Аллергия у малыша на грудном вскармливании. Разновидности и методы лечения аллергии у грудничка

Сегодня многие родители сталкиваются с таким явлением, как аллергия у грудничка. Распространенность этого заболевания среди взрослых и детей все время растет. В большинстве случаев аллергия у грудничка на лице бывает вызвана употреблением каких-либо продуктов питания. Кормящих мам обычно интересует вопрос, может ли быть , находящегося на грудном вскармливании. Это возможно, если новорожденный питается исключительно молоком матери, но не означает, что он застрахован от аллергии. Поэтому мамам необходимо соблюдать диету и тщательно следить за своим рационом, так как аллергены, содержащиеся в грудном молоке, могут вызвать сильнейшую реакцию у ребенка. Аллергия у детей до года может проявиться сразу после попадания аллергена в организм, а может и спустя несколько часов.

Кроме продуктов питания, аллергию у грудничка могут вызывать стиральные порошки и средства для ухода за кожей младенца, различные лекарства, шерсть домашних животных. Одна из частых причин появления аллергической сыпи у детей в жаркое время года - это ношение памперсов.

Каковы признаки аллергии у грудничков? Основной симптом ее - это появление высыпаний на лице и различных частях тела. Сыпь может быть самых различных форм и размеров, может шелушиться и зудеть и иметь мокнущий характер. Чаще всего аллергия у месячного ребенка . Определить аллергию и выбрать тактику лечения может детский аллерголог.

Причины появления аллергии у ребенка

Многих родителей, столкнувшихся с этой проблемой, волнует вопрос о том, как определить у младенца. На развитие аллергических реакций у детей сильно влияет наследственность. Если кто-либо из родителей аллергик, то у ребенка многократно повышаются шансы на развитие этого заболевания.

Также возникновение аллергических реакций у грудных детей связано с неправильным питанием матери во время беременности. Употребление шоколада, орехов, меда, куриных яиц, цельного молока, цитрусовых в период вынашивания необходимо сократить, так как эти продукты - сильные аллергены. Их употребление формирует повышенный аллергенный фон у младенца.

Кроме того, появление пищевой аллергии у ребенка до года обусловлено особенностями желудочно-кишечного тракта. В силу его несформированности у малышей вырабатывается недостаточное количество ферментов для переваривания пищи. Вместе с низким уровнем выработки антител, защищающих слизистую оболочку кишечника, это приводит к тому, что аллергены легко попадают в кровь.

Часто причины аллергии у грудничка кроются в переводе его с грудного вскармливания на детские смеси или кормление коровьим молоком. Белок коровьего молока - сильнейший аллерген, очень часто вызывающий сильную реакцию в организме ребенка. Еще одним фактором, спровоцировавшим аллергию у ребенка, может быть смена детских молочных смесей. Поэтому рекомендуется не менять смесь при условии, что она подходит ребенку.

Ослабленный иммунитет ребенка, перенесенные им вирусные и кишечные инфекции также повышают шансы на появление у него аллергических реакций.

Чаще всего у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, аллергическая реакция связана с неправильным питанием кормящей матери и употреблением ею аллергенных продуктов.

Аллергические реакции у взрослых имеют очень широкий спектр проявлений: от небольших высыпаний на коже до отека Квинке. А как проявляется аллергия у грудничков?

Аллергия у грудного ребенка обычно проявляется теми же симптомами, что и у взрослых. Реакция на провоцирующий продукт может быть от незначительной до очень тяжелой, требующей госпитализации. В первую очередь у новорожденных аллергия проявляется в виде высыпаний на коже. Это могут быть покраснения и сыпь на теле, зуд кожи щек, непроходящие опрелости, крапивница, образование чешуек на волосистой части головы и бровях и т.д. Появление отека кожи и слизистых оболочек характеризует самый тяжелый вид аллергической реакции - отек Квинке.

Помимо внешних проявлений - высыпаний на коже, аллергия у детей до года сопровождается целым рядом нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта. Появляются рвота, частые срыгивания, возникают проблемы со стулом у новорожденного, ребенка мучают колики, повышенное газообразование в кишечнике.

Гораздо реже встречаются проявления аллергии у грудничков со стороны дыхательных путей.

Самый опасный исход отека слизистой органов дыхания - это бронхоспазм, состояние, когда воздух почти не поступает в дыхательные пути из-за сильного отека.

Смертельно опасным для новорожденного является отек Квинке, при котором возникает удушье, похожее на приступ бронхиальной астмы. Из-за отека гортани у ребенка появляется лающий кашель, потом одышка, дыхание становится шумным. Лицо приобретает синюшный оттенок, потом бледнеет. Развивается отек Квинке очень быстро, поэтому при возникновении подобных симптомов нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь.

Лечение аллергии у грудничка

Основное условие при лечении аллергии у детей до года - это четкое определение причины возникновения такой реакции, а не просто устранение симптомов. Детский аллерголог на основании данных опроса родителей, анализов крови ребенка и других необходимых исследований должен выявить причину аллергической реакции и исключить неаллергическую природу нарушений со стороны пищеварительного тракта.

Как определить, на какой именно продукт аллергия у грудничка? Для точного определения продукта, вызвавшего аллергию, рекомендуется вести пищевой дневник кормления ребенка. У грудничков аллергия часто возникает с введением первого прикорма. Поэтому вводить новые продукты нужно очень осторожно, фиксируя реакцию на них в пищевом дневнике. Если после употребления какого-либо продукта проявятся симптомы аллергии, продукт исключается из рациона на длительный срок.

Диета кормящей матери при аллергии у грудничка

Лечение аллергии у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, предполагает строгую диету для кормящей матери. В это время из ее рациона должны быть исключены все продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка. К продуктам, которые необходимо полностью исключить на это время, относятся:

• рыба;
• орехи;
• шоколад, кофе, какао;
• куриные яйца;
• острые и соленые блюда;
• жареные блюда;
• фрукты и ягоды красного и оранжевого цвета;
• цельное молоко;
• майонезы, кетчупы, соусы;
• сыры, колбасы;
• газированные напитки.

Употребление хлебобулочных и макаронных изделий из белой муки тоже необходимо ограничить. Во время лечения аллергии у грудничка нельзя переводить его на искусственное вскармливание, так как это может спровоцировать новую реакцию. К продуктам, рекомендованным к употреблению кормящим мамам в этот период, относятся:

• крупы (гречневая, овсяная, рисовая);
• кисломолочные продукты (творог, кефир, йогурт) без добавок;
• супы на воде;
• овощи и фрукты белого и зеленого цвета;
• нежирное мясо (говядина, птица);
• хлебобулочные изделия из муки 2-го сорта;
• чай, компот, негазированная минеральная вода.

Этой диеты кормящей маме нужно придерживаться 1–2 месяца. Этот период может длиться дольше, пока у ребенка не исчезнут совсем. Потом, когда станет видно, что сыпь у ребенка прошла, постепенно можно будет вводить в рацион матери новые продукты. Но делать это нужно очень осторожно, придерживаясь графика. Вводить можно один продукт в неделю, начиная с небольшого количества, и обязательно отмечать в пищевом дневнике реакцию на данный продукт.

Очень часто у детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании, бывает .

Сколько проходит аллергия у грудничка? Как только удастся выявить продукт-аллерген, нужно исключить его из рациона кормящей матери. Как правило, аллергия у грудных детей проходит в течение длительного времени. Через 1–2 недели кожа малыша должна стать чище, высыпания постепенно пройдут. Если же сыпь после отмены продукта-аллергена не проходит, значит, помимо диеты, необходимо лечение медицинскими препаратами.

Прием антигистаминных препаратов новорожденными

Аллергическая сыпь у детей первого года жизни - довольно частое явление, поэтому родителей часто волнует вопрос о том, как лечить аллергию у грудничка. Учитывая тот факт, что это серьезное заболевание и ухудшение состояния ребенка может наступить мгновенно, лечение должно обязательно проходить под контролем врача. Ни в коем случае не давайте ребенку гормональные препараты, не посоветовавшись с доктором.

При лечении аллергии у новорожденных врачом могут быть назначены антигистаминные препараты. Сейчас существует большой выбор таких препаратов нового поколения. Они отличаются малым количеством побочных эффектов, не вызывают сонливости и привыкания, поэтому с успехом могут использоваться при лечении аллергии у новорожденных детей. К таким препаратам относятся:

1. Фенистил;
2. Кларитин.

Для того чтобы снять зуд и уменьшить аллергическую сыпь у детей, с успехом применяются и антигистаминные мази, например, Бепантен или Фенистил. В случаях тяжелой аллергической реакции ребенку может потребоваться госпитализация и лечение в условиях стационара. В больнице гормональные антигистаминные препараты вводятся капельным путем или внутримышечно.

Лечение аллергии у грудничка будет проходить быстрее и эффективнее, если очистить его организм от токсинов. Для этой цели новорожденным можно давать энтеросорбенты (Энтеросгель). Вместе с этим при помощи препаратов (Линекс, Бифиформ) нужно поддержать кишечную микрофлору ребенка.

При бронхоспазме или подозрении на отек Квинке у ребенка необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Узнайте у врача, какой антигистаминный препарат дать ребенку до приезда бригады скорой помощи и его дозировку.

Непищевая аллергия у грудничков

Бывает так, что аллергия у месячного ребенка появляется не вследствие употребления каких-либо продуктов в пищу, а по другим причинам. Сильнейшую аллергическую реакцию у него могут вызывать домашние питомцы, бытовая химия, косметика, парфюмерия, укусы насекомых.

Как проявляется непищевая аллергия у грудничка и как ее лечить? При выборе методов лечения аллергии нужно понимать, что самый первый шаг - определение вещества, провоцирующего реакцию. Для того чтобы выяснить, на что именно аллергия у грудничка, проводится серия кожных тестов. Сделав их, родители получат список веществ, которых нужно избегать ребенку. Для того чтобы заболевание не приняло хроническую форму, нужно обязательно исключить все контакты с веществом-аллергеном, в противном случае лечение будет неэффективным.

Непищевая аллергия у младенцев часто проявляется которого должно проходить под контролем врача. Если сыпь небольшая, можно попробовать купать ребенка в отварах трав. Самые популярные травы для этих процедур - это череда и ромашка. Если же симптомы усиливаются, то без мазей на основе глюкокортикоидов не обойтись. Назначаются они только врачом, исходя из возраста ребенка и степени реакции.

При правильно подобранной и своевременной терапии не проявится в дальнейшей жизни.

По мере взросления организма и совершенствования иммунной системы аллергические реакции не будут больше его беспокоить. Но может случиться и так, что со временем эта непищевая аллергия превратится, например, в бронхиальную астму. Поэтому при появлении симптомов аллергии у новорожденного лечение нужно начинать сразу. Игнорировать эти признаки нельзя, так как со временем они могут привести к более серьезным последствиям.

Довольно часто возникает пищевая аллергия у грудничка . В основном это связано с незрелостью органов пищеварения. Их адаптация к новой среде продолжается на протяжении всего первого года жизни. В этот период нужно строго следить за рационом питания кормящей маме или правильно подбирать смесь, если ребенок на искусственном кормлении. 1

Почему груднички предрасположены к аллергии?

Аллергическая реакция возникает в ответ на раздражитель (аллерген), который поступает из внешней или внутренней среды . Пищевая аллергия развивается в результате попадания в организм белка, содержащийся в ней. Аллерген при этом может менять свою степень выраженности, длительность воздействия и характер проявления. На это может влиять термическая обработка продуктов, от которой реакция либо усиливается, либо ослабевает.

Как только аллерген попадает внутрь организма, начинает вырабатываться иммуноглобулин Е. Отсюда и происходит развитие симптомов. Аллергические проявления могут возникнуть сразу после приема пищи, либо спустя несколько часов.

Маленькие дети чаще предрасположены к заболеванию:

1. У малышей слабо развита выработка антител, которые защищают кишечник. Аллергены легко всасываются сразу в кровь.
2. Вырабатывается мало ферментов, которые способны полностью расщеплять пищевые белки.

По мере роста ребенка эти проблемы исчезают, и аллергия снижается, либо полностью исчезает. Родителям маленьких детей не стоит игнорировать плановые посещения специалистов и сдавать вовремя анализы крови и мочи.

2

Как распознать пищевую аллергию у грудничков?

Пищевая аллергия у грудничка симптомы могут быть выражены в различной степени. Все зависит от чувствительности организма на тот или иной продукт, включенный в рацион питания.

Меняется общее состояние ребенка:

1. капризничает, плачет;
2. плохо спит;
3. наблюдается потеря аппетита.

Проявляется в форме изменений на поверхности кожи:

1. сыпь в виде пузырьков, пятен, волдырей;
2. краснота, сухость, раздражение;
3. тело начинает зудеть;
4. появление потницы при небольшом перегреве;
5. сухие корочки на голове, бровях;
6. отек слизистых.

Проявления в виде нарушения работы органов пищеварения:

1. наблюдаются частые, обильные срыгивания;
2. обычно развивается понос, реже - запор;
3. изменение цвета и запаха стула;
4. боли в животике, колики, метеоризм.

Признаки аллергии у грудничка могут проявляться и виде отека слизистой дыхательных путей:

1. развитие аллергического насморка и заложенности носа;
2. бронхоспазм;
3. сухой кашель.

Все эти симптомы могут возникнуть по отдельности, а могут встретиться одновременно. Важно выявить аллерген вовремя, так как могут появиться осложнения в виде атопического дерматита или бронхиальной астмы.

Опасен для детей отек Квинке . Сначала голос сипнет, появляется внезапный приступ кашля. При этом дыхание становится тяжелым, сопровождается шумами. Кожа от недостатка кислорода синеет, затем бледнеет.

Родителям нужно правильно вводить прикормы, продукты выбирать в соответствии с возрастом и индивидуальными особенностями развития организма.

3

Какие существуют лабораторные признаки аллергии?

Точный диагноз заболевания помогут поставить дополнительные лабораторные методы обследования, которые обычно проводят в стационаре. Помимо осмотра малыша понадобится:

1. анализ крови (повышение иммуноглобулина Е и эозинофилов);
2. обследование органов брюшной полости с помощью УЗИ;
3. для точного определения аллергенов берут кровь из вены на специфические иммуноглобулины.

Маме следует вести пищевой дневник, куда будут записываться продукты, вводимые в прикорм и реакции организма грудничка на него.

На приеме специалист оценивает состояние малыша и тяжесть протекания аллергии. После этого определяется дальнейший ход назначений.

4

Почему возникает аллергия на пищу у младенцев?

Если ребенок на грудном вскармливании, то на первое место выходит питание мамы. Если малыш на искусственном вскармливании, то причина может быть в неправильно подобранной смеси или источником могут стать продукты первого прикорма.

К другим причинам появления пищевой аллергии у ребенка относят следующие:

1. Патологии беременности (гипоксия плода, угроза невынашивания) или тяжелые роды.
2. Вирусные или бактериальные инфекции , которые привели к нарушению микрофлоры кишечника.
3. Определяющую роль играет наследственность . Часто аллергия развивается у грудничка, родственники которого страдают какой-либо формой аллергических реакций.
4. Плохая экологическая обстановка (добавление красителей в пищу, некачественные строительные материалы, загрязненный воздух).

Если мама будет знать основные причины развития аллергических реакций, можно заранее разработать профилактические меры борьбы с заболеванием.

5

Какие продукты самые аллергенные?

Большой риск для организма грудничков представляет употребление следующих продуктов: рыба и другие морепродукты, яйца, орехи, мед, шоколад, цитрусовые, ягоды с яркой окраской, соленые и острые блюда.

В качестве аллергена могут выступать продукты, которые содержат консерванты пи красители : майонез, соусы, сосиски, копчености, газированные напитки.

Коровье молоко тоже может привести к появлению аллергической реакции. Поэтому его потребление стоит ограничить. В большинстве случаев источником аллергии становится белок коровьего молока, который входит в состав смеси.

Все провоцирующие продукты следует выписать на отдельный лист бумаги и вывесить на видное место. Таким образом, будет легче следить за питанием.

6

Как лечить пищевую аллергию у маленьких детей?

Лечение нужно начинать с корректировки рациона питания кормящей мамы. Самыми первыми убираются из меню продукты-аллергены. Следует исключить пищу, которая содержат красители, консерванты и специи. Нельзя жареные, острые, соленые блюда.

Аллергию нельзя лечить самостоятельно. Поэтому при любых ее проявлениях следует обратиться к специалисту. Потребуется консультация гастроэнтеролога, аллерголога, иммунолога. Специалисты могут назначить:

1. антигистаминные препараты;
2. гормональную терапию;
3. адсорбенты, способные очистить организм;
4. средства от коликов и метеоризма;
5. ферментные медикаменты.

Только врачи устанавливают точную дозировку и длительность лечения, учитывая состояние малыша, его вес и хронические сопутствующие заболевания.

Правильное питание во многом определяет самочувствие и состояние здоровья малыша. Поэтому пересматривать свой рацион нужно с первого дня зачатия.

В

Многие мамы через несколько месяцев после выписки из роддома сталкиваются с такой проблемой, как пищевая аллергия у грудничка. В последние годы это заболевание возникает все чаще, несмотря на то, что дети находятся на грудном вскармливании. Для некоторых открытием является то, что аллерген может находиться в женском молоке.

Что же делать, если у ребенка постоянно слезятся глаза и появляется высыпание на коже? Ответить на эти вопросы поможет известный педиатр Е. Комаровский.

Причины болезни

Пищевая аллергия это защитная реакция иммунной системы на белки, содержащиеся в определенных продуктах. Когда в организм попадает аллерген, в нем начинают вырабатываться иммуноглобулины, которые провоцируют симптомы аллергии.

Основными причинами аллергии у грудничка являются такие факторы:

• Предрасположенность к заболеванию у родителей. Это намного увеличивает шанс на то, что ребенок родится аллергиком.
• Неправильное питание будущей мамы. Во время беременности старайтесь не есть слишком много клубники, красных яблок, шоколада, куриных яиц, меда и орехов. Вещества в их составе стимулируют формирование аллергенного фона у будущего малыша.
• Усилить предрасположенность могут вредные привычки, прием антибиотиков при беременности и гипоксия плода.
• Доктор Комаровский считает, что ранний перевод грудничка на искусственную смесь или коровье молоко может оказаться решающим фактором, из-за которого развивается аллергия. Это связано с тем, что желудок малышей с трудом переваривает новые продукты. Поэтому перемены в питании нарушают работу неокрепшего желудка и приводят к неприятию пищи.

Комаровский говорит, что если вы решились до года давать ребенку домашнее коровье молоко, проследите, чтобы животное кормилось натуральными продуктами. Часто бывает, что симптомы аллергии вызывают антибиотики, добавляемые в пищу корове. Они попадают в молоко, а из него в организм ребенка и вызывают покраснение и сыпь.

Симптомы заболевания

На многих фото грудничков можно увидеть пятнышки на лице или заметить крапивницу. Пищевая аллергия проявляется по-разному. Она часто выглядит как сыпь на теле, красные пятна на щеках и шелушение на коже.

Одной из самых опасных реакций на пищевой аллерген считается отек Квинке. От него у грудничка отекает гортань, и ему становится трудно дышать. Если вы заметили малейшие симптомы отека, срочно везите малыша в больницу.

Иногда пищевая аллергия поражает желудок. У грудничков начинается постоянное срыгивание молока, рвота. Появляются симптомы несварения желудка, колики и метеоризм.

Симптомы респираторного течения заболевания проявляются насморком. В редких случаях развивается спазм бронхов. Осложнение приводит к затрудненному дыханию и очень опасно для грудничка.

Развитие болезни

Доктор Комаровский в своей статье о дерматите подробно расписывает механизм развития аллергической реакции. По его мнению, груднички на искусственном вскармливании находятся в повышенной зоне риска из-за чужеродного белка и потому, что съедают за одно кормление больше положенной нормы.

• Педиатр советует мамам не перекармливать детей и следить за работой их желудка.
• При возникновении запоров пищевая аллергия активизируется, поэтому нужно помочь малышу опорожнить кишечник.
• Для грудничков разрешается использовать Дюфолак. Он продается в аптеках в виде сиропа.
• Доктор Комаровский рекомендует начинать прием лекарства с 1 мл в день. Его надо давать утром перед первым кормлением.
• Через 3 дня размер препарата допускается увеличить еще на 1 мл и постепенно прибавлять дозу до той, которая написана во вкладыше к средству.
• Лекарство нужно давать около месяца и после начать плавно уменьшать дозу.

При кормлении грудью запор у матери - благоприятный признак того, что у грудничка появится аллергия. В этом случае лечение нужно проводить глицериновыми свечами и контролем питания.

Комаровский объясняет симптомы дерматита тем, что аллерген с пищей попадает в кишечник, а через него всасывается в кровь. Далее он выходит наружу с потом и мочой. Когда это происходит, пот начинает контактировать с различными факторами, провоцирующими сыпь.

Лечение заболевания

Известный педиатр утверждает, что лечение заключается в том, чтобы не превышать рекомендованную дозу кормления, потому что остатки непереваренной еды начинают разлагаться в желудке и служат хорошей питательной средой для развития вредных бактерий.

На фото симптомы аллергии чаще можно увидеть у упитанных детей. Худые малыши реже подвержены заболеванию.

Следите, чтобы у грудничка не прибавлялся стремительно вес. Когда малыш находится на грудном вскармливании, маме необходимо снизить жирность своего молока и исключить из рациона сало, масло и другие жирные продукты.

Следующим этапом лечения болезни является поддержание в квартире температуры воздуха 18-20 градусов. Это поможет снизить потоотделение у грудничка. Также следуйте правилам:

• Поменьше включайте обогреватели, очистите дом от возможного скопления пыли.
• Уберите мягкие игрушки, ковер с длинным ворсом. Каждый день проводите влажную уборку и обеспечьте оптимальную влажность в детской.
• Если нет возможности купить увлажнитель, поставьте в комнате кастрюлю с водой или аквариум с рыбками.
• Больше гуляйте. Прогулки лучше совершать в парке, где можно сделать интересные фото малыша.
• Старайтесь не кутать грудничка. Большое количество одежды приводит к излишней потливости и появлению аллергии. Сшейте ему льняные рубашечки, штанишки и одевайте постоянно, периодически подвергая их кипячению.

• Давайте малышу пить больше жидкости. Помните, что вещества, провоцирующие заболевание, способны выходить из организма с мочой, поэтому нужно как можно больше пить, чтобы избавиться от них.
• Чтобы лечение было успешным, нужно сократить контакт кожи малыша с раздражителями, вызывающими дерматит. Поэтому полностью избавьтесь от хлора, которого много в воде и порошках. Доктор Комаровский советует купать грудничка в кипяченой воде, остуженной до оптимального состояния. Вещи стирайте специальными порошками для маленьких детей и после стирки при последнем полоскании опускайте их на пару секунд в кипяток для уничтожения хлора.

Терапия лекарствами

Доктор Комаровский считает, что, если придерживаться его рекомендаций, лечение лекарственными препаратами не понадобится. Он говорит, что аллергия усиливается от нехватки кальция в детском организме.

• Он рекомендует измельчить таблетку глюконата кальция и добавлять полученный порошок в молочную смесь 1 раз в день в течение 2 недель.
• Если малыша серьезно беспокоит зуд, и он выглядит болезненно, можно включать в лечение гормональные мази, например, Адвантан. Для применения ее нужно смешать с Бепантеном один к одному и наносить тонким слоем на сыпь и шелушение 5 дней.

Пищевая аллергия у большинства детей проходит, когда они вырастают. Это происходит оттого, что с возрастом улучшается работа печени и желудка. Если следить за рационом питания и избегать негативных факторов, сыпь и покраснение исчезнут с лица грудничка, и на фото он будет радовать вас красивой здоровой кожей.

Аллергия на те или иные раздражители (аллергены) часто встречается у детей в раннем возрасте. Отчасти это обусловлено несовершенством иммунной системы, которая еще не успела до конца сформироваться и пока адекватно не может реагировать на воздействия, оказываемые на ребенка извне. В частности, речь идет о средствах гигиены, смесях для кормления, пыльце растений и т. д., которые не всегда воспринимаются детским организмом.

Однако бывают случаи, когда причина проблемы кроется в генетических факторах и грудничок получает аллергию «в наследство» от матери. Также не исключен риск развития гиперчувствительности иммунной системы ребенка из-за плохой экологии, отравления токсинами и применения тех или иных препаратов. Проявляется аллергия у новорожденных, как правило, кожными высыпаниями, ринитом или конъюнктивитом, но не исключены и спазмы дыхательных путей, отек Квинке и другие симптомы.

Виды аллергии у грудничков

В зависимости от того, какой фактор выступает в роли раздражителя, различают пищевую, респираторную, контактную и холодовую аллергию.

1) Пищевая аллергия. В первые месяцы жизни питание ребенка составляет только молоко матери или смеси, поэтому причину такой реакции следует искать именно здесь. Общеизвестно, что молоко включает в себя те вещества, которые вошли в пищу матери, поэтому при грудном вскармливании специалисты советуют женщинам придерживаться гипоаллергенной диеты. Она не должна включать в себя опасные продукты: ягоды, цитрусовые, красные овощи, копчености, морепродукты, орехи и пр.

Чтобы не возникала пищевая аллергия у новорожденных, матерям в период вскармливания следует отказаться от блюд, содержащих в себе сахар и химические добавки: красители, усилители вкуса, консерванты и другие. Конечно, в наше время проблематично найти продукты, не содержащие «химии» и сахара, но их присутствие нужно хотя бы попытаться свести к минимуму.

Зачастую у грудных детей возникает аллергическая реакция на коровье молоко, а точнее, на те белки, которые в нем содержатся. В таких случаях следует заменить коровье молоко на козье или использовать детское питание на основе сои. Аллергия на творог у грудничка также распространенное явление, в особенности если в него при кормлении добавляется сахар или варенье.

2) Респираторная аллергия. Как правило, возникает при попадании на слизистые оболочки ребенка пыльцы растений, пыли или шерсти животных. В таких случаях аллергическая реакция выражена заложенностью носа, воспалением глаз, слезотечением. При попадании большого количества аллергена в организм у малыша могут образоваться отеки в области шеи и лица, которые способны заблокировать дыхательные пути и даже привести к удушью.

Респираторная аллергия. Может протекать у грудного ребенка медленно и не выражаться явными признаками вплоть до обострения. На ее фоне у малыша может развиться бронхиальная астма, которая характеризуется в первую очередь одышкой с затрудненным выдохом. Снять эти симптомы можно в домашних условиях, воспользовавшись ингалятором, но доводить ситуацию до такого состояния все-таки не рекомендуется.

3) Контактная аллергия. При нарушениях защитных функций кожи у грудничка может развиться аллергия на те вещества и материалы, которые с ней контактируют. В частности, речь идет о синтетических тканях, гигиенических средствах и стиральных порошках, которые используют для стирки одежды и пеленок. При контактной аллергии реакция со стороны иммунной системы выражается крапивницей, кожным зудом и высыпаниями в области складок кожи, подмышек, ягодиц и шеи. Причем чем плотнее пропитанная химикатами одежда примыкает к телу малыша, тем более высока интенсивность аллергических реакций.

Для того чтобы предотвратить такое развитие событий, специалисты рекомендуют использовать для стирки вещей ребенка только детское мыло. От стиральных порошков, ополаскивателей, отбеливателей и прочих средств желательно на время отказаться.

4) Холодовая аллергия: редко встречается в практике, проявляется воспалением кожи при контакте с холодным воздухом или водой. У ребенка после прогулки в зимнюю погоду наблюдается покраснение открытых участков кожи, высыпания, пятна коричневого цвета, волдыри. Особенно заметна аллергия на лице у новорожденного, которого вывели на улицу погулять в коляске, не позаботившись о защите от мороза. Иногда такие симптомы сопровождаются ринитом и аллергическим конъюнктивитом. Причиной обострения аллергии также может стать купание в холодной воде, от которого однозначно следует воздержаться даже в теплое время года.

К сожалению, холодовая аллергия трудно поддается лечению, родители ребенка должны быть готовы к тому, что полностью от нее избавиться не удастся. При этом снизить симптомы аллергии у детей вполне реально, используя для этого специальные кремы и оберегая ребенка от переохлаждения. Среди прочих рекомендаций стоит отметить, что грудничку при таком диагнозе нельзя давать соску во время прогулок зимой. Это может привести к воспалению губ и слизистой рта с последующим развитием перорального дерматита.

Стадии аллергической реакции

Вне зависимости от того, о каком виде аллергии идет речь, она всегда проявляется в одинаковой последовательности. Начинается все с контакта грудничка с химическим веществом, чужеродными клетками или охлажденным воздухом (водой). В этот момент включается своего рода биологический таймер, по истечении которого у малыша может развиться сенсибилизация (повышенная чувствительность) к раздражителю. Эта стадия называется иммунной и не сопровождается неприятными симптомами.

При повторном попадании того же самого аллергена в организм ребенка наступает патохимическая стадия, при которой наблюдается высвобождение большого количества биологически активных веществ (БАВ) в органы и ткани пациента. За ней сразу же идет патофизиологическая стадия, когда ткани и органы начинают отвечать на БАВ нарушениями в своей функциональности. Именно сбои в работе систем жизнедеятельности ребенка и приводят к появлению зуда, крапивницы, ринита, конъюнктивита и прочих симптомов.

Лечение

На сегодняшний день существует большое количество медикаментов, с помощью которых можно лечить детскую аллергию. Однако, главным все же является устранение неприятных и порой опасных для жизни симптомов заболевания. Наиболее широко в этих целях используются следующие виды лекарств:

• Средства от дисбактериоза (нормализуют работу кишечника и способствуют укреплению иммунитета).
• Энтеросорбенты (ускоряют выведение токсинов из организма ребенка).
• Успокоительные средства (помогают снизить эмоциональное напряжение малыша и снимают стресс, который негативно влияет на иммунитет).
• Симптоматические препараты местного применения (в зависимости от симптомов: капли в нос, глазные капли, мази, гели и пр.).

Одновременно с симптоматической терапией ребенку назначаются антигистаминные (противоаллергические) препараты, воздействующие на причину заболевания. К ним относят Кларитин, Зиртек, Кестин, Гисманал, Телфаст и многие другие. Выбрать лекарство и назначить курс лечения может только педиатр или аллерголог.

Для того чтобы лечить аллергию у грудничков, одних только медикаментов бывает недостаточно. Так, мать должна помнить несколько правил, которые помогают снизить риск развития сверхчувствительности иммунитета ребенка:

• Во время вскармливания грудью следует придерживаться только здорового питания (имеется в виду питание, исключающее из рациона матери продукты с химическими добавками и сахаром).
• Диета матери в период лактации не должна включать в себя продукты, способные вызвать аллергию у грудничка (цитрусовые, орехи, ягоды и др.).
• При выявлении индивидуальной непереносимости ребенка к коровьему молоку, его следует заменить на соевое или козье.
• В целях профилактики респираторной аллергии следует проводить в комнате ребенка влажную уборку (как минимум раз в день).
• Не рекомендуется использовать подушки и одеяла из пуха, перьев и шерсти, так как они очень часто становятся причиной аллергии у детей.
• По возможности следует оградить ребенка от общения с животными (не заводить кошек, собак и прочих питомцев хотя бы до тех пор, пока малыш не подрастет).
• Необходимо ухаживать за кожей грудничка, используя средства с низким pH.

Заключение

О том, как выглядит аллергия у новорожденных, сегодня знает каждая четвертая мама. К сожалению, эта проблема с каждым годом становится все актуальнее. И дело здесь не только в питании матери и переизбытке сахара и консервантов в продуктах. Лечить аллергию у маленьких детей тяжело, поэтому лучше заранее позаботиться о том, чтобы она у них не возникала. Для этого следует придерживаться здорового питания в период беременности и лактации, а также осуществлять лечение аллергии при появлении первых ее симптомов.

Период новорожденности и первый год жизни отличается очень большим разнообразием симптомов пищевой аллергии. При этом из-за незрелости системы иммунитета у младенцев клинические проявления аллергических реакций встречаются у большинства детей. Что нужно знать родителям, чтобы грамотно помочь своему малышу?

Почему возникает пищевая аллергия

Кишечная стенка человека – это мощный защитный барьер, предотвращающий проникновение болезнетворных микроорганизмов, токсинов и аллергенов. Слизистая оболочка является своеобразным фильтром, а в подслизистом слое постоянно на страже главные клетки иммунной системы – лимфоциты. Они, как бдительные пограничники, захватывают проникшие чужеродные вещества, убивают их или связывают в безопасные для человека комплексы, чтобы затем удалить из организма хозяина. В полости и в стенке кишечной трубки живут колонии полезных микроорганизмов, помогающие переваривать пищу и бороться с возбудителями инфекционных заболеваний.

У новорожденного ребенка желудочно-кишечный тракт незрелый. Это значит, что его пищеварительная, выделительная и защитная функции неполноценны, и для их созревания требуется много месяцев. Фильтр слизистой оболочки свободно пропускает крупные белки, легко запускающие аллергические реакции, и различные биологически активные вещества (гистамин и либерин), способные вызвать клинические симптомы, очень похожие на аллергию. А иммунная система, как слепой цепной пес, реагирует слишком активно, не различая чужеродное и полезное. Кроме того, кишечник еще не заселен нужными микроорганизмами. Поэтому он склонен быстро раздражаться и воспаляться из-за накапливающихся токсинов, газов, недопереваренной пищи , что еще больше повышает проницаемость слизистой оболочки для аллергенов. В результате у младенцев аллергические и псевдоаллергические реакции встречаются очень часто.

Увеличивают риск появления пищевой аллергии недоношенность, кислородное голодание плода во время осложненной беременности, применение антибактериальных препаратов для лечения будущей матери или новорожденного, перенесенные женщиной или ребенком вирусные или бактериальные инфекции. Доказана также наследственная предрасположенность к истинной аллергии.

Основными местами проявления пищевой аллергии являются кожа, слизистые оболочки всего кишечника и дыхательных путей. Кроме того, страдает мочевыводящий тракт, вегетативная нервная система. При длительном сохранении атопических реакций проявляются симптомы нарушения обмена веществ, затрагивающие все органы и системы организма младенца.

Кожные проявления пищевой аллергии

1. Пятнистая, пузырьковая или точечная зудящая сыпь , сухие корочки или мокнущие трещины и поверхностные изъязвления. Излюбленная локализация – лицо, ягодицы, наружные поверхности предплечий, плеч, бедер, голени, животик. Эти проявления в народе называют диатезом.
2. Поражение кожи вокруг рта : сухость, трещины и яркая краснота губ, корочки и мокнутие.
3. Стойкая потница и опрелости . Возникают независимо от температуры окружающего воздуха и от качества ухода за малюткой. Хорошо поддаются лечению противоаллергическими лекарственными средствами.
4. Гнейс . Это сухая шелушащаяся корка без признаков воспаления на волосистой части головы в области темени.
5. Крапивница. Сильно зудящая мелкопятнистая сыпь, склонная к слиянию, возникающая остро или имеющая хроническое течение.
6. Строфулюс. Разновидность крапивницы в виде мелкоточечных узелков или пузырьков с характерной локализацией на разгибательных участках кожи ног и рук, на подошве, ладонях и ягодицах.
7. Отек Квинке. Локальный быстрый отек кожи лица, рук, шеи, слизистой оболочки полости рта, языка. Может быть смертельно опасен из-за риска сдавления или перекрытия дыхательных путей.
8. Многоформная экссудативная эритема. Тяжелый вариант проявления пищевой аллергии у детей раннего возраста. На коже всего тела появляются высыпания в виде сливающихся в огромные волдыри пятен, мелких узелков и пузырьков. Кожа легко травмируется, обнажая при этом большие поверхностные эрозии, как после ожога. Заболевание сопровождается нарушением общего состояния из-за выраженной интоксикации. Очень часто аллергия осложняется бактериальной инфекцией.

Кишечные проявления пищевой аллергии

1. Срыгивания и рвота после еды.
2. Налет или трещины на языке . Спинка языка напоминает географическую карту, а трещины болезненные и трудно поддаются лечению.
3. Повышенное газообразование. У малыша наблюдается вздутие живота, урчание, частое обильное отхождение газов.
4. Изменение характера стула. Он может стать пенистым, более обильным и жидким, с примесью светлой зелени или комочков слизи.
5. Запоры. Раздражение кишечника приводит к стойкому спазму мышечных сфинктеров прямой кишки. Перед дефекацией ребенок болезненно плачет, долго и безуспешно тужится. Стул отходит с большим количеством газов.
6. Учащенный стул. Это происходит из-за раздражения кишечника, а также вследствие выделения повышенного количества жидкости под действием биологически активных веществ, запускающих аллергический или псевдоаллергический воспалительный процесс.
7. Кишечные колики. Это внезапные приступы сильного плача младенца из-за схваткообразных болей в животе. При этом ребенок сучит ножками, сильно натуживается. Может наблюдаться урчание в животе и отхождение газов.

Реакция органов дыхания на пищевую аллергию

1. Сухой кашель . Его причина – иммунное воспаление дыхательных путей. Усиливается в ночное время или при контакте с аллергеном.
2. Стойкий насморк. Характерны водянистые прозрачные выделения.
3. Чихание. Связано с повышенной чувствительностью слизистой оболочки носа.
4. Обструктивный бронхит . Из-за спазма бронхов у ребенка наблюдается свистящее дыхание, одышка с участием межреберных мышц и передней брюшной стенки. Частые рецидивы в раннем детском возрасте могут быть вариантом течения бронхиальной астмы.
5. Бронхиальная астма. Серьезное заболевание, обусловленное повышенной реактивностью мелких бронхов. Сопровождается дыхательной недостаточностью. Без постоянного специфического лечения может протекать в очень тяжелой форме и отрицательно влиять на всю дальнейшую жизнь ребенка.

Другие симптомы пищевой аллергии

1. Со стороны мочевыводящих путей : учащенное мочеиспускание, повышенное количество слущенного эпителия и следы белка при исследовании общего анализа мочи.
2. Со стороны органа зрения: отеки век, тени вокруг глаз, слезотечение, зуд, сухость и жжение в глазах, корочки на веках, покраснение склер.
3. Со стороны вегетативной нервной системы: возникающие примерно в одно и то же время суток (чаще ночью) боли в животе в области солнечного сплетения, повышенная утомляемость, нарушенный сон, повышенная потливость ладоней и стоп.
4. Со стороны иммунной системы : частые простудные заболевания.

Лечение пищевой аллергии

При возникновении пищевой аллергии у младенца необходимо как можно дольше сохранять грудное вскармливание . Молоко матери содержит защитные иммуноглобулины и другие биологически активные вещества, которые укрепляют барьерную функцию кишечной стенки и препятствуют ее повреждению (смотрите подробнее — ). Кроме того, молоко является прекрасной питательной средой для размножения полезных микробов, а значит, для восстановления местного иммунитета. Немаловажно, что ребенок, находящийся на грудном вскармливании, легче переносит пищевые ограничения, которые приходится вводить из-за опасности обострения аллергии.

По назначению врача-аллерголога малышу сделают анализ крови для выявления продуктов, вызывающих у него сыпь, проблемы с пищеварением и другие клинические проявления истинной аллергии. Чаще всего это мясо и молоко коров, рыба, яйца, белки злаков. Их нужно исключить из рациона питания как минимум на 6 месяцев и вводить затем очень осторожно. Также нужно максимально ограничить продукты, вызывающие псевдоаллергические (так называемые гистаминлибераторные) реакции. Так как их действие не связано с патологической активацией иммунной системы, при употреблении их в небольших количествах клинические проявления пищевой аллергии обычно не возникают. Это оранжевые и красные овощи и фрукты, все кондитерские изделия с добавлением какао и ванилина, консерванты, пищевые красители, копчености.

Для уменьшения поступления аллергенов из пищи принимаются адсорбенты: уголь активированный, полифепан, смекта, энтерос-гель. Необходимо следить, чтобы у ребенка было регулярное отхождение стула, так как запоры задерживают выведение токсинов и чужеродных белков, также провоцируют воспаление слизистой кишечника и нарушают жизнедеятельность полезных микробов.

Обязательно содержать кожу малыша в чистоте и предупреждать ее травматизацию: ежедневно купать, подмывать после каждой дефекации, не перегревать, часто переодевать, избегать грубых швов и излишних жестких украшений на одежде.

Врачом-аллергологом и педиатром назначаются антигистаминные препараты, которые снимают аллергические проявления и предупреждают возникновение обострений. Используются лекарственные средства всех поколений этой фармакологической группы. В тяжелых случаях применяются препараты, содержащие глюкокортикоидные гормоны. Из-за серьезных осложнений самостоятельно давать их ребенку категорически запрещено.

Для местного лечения используются мази, эмульсии и кремы, в состав которых входят антигистаминные, гормональные, противовоспалительные, противозудные компоненты, а также вещества, ускоряющие подсыхание и заживление высыпаний на коже. Так как в раннем возрасте имеются многочисленные противопоказания к применению этой группы препаратов, их назначение должно проводиться врачом. Кроме того, полезны лечебные ванночки и примочки с отварами трав: ромашки, смородины, череды, коры дуба, аира, семени льна.

Нужно оберегать ребенка от контакта с инфекционными заболеваниями и от переохлаждения. По возможности не применять антибактериальные препараты, а при их использовании обязательно проводить лечение лекарственными средствами, нормализующими полезную кишечную микрофлору (лацидофил, лактобактерин, линекс, биофлор, бификол).

При возникновении обструктивного бронхита и бронхиальной астмы необходимо строго, длительно и систематично выполнять все назначения врача-аллерголога.

Питание кормящей мамы при аллергии у младенца

Несмотря на широкое распространение пищевой аллергии среди детей до года, у большинства из них механизм развития клинических проявлений псевдоаллергический. Это значит, что патологических иммунных реакций не возникает. Изменения на коже и слизистых происходят под действием содержащихся в продуктах биологически активных веществ: гистамина, либерина и других. Причем чем выше их концентрация, тем сильнее эффект. В больших количествах эти субстанции выявлены в землянике, цитрусовых, других оранжевых и красных овощах и фруктах, в шоколаде, какао, орехах, многих специях. Кроме того, чувствительность к ним кожи повышает глюкоза. Поэтому матери нужно максимально ограничить употребление таких продуктов и не злоупотреблять сладостями. Но полностью отказывать себе в удовольствии съесть небольшую порцию любимого блюда не нужно.

Более жесткие пищевые ограничения нужно соблюдать тем женщинам, у которых имеется семейная предрасположенность к истинным аллергическим реакциям. Это наблюдается тогда, когда близкие родственники страдают такими аллергическими заболеваниями, как поллиноз, бронхиальная астма, атопический дерматит. В этом случае продукты с высоким содержанием гистамина желательно полностью исключить как минимум на 6 месяцев, а со средним – максимально ограничить.

Надежным способом выявления продуктов, вызывающих истинные аллергические реакции, является ведение пищевого дневника. Кормящая мама должна записывать, что и в какое время она употребляла, а также регистрировать появление у ребенка любых, даже самых слабых, клинических симптомов пищевой аллергии. Затем женщина самостоятельно или вместе с наблюдающим ребенка педиатром анализирует записи, уточняя, на какой белок среагировала иммунная система ее малыша. Коровье молоко, говядина, рыба и другие морепродукты, свинина, курица, соя, злаки, белок яйца – вот самые значимые истинные аллергены. Их нужно исключить из пищи как минимум на три месяца, пока созревает кишечная стенка и иммунная система младенца, а после можно осторожно попробовать ввести в свой рацион. При наследственной отягощенности по аллергическим заболеваниям лучше воздержаться от продуктов, вызвавших патологические изменения на коже или проблемы с кишечником у ребенка, на весь период грудного вскармливания.

Сыпь на коже или боли в животе не всегда являются признаком пищевой аллергии у младенца. Похожие симптомы бывают при рахите, вирусных или бактериальных инфекциях, грибковых опрелостях, чесотке, ферментной недостаточности, различных врожденных нарушениях обмена веществ, дисбактериозе. Поэтому подтвердить наличие у ребенка аллергической реакции и назначить лечение должен врач.