dugim tijekom uzrokuje razvoj urolitijaze. Svaki put kada se mjehur sve više rasteže, počinje bol i drugi simptomi.

Uzroci patologije

Svi uzroci koji mogu izazvati ovakve neugodne pojave mogu se podijeliti na neurološke, upalne i opstruktivne. Prvi su povezani s bolestima nervnog sistema, drugi dolaze iz zaraznih patologija, treći dovode do mehaničkog poremećaja protoka urina.

Kod muškaraca, najčešći uzrok oskudnog i zagušenog urina je bolest prostate. Uočene su kod skoro ½ muškaraca starijih od 45 godina. Povećanje veličine prostate javlja se kod hiperplazije i, posebno, kod hiperplazije (). Organ stišće zidove mjehura i uretre, što uzrokuje kršenje prolaza mokraće. Opstrukciju može uzrokovati i teža bolest - tumor (karcinom) prostate, tada stagnacija brzo napreduje.

Kod žena, uzroci ischurije mogu biti:

  • fibroidi maternice, ciste jajnika, polipi;
  • proliferacija žarišta endometrioze;
  • operacije izvedene na maternici, drugim organima koji su uzrokovali pojavu adhezija;
  • strukturne karakteristike genitourinarnog sistema, kongenitalne anomalije;
  • cistocela, s izbočenjem kila i depresijom mjehura u vaginu;
  • traume tokom porođaja.

Tokom trudnoće, urin se zadržava u poslednjim mesecima, jer velika veličina fetusa ometa normalan prolaz tečnosti. Odstupanja su posebno uočljiva u karličnoj prezentaciji djeteta.

Može doći do iznenadne stagnacije zbog oslobađanja kamenca iz bubrega i začepljenja prirodnog otvora za uklanjanje tečnosti. Osim kamenca, isti rezultat mogu dati i strana tijela koja su ušla unutra, kao i rastući tumori. Rak mokraćne bešike je češći kod muškaraca starijih od 55 godina i izaziva sve veće zadržavanje urina, zajedno sa gubitkom težine, slabošću i krvarenjem.

U nekim slučajevima i sama bešika je zdrava, ali su refleksi za izlučivanje urina poremećeni.

Među nervnim patologijama koje mijenjaju kontrolu nad procesom mokrenja, može se navesti sljedeće:

  • povrede glave i kičmene moždine;
  • teške bolesti kralježnice (lumbalna kila, sindrom cauda equina);
  • hipotenzija mišića mokraćnog mjehura;
  • komplikacije dijabetesa;
  • produženi teški stres.

Uzimanje određenih lijekova također negativno utiče na proces pražnjenja organa. To uključuje antiaritmike, hormone, lijekove protiv bolova (posebno narkotike), antidepresive, antikonvulzive, lijekove za epilepsiju, tablete za spavanje.

U bilo kojoj dobi, uzrok stagnacije urina mogu biti infekcije i upale u tijelu. Cistitis, uretritis, pijelonefritis zbog edema i bolova često uzrokuju zadržavanje mokraće, što samo pogoršava tok osnovne patologije.

Kod dojenčadi i novorođenčadi, urođeni faktori rizika za urinarni zastoj mogu biti:

  • , kao i infekcija otvora uretre;
  • edem prepucij kod dječaka zbog teškog porođaja;
  • fimoza i kod dječaka;
  • velike kile,;
  • kalcifikacije u bešici.

I kod dece upala može da izazove probleme sa odlaskom u toalet – vulvitis kod devojčica, balanopostitis kod dečaka.

Simptomi

Kod ischurije, nagon za mokrenjem je obično očuvan, ali se urin slabo izlučuje ili uopće ne teče. Osoba počinje češće ići u toalet, dok napreže mišiće silom da mokri, ali čak i ozbiljni napori ne dovode uvijek do pozitivnog rezultata. Bešika je rastegnuta, pa se javljaju bolovi u donjem delu stomaka, vučni bolovi, koji potom prelaze u oštre.

Ostali mogući simptomi ischurije:

  • vizualno vidljivo izbočenje donjeg abdomena, napetost trbušnog zida;
  • bol pri palpaciji abdomena, posebno kod osoba astenične tjelesne građe;
  • lažni nagon za defekacijom zbog crijevne kompresije;
  • nekontrolirano izlučivanje urina kap po kap;
  • prekid mlaza usred procesa mokrenja, nakon čega slijedi nastavak.

Kod muškaraca stagnaciju mokraće zbog bolesti prostate dodatno prate seksualne disfunkcije, nelagoda u preponama i iscjedak iz penisa. Kod žena se gotovo uvijek dugotrajna stagnacija kombinira sa znacima cistitisa.

Ako retencija urina postoji duže vrijeme, tijelo prolazi kroz kroničnu intoksikaciju metaboličkim produktima. Javljaju se mučnina, glavobolja, slabost, gubitak apetita, subfebrilno stanje, porast krvnog pritiska. Dolazi do aritmije, kod žena može doći do krvavog iscjetka iz vagine. Ne manje često, proces je kompliciran upalnim oboljenjem bubrega - pijelonefritisom, koji je izražen visoke temperature, bol u leđima, oštri napadi bubrežne kolike.

Ako je stagnacija urina akutna, urin se nakupio u bešici u velikom volumenu, komplikacije su vrlo ozbiljne:

  • gubitak funkcija i boranje organa;
  • ruptura mjehura, razvoj peritonitisa;
  • sepsa.

Kod djece akutna retencija urina izaziva plač, anksioznost. Bešika viri tako da ponekad doseže nivo pupka. Ovo stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju djeteta.

Dijagnostičke mjere

Hronična kašnjenja nemaju izražene simptome u ranim fazama, pa se mogu identifikovati samo instrumentalnom dijagnostikom. Jednostavna i pristupačna metoda je ultrazvuk. Radi se 2 puta - sa punim i sa praznim balonom. Specijalist će odrediti količinu preostalog urina, uzimajući u obzir visinu, dužinu, širinu organa. Kako ultrazvuk ne bi pokazao pogrešan rezultat, važno je prije zahvata prestati uzimati diuretike i nadražujuću hranu. Ako se to ne učini, količina urina će se povećati, a rezultati će biti iskrivljeni.

  • opća analiza urina;
  • analiza urinokulture;
  • opći, biohemijski test krvi;
  • Ultrazvuk maternice, jajnika za žene;
  • za muškarce;
  • digitalni pregled prostate;
  • radiografija sa mjerenjem urodinamskih parametara;
  • CT, MRI;
  • radionuklidno skeniranje;
  • elektromiografija mokraćne bešike.

Prilikom pregleda važno je utvrditi tačne uzroke stagnacije urina kako bi se na njih maksimalno utjecalo tokom terapije ili operacije.

Tretman

Algoritam liječenja u potpunosti će ovisiti o otkrivenim uzrocima patologije. Ako je izlaz iz mokraćnog mjehura blokiran kamenom, on se drobi, otapa ili uklanja kirurški. Zatim se provodi terapija lijekovima za urolitijazu, korigiraju se metabolički procesi. Kod zaraznih bolesti koriste se antibakterijski i protuupalni lijekovi za zaustavljanje otoka i obnavljanje mokrenja. Tumori se operiraju ili zrače, koristi se kemoterapija.

Kod djece će liječenje stečenih urinarnih problema biti slično onom kod odraslih. Kod dojenčadi i novorođenčadi uzroci najčešće leže u strukturnim anomalijama, pa su potrebne operacije, plastične i rekonstruktivne operacije.

Općenito, zadaci liječnika sa stagnacijom urina su:

  • obnavljanje prohodnosti urinarnog trakta;
  • uklanjanje upale;
  • normalizacija kontraktilnosti mokraćne bešike.

Medicinski

Infektivne patologije se liječe uzimanjem ili intravenskom, intramuskularnom primjenom antibiotika. Antibakterijska terapija bit će potrebna i za kompliciranu urolitijazu, koja je izazvala upalni proces.

Alati koji se najčešće koriste su:

  • Amoksiklav;
  • Cephalexin;
  • Suprax;
  • Ofloksacin;
  • Norfloxacin.

Ako je atonija mišićnog sloja mjehura postala uzrok ischurije, koriste se takvi lijekovi - Atropin, Prozerin, antiholinergici. Kod grčeva se propisuje Papaverin, No-shpa, kod stresa - sedativi, sedativi, biljke (valerijana, matičnjak). Refleksna kršenja odljeva urina dobro se uklanjaju držanjem toplih kupki. Također, ženama se često ukapaju u mjehur protuupalni lijekovi, antiseptici, uljne otopine.

kateterizacija

Ovo je mjera prve pomoći koja se izvodi za hitno uklanjanje urina kada stagnira. Da biste to učinili, osoba se nalazi vodoravno, ispod se postavlja umivaonik za prikupljanje tekućine. Zatim zdravstveni radnik ubacuje kateter u mokraćnu cijev, drugi kraj uređaja usmjerava se u karlicu. Uz polagano povlačenje tečnosti, specijalista lagano pritiska donji dio trbuha. Jak pritisak može izazvati puknuće organa! Nakon završetka procesa kateter se uklanja, iako se u bolnici može ostaviti 2-3 dana ili više.

Ako pacijent ima akutni uretritis, ozljede uretre, umjesto kateterizacije radi se cistostoma (punkcija kože u predjelu mjehura i uklanjanje tekućine kroz cijev).

Hirurški

Izbor operativne tehnike će direktno zavisiti od vrste problema koji pacijent ima. Otvorene operacije se rade u prisustvu tumora, žarišta fibroze i velikih adhezija, velikih kamenaca. U ostalim slučajevima izvode se endoskopske operacije, kao i laserske i ultrazvučne tehnike. Koristi se i perkutana - pod kontrolom ultrazvuka ugrađuje se drenaža koja pomaže da urin normalno teče.

Da biste spriječili stagnaciju mokraće, važno je na vrijeme otkriti i liječiti infekcije, redovno posjećivati ​​ginekologa i urologa, te spriječiti taloženje soli. Morate se pravilno hraniti, piti dovoljno tekućine, što će pomoći u smanjenju rizika od urolitijaze.

Bešika je dizajnirana tako da se tokom normalnog mokrenja ne isprazni u potpunosti. Sadrži rezidualni urin mala količina. Norma je različita za svakoga, ovisno o dobi. Kod odraslih to nije više od 50 ml, kod djece - 10% ukupne zapremine koja se uklapa u organ.

Ako veličina preostalog urina premašuje normalni volumen, onda je to klinički znak bolesti. Uostalom, to znači da je mokrenje poremećeno, a to je moguće samo uz neke bolne procese. Ako se ovaj urološki simptom manifestira kod djece, onda je to vrlo alarmantan znak koji signalizira da je potreban potpuni pregled.

Stagnacija mokraće je također prilično bolna, a ako se ne preduzme ništa, simptomi i volumen će se povećavati svakim danom, izazivajući bakterijsku upalu i stvaranje kamenca.

Ovaj se simptom može manifestirati pod različitim izgovorima, a neki od njih nisu ni povezani s patologijama genitourinarnog sustava. Konvencionalno se mogu podijeliti u nekoliko kategorija.

  1. Inflamatorno-infektivno. Zbog takvih bolesti dolazi do oticanja uretre, a može postojati i simptom spastične kompresije mišićnog tkiva organa, jer dolazi do njegove refleksne iritacije. Preostali urin kod muškaraca ukazuje na prisustvo takvih bolesti ovog spola:
  • prostatitis;
  • uretritis;
  • balanitis;
  • cistitis.
  1. Opstruktivno. To su slučajevi kada postoje mehaničke barijere koje potiskuju otjecanje mokraće izvana ili iznutra. To može biti:
  • u muškom polu;
  • fibroidi maternice, ciste jajnika kod žena;
  • stvaranje adhezija, sužavanje uretre i kamenja;
  • pojava tumora.
  1. Medicinski. Također, tonus organa može oslabiti od djelovanja određenih lijekova. To može biti:
  • relaksanti mišića;
  • diuretici;
  • antidepresivi;
  • hormonalni;
  • lijekovi protiv bolova na bazi lijekova;
  • lijekove za liječenje Parkinsonove bolesti.
  • kada su prisutne urođene malformacije centralnog nervnog sistema (posebno kod dece);
  • u prisustvu bolesti kralježnice;
  • s ozljedama mozga i kičmene moždine;
  • ako imate multiplu sklerozu.

Simptomi

Rezidualni urin je samo jedan od različitih simptoma koji se javljaju kada je urinarni trakt začepljen i upaljen. Ali ako je njegov izgled povezan s neurološkim poremećajima, onda je takav problem mnogo teže otkriti, posebno ako se radi o malom djetetu.

Ako ste se prije toga osjećali kao zdrava osoba, tada će prvi znak zadržavanja urina biti prisutnost trome želje za pražnjenjem. Ovaj simptom se postepeno razvija, poput atonije organa. Možete ga osjetiti na nekoliko načina.


Ako imate divertikulum, tada neće biti pritiska i bola, ali će se mokrenje odvijati "u dva koraka". Prvo će izaći velika porcija, a onda oskudna. Takav proces proizlazi iz činjenice da se isprva prazni sam mjehur, a nakon toga divertikulum koji se tamo pojavljuje.

Dijagnostika

Ovaj proces se sastoji od nekoliko neuroloških, uroloških, laboratorijskih pretraga i upitnika. Prilikom prve posete urologu, biće Vam propisane sledeće procedure.

  1. Ultrazvuk bešike i karličnih organa. Ovo istraživanje se provodi u dvije faze. Prvi je kada je mjehur pun da bi se izmjerio njegov volumen i veličina. Drugi ultrazvuk je 5-10 minuta nakon pražnjenja. Da bi rezultat bio tačan, proračuni se izvode najmanje tri puta. Postoje posebne formule za izračunavanje količine tekućine koje zahtijevaju sljedeće parametre:
  • visina;
  • širina;
  • dužina ultrazvučne senke bešike.

Ako pacijent trenutno uzima diuretike ili je prije pregleda pio piće ili jeo hranu koja bi mogla iritirati organ radi istraživanja, tada se liječnik mora upozoriti na to, jer dijagnoza može biti pogrešna zbog ovih utjecajnih faktora.

Ultrazvuk se smatra neinvazivnom metodom, budući da stopa rezidualnog urina kod muškaraca i žena nije precizno određena. Ali se češće koristi zbog svoje opće dostupnosti.

  1. Klinička analiza krvi i urina, urinokultura za utvrđivanje bakterijske infekcije.
  1. Cistoskopija i kontrastna urografija - ako je potrebno. Prva vrsta pregleda propisana je u najekstremnijem slučaju, jer je prilično traumatična. Ali on prilično precizno ukazuje na količinu preostalog urina, ako ga ima.

Ne zaboravite da izračun volumena i analiza urina za prostatitis i druge bolesti kod kojih se pojavio ovaj simptom može biti pogrešan na ultrazvuku i drugim pregledima zbog nervnog naprezanja.

Hitno pražnjenje organa

Ako se u ovom organu nakupilo puno tekućine, a pacijent nema mogućnost da je ukloni prirodnim putem, tada je potrebna kateterizacija.

Za neke pacijente ovaj postupak može biti kontraindiciran, na primjer, ako se otkrije grč uretralnog sfinktera, u kom slučaju se u ovo područje ubrizgava botulinum toksin kako bi se opustilo mišićno tkivo.

U nekim situacijama stent se može ugraditi uz kratak period rada - od 3 do 6 mjeseci. Izgleda kao cilindar napravljen od tanke žičane spirale, prečnika 1,1 mm. U proizvodnji se može apsorbirati organski materijal, koji ubrzo nestaje.

Tretman

Rezidualni urin nije zasebna bolest, već samo jedan od njenih simptoma. Za normalno pražnjenje crijeva potrebno je eliminirati faktor koji ga narušava. Mogu se poduzeti sljedeće mjere.

  • Uklanjanje upalnog procesa.
  • Obnavljanje prohodnosti urinarnog trakta. Može se odabrati operativna ili konzervativna metoda.
  • Normalizacija kontraktilnog kapaciteta mokraćne bešike.

Za neurološke poremećaje bit će potrebna teža terapija. Ovdje se mogu koristiti i kirurške i medicinske metode.

Ako imate atoniju mokraćne bešike, lekar će vam prepisati lekove koji vraćaju veštinu kontrakcije. Uz grčeve organa, propisuju se mišićni relaksanti. Ako ne pomognu, onda se radi hirurška intervencija koja se zove "selektivna dorzalna rizotomija". Pri tome, doktor vrši selekciju u snopu nerava kičmene moždine - samo onih od njih koji su odgovorni za spastičnu kontrakciju mokraćne bešike i vrši njihovu disekciju.

Glavna stvar je poštivanje kompleksne terapije, koja će djelovati ne samo na simptome, već i na njihove uzroke.

Ukoliko ste uočili ove simptome, obavezno se obratite ljekaru, jer samo on može ispravno dijagnosticirati problem i propisati odgovarajući tretman.