Дневной меню ребенка до года. Питание

Мамам свойственно сомневаться. Сначала они переживают из-за количества своего молока. Достаточно ли? Хорошего ли качества? Затем пробуют прикормы и разочарованно морщатся: «Невкусно, несолено, несладко…» Мамы не учитывают, что вкусы и потребности малыша сильно отличаются от пищевых пристрастий взрослых. Главное — учитывать их при составлении меню своего ребенка.

Пейте дети, молоко!
Конечно, случается всякое: молоко не приходит, или приходит, но не то, или у малыша на него аллергия. Однако перечисленное — исключения. Правило же такого: молоко матери идеально подходит для ее ребенка. Сама природа позаботилась о том, чтобы оно вырабатывалось в том количестве и такого качества, чтобы малыш был сыт и хорошо рос.
Желудок и кишечник ребенка еще незрелые, пищеварительные ферменты, характерные для желудочно-кишечного тракта взрослого, в них не активны. Первые месяцы жизни малыш может переваривать и усваивать только молочную пищу.
Все компоненты женского грудного молока идеально приспособлены для максимального усвоения ребенком. Белок почти на 80% состоит из сывороточных белков, которые легко перевариваются. Входящая в состав белка аминокислота таурин (которая не синтезируется организмом, а значит, должна поступать извне) отвечает за нормальное функционирование нервной системы и органов зрения. Среди жиров преобладают полиненасыщенные жирные кислоты, незаменимые для развития головного мозга и сетчатки глаза. Основным углеводом женского молока является β-лактоза, предотвращающая заселение детского кишечника болезнетворной микрофлорой. Ферменты, входящие в состав молока, помогают кишечнику справляться с поступившей в него пищей. Иммуноглобулины составляют основу иммунной защиты в первые месяцы жизни. А минеральные вещества и витамины способствуют нормальному росту и развитию малыша.
Дети, которых мамы в раннем детстве кормили грудью, реже болеют сахарным диабетом и гипертонией, у них реже встречаются проблемы с кишечником и аллергические реакции.
Кормление грудью удобно и для мамы: еда для малыша всегда с собой, оптимальной температуры, ее не нужно кипятить или как-то готовить. К тому же, кормящая мама приобретает своеобразную «страховку» от онкологических заболеваний. Не стоит недооценивать и важность психоэмоциональной связи, которая устанавливается во время кормления между мамой и ее малышом и сохраняется затем на всю жизнь.

Естественное или искусственное?
Сосательный рефлекс у крохи развит с рождения. Однако лактация у мамы (особенно если женщина первородящая) устанавливается лишь через 72–96 часов после родов. Тогда зачем педиатры уделяют такое большое значение раннему — в первые 12 часов после родов — прикладыванию малыша к груди?
Найдя мамину грудь, новорожденный получает всего несколько миллилитров молозива. Эти капли высококалорийной, богатой белками жидкости содержат большое количество иммуноглобулинов, защищающих ребенка от инфекции и аллергии до тех пор, пока его собственная иммунная система не начнет работать в полную силу. Молозиво стимулирует формирование и выделение мекония — первородного кала. Дети, которых сразу прикладывают к груди, обычно более спокойны, активнее сосут, у них быстрее формируется нормальная микрофлора кишечника.
Однако бывает, что грудное вскармливание противопоказано. Как правило, такое случается, если больна мама или у малыша есть проблемы со здоровьем. Основания должны быть вескими. Со стороны мамы это могут быть острые инфекционные или хронические заболевания, опухоли. Со стороны малыша — нарушение обмена веществ и нехватка жизненно-важных ферментов, ответственных за расщепление компонентов молока. Если по этим или каким-то другим причинам мама не может кормить малыша грудью, его переводят на искусственное вскармливание. При преобладании в кормлении заменителей молока речь идет о смешанном вскармливании. Вскармливание, при котором 2/3 объема пищи составляет грудное молоко, называется естественным.

Счастливые часов не наблюдают
Первые недели малыш получает молозиво и так называемое переходное молоко. Затем молоко приобретает постоянный состав. Поначалу (если мама кормит ребенка по требованию) малыш может кушать до 20 раз в сутки. Но уже через несколько недель ребенок сам устанавливает6–7-разовый режим кормлений .
В возрасте 5 месяцев, после введения прикорма, обычно устанавливается 5-разовый режим кормлений . Некоторые медики считают, что даже в этом возрасте кормлений может быть еще меньше, при условии, что ребенок сыт, хорошо прибавляет в весе, спокоен и здоров. Если ребенок находится на свободном грудном вскармливании, то есть получает молоко по первому требованию, его не нужно допаивать: молоко полностью удовлетворяет потребности ребенка в жидкости. Кроме того, вода занимает определенный объем в желудке, ребенок высасывает меньше молока, а у женщины снижается его выработка. Питье дают лишь при повышенной температуре тела или при жаркой погоде.

«Искусственные» детки
При искусственном вскармливании малышу дают адаптированные молочные смеси , изготовленные преимущественно на основе коровьего молока. В процессе приготовления состав смесей максимально приближается к составу женского молока.
Смеси бывают сухими и жидкими: первые разводят водой, строго соблюдая приведенные на упаковке пропорции, вторые уже готовы к употреблению, но имеют меньший срок хранения.
Существуют специальные смеси — они применяются при наличии различных заболеваний. Например, при непереносимости белка коровьего молока — лактозы используют смеси на основе белка сои («Прособи», «Алсой», «Нутрисоя», «Изомил» и др.). При аллергии на компоненты молочных смесей используют смеси на основе гидролизата белка («Нутрамиген», «Прегестимил», «Алфаре»). Для вскармливания недоношенных малышей и детей с гипотрофией используют адаптированные смеси, максимально приближенные по составу к грудному молоку. Главной их особенностью является безопасная осмолярность, снижающая осмотическую нагрузку на почки («Энфалак», «Алпрем»). При анемии для искусственного питания используют смеси с повышенным содержанием железа («Нан», «Симилак с железом», «Энфамил с железом» и др.).
Необходимый объем питания для детей, находящихся на искусственном вскармливании, рассчитывается так же, как для малышей, питающихся грудным молоком: объемным методом на фактическую массу тела. В связи с тем, что искусственные смеси дольше перевариваются и задерживаются в пищеварительном тракте младенца, 5-разовый режим кормления таких малышей устанавливается уже с 4 месяцев. Кроме того, при питании молочными смесями повышается потребность ребенка в жидкости: ее суточный объем должен быть равен объему одного кормления, приблизительно 120–220 мл.
Прикорм вводится по тем же правилам, что и при естественном вскармливании, только на 2–4 недели раньше.

Кроме молока
Молоко может быть единственной пищей малыша до полугода. Затем состав молока меняется, двигательная активность младенца и, следовательно, его энергозатраты увеличиваются, и одного молока уже недостаточно для удовлетворения потребностей растущего и развивающегося организма — нужно вводить прикорм.
Раньше практиковалось введение овощных отваров и фруктовых соков в раннем возрасте — до 3-х месяцев. Современные педиатры не всегда согласны с этим — оптимальным временем для введения первого прикорма считается возраст ребенка 4–6 месяцев. Если начать раньше, увеличивается риск возникновения аллергических реакций и проблем со стороны желудочно-кишечного тракта. Необходимо отметить, что позднее введение прикорма тоже вредно: это может стать причиной задержки роста и развития, ослабления иммунитета. Во «взрослом» возрасте ребенка сложнее приучить к нежидкой пище.
Дополнительные продукты в меню здорового ребенка нужно вводить, когда:
· малыш уже умеет перемещать более густую пищу во рту и способен проглатывать ее;
· малыш не выталкивает ложку изо рта — угасает соответствующий рефлекс;
· малыш может сидеть с поддержкой.

Прикорм по правилам
Введение любого нового продукта питания начинают с нескольких капель или граммов, следя за реакцией детского организма. Если переносимость хорошая, то в течение 10–12 дней количество прикорма доводят до полного объема одного кормления. Поначалу консистенция прикорма должна быть однородной и жидкой — переход к густой, а затем и к твердой пище происходит постепенно. Давать прикорм нужно перед кормлением грудью, с ложечки. Нельзя вводить одновременно два прикорма — нужно выдержать интервал как минимум в 2 недели. Главное — не форсировать события и внимательно следить за реакцией ребенка на каждый новый продукт в рационе.
В 3,5–4 месяца в меню грудничка вводят фруктовый сок . Начинают с 5 капель, разведенных кипяченой водой. Каждый день прибавляют по 5 капель, доводя объем до 30 мл. К году количество сока достигает 200 мл. Первый сок, который вводят в рацион ребенка — осветленный яблочный, богатый витамином С и железом. С 4 месяцев можно вводить соки с мякотью: грушевый, сливовый, абрикосовый, морковный. Сливовый, морковный соки рекомендованы детям, склонным к запорам. Гранатовый, черносмородиновый, вишневый соки обладают закрепляющим эффектом. А вот с клубничным, земляничным и цитрусовыми соками стоит подождать — они часто вызывают аллергические реакции. Виноградный сок усиливает процессы брожения в кишечнике, поэтому им тоже не стоит увлекаться. После введения моно-соков можно попробовать смеси. Они питательны, но на них тоже может возникнуть аллергия.
Фруктовые пюре вводят с 4–4,5 месяцев. Тертое яблоко, банан, пюре из абрикосов, плодово-овощные и фруктово-ягодные консервы для детского питания начинают вводить с ¼ чайной ложки, и постепенно к 5 месяцам количество доводят до 50 г в день.
В качестве первого прикорма вводят либо кашу из злаков , не содержащих глютен (рис, гречка, кукуруза), либо овощное пюре из мягких овощей (картофель, морковь). Постепенно этот прикорм заменяет одно кормление грудью. Что именно ввести первым — кашу или пюре — посоветует доктор. Обычно кашу вводят, если ребенок маловесный и склонен к срыгиванию. А вот упитанным детям со склонностью к запорам лучше давать овощное пюре. В каши и пюре добавляют растительное или сливочное масло: 1,5–3 г на блюдо.
Творог включают в меню после 5 месяцев — он создает для организма повышенную белковую нагрузку, поэтому до этого возраста вводится лишь по рекомендациям врача.
После 6 месяцев в детское питание вводят яичный желток . Если ребенок аллергик, яйцо варят вкрутую в течение 20 минут, удаляют верхний серый «налет» желтка, а остальное размягчают грудным молоком. Начинают с 1/8 желтка, постепенно увеличивая до ½ — через день или ¼ в день. Можно ежедневно давать один желток перепелиного яйца.
С 7 месяцев детям дают мясо . Если вы не хотите использовать готовые мясные консервы для детского питания, то отварное мясо нужно дважды пропустить через мясорубку. Не рекомендуется мясо молодых животных (телятина, ягнятина), так как оно часто провоцирует аллергические реакции.
С 7 месяцев можно давать ребенку сухарик или несладкое печенье, стимулируя навыки жевания.
В 8 месяцев вводится кефир . Его начинают давать с 3–4 чайных ложек и доводят суточное количество до 200 мл. Общий объем питания в этом возрасте достигает 1 литра в день.
В 9 месяцев мясное пюре заменяют мясным суфле , фрикадельками, позже паровыми котлетками, приучая ребенка к более твердой пище. Кроме того, с 10 месяцев здоровому малышу мясо можно 1–2 раза в неделю заменять курицей, морской рыбой (треска, судак, хек).
К 10–11 месяцам при сохранении у матери лактации оставляют утреннее и ночное грудные кормления, все остальные приемы пищи заменяют прикормом. К 1 году малыша постепенно переводят на общий стол и иногда полностью отнимают от груди (хотя сейчас нередко более длительное грудное вскармливание).

Пройдя шаг за шагом основные этапы кормления ребенка на первом году жизни и изучив все особенности детской кухни, вы в итоге составите индивидуальное меню, оптимально подходящее вашему малышу. Соблюдение основных правил и рекомендаций по детскому питанию поможет вам избежать на этом пути досадных недоразумений и обидных ошибок. Следуя советам врача, вы вместе достигнете главной цели всех стараний и приложенных усилий — ваш малыш здоров, активен, весел, нормально растет, развивается и хорошо кушает. Приятного ему аппетита!

Полноценное сбалансированное питание – обязательное условие нормального развития всех органов и систем младенца. Важно, чтобы дети ежедневно получали определенное количество макронутриентов (белков, жиров, углеводов), минералов и витаминов. Благодаря этому они будут расти здоровыми, жизнерадостными и сообразительными. Как же правильно организовать вскармливание детей до года? Разберемся в этом вопросе, интересующем всех сознательных родителей.

Виды питания детей до года

Выделяют три типа вскармливания детей до года: естественное, искусственное и смешанное. Для каждого из них характерен свой режим питания. Рассмотрим особенности разных видов меню новорожденных. Общие схемы приведены для здоровых грудничков. В случае нарушений нормы потребления пищи устанавливает врач.

Естественное вскармливание

Ребенок на естественном вскармливании от 0 до 6 месяцев получает только материнское молоко. Согласно рекомендациям ВОЗ после этого возраста в его диету постепенно вводится твердая пища (прикорм). Доля грудного молока в суточном объеме пищи снижается, но остается высокой. Известный детский доктор Е.О. Комаровский настаивает, что введение прикорма в более ранний период нецелесообразно.

При естественном вскармливании большинство специалистов рекомендует кормить младенца свободно, то есть по его требованию. Такой подход позволяет поддерживать лактацию на необходимом уровне. После 2-3 месяцев даже в случае свободного вскармливания устанавливается гибкий график питания новорожденного: трапезы происходят с интервалом 2-2,5 часа.

Искусственное вскармливание

При искусственном вскармливании ребенок получает адаптированную молочную смесь. В его меню может присутствовать грудное молоко, но в небольшом количестве – до 20% от общего объема пищи.

Искусственное вскармливание требует соблюдения четкого графика питания с определенными интервалами между трапезами. Е.О. Комаровский напоминает, что их необходимо выдерживать, так как смесь переваривается медленнее, чем материнское молоко.

Смешанное вскармливание

Необходимость в смешанном вскармливании возникает тогда, когда у матери вырабатывается грудное молоко, но его недостаточно для ребенка. Нехватка компенсируется с помощью искусственных смесей.

Доля материнского молока при смешанном вскармливании – более 20% от суточного рациона. Режим кормлений при таком типе питания зависит от уровня лактации у матери. Если основой рациона является грудное молоко, то график приближается к свободному. В случае преобладания смеси кормление происходит по часам.

Как рассчитать объем необходимый объем пищи?

Первые 7-10 дней

Расчет суточного объема смеси или грудного молока для детей в первые 7-10 дней жизни проводится одним из двух способов:

1. Формула Зайцевой. Необходимо умножить массу тела ребенка при рождении на количество дней его жизни и найти от этого числа 2%. В итоге получится необходимый объем пищи в сутки.
2. Формула Финкельштейна. Для определения суточного количества молока или смеси для ребенка массой менее 3,2 кг следует умножить его возраст в днях на 70. Если вес крохи менее 3,2 кг, нужно найти произведение числа его дней жизни и 80.

Независимо от используемой формулы полученный суточный объем требуется разделить на число кормлений. Так можно узнать количество молока или смеси, достаточное для одной трапезы.

Старше 7-10 дней

Для расчета объема питания новорожденного старше 7-10 дней до 12 месяцев применяется методика по Гейбенеру и Черни либо объемная. Способ Гейбенера и Черни позволяет найти требуемое общее количество жидкости в сутки, в том числе смеси, молока, воды, сока, чая и так далее. При этом учитывается вес ребенка и его возраст. Основные рекомендации представлены в таблице.

Например, малыш в 3 месяца весит 5,2 кг. В сутки ему необходимо 5200÷6=867 мл молока или смеси. Этот показатель следует разделить на количество трапез. Общий объем жидкости не должен превышать 1 л в 24 часа.

В современных условия методика по Гейбенеру и Черни применяется редко, так как она не рассчитана на детей с повышенной массой тела, которых в последнее время рождается все больше. Более рациональным считается объемный способ.

Нормы потребления еды, зависящие от возраста ребенка, показаны в таблице.

Введение прикорма

Существуют специальные инструкции ВОЗ, в которых содержится информация о последовательности введения в рацион детей первого года жизни твердой пищи. Рекомендации с разбивкой по месяцам представлены ниже.

Каши необходимо варить на воде. Начиная с 6 месяцев в пюре и каши следует добавлять растительное масло. В первый раз рекомендуется ограничиться 1 каплей, постепенно доведя объем до 1 чайной ложки. Сливочное масло вводится в рацион в 7 месяцев. Начальная доза – 1 г, средняя – 10 г. Желательно добавлять его в готовые каши.

Приведенная схема прикорма актуальна для детей на естественном вскармливании. Если ребенок получает смесь, то твердую пищу можно вводить с 5 месяцев, так как его организм нуждается в витаминах и минералах для нормального развития. Используется та же таблица, но все строки сдвигаются на месяц.

Подробную информацию о том, как кормить малыша «взрослыми» продуктами можно узнать из таблицы. Все рекомендации носят общий характер. Перед вводом прикорма следует проконсультироваться с педиатром.

*Отметим, что подход доктора Е.О. Комаровского относительно прикорма отличается от рекомендаций ВОЗ. Он предлагает начинать знакомство со взрослой пищей с помощью кисломолчки - кефира и творога.

Новый продукт нужно давать малышу в первой половине дня. Количество рекомендуется наращивать очень медленно, постепенно доводя до возрастной нормы и отслеживая реакцию организма ребенка. В неделю чадо стоит знакомить с одним новым блюдом. Если возникла аллергия или сбой в работе ЖКТ, продукт нужно убрать из меню.

Питание после года

Меню ребенка после 12 месяцев включает все основные группы продуктов. Он уже не нуждается в грудном молоке в качестве пищи, поэтому многие мамы принимают решение о прекращении лактации. Однако в нем содержатся ценные для малыша вещества, и причины продолжать естественное вскармливание остаются.

Лактацию можно сохранить, даже если мама выходит на работу. Частота прикладываний к груди при этом снизится, но младенец будет получать ценные элементы. Если же существует необходимость прекратить лактацию, врачи советуют не делать этого в период болезни ребенка, когда его организм ослаблен, а также летом, так как в это время высока вероятность заражения кишечной инфекцией.

Питание крохи в 1 год не отличается от его меню в 11 месяцев, но немного увеличиваются порции. На завтрак и полдник его следует кормить кашей или пюре из овощей. Ужин и обед должны быть сытными. На десерт можно предложить мармелад, зефир, пастилу, а в качестве питья – воду, чай, кисель, компот или морс.

Примерные меню для ребенка. Все приведенные ниже МЕНЮ носят только относительно примерный характер и реальное меню малыша мама должна составлять сама. Обязательно определите - готов ли малыш к введению в его рацион новой пищи. Ранняя встреча ребенка с новой пищей может закончиться растройствами пищеварения, кишечными коликами, аллергией и др. "неприятностями". Обязательно давайте прикорм с чайной или кофейной ложечки - новую пищу ребенок должен жевать, а не "пить" из бутылочки. Обязательно согласуйте свои действия с педиатром, наблюдающим ребенка или Вашим семейным врачем. Еще раз хочу напомнить, что приведенные ниже меню - относительны. Это не ПРАВИЛО, а ПРИМЕР. В примере, который будет рассматриваться введение прикорма в рацион ребенка начато с 5 месяцев. Надеюсь на этом примере Вы сможете СОСТАВИТЬ СВОЙ ВАРИАНТ МЕНЮ для Вашего малыша. Внимание! При вводе прикорма количество молока или смеси в это кормление уменьшается!!! 5 месяцев. Первый прикорм должен быть тщательно измельченным и жидким. Если ребенку дать сразу густую пищу - у него могут возникнуть трудности при глотании. При неправильном или насильственном кормлении может закрепиться отрицательный рефлекс на любую густую пищу. Наилучшим вариантом для первого прикорма является овощное пюре - оно богато витаминами,минеральными веществами, пектинами, клетчаткой.
Если первым прикормом вводить кашу или фруктовое пюре, то в дальнейшем возникнут проблемы с вводом в рацион ребенка овощей.
Примерный рацион и режим ребенка:
6-00 грудное молоко или смесь 10-00 овощное пюре* +грудное молоко или смесь 14-00 грудное молоко или смесь 18-00 грудное молоко или смесь 22-00 грудное молоко или смесь *- овощное пюре постепенно должно заменить грудное молоко. Его количество должно плавно перейти от 1/2 ч.л. до 100 -150 г. Но в конце кормления можно предложить ребенку грудь.
В качестве исключения, в тех случаях, когда у ребенка неустойчивый вес или недостаточная прибавка массы тела, первым прикормом может служить каша.

6 месяцев.

Пришло время познакомить малыша с ашами. Если Вы ввели кашу в первом прикорме (см. выше) - сделайте в этом месяце "шаг назад" - вводите овощное пюре. Когда в рационе ребенка уже каша - в его рацион добавляется руктовый сок и пюре. Не вводите в рацион ребенка одновременно кашу и фруктовое пюре. Ввести их можно в любой последовательности, но я бы рекомендовала сначала ввести кашу (один вид - например гречку), а потом уже вводить первый вид фруктового сока (пюре). Примерный рацион и режим ребенка: 6-00 грудное молоко или смесь 10-00 каша* + фруктовый сок или пюре** +грудное молоко или смесь 14-00 грудное молоко или смесь + фруктовый сок или пюре** 18-00 овощное пюре + овощной или фруктовый сок** +грудное молоко или смесь(при желании ребенка) 22-00 грудное молоко или смесь *от 1/2 ч.л. до 50-100 г
** ст 1/2 ч.л. до 30-70 г
Кашу ребенку следует давать не боле 1 раза в день.
Иногда при введении в рацион каши у ребенка может снизиться аппетит. Если при этом ребенок выглядит спокойным, веселым и игривым - то поводов для беспокойства нет; просто каша "сытнее", чем молоко или смесь. Не в коем случае нельзя кормить ребенка насильно или при помощи уговоров, или подслащивая пищу. Это может привести к тому, что у ребенка появиться отвращение к еде. Всегда помните, что даже у здорового ребенка могут наблюдаться периоды снижения аппетита. Кроме того, к очередному кормлению ребенок обязательно должен ощущать чувство голода, в результате чего ребенок будет кушать с удовольствием (или как еще говорят с аппетитом).
Так же помните, что длительный перерыв между кормлениями грудью - 8 и более часов подряд существенно снижают лактацию. Поэтому рекомендуется давать в этом месяце прикорм во 2 и 4 кормление (при ИВ можно давать прикорм во 2 и 3 кормление).

7 месяцев.
В рационе ребенка появляются еще 2 новых продукта - это творог и желток. Так же Вы можете предложить ребенку сухарик
Примерный рацион и режим ребенка: 6-00 грудное молоко или смесь 10-00 каша + фруктовый сок + творог** 14-00 овощное пюре + фруктовый сок+ желток* 18-00 грудное молоко или смесь + фруктовое пюре 22-00 грудное молоко или смесь Новые продукты вводятся с интервалом в 2 недели.
* с минимальных доз до 1/2 желтка и эта доза сохраняется до 1,5 лет
** от 1/4 ч.л. до 4 ч.л.

8-9 месяцев.
Меню малыша становится еще более разнообразным - в нем появляются мясо и кисломолочные продукты.
Примерный рацион и режим ребенка: 6-00 грудное молоко или смесь 10-00 каша+желток + фруктовое пюре 14-00 овощной суп + мясное пюре* 18-00 кисломолочный напиток** + творог + фруктовое пюре + сухарик 22-00 грудное молоко или смесь * от 1/2 ч.л. до 50 г
** от 1/2 ч.л. до 100-150 мл
В качестве кисломолочных продуктов в рационе ребенка можно использовать готовый кисломолочный продукт АГУША, кефир с молочной кухни, а так же можно самостоятельно приготовить кефир "НАРИНЭ".

Грудное молоко малыш получает только 2 раза в сутки - остальные кормления можно чередовать в любом порядке (в зависимости от желаний ребенка). Если кормить малыша грудью 1 раз в сутки - лактация быстро угасает.
В 9 месяцев меняется "режим дня" ребенка
7-00 - первое кормление
11-30 - второе кормление
15-30 - третье кормление
19-00 - четвертое кормление
22-30 - ночное кормление

10-11 месяцев.
В рационе малыша появляется рыба.
Объем молочных продуктов в рационе должен быть не менее 600-700 мл в сутки.
Примерно в это же время можно познакомить малыша с макаронными изделиями.
7-00 - завтрак - грудное молоко или смесь 11-30 - обед - овощной суп + овощное пюре + мясная или рыбная паровая котлета + фруктовый или овощной сок 15-30 - полдник - каша со сливочным маслом + желток + фруктовое пюре + фруктовый сок 19-00 - ужин - творог + фруктовое пюре (в творог) или фрукты (как самостоятельное блюдо)+ кисломолочный напиток 22-30 - ночное кормление - кисломолочный напиток или грудное молоко. 1 год
Малыш постепенно переходит на 4-х разовое питание и 12 часовой ночной сон.
Малышу уже можно давать блюда, приготовленные для всей семьи
8-00 - завтрак - молочная каша + желток +фруктовый сок 12-00 - обед - овощной суп + овощное пюре + мясная или рыбная паровая котлета + фруктовый или овощной сок 16-00 -полдник - творог + фруктовое пюре (в творог) или фрукты (как самостоятельное блюдо)+ кисломолочный напиток 19-00 - ужин - овощное пюре или винегрет (1-2 раза в неделю можно заменить макаронными изделиями) + кисломолочный напиток или молоко 24-00 - ночное кормление - кисломолочный напиток или молоко.
Как всегда, по традиции справочного раздела сайта -пример : меню малыша, находящегося на искусственном вскармливании:
5 месяцев:
6-00 180 мл молочной смеси
10-00 120 г овощного пюре + 50 мл смеси
14-00 180 мл молочной смеси
18-00 180 мл молочной смеси
22-00 180 мл молочной смеси
6 месяцев
6-00 180 мл молочной смеси
10-00 120 г каши + 60 г фруктового пюре
14-00 120 г овощного пюре + 50 мл сока
18-00 180 мл молочной смеси
22-00 180 мл молочной смеси
7 месяцев
6-00 180 мл молочной смеси
10-00 120 г каши+50 г творога + 60 г фруктового пюре
14-00 120 г овощного пюре+1/2 желтка + 70 мл сока
18-00 180 мл молочной смеси +50 г фруктового пюре+ сухарик
22-00 200 мл молочной смеси
8 месяцев
6-00 180 мл молочной смеси
10-00 120 г каши+1/2 желтка + 60 г фруктового пюре
14-00 150 мл овощного супа + 50 г мясного пюре
18-00 100 мл НАРИНЭ на молочной смеси +50 г фруктового пюре+50 г творога + сухарик
22-00 200 мл молочной смеси
9 месяцев

11-30 120 г каши+1/2 желтка + 60 г фруктового пюре или фруктов
15-30 150 мл овощного супа + 50 г мяса в виде паровой котлеты или запеканки

22-30 200 мл молочной смеси
10 месяцев
7-00 180 мл молочной смеси + печенье


19-00 100 мл НАРИНЭ на молочной смеси +50 г фруктового пюре+50 г творога + сухарик
22-30 200 мл НАРИНЭ
11 месяцев
7-00 180 мл молочной смеси + печенье
11-30 150 мл овощного супа + 50 г мяса в виде паровой котлеты или запеканки
15-30 120 г каши+1/2 желтка + 60 г фруктового пюре или фруктов
19-00 100 мл НАРИНЭ на молочной смеси +50 г фруктового пюре+50 г творога + сухарик
22-30 200 мл НАРИНЭ
1 год
8-00 - завтрак - 200 г молочной каши +1/2 желтка +75 мл фруктового сока
12-00 - обед - 100 мл овощного супа + 125 г овощного пюре + 70 г мясная или рыбная паровая котлета + 75 мл фруктового или овощного сока
16-00 -полдник - 100 г творога + 50 г фруктового пюре (в творог) или фрукты (как самостоятельное блюдо)+ 150 мл НАРИНЭ
19-00 - ужин - 100 г овощного пюре или винегрета (1-2 раза в неделю можно заменить макаронными изделиями) + 100 мл НАРИНЭ
24-00 - ночное кормление - 200 мл НАРИНЭ

В рационе питания ребенка до года основным по прежнему остается грудное молоко . Но начиная со 2-го месяце жизни, его уже может быть недостаточно для нормального развития. Необходимы соки - овощные, фруктовые или ягодные (морковный, черносмородиновый). Их дают начиная с половины чайной ложки, далее 1, 4 и 6 в день. Весьма полезно яблоко, скобленное ложечкой из нержавеющей стали. Оно легко переваривается, полезнее, чем тертое, так как не успевает окислиться под влиянием воздуха, впитывает в себя токсические вещества, образующиеся в кишечнике, улучшает обмен веществ.

В пepвыe 2 мeс многие мамы кормят малыша через 3 ч с ночным 6-часовым перерывом, а затем увеличивают интервал до 3,5-4 ч. Однако среди врачей-педиатров есть немало сторонников так называемого свободного кормления (ребенка кормят по его желанию, т. е. при беспокойстве). Они приводят вполне разумные доводы: не все дети обладают одинаковым аппетитом, одинаковой способностью переваривать пищу. Некоторые из них регулярно «просыпают» положенные часы. Но если ребенок хорошо сосет грудь и высасывает за сутки столько, сколько ему нужно (от 2 нед до 2 мес - 1/5 массы тела, от 2 до 4 мес- 1/6 от 4 до 6 мес - 1/7 и т.д. до 1 л в сутки), то причин для беспокойства нет. Просто ваш малыш имеет свой собственный ритм питания, который не следует ломать.

Между кормлениями, в особенности в летнее время, ребенка надо поить кипяченой водой (10-15 г). При этом не надо пользоваться соской.

Когда ребенок сосет грудь, не давайте ему пить из бутылочки. Сосание груди - относительно тяжелая работа, а если малыш почувствует, что легче сосать через соску, он может отказаться от такого способа «добывания пищи». Вот почему воду и соки надо давать с ложечки.

При искусственном вскармливании рекомендуются готовые смеси «Малютка», «Детолакт» и др. Можно использовать отвары гречневой, овсяной, рисовой крупы. Кислые молочные смеси готовятся из кефира, который значительно улучшает пищеварение, легко усваивается. Смесь В-кефир готовится из ⅔ кефира, ⅓ крупяного отвара и 5 % сахарного сиропа. Если вместо кефира используется в этой же пропорции молоко, то это будет смесь, которая в зависимости от вида крупяного отвара называется В-рис, В-гречка или В-овес.

Наряду с описанными смесями можно использовать биолакт, содержащий легкоусвояемые пищевые компоненты и вещества, задерживающие рост патогенных кишечных бактерий.

Биолакт рекомендуется в виде докорма при смешанном и искусственном вскармливании. Детям первых 2-3 мес биолакт разводится крупяными отварами (В-биолакт).
Общее количество пищи на одно кормление 2-месячного ребенка должно составлять 120 г. Участковый педиатр даст дополнительные рекомендации относительно того, как кормить ребенка с учетом состояния его здоровья, порекомендует также дозировки витамина D<2, который необходимо давать ребенку с 3-недельного возраста для профилактики рахита.

Основной пищей тpexмeсячного ребенка остается грудное молоко. Рекомендуется ежедневный прием 2 столовых ложек скобленого яблока и столько же фруктовых соков (в 2 приема). Полезны морковный сок (каротин, или провитамин А), черносмородиновый (витамин С, рутин, пиридоксин), вишневый (медь).

При искусственном вскармливании целесообразно пользоваться смесями «Малыш» и «Детолакт», молочными смесями на кефире или свежем кипяченом молоке. Дополнительно в молочную смесь можно вводить 10% сливок (1/10 от общего количества смеси).

Постепенно, заменяя одно, а затем все кормления, можно переходить на вскармливание подслащенным цельным молоком или кефиром. Общее суточное количество молочных смесей должно составлять 850-900 г при 6-разовом кормлении (на одно кормление 140-150 г).

Чeтыpexмeсячного ребенка кормят грудным молоком 6 раз в сутки, через 3,5 ч (ночной перерыв 6,5 ч). Дополнительно рекомендуется давать три столовые ложки скобленого яблока и 50 г фруктовых соков в 2 приема, а также яичного желтка, сваренного вкрутую и растертого в грудном молоке.

При искусственном вскармливании пользуются цельным подслащенным кефиром, неразведенным сладким молоком, приготовленным на молочной кухне, молочными смесями «Малыш», «Детолакт» и др. Объем каждого кормления в среднем составляет 200 г (граненый стакан).

С середины 4-го месяца вводится овощное пюре, к которому добавляют ½ яичного желтка, 2 чайные ложки дважды перетертого через сито творога и 1 чайную ложку растительного масла (третье кормление),

Пятимeсячному ребенку начинают давать прикорм, так как грудное молоко уже не удовлетворяет возросшие потребности организма. В первый прикорм дают овощное пюре, богатое минеральными солями, витаминами, клетчаткой. К прикорму малыша приучают постепенно, начиная с 1-2 ложек перед кормлением грудью. В пюре добавляют половину желтка и 1 чайную ложку растительного масла.

Суточное количество прикорма составляет 150 г (¾ стакана). Режим питания следующий: 6.00 - грудное кормление; 10.00 - овощное пюре (150 г с ½ желтка и 1 чайной ложкой растительного масла), скобленое яблоко или 3 столовые ложки фруктового пюре; 14.00 - грудное кормление, творог; 18.00 - грудное кормление, соки (6 чайных ложек); 22.00 - грудное кормление.

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, на первый прикорм рекомендуется овощное пюре, а на второй - полужидкие каши из различных круп с 2-3 чайными ложками творога. Пюре готовится из свежей капусты, моркови, свеклы, картофеля в равных количествах. Овощи варятся 2 ч в небольшом количестве слегка подсоленной воды, отцеживаются и дважды протираются через мелкое сито. В готовое пюре кладут ½ яичного желтка и 1 чайную ложку растительного масла.

Меню ребенка при искусственном вскармливании должно выглядеть примерно так: 6.00 - смесь «Малыш» или «Детолакт» (кефир или молоко) - 200 г; 10.00 - каша (гречневая, овсяная, рисовая) - 150 г, творог - 2 чайные ложки, скобленое яблоко или фруктовое пюре - 3 столовые ложки; 14.00 - смесь «Малыш» или «Детолакт» (кефир или молоко) - 200 г, соки - 6 чайных ложек; 18.00 - овощное пюре- 150 г с ½ желтка и 1 чайной ложкой растительного масла, соки - 6 чайных ложек; 22.00 - смесь «Малыш» и «Детолакт» (кефир или молоко) - 200 г.

Ребенку этого возраста и старше дают пить кипяченую воду или фруктово-овощной отвар.

Шeстимeсячного ребенка кормят по следующей примерной схеме: 6.00 - грудное кормление; 10.00 - каша гречневая протертая (чередовать с овсяной и рисовой) - 150 г, творог - 2 чайные ложки, скобленое яблоко или фруктовое пюре - 3 столовые ложки; 14.00 - грудное кормление, творог - 2 чайные ложки, соки - 6 чайных ложечек; 18.00 - овощное или овоще-фруктовое пюре - 150 г с ½ желтка и 1 чайной ложкой растительного масла, соки - 6 чайных ложек; 22.00 - грудное кормление.

При искусственном вскармливании схема меняется: 6.00 - смесь «Малыш» или «Детолакт» (кефир и молоко) - 200 г; 10.00 - каша (гречневая, овсяная, рисовая) - 150 г, творог - 4 чайные ложки, соки - 6 чайных ложек; 14.00 - овощной суп на мясном бульоне - 20 г, один сухарик, овощное пюре - 150 г с 1 чайной ложкой растительного масла и ½ желтка, скобленое яблоко или фруктовое пюре - 3 столовые ложки; 18.00 - смесь «Малыш» и «Детолакт» (кефир или молоко) - 200 г, соки - 6 чайных ложек; 22.00 - смесь «Малыш» или «Детолакт» (кефир или цельное молоко) - 200 г.

Питание сeмимeсячного ребенка становится еще более разнообразным. Вводится овощной бульон в виде протертых супов, который готовится из мелконарезанной телятины или нежирной говядины. Можно рекомендовать следующее меню: 6.00 - грудное кормление; 10.00 - овощной суп на мясном бульоне - 20 г, овощное пюре- 150 г с 1 чайной ложкой растительного масла и ½ желтка, мясное (печеночное) пюре - 5-30 г, соки - 6 чайных ложек; 14.00 - грудное кормление, соки - 6 чайных ложек; 18.00 - каша (гречневая, овсяная, рисовая) - 150 г, творог - 4 чайные ложки, тертое яблоко или фруктовое пюре - 3 столовые ложки; 22.00 - грудное кормление.

Искусственное вскармливание такое же, как и в предыдущем месяце. Из новых продуктов можно добавить 1 несдобное печенье, которое размачивают в кефире или молоке и дают в дополнительное кормление.

Меню восьмимeсячного ребенка : 6.00 - грудное кормление; 10.00 - овощной суп на мясном бульоне - 30 г, 1 сухарик, хлеб - 5 г, овощное или овощно-фруктовое пюре - 170 г с ½ желтка и 2 чайными ложками растительного масла, мясное (печеночное) пюре - 50 г, соки - 7 чайных ложек; 14.00 - грудное кормление или кефир - 1 стакан с печеньем, соки - 7 чайных ложек; 18.00 - каша (гречневая, овсяная, рисовая) - 170 г, творог - 4 чайные ложки, тертое яблоко или фруктовое пюре - 4 столовые ложки; 22.00 - грудное кормление.

Искусственное вскармливание все более сближается с естественным. Дневное меню примерно таково: 6.00 - смесь «Малыш» или «Детолакт» (кефир или молоко) - 200 г, 1 печеньице; 10.00 - каша (гречневая, овсяная и рисовая) - 170 г, творог - 4 чайные ложки, соки - 7 чайных ложек; 14.00 - овощной суп на мясном бульоне - 30 г, сухарик, хлеб - 5 г, мясное (печеночное) пюре - 50 г, овощное пюре - 170 г с 2 чайными ложками растительного масла и ½ желтка, тертое яблоко или фруктовое пюре - 4 столовые ложки; 18.00 - смесь «Малыш» или «Детолакт» (кефир или молоко) - 200 г, соки - 7 чайных ложек; 22.00 - смесь «Малыш» или «Детолакт» (кефир или молоко) - 200 г.

Для дeвятимeсячного ребенка составляют приблизительно такой режим кормления: 6.00 - грудное кормление или кефир (смеси «Малыш», «Детолакт», цельное молоко) - 200 г, 1 печеньице; 10.00 - каша (гречневая, овсяная, рисовая, манная) - 180 г, творог - 4 чайные ложки, соки - 8 чайных ложек;
14.00 - овощной суп на мясном бульоне - 30 г, сухарик, хлеб - 5 г, овощное пюре - 250 г с 1 чайной ложкой растительного масла, мясной (печеночный) фарш - 50 г, тертое яблоко или фруктовое пюре - 4 столовые ложки; 18.00 - овощное или фруктовое пюре- 180 г с ½ желтка и 1 чайной ложкой растительного масла, соки - 8 чайных ложек; 22.00 - грудное кормление или кефир (смеси «Малыш» и «Детолакт», цельное молоко) - 200 г.

Дeсятимeсячному ребенку рекомендуется следующее меню: 6.00 - грудное кормление или кефир (смеси «Малыш», «Детолакт», цельное молоко) - 200 г, печеньице; 10.00 - каша (гречневая, овсяная, манная) - 200 г, творог- 5 чайных ложек, соки-9 чайных ложек; 14.00 - овощной суп на мясном бульоне - 30 г, сухарик, кусочек белого хлеба, овощное пюре - 150 г с 1 чайной ложкой растительного масла, мясной (печеночный) фарш - 60 г, тертое яблоко или фруктовое пюре - 5 столовых ложек; 18.00 - овощное или фруктовое пюре - 200 г с ½ желтка и 1 чайной ложкой растительного масла, соки - 9 чайных ложек; 22.00 - грудное молоко или кефир (смеси «Малыш», «Детолакт», цельное молоко) - 200 г.

Примерное меню для одиннадцатимeсячного ребенка : 6.00 - грудное кормление или кефир (смеси «Малютка», «Детолакт», цельное молоко) - 200 г, печеньице; 10.00 - каша (отварная вермишель, молочная лапша, пудинг) - 200 г, творог - 5 чайных ложек в кашу, запеканку или крупеник, соки - 50 г; 14.00 - овощной суп на мясном бульоне - 30 г, сухарик, кусочек белого хлеба, овощное пюре - 150 г с 1 чайной ложкой растительного масла, мясо (печень) отварное протертое - 60 г, тертое яблоко или фруктовое пюре - 3 столовые ложки; 18.00 - овощное или фруктовое пюре (сырые тертые овощи, фрукты, ягоды, мусс) - 200 г с ½ желтка и 1 чайной ложкой растительного масла, соки - 50 г; 22.00 - кефир, смеси «Малыш», «Детолакт», цельное молоко - 200 г.

Рацион питания годовалого peбeнка составляют исходя из того, что он уже отнят от груди. Рекомендуются мясо, рыба, овощи, фрукты, молочные продукты, хлеб. Все эти продукты даются в вареном или размельченном виде. Не рекомендуются жареные блюда (мясо, картофель), консервы, колбаса, кофе, какао, острые приправы, шоколад, конфеты.
Количество пищи на одно кормление при 4-разовом питании составляет примерно 250 г. Между тем желательно, чтобы кормление было 5-разовым.