Pupčana kila u novorođenčadi i novorođenčadi. Kako rukovati pupkom.

Razlog zbog kojeg se pupak ispupčuje kod novorođenčeta je. Ova bolest je prilično česta - 20-30 posto djece već je rođeno s pupčanom kilom. Naravno, činjenica da dječji pupak strši malo plaši roditelje, ali s ovom bolešću nema ništa loše. Pogledajmo to bliže kako bismo shvatili odakle dolazi pupčana kila i kako se nositi s njom.

Razloga za pojavu pupčane kile može biti nekoliko:

• osobine tijela, smještaj unutrašnjih organa;
• slab trbušni zid ili slab pupčani prsten.

To su razlozi zbog kojih pupak viri kod novorođenčeta, također, ako su ti razlozi prisutni, hernija uopće ne može postojati ili se može pojaviti kasnije, a ne odmah nakon rođenja. Provocirati pupčana kila može doći do pritiska unutar peritoneuma zbog zatvora, kašlja, plača, kolika. Takođe, rahitis može biti uzrok razvoja kila.

Šta učiniti ako pupak viri?

Otkrili smo razloge, pa prijeđimo na to kako izliječiti ovu pupčanu kilu. Prvo, odmah moramo reći da je operacija potrebna samo u iznimnim slučajevima, tako da nema potrebe za brigom - dijete možete sami osloboditi pupčane kile.

Pa pogledajmo kako se možete riješiti pupčane kile.

Slijedeći upute liječnika možete se brzo i jednostavno riješiti pupčane kile vašeg djeteta.

Sigurno ste na fotografiji na kojoj su prikazani trbuščići trudnica obratili pažnju na smiješan oblik njihovog pupka. Najčešće, tokom trudnoće, pupak malo strši prema naprijed i pretvara se u malo dugme. Jeste li se ikad zapitali zašto se to događa? Sigurni smo da će naš članak objasniti ne samo fiziološki razlozi fenomen, ali i oslobodite svoje misli isprazne brige oko ovoga.

Kada i zašto pupak mijenja oblik tokom trudnoće?

S početkom drugog tromjesečja, fetus u maternici počinje aktivno rasti, trbuh se osjetno povećava. Nekoliko između 20-25 tjedana trudnoće, mnoge žene primjećuju da se čini da je pupak puzao, mijenjajući svoj uobičajeni oblik. Ako takve metamorfoze ne uzrokuju jake bolove, nema razloga za zabrinutost.

Da bismo razumjeli zašto pupak viri kod trudnica, predlažemo da se okrenemo fiziologiji i procesima koji se odvijaju u tijelu trudnice. Kako trbuh raste, napetost prednjeg trbušnog zida raste. Koža na trbuhu je istegnuta, promjer pupčanog prstena se povećava. Pored toga, rastući fetus pritišće unutrašnji organipokušavajući zauzeti ugodan položaj u materničnoj šupljini. Ovo je fiziološki, prirodni proces. To te ne bi smetalo. Nemojte paničariti čak i ako osjetite blagi bol, svrbež u pupku.

Savjet: kako biste smanjili nelagodu istezanja kože, redovito koristite kreme, losione s aktivnim hidratantnim uljima.

Koliko će pupak izaći tijekom trudnoće i hoće li uopće izaći ovisi o nekoliko čimbenika:

• ten, težina žene;
• elastičnost kože;
• spremnost mišića tiska;
• broj trudnoća;
• dob;
• veličina voća;
• strukturne karakteristike unutrašnjih organa.

Čak i rasa žene utiče na stepen ispupčenja pupka. Najvjerojatnije nećete moći utjecati na ovaj proces, zato prihvatite "novi" pupak i uživajte u pogledu na njega. Nakon što se dijete rodi, pupak će poprimiti svoj uobičajeni oblik.

Pupak potamni tokom trudnoće

Ne bi vas trebalo zastrašiti zamračenjem pupka dok čekate bebu. Takve promjene imaju i sasvim prirodne razloge.

Trudnoću prate ozbiljne hormonalne promjene. Hormon kore nadbubrežne žlijezde počinje se aktivnije proizvoditi, povećavajući pigmentaciju kože. Dakle, nakupljanje boja tokom trudnoće može se manifestirati:

• potamnjivanje pupka;
• izgled trake braon duž trbuha;
• promjena boje bradavica i areola;
• staračke mrlje na licu i tijelu.

Zbog hormonalnih promjena, u pravilu prolazi jedan do dva mjeseca nakon rođenja djeteta. Izuzetak je boja areola. Stečeni tonus kože na ovom području zadržava se i nakon trudnoće, dojenja.

Pupčana kila: uzroci, liječenje

Obično su prihvatljivi manji bolovi u pupku. Kao što smo saznali, javlja se zbog prekomjerne napetosti na koži. Zašto se onda ne može bez posjete liječniku ako pupak trudnice previše viri i istovremeno boli? Činjenica je da u prisutnosti takvih simptoma nije isključen rizik od razvoja pupčane kile. Naravno, ne možete bez pregleda liječnika, ali kilu možete samostalno prepoznati prema sljedećim kriterijima:

• brtve oko pupka;
• osjećaj pulsiranja u određenom području;
• značajno ispupčenje pupka;
• ponekad mučnina.

Da biste procijenili ozbiljnost problema, morat ćete se obratiti hirurgu. Ili će propisati manju operaciju ili preporučiti:

• uživajte;
• redovno koristite posebne masti;
• izbjegavajte zatvor, oticanje, kako biste isključili pretjerani stres na herniji.

Bol u pupku kao simptom bolesti

Ostalo mogući razlog bolovi u pupku - poremećaji u radu gastrointestinalnog trakta. To može biti i kronična patologija, pogoršana tokom trudnoće, i akutna crijevna infekcija.

Važno: odmah nazovite hitnu pomoć ako pupčani bol tijekom trudnoće prati proljev, mučnina, povraćanje, vrućica.

Opijenost izazvana crijevnom infekcijom izuzetno je opasna za fetus, a povećani tonus crijeva kod ove bolesti neizbježno dovodi do hipertoničnosti maternice kod žene.

Mnogo rjeđe bolovi u pupku ukazuju na upala slijepog crijeva. TO visoke temperature, mučnina se pridružuje rezanjem bolova u desnoj strani. Pokušajte se što više smiriti, dođite u ugodan položaj i sačekajte doktora.

Pažnja: ako sumnjate na upala slijepog crijeva, samoliječenje je strogo zabranjeno.

Pirsing pupka tokom trudnoće

Zaslužuje posebnu pažnju. Nije važno jeste li si probušili pupak mnogo prije trudnoće ili neposredno prije nego što ste saznali za svoj položaj, nakit je bolje ukloniti. Ovo mišljenje dijeli i većina ginekologa.

Važno: nemojte si probijati pupak tokom trudnoće, jer se rizik od infekcije i suppurationa drastično povećava.

Naravno, postoji šansa da se rupa na pupku zaraste tokom trudnoće. Međutim, opasnosti koje vas mogu čekati kada nosite naušnicu mnogo su značajnije.

Narodni znakovi

Naše su bake voljele predviđati spol buduće bebe prema obliku trbuha, gastronomskim preferencijama žene tokom trudnoće. Ali ispostavilo se da se i pol djeteta može odrediti promjenama na pupku. Na primjer, pripremite odjeću plava pratili su one žene kojima se pupak tokom trudnoće izvio i zaglavio. Stomak buduća majka u ovom slučaju, trebao bi biti oštrog oblika.

Suprotno tome, napuhnuti, široki trbuh i pupak koji strši prema dolje ukazuju na rođenje ženskog djeteta.

Danas takva praznovjerja trudnice doživljavaju s osmijehom. Kao što pokazuje praksa, spol djeteta ovisi isključivo o unutrašnjim, složenim procesima i ni na koji način ne utječe na vanjske promjene buduće majke.

Pupak tokom trudnoće je u stanju da se transformiše. U većini slučajeva ovo je prirodan proces koji ne zahtijeva korekciju ili liječenje. Uživajte u svom izvrsnom stanju i svakako tokom trudnoće lijepa fotografija okrugli trbuh sa dugmadom na pupku.

Nije tajna da trudnoća jako, jako mijenja ženu. I prije svega - u fiziološkom aspektu. Novi život koji svakodnevno raste u maternici buduće majke pravi svoje "izmjene" u izgledu trudnice. Izvana, to se prvenstveno prikazuje na trbuhu koji postepeno raste. S tim u vezi, mnoga pitanja kod žena u položaju povezana su s ponašanjem pupka tokom trudnoće.

Mnoge žene primjećuju da u drugoj polovini trudnoće (do 25. tjedna, za nekoga i ranije) pupak može početi viriti, pretvarajući se u "dugme". Liječnici uvjeravaju: tijekom trudnoće, posebno u vitke žene ili s velikim trbuhom, zaista se može primijetiti širenje pupkovine. U tome nema ništa loše, ovo je normalno ponašanje pupka tokom trudnoće. Pupak po pravilu nakon porođaja poprima svoj prvobitni oblik. Ne postaju svi konveksni. Ali dubina se i dalje može smanjivati \u200b\u200b- bliže 7-8 mjeseci.

Neke žene se mogu žaliti tokom trudnoće. Ovakvo stanje stvari može se prvenstveno povezati s povećanjem trbuha tokom trudnoće djeteta. Dakle, koža oko pupka se rasteže zbog rasta trbuha, a to može uzrokovati određene bolove u pupku. Također, slabost trbušnih mišića može biti uzrok bolova u pupku u trudnoći. A to, kako se period trudnoće povećava, može izazvati pojavu pupčane kile. U takvoj situaciji preporučuje se upotreba kreme protiv strija, nošenje posebne kreme (počevši od 20. tjedna trudnoće), izbjegavanje te konzultacija s hirurgom.

Takođe, bol u pupku tokom trudnoće može izazvati crijevnu infekciju ili akutnu. Ali takve bolesti prate jaki bolovi u pupku i prisutnost crijevne infekcije, mučnina, povraćanje, a ponekad i značajno povišenje tjelesne temperature. U svakom slučaju, ako su bolovi u pupku tokom trudnoće konstantni, trebate se obratiti liječniku.

Posebna tema koja se odnosi na pupak tokom trudnoće je prisustvo piercinga u njemu ili želja da se dobije. Mnoge žene, kojima je pupak već bio probušen prije trudnoće, dok ne nose bebu do jednog trenutka ne uklanjaju naušnicu. Ovo je kontroverzno pitanje: neko savjetuje da se naušnica skine kako bi se izbjegle strije, neko vrijeme nosi, a zatim je vadi. Žene govore o različitim slučajevima: kako o puknućima pupka od piercinga tokom trudnoće, tako i o nepotrebnim, koji se tada ne mogu riješiti. Neko uspije izbjeći sve ove neugodne situacije, pa čak i nakon porođaja, naušnicu opet vrati u pupak. Sve ovo treba individualne karakteristike koža žene. No, doktori ipak preporučuju uklanjanje naušnice s pupka tokom trudnoće. Ali probijanje pupka ženama u položaju liječnika kategorički se ne preporučuje. Nakon uboda koža u pupku zarasta vrlo dugo, ponekad i do četiri mjeseca. Ako nešto pođe po zlu, rana može početi trunuti. Lijekovi su nepoželjni za trudnice. Već smo spomenuli da se probijanje pupka zacjeljuje na trenutke i po nekoliko mjeseci. Za to vrijeme oblik i veličina trbuha trudnice neprestano će se mijenjati, a shodno tome možete zaraditi dramatične promjene u izgledu pupka. Ako piercing izveden tijekom nošenja bebe nema vremena da se preraste u prvom tromjesečju, to će uzrokovati bol do kraja trudnoće i neko vrijeme nakon nje. A do 9. mjeseca žena koja je probila pupak tijekom trudnoće riskira da doživi upalu ili puknuće.

Posebno za - Tatiana Argamakova

Pupak je u izvjesnom smislu ponos. Mnoge djevojke, kako bi trbuh učinile još seksi, probuše područje pupka ukrašavajući ga naušnicama od plemeniti metali i kamenje. Morate priznati kako je lijepo kad pupak podsjeća na urednu rupicu, a nije ispalo "treće oko". Ne samo ljepota pupka, već i zdravlje djeteta ovisit će o tome kako je pupčana vrpca vezana nakon porođaja, da li se majka pravilno brinula o tome.

Kao što znate, tokom trudnoće hrana i hranjive tvari se putem pupkovine prenose sa majke na dijete. Kroz njega se uklanjaju otpadni proizvodi. Pupčana vrpca je vrlo važna sve dok je dijete u maternici. Posebno opasno tokom trudnoće. Nadam se da niste u opasnosti.

Rođenjem djeteta pupčana vrpca se prereže na udaljenosti ne većoj od 5 cm od područja pupka i učvrsti posebnom stezaljkom.

Budući da je pupčana vrpca bila živi dio tijela, sastojao se od krvi i tkiva, trebalo bi joj puno vremena da zaraste. Uobičajeno "dugme" na trbuhu neće se pojaviti odmah.

Mama bi trebala biti izuzetno oprezna u održavanju higijene u djetetovom pupku. Ovaj savjet je relevantan tokom cijelog perioda zarastanja i nakon njega.

Pupak novorođenčeta: POSLE ROĐENJA

Kada se dijete prvi put nanese na dojku, pupčana vrpca pulsira refleksno nekoliko minuta. Stega se obično uklanja nekoliko dana nakon isporuke. Po otpustu iz bolnice više neće biti na bebinom tijelu.

Pupak novorođenčeta: prva sedmica života

Tokom prvih 7 dana života novorođenčeta, vezana pupčana vrpca postepeno se suši, pretvarajući se u tamni ili smeđi "panj". Već 10. dana trebao bi potpuno nestati. Formirani pupak novorođenčeta i dalje je crvenkast, međutim, ne bi trebao izgledati kao otvorena rana, čupati ili pokazivati \u200b\u200bznakove infekcije.

Pupak novorođenčeta: PRVI MJESECI ŽIVOTA

"Dugme" polako zarasta. Ne brinite, ne biste trebali očekivati \u200b\u200bdramatične promjene prije 2-4 tjedna. Otprilike do drugog mjeseca života, rana će zacijeliti, u rijetkim slučajevima to se dogodi kasnije.

Pravila o njezi pupka:

- posao, kako kažu, master, o tome smo već pisali u jednoj od prethodnih publikacija. Vodeni postupci dozvoljeno 2-3 dana. U ovom slučaju, dovoljno je nježno obrisati područje pupka čistom i vlažnom krpom.

Izbjegavajte ponovno dodirivanje rane dok pupak ne zaraste. Budi strpljiv. "Generalno čišćenje" na ovom mjestu najbolje je obaviti nakon što koža potpuno zacijeli. Zatim operite svaki nabor, samo to učinite, molim vas, vrlo pažljivo.

Ne treba guliti ili podizati kore. Prerezani dio pupkovine će se sam isušiti i otpasti. U suprotnom riskirate izazvati krvarenje, a to je uvijek rizik od infekcije.

Držite se čistoće. Koristite pelene za novorođenčad. Imaju poseban urez koji će omogućiti potreban pristup zraku i zaštititi od neželjenih iritacija. Isto se odnosi i na odjeću. Idite na ošišane majice i majice.

Sve higijenske proizvode za njegu djeteta mora odobriti vaš porodični pedijatar.

Pupčana kila kod djece - ovo je proširenje pupčanog prstena kroz koji može stršati sadržaj trbušne šupljine (peritoneum, omentum, crijevne petlje). Najčešće se pupčana kila javlja kod djevojčica.

Uzroci pupčane kile

Pupčana kila kod novorođenčadi javlja se prilično često zbog slabosti mišića prednjeg trbušnog zida, usporavanja sinteze kolagenskih vlakana vezivnog tkiva pupčanog prstena tokom nedonoščadi, neuhranjenosti i bilo kojih bolesti koje tome doprinose, na primjer sa (predisponirajući faktori pupčane kile). Također, pojavu pupčane kile olakšava porast intraabdominalnog pritiska uz vrištanje, plač, nadutost sa nadimanjem, zatvor, kašalj (što stvara faktore pupčane kile).

Neravnoteža između ovih faktora dovodi do pupčane kile.

Da biste bolje razumjeli mehanizme stvaranja pupčane kile, razmotrite ukratko anatomiju pupčanog prstena.

Klinička anatomija i kila prednjeg trbušnog zida (pupčana kila)

Pupčani prsten (lat.anulus umbilicalis) je otvor na bijeloj liniji trbuha, nastao spajanjem aponeuroza rektusnih mišića trbuha. Tokom intrauterinog razvoja jedna vena prolazi kroz pupak (na slici pod brojem 1), urahus (urachus - mokraćni kanal, koji ide od pupka do vrha mokraćne bešike), dvije pupčane arterije i pupkovinsko - crevni kanal (broj 3) se spuštaju. Nakon rođenja, sve su ove formacije stegnute vezivnim tkivom, koje zatvara otvor pupčanog prstena. Pupčana vena postaje okrugli ligament jetre. Položaj Richetove pupčane fascije (5), koja pokriva pupčani prsten, može varirati. Pokriva čitav pupčani prsten (A) ili samo polovinu (B i C).

U pupku nema potkožnog i preperitonealnog tkiva. Slojevi pupka sadrže samo kožu, vezivno tkivo (ožiljak), poprečnu fasciju i parijetalni (parijetalni) peritoneum, koji postavlja unutrašnju površinu prednjeg trbušnog zida. Svi ovi slojevi pupka čvrsto su prilijepljeni (studenti medicine i kirurzi dobro znaju što je slojevita anatomija tkiva, ali majkama neće naštetiti da to bolje znaju kako bi bolje zamislile što je pupčana kila). U području pupka nema mišića ili vlakana. Pupak je "slaba tačka" prednjeg trbušnog zida, zbog čega se ovdje često pojavljuje hernija.

Liječenje pupčane kile

Dok je dijete malo, sve aktivnosti imaju za cilj:

1. Prevencija povišenog intraabdominalnog pritiska.
2. Nehirurške (konzervativne) metode liječenja pupčane kile.

Novorođena beba to rijetko ima crijevne kolike... Češće se javljaju u dobi od mjesec dana, kada se povećava intraabdominalni pritisak. U jednom i po do dva mjeseca od rođenja djeteta (ponekad i kasnije), pupak se može „izvinuti“, „ispuzati“, u običnom govoru ta se radnja naziva drugačije. Pupčana kila izgledom i osjećajem može nalikovati balonu i može se lako vratiti u trbušnu šupljinu (osim kila s uskim hernialnim otvorima). Veličine pupčane kile variraju od graška do kruške. Dijete se ne zamara hernialnom izbočinom. Pupčana kila je rijetko oštećena, ali ako se dogodi, ovo se stanje događa praćen oštrim neprestanim plačem djeteta, simptomima crijevne opstrukcije (odsustvo stolice i plinova, grčevi u bolovima u trbuhu, povraćanje i drugi simptomi visoke crijevne opstrukcije), kila može promijeniti boju (pocrniti). Ovo stanje zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju.

Pupčana kila kod novorođenčeta može se otkriti i prije nego što se pojavi izbočina. Ako kalemnim prstom dodirnete zarasli pupak (bez dugih noktiju, kako ne bi ozlijedio pupak), možete pronaći produžetak pupčanog prstena.

Što pomaže riješiti se pupčane kile

Pravilnom prehranom majke dojilje, najmanje 20 minuta svakog dana, masirajte bebin trbuh u smjeru kazaljke na satu, nakon čega slijedi lagana vibracija u području pupka (radi poticanja živčanih završetaka, tako da se pupčani prsten brže sužava), polaganje djeteta na trbuh prije svakog hranjenja, nanošenje ljepljivog flastera: uobičajeno, primenom unakrsne metode ili specijalnog POROFIX flastera.

Kako pravilno primijeniti ljepljivi flaster za pupčanu kilu

To se radi u četiri ruke. Laganim pokretom prsta "utopite" pupak, napravite uzdužni nabor od kože povezujući njegove ivice. Asistent nalijepi flaster na bebinu kožu kako se nabor ne bi razdvojio.

Koliko dugo se nanosi ljepljivi flaster?

Ljepljivi gips za pupčanu kilu ljepi se mjesec dana. Možete kupati svoje dijete s njim. Nije potrebno svaki dan skidati ljepljivi flaster, to će dovesti do stvaranja iritacije na koži. Ljepilo treba biti široko (3-4 cm široko), hipoalergeno, s dobrim ljepljivim svojstvima. Nakon tjedan dana, radi odmaranja kože, položaj ljepljive žbuke može se promijeniti, ali način nanošenja ostaje isti. Nakon kontrolnog pregleda, hirurg odlučuje o ukidanju ljepljivih zavoja.

Ovim tretmanima pupčana kila često nestaje bez traga. Ali ako pupčana kila nije nestala prije pete godine, naznačeno je planirano kirurško liječenje. Prije operacije dijete će trebati proći sve potrebne testove u poliklinici.

Operacija pupčane kile je jednostavna, iako se izvodi u anesteziji (ne možete govoriti u općoj anesteziji, anestezija je uvijek opća, ovo je lokalna anestezija). Nakon operacije, najmanje mjesec dana, bilo koje fizička vježbašto dovodi do povećanja intraabdominalnog pritiska.

Može li pupčana kila govoriti?

Naravno, možete "razgovarati" s kilom. Ali to, prije svega, djeluje smirujuće na mamicu. Ako ona , dijete sa majčino mleko takođe prima hormone stresa. Ako je majka mirna, tada će i dijete biti mirno (u odsustvu neuroloških i somatskih bolesti). I bit će manje predisponirajućih čimbenika za pojavu pupčane kile.

Bake koje "govore" pupčanom kilom ili, kako kažu, "vladaju pupkom" - djeluju upravo na živčane završetke u pupčani prsten, i na psihološko stanje roditelja i djeteta, normaliziranje električnog potencijala njihovog mozga, što dovodi do dominacije alfa ritmova u njemu, što dovodi do stvaranja više beta-endorfina i enkefalina.

Beskorisno je „razgovarati“ s ingvinalnom kilom, nakon takvih razgovora djeca završe s davljenom ingvinalnom kilom na intenzivnoj njezi. Kod ingvinalne kile, jedini način liječenja je kirurški, br narodne metode tretmani neće pomoći.