Как долго кормить грудью? Когда нельзя кормить грудью

Тенденция последнего времени – отказ новоиспеченных мам кормить детей грудным молоком с первых минут. Количество женщин, заменяющих естественное вскармливание смесями, растет с каждым годом. Причины у всех разные – одни не хотят набирать лишний вес, у других молоко пропадает вскоре после родов, третьи вынуждены выйти на работу через несколько месяцев после появления на свет новорожденного. Вопрос, до какого возраста кормить ребенка грудью, чтобы это было полезно для него, до сих пор остается открытым, мнения специалистов расходятся.

Почему необходимо кормить ребенка грудью как можно дольше

Молозиво полезно для детей, особенно для новорожденного с осложнениями. Оно питательно и содержит много калорий. В первые дни после родов в нем содержится 1500 калорий, через 3-5 дней питательность уменьшается до 700 калорий на литр.

Существует одно заблуждение, что пищевая ценность этого продукта зависит от питания и калорий, полученных женщиной, поэтому многие кормящие мамы считают, что надо есть продукты, содержащие много калорий, чтобы малыш мог набирать вес согласно принятым нормам. Это не так. Состав молока и количество в нем калорий сугубо индивидуальны, питание матери влияет на содержание в нем витаминов и микроэлементов, но не калорий. Женщина способна полноценно выкормить ребенка даже в условиях голода.

Польза грудного вскармливания заключается и в том, что оно утоляет не только голод, но и жажду (если ребенок не получает прикорм). Оно полезно для малыша весь период, не важно сколько ему лет или месяцев. Его состав меняется в зависимости от возраста и индивидуальных потребностей каждого малыша. Польза, которую приносит грудное вскармливание неоспорима. Грудничок получает все, что нужно для полноценного развития, а для кормящей женщины вскармливание - профилактика новообразований в молочной железе.

До полугода ребенок должен кушать одно материнское молоко. После шести месяцев и до года оно не только источник пищи, но и лучшее успокоительное, особенно когда начинают прорезаться зубы.

После года состав грудного молока обновляется, оно становится более насыщенным. Многие дети полутора лет кушают в основном грудь, и уже в течение первых минут получают огромное количество витаминов. После 2 лет в 500 мл продукта содержится более половины дневной номы кальция.

Некоторые дети продолжают сосать грудь матери и после трех лет, обычно это длится несколько минут и нужно для успокоения малыша, ведь именно в это время многие дети попадают в совершенно незнакомую среду детского сада.

Почему лактация заканчивается очень рано

Наряду с женщинами, которые осознанно переводят на смеси новорожденного, у определенной категории женщин лактация завершается в первые месяцы жизни детей. Виной тому может быть несколько причин.

Все большее количество детей рождается методом кесарева сечения, поэтому первое прикладывание к груди новорожденного происходит через сутки или несколько дней. В этом случае контакт новорожденного с грудью матери через несколько минут становится невозможным. Раннее прикладывание к груди новорожденного стимулирует лактацию, от его сроков напрямую зависит, сколько она продлиться.

Существует теория, что отсутствие возможности продолжительного кормления у российских женщин связано именно с тем, что детей не прикладывали в течение первых минут, а уносили для медицинского осмотра. После появления на свет новорожденного, буквально через несколько минут, женщина начинает беспокоиться, что не сможет обеспечить естественное вскармливание для новорожденного. Беспокойство дополняют бушующие гормоны, пережитый стресс, проблемы в семье. Кормящая мама нервничает, не высыпается, в результате чего количество лактация уменьшается, а затем и вовсе прекращается.

В определенном возрасте (третий, седьмой месяц, год) случаются лактационные кризисы. Они связаны с тем, что организм ребенка меняется, а состав грудного молока обновляется под его потребности.

Именно в эти периоды, женщины и перестают кормить грудью, считая, что это уже не полезно. Кормящей маме нужно знать, что одно их желание и частые прикладывания способны не только увеличить, но и восстановить лактацию.

Педиатры и специалисты по грудному вскармливанию расходятся во мнениях, в каком возрасте оптимально завершить кормление. Наилучшим вариантом для кормящей мамы и ребенка считается период, когда отказ от лактации не навредит их физическому и эмоциональному состоянию. Российские женщины завершают ее в один из следующих периодов:

Всемирная Организация Здравоохранения настаивает, что можно продолжать грудное вскармливание до двух и более лет. Свою точку зрения они обосновывают следующими факторами:

Многие кормящие мамы предпочитают завершить лактацию практически сразу после года. В большинстве случаев такой процесс происходит очень резко, например, мама уезжает в гости или оставляет ребенка бабушке на несколько дней. Однако это чревато стрессом для малыша или угрозой здоровью кормящей матери. Молоко прибывает, сцедить его самостоятельно также хорошо, как это сделал бы ребенок, не получается.

Как правильно отлучить ребенка от груди

Не важно во сколько женщина решить прекратить естественное вскармливание, после 6 месяцев или 2 лет.

Лучше, чтобы это не совпало с такими событиями как:

• болезнь или очередная прививка;
• выход мамы на работу или знакомство с детским садом;
• переезд в новое место;
• жаркое время года.

Отлучение от груди должно быть постепенным. Резким отказом можно травмировать ребенка и навредить здоровью матери. Даже если сцедить грудь, можно спровоцировать застои, приводящие к лактостазам, маститам и даже опухолям. Очень важно чтобы в течение всего времени, сколько ребенок будет отвыкать от груди, женщину поддерживали родные.

Можно воспользоваться советами, которые дает известный педиатр Комаровский:

Все рекомендации, которые дает Комаровский, направлены на то, чтобы уменьшить лактацию и сделать процесс грудного вскармливания неинтересным для ребенка. Сколько можно кормить ребенка грудью, решает только кормящая мать, ориентируясь на обстоятельства. Важно одно – процесс должен быть плавным, не причиняющим дискомфорта ни малышу, ни женщине. Для минимизации риска лактостаза стоит сцедить грудь до облегчения.

Некоторые молодые мамы думают, что в первые дни, когда молока еще нет, ребенка не имеет смысла прикладывать к груди, а надо кормить его молочной смесью. На самом деле это не так. В первые дни после родов выделяется молозиво. Это идеальная по количеству и качеству жидкость, придуманная природой для удовлетворения потребностей новорожденного. Для малыша очень важно получить драгоценные капли молозива, так как оно играет большую роль в становлении его иммунитета и содержит высокие концентрации антител.

Многие мамы волнуются, что молозива выделяется из груди слишком мало и малыш голодает. Молозива действительно выделяется немного, всего 10–50 мл в день. Но оно обладает повышенной питательной и энергетической ценностью, поэтому даже 5 мл молозива за одно кормление достаточно для новорожденного младенца.

Итак, здоровый новорожденный ребенок не нуждается ни в какой другой пище (молочной смеси), кроме грудного молока. И задача мамы на данном этапе становления лактации – как можно чаще прикладывать малыша к груди, что способствует прибыванию молока и является лучшим способом его выработки.

Вопрос 2. Как часто надо прикладывать новорожденного ребенка к груди?

В идеальном варианте, как только кроха начинает плакать и звать маму, его надо взять на руки и приложить к груди. Это так называемое кормление ребенка по требованию, при котором интервалы между кормлениями и продолжительность сосания устанавливает сам ребенок. Грудное молоко полностью адаптировано к желудочно-кишечному тракту малыша и быстро всасывается, поэтому ребенок может прикладываться к груди так часто, как он этого хочет. Кроме того, желудок малыша имеет небольшой объем и рассчитан на получение молока пока еще совсем небольшими порциями. Если интервалы между кормлениями увеличиваются до 3 часов, ребенку для насыщения требуется порция грудного молока гораздо больше, чем он может усвоить, что ведет к перерастяжению стенок желудка и срыгиваниям.

Также важно помнить, что кормление малыша по требованию способствует установлению хорошей лактации. Чем чаще мама прикладывает ребенка к груди, тем больше у нее вырабатывается молока. Так, новорожденный ребенок может прикладываться к груди до 12–16 раз в сутки, в дальнейшем количество прикладываний уменьшается до 10–12 в сутки.

При редком прикладывании ребенка к груди происходит недостаточная стимуляция груди и как следствие снижение лактации.

Вопрос 3. Сколько времени ребенок должен сосать грудь?

При грудном вскармливании длительность кормления устанавливает сам ребенок, то есть малыша нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо. Кормление заканчивается, когда ребенок сам отпускает грудь.

У каждого малыша процесс кормления занимает разное количество времени: кому-то нужно 5 минут, а кому-то 30 и даже больше. Одни дети сосут быстро и сами отрываются от груди, другие засыпают при этом, третьи сосут долго и c наслаждением. В немалой степени это зависит от темперамента ребенка, процессов адаптации, состояния его нервной системы и возраста малыша.

Если мама раньше времени прерывает кормление и малыш не получает задней порции молока, то нерасщепленная лактоза из передней порции попадает в толстый кишечник, где вызывает расстройства пищеварения в виде брожения, повышенного газообразования, нарушения стула, колик в животе. Все это, в свою очередь, приводит к плохой прибавке веса у малыша, беспокойству и проблемам со сном.

Кроме того, плохое опорожнение груди при недостаточно долгом сосании сказывается и на процессе выработки молока – в таких случаях происходит снижение его секреции, а также может развиться лактостаз (застой молока).

Вопрос 4. Нужно ли кормить ребенка ночью?

Ребенок ориентируется на свои потребности, а не на время суток, поэтому для него естественно просыпаться и кушать по ночам. Ночью малыша также следует кормить столько, сколько он захочет.

За производство молока в организме женщины отвечает гормон пролактин. И пик его выработки происходит именно в ночное время: с 3 часов ночи до 7 часов утра. Для поддержания хорошей лактации желательно, чтобы в этот период происходило не менее 2–3 кормлений. Если малыш не прикладывается ночью к груди, то пролактин вырабатывается в небольших количествах и как следствие снижается количество молока.

Частота ночных кормлений зависит от индивидуальных особенностей ребенка и от его возраста. Чем меньше малыш, тем чаще его нужно кормить ночью. Примерно к 6 месяцам детки уже меньше нуждаются в ночных кормлениях и просыпаются для подкрепления лишь под утро.

Вопрос 5. Нужно ли сцеживать грудь после каждого кормления?

В правилах успешного грудного вскармливания, разработанных ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения), говорится о том, что если кормление малыша организовано не по режиму, а по требованию ребенка, то необходимости в сцеживании после каждого кормления нет. При «свободном» вскармливании малыша молока вырабатывается ровно столько, сколько ему нужно.

Если женщина кормит ребенка по требованию и сцеживает остатки молока после кормления, грудь получает «ложную» информацию о том, какое количество молока было потрачено. К следующему кормлению молоко прибудет в большем, чем может съесть ребенок, количестве: высосанное малышом количество молока плюс сцеженное. Несъеденный ребенком большой объем молока будет застаиваться в груди, что в свою очередь увеличивает вероятность развития лактостаза и мастита. Таким образом, получается, что кормление ребенка по требованию и сцеживания несовместимы.

Сцеживание груди бывает необходимо при таких проблемах, как нагрубание молочных желез, при лечении лактостаза (застоя молока), мастита (воспаления молочных желез), трещин сосков, при недостатке молока для увеличения его выработки, в случае вынужденной разлуки мамы и малыша.

Вопрос 6. Нужно ли допаивать малыша водой?

Врачи-педиатры и специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, никаких дополнительных жидкостей до 6 месяцев давать не надо. Этому правилу есть достаточно простое объяснение. В грудном молоке содержится достаточное количество воды, примерно 85–90 %, и оно способно полностью удовлетворять нужды малыша в жидкости. Кроме того, допаивание водой отрицательно сказывается на лактации. Даже небольшое количество воды заполняет желудок крохи, создавая чувство ложного насыщения. Ребенок реже хочет есть, стимуляция груди уменьшается, и снижается количество вырабатываемого молока.

Вопрос 7. Нужно ли мыть грудь перед каждым кормлением?

Правильный уход за грудью во время лактации позволяет избежать таких проблем, как потертости и трещины сосков, которые затрудняют вскармливание малыша. Мыть грудь перед каждым кормлением малыша не надо. Если делать это часто, особенно используя мыло, с кожи ареолы и соска удаляется слой жиров, который содержит защитные факторы, предотвращающие проникновение в кожу груди болезнетворных микробов. Достаточно мыть грудные железы один или два раза в день, принимая душ. После водных процедур грудь следует аккуратно промокнуть мягкой салфеткой. Не стоит растирать ее полотенцем, чтобы не раздражать соски.

Категорически противопоказано обрабатывать соски дезинфицирующими средствами: зеленкой и другими спиртовыми растворами. Это сушит кожу и приводит к образованию ссадин и трещин на сосках.

После кормления грудью на соски можно нанести специальный крем, который предохраняет их от сухости, или несколько капель грудного (заднего) молока (при этом надо походить немного без одежды, чтобы нанесенное на соски молоко высохло на воздухе). Между кормлениями рекомендуется делать для груди воздушные ванны, то есть держать ее открытой примерно 10 минут.

Кормящей маме рекомендуется использовать специальные прокладки для груди. Они впитывают выделяющееся между кормлениями молоко и тем самым помогают коже около сосков оставаться сухой и чистой, предохраняя ее от раздражения. По мере намокания их необходимо менять.

Вопрос 8. Как правильно прикладывать ребенка к груди?

Первые дни в роддоме самое подходящее время для кормящей мамы, чтобы с помощью медперсонала освоить правильную технику прикладывания ребенка к груди. Если ребенок с первых дней берет грудь неправильно и его никто не поправляет, он запоминает неправильный захват, и потом его сложнее переучить. Малыш при правильном захвате должен захватывать не только сосок, но и ареолу – темную область вокруг соска. Это позволяет избежать «соскового сосания», когда ребенок сосет в основном сосок и травмирует его. Нижняя и верхняя губки ребенка при сосании должны быть вывернуты (а не поджаты внутрь), ротик широко открыт, носик и подбородок касаться груди мамы. При кормлении ребенка мама не должна испытывать неприятные и болевые ощущения в груди. Если ребенок неправильно берет грудь, надо аккуратно вынуть грудь у него из ротика и дать снова, следя за тем, чтобы на этот раз малыш приложился правильно.

Вопрос 9. Как узнать, хватает ли ребенку молока?

Существует два достоверных критерия, по которым можно узнать, хватает ли малышу грудного молока:

Оценка прибавки в весе. По нормативам ВОЗ, груднички в первые полгода должны набирать от 125 до 500 г в неделю, то есть от 500 г до 2 кг в месяц.

Определение количества мочеиспусканий ребенка за сутки (тест на мокрые пеленки). Для того чтобы провести этот тест, маме на один день придется отказаться от одноразовых подгузников и подсчитать количество мочеиспусканий малыша за сутки. Для оценки результатов поможет таблица.

С 14-го дня результат оценивается так: если мокрых пеленок 12 и более – молока хватает; 8–10 – лактация снижена; 6 и менее – малышу не хватает молока и нужно срочно принимать меры.

Вопрос 10. Как сделать так, чтобы грудное молоко было жирным?

Грудное молоко не может быть жирным или нежирным. У всех кормящих женщин оно примерно одинакового состава. Показателем жирности кормящие мамы часто считают цвет сцеженного грудного молока, но это не совсем так. Зрелое молоко (которое начинает вырабатываться на 2–3-й неделе после родов) неоднородно по своему составу. Условно в нем выделяют переднюю и заднюю порцию. Переднее молоко – это та порция, которую ребенок получает в начале кормления. Оно содержит много жидкости, сахара (лактозы) и белка, имеет голубоватый цвет и вырабатывается в большем количестве. Именно эту порцию молока многие женщины оценивают как показатель жирности и приходят к выводу, что у них нежирное («пустое») молоко. На самом деле молоко совершенно нормальное, просто этой первой, более жидкой порцией, ребенок утоляет свою жажду, то есть она служит как бы питьем для малыша.

Заднее молоко начинает поступать к ребенку в конце кормления. Оно имеет насыщенный белый цвет и, сцеживая эту порцию молока, мама думает, что оно у нее «хорошее» и жирное. Действительно, концентрация жира в заднем молоке в 4–5 раз выше, чем в переднем. Эта порция служит основным источником энергии для малыша и является для него непосредственно едой. Таким образом, в течение кормления жирность молока постепенно нарастает, и оно меняет свой цвет. Следовательно, чтобы кроха питался «жирным» молоком, надо не ограничивать время сосания груди, чтобы в каждое кормление малыш получал заднюю порцию молока.

Вопрос 11. Нужно ли будить ребенка для кормления?

Большинство детей сами просыпаются и дают понять, что они голодны. Если подошло время очередного кормления, а малыш еще спит, будить его не надо. Ничего страшного в том, что он поест попозже, нет. Для грудничка хороший сон не менее важен, чем еда. Ребенок сам устанавливает себе режим дня и четко знает, сколько ему спать и когда проснуться, чтобы поесть. Но здесь есть небольшие исключения. Очень продолжительный сон ребенка, общая вялость – все это должно насторожить маму и явиться поводом для консультации с врачом. Как правило, так себя ведут недоношенные и ослабленные детки, а также малыши с низкой массой тела (гипотрофией) и патологией центральной нервной системы. Врач-педиатр может составить индивидуальный график кормления ребенка, но, исходя из общих рекомендаций, таких деток надо будить не реже 1 раза в 2 часа, чтобы получалось не менее 10 кормлений в сутки.

Есть еще одна ситуация, когда малыша рекомендуется будить для кормления, – это подозрение на недостаточное количество молока у мамы. Для восстановления лактации требуется частая стимуляция груди сосанием ребенка. Интервал между кормлениями в этом случае должен быть не более 1,5–2 часов.

Первые годы жизни маленького человечка - волшебны. В это время мама с особенной силой хочет подарить своему малышу все самое лучшее и полезное. Для новорожденного ребенка самым лучшим подарком от мамы будет нежность, тепло и ласка, и, самое главное, естественное Речь о том, сколько надо кормить грудным молоком своего ребенка, часто заходит в обществе молодых мамочек. Этот вопрос в наше время волнует многих.

До какого возраста кормить грудным молоком?

Мнения специалистов по этому поводу расходятся. Одни из них считают, что кормление - личное дело каждой женщины и ее ребенка. Мама сама решает, когда прекращать кормление, ориентируясь на поведение малыша. Другие предполагают, что кормление после года не целесообразно, так как молоко теряет свои питательные вещества. Третьи указывают на оптимальный возраст - год, полтора. Так к кому же из них прислушаться молодой мамочке? Как долго кормить грудным молоком именно вашего малыша? Непростой вопрос.

Первые полгода кормления

Как долго кормить новорожденного ребенка? Общественное мнение, статистика, личный опыт миллионов показывают, что вплоть до полугода малыш должен получать грудное молоко матери, причем в том количестве, какое он просит. Исключениями являются случаи проблем с лактацией у роженицы. В этом возрасте ребенок питается только молоком матери. Лишь изредка, при сильной жаре, разрешается давать малышу немного кипяченой воды.

для ребенка

После того как ребенок достигает возраста шести месяцев (в разных случаях это может произойти на месяц раньше или позже), мама начинает вводить другие продукты питания в его рацион, продолжая активное кормление грудью. Постепенно малыш начинает пить специальные детские смеси (до 8 месяцев), затем пробовать различные пюре и кашки. Совсем скоро меню ребенка значительно расширится. В этот период у мамы возникает естественный вопрос: сколько месяцев кормят грудным молоком? Может мне уже стоит начать отучать ребенка от груди?

Общая информация о свойствах грудного молока до года

Молоко матери является крайне ценным продуктом питания новорожденного малыша. В грудном молоке содержатся все, такие необходимые ребенку, витамины.

Молоко состоит из различных веществ, стимулирующих нормальное развитие головного мозга новорожденного.

Дети, вскормленные на грудном молоке, имеют хорошее здоровье, высокий иммунитет, а в дальнейшем проходят адаптацию к окружающему миру намного быстрее и легче. Поэтому не стоит ломать голову и переживать, до скольки кормят грудным молоком новорожденного. В любом случае это скорее полезно, чем вредно.

Психологическая основа

Немаловажным фактором кормления являются взаимоотношения ребенка и его мамы. Сам процесс единения матери с ребёнком бесценен. Он является психологическим фундаментом для их будущих отношений. Из-за современного ритма жизни, даже неработающей мамы, у ребенка может появиться нехватка материнского тепла. Не забывайте о том, что материнское молоко, искренняя забота и любовь жизненно важны для вашего малыша. Ваше присутствие важно для ребенка, независимо от того, как часто вы даете ему грудь и до какого возраста. Кормить грудным молоком своего новорожденного ребенка - прекрасный, единящий души матери и ребенка, процесс.

Рассмотрим этапы отучения от груди

Отучение от молока матери у детей старше десяти месяцев проходит достаточно легко, при условии своевременного введения прикорма.

Обычно в этом возрасте ребенок прикладывается к груди дважды в день - утром и вечером, перед сном. Иногда малыш просит грудь и днем, но больше для собственного успокоения, чем из-за голода, ведь десятимесячный ребенок получает прикорм примерно 3 раза в день. Такой режим кормления может продолжаться до года, в некоторых случаях и дольше. Постарайтесь не нарушать основной режим, независимо от того, как малыш ест и сколько. Нужно кормить грудным молоком ребенка по его желанию, а вот время прикорма и сна - по режиму.

Первое - с чего начать?

Для начала вам нужно конкретно определиться с вашим желанием - вы хотите отучить ребенка от груди полностью или максимально сократить кормление? Конечно, два раза в день - не так много, особенно после полугодового прикладывания малыша к груди по 8-10 раз в день, но эти последние два раза самые сложные.

И все-таки, сколько кормить новорожденного грудным молоком? Если вы собираетесь выйти на работу, то целесообразно отучить ребенка от утреннего кормления. Возможно, вы не собираетесь выходить на работу, но по каким-то причинам у вас более свободно утро для уединения с малышом. Тогда пропускайте вечернее кормление. В том случае, если разницы нет, предпочтительней оставить вечернее время, так как ближе к ночи ничто не помешает вам приложить малыша к груди и не спеша насладиться единением. Ужин материнским молоком обеспечит малышу хороший, крепкий сон, а маме облегчит задачу «укладывания» сорванца в колыбель.

Второй этап - докармливание

Для более легкой и незаметной адаптации малыша к изменению в питании нужно заняться докармливанием. Если вы решили оставить для грудного вскармливания вечер, то утром, прежде чем дать малышу грудь, покормите его детской смесью (до 8 мес.) или кефиром (8-9 мес.). Достаточно будет 50 грамм. После приложите ребенка к груди и докармливайте. С каждым последующим днем немного увеличивайте порцию кефира (до 100-150 г.), в результате чего ребенок, незаметно для себя, сам перестанет сосать грудь. Таким образом, вы постепенно отучите ребенка от утреннего кормления грудью. Время «докармливания» у каждой мамы свое, оно может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. К тому времени, когда ребенок привыкнет питаться молоком матери только один раз в день, вечером, ему будет около 1-1,5 года. Если ваш малыш уже старше, ничего страшного, не спеша продолжайте процесс - результат придет, независимо от того, как часто вы его прикармливаете и до какого возраста. Кормить грудью - процесс долгий, а отучать от нее постепенно - еще дольше.

Польза грудного молока после года кормления

Не нужно торопиться отменять и это кормление. Ваше молоко по-прежнему очень ценно для малыша. После года кормления материнское молоко приносит в организм ребенка необходимые ему витамины А, С, кальций, белки, фолаты и другие, не менее полезные, вещества.

Жирность молока возрастает в несколько раз, что способствует формированию желудочно-кишечного тракта ребенка.

Грудью после первого года полезно и для матери - значительно снижается риск рака груди, а также других онкологических заболеваний. Учтите это, думая, до какого возраста кормить грудным молоком вашего малыша.

Последний шаг

Когда вы поймете, что ваш малыш просит грудь не из-за, собственно, молока, а больше для телесного контакта с вами - пора полностью отучить его от груди. Для ребенка этот процесс является немалым стрессом, он начнет скучать по тесному контакту с мамой, может стать раздражительным и плохо кушать. Чтобы этого не произошло, во время отучения малыша от груди уделяйте ему больше внимания, крепко прижимайте к себе, обнимайте, чаще играйте с ним. Желательно, чтобы в этот период именно мама купала, одевала, кормила, а также гуляла с ребенком, а не кто-либо другой. Это поможет ребенку избежать стресса расставания с мамой, а также его последствий. Таким образом, отучение от груди пройдет комфортно и легко, как для малыша, так и для его мамы.

Как переживает процесс мама малыша

При постепенном уменьшении прикладываний ребенка к груди у матери становится все меньше молока, спустя некоторое количество времени оно исчезает совсем.

Однако бывают такие ситуации, когда молоко продолжает вырабатываться в довольно больших количествах, даже при редком кормлении. В таких случаях, если возникла надобность отучить ребенка от груди в раннем возрасте, необходимо проделать следующее:

• сцедите молоко, насколько это возможно;
• обложите грудь чистой медицинской ватой;
• туго стяните грудь широким бинтом.

Не снимайте повязку в течение нескольких дней. Сцедите небольшое количество молока, если почувствуете, что и болит. Употребляйте меньше жидкости, и вскоре молоко исчезнет. Если данный способ вам не помог, посоветуйтесь с врачом - возможно, вам придётся принимать медицинские препараты.

Важно!

Крайне не рекомендуется прекращать грудное вскармливание в тех случаях, когда ребенок болеет. Особенно если у малыша проблемы с желудком, грудное молоко будет наилучшим и безопасным лекарством. Здесь уже не стоит вопрос, до какого возраста кормить грудью, неважно, сколько месяцев или годиков вашему ребенку - ему необходимо естественное питание. Во время болезни ребенок особенно остро нуждается в маме, ее заботе и участии. Не стоит отучать малыша от груди в летнюю жару, а также сразу после обязательной прививки. В это время детский организм особенно подвержен риску получения инфекции.

В связи с необходимостью лечения медикаментами, некоторым мамам приходится отказываться от кормления грудью, так как лечение может навредить здоровью малыша. Часто мамы просто перестраховываются. Существует достаточно большой выбор лекарств, разрешенных к применению во время беременности и лактации. К тому же, по мнению специалистов, большинство препаратов, назначаемых в стандартной дозировке, практически не влияют на здоровье ребенка, так как их содержание в молоке ничтожно мало.

При наступлении беременности в период лактации также можно продолжать кормить малыша грудью, по крайней мере, в первые месяцы.

Получили ли вы ответ на вопрос «до какого возраста кормить грудным молоком»? Нашли ли вы подходящий вам вариант отучения ребенка от груди? Посчитали ли процесс отлучения ребенка от кормления грудью в 1,5-2 года оптимальным?

Каждая мама считает, что именно необходимо ее малышу. В какое время его купать, когда дать ему первую соску, что и в каком порядке будет делать ее малыш: сначала спать, а после гулять или же наоборот. За маленького, только родившегося человека все решает его мама. Но при этом она волшебным образом чувствует, чего хочет ее малыш. Она понимает его плач без слов, чувствует, что именно у него болит или чего он хочет в данный момент. То же самое касается и кормления грудью. При решении вопроса, сколько кормить новорожденного грудным молоком, доверьтесь своим ощущениям. Они вас не подведут!

Вопрос продолжительности периода кормления ребенка грудным молоком рано или поздно встает перед каждой кормящей женщиной. Это почти риторический вопрос, который, хотя и задается, не требует громкого и точного ответа. Можно привести десятки различных ответов и рекомендаций как за продолжительное кормление грудным молоком, так и за более раннее отлучение ребенка от груди. Каждая мама должна решить этот вопрос для себя сама.

Но чтобы не ошибиться в решении такого немаловажного вопроса мама должна ответственно взвесить все нюансы длительного грудного вскармливания, оценить объективные и субъективные предпосылки продолжения грудного кормления или отказ от него, а также просто довериться своим ощущениям. Ведь кто, как не любящая мама может понять и решить, что лучше для её ребенка.

Кормление

Маленький новорожденный человечек после появления на свет нуждается только в маме, которая бережно носила и ждала его 9 месяцев, а теперь так же нежно заботится о нем, согревает, кормит и любит. И самым лучшим и надежным средством утешения и успокоения новорожденного в первые месяцы жизни является теплая мамина грудь.

Грудное молоко эмоционально и физически держит неразрывную нить единения матери с ребенком. Кормление грудным молоком своего долгожданного малыша - самое волшебное время для всех матерей на земле.

Специалисты давно и без устали повторяют, что молоко матери является самым идеальным продуктом для новорожденного - оно полностью без проблем переваривается в маленьком желудке, усваивается крошечным организмом, укрепляет и стимулирует ребенка к росту, а также имеет постоянную оптимальную температуру и почти всегда готово, чтобы его мог покушать голодный малыш. А еще это самый экономный способ кормления ребенка.

По утверждению педиатров, кормление грудью — это первая и незаменимая иммунизация новорожденного, необходимая для эффективной защиты ребенка от многих инфекционных и желудочных болезней.

Грудное молоко, содержащее в себе весь необходимый комплекс витаминов и микроэлементов, отлично стимулирует нормальное развитие головного мозга, сердечно-сосудистой и нервной системы малыша, а также правильное формирование всех остальных систем детского организма.

Статистика медицинских исследований по грудному кормлению показывает, что в настоящей период лишь около 12% новорожденных детей до трех месяцев, получают грудное молоко, другие дети употребляют искусственные молочные смеси.

Подводя итог, можно сказать, что грудное молоко является основным строительным материалом для грудничка, полностью обеспечивая потребности подрастающего человеческого организма в витаминах, углеводах, белке, кальции, защитных антибактериальных элементах и других полезных компонентах.

Научная и публицистическая литература, опубликованная авторами и медицинскими сотрудниками Всемирной Организации здравоохранения на тему молоком, нередко утверждает, что самый оптимальный период для кормления грудью достигает двухлетнего возраста ребенка. А минимальная продолжительность кормления новорожденного грудью обязательно должна составлять не менее шести месяцев. Период грудного кормления после полугода также полезен для ребенка, но требует введения определенного прикорма, так как просто молоко матери уже не может полностью удовлетворить все биологические потребности ребенка. После 12 месяцев рацион ребенка обычно уже значительно разнообразен, и с такого возраста кормить ребенка грудным молоком можно 1-2 раза в сутки. Удобнее всего кормить в вечернее либо ночное время суток.

Материнское молоко при всей своей уникальности имеет еще одну замечательную особенность. С каждым месяцем роста и развития новорожденного в составе молока находятся именно те биологически важные компоненты, которые необходимы ребенку в этот период жизни.

Иммунитет ребенка на грудном вскармливании

Грудное кормление дарит малышу необходимый и крепкий иммунитет. Как утверждают специалисты, новорожденного ребенка примерно до 5-6 месяцев охраняет материнский иммунитет, который он получил еще с момента рождения. И считается, что до этого возраста молоко матери играет просто питательную, но не защитную роль.

После полугода выработка материнского молока постепенно выходит на более первоочередное направление - питательность уходит на второй план после получения столь необходимого детского иммунитета. Это касается и выработки антител к ветряной оспе, краснухе и другим вирусным возбудителям.

Но справедливости ради нужно заметить, что иммунитет кормящей женщины при длительном грудном вскармливании немного ослабевает и функционирование ее организма истощается. Это происходит вследствие того, что лактация и кормление - первостепенная задача кормящей женщины. И если в этот период мама плохо питается, её рацион не сбалансирован, или кроха очень много пьет молока, организм женщины начинает использовать и сжигать собственные ресурсы, что приводит к потере здоровья.

Могут возникать случаи выпадения и ухудшения состояния волос, потере веса, ломкости ногтей и сухости кожи. Поэтому каждая кормящая мама, у которой наблюдаются подобные признаки, должна взвешенно и ответственно решить — нужно ли ей долго кормить ребенка грудным молоком в ущерб своему иммунитету и здоровью. Ведь мамино здоровье очень важно как ей самой, так и ребенку.

Если иммунитет мамы не претерпевает никаких изменений, то долгое грудное кормление несет в себе определенные плюсы для женского организма:

• в несколько раз уменьшается риск онкологических заболеваний молочных желез и женских яичников;
• в период регулярного грудного вскармливания у женщины не наступает овуляция;
• долгая лактация и кормление естественного помогает снизить вес мамы, так как выработка грудного молока требует от организма женщины около 500 килокалорий.

Конечно, лактация не может длиться вечно. Маммологи утверждают, что через 2,5-3 года с начала выработки молока, организм кормящей женщины запрограммирован на инволюцию (обратное развитие), то есть грудь постепенно прекращает лактацию и возвращается в исходное долактационное состояние.

Основные статистические этапы кормления ребенка грудью

• до возраста 6 месяцев грудное кормление обязательно;
• первые детские прикормы рекомендуется начинать после полугода (плюс - минус один месяц);
• после 8 месяцев ребенок начинает получать различные пюре, кашки, детские смеси и кефир, не переставая при этом по возможности кушать молоко матери;
• после возраста 12 месяцев рацион ребенка очень разнообразен, и отчасти похож на питание взрослого человека, но данное обстоятельство не является для женщины сигналом к прекращению кормления грудью.

Возраст после 11-12 месяцев отличается интенсивным ростом, становлением физического и психического развития малыша, в связи с чем можно и нужно кормить ребенка материнским молоком, если имеется такая замечательная и полезная возможность.

В связи с этим, интересно и познавательно узнать следующий факт из жизни млекопитающих из животного мира. Многие виды животных млекопитающих могут кормить своих детенышей в 5-6 раз дольше, чем длится их беременность. Если проводить параллель с человеческим организмом, то такой период должен длиться до 4,5 лет.

К сожалению, существуют определенные причины, которые заставляют маму прекращать кормить ребенка грудным молоком. Это бывает:

• если природная функция лактации приносит неудобство по причине возможных кормлений в людных местах;
• нестабильность семейного бюджета вынуждает маму выходить на работу, преждевременно закончив декретный отпуск по уходу за ребенком.

Как происходит отлучение от груди ребенка

Кормящие мамы, которых волнует вопрос, до какого возраста нужно кормить ребенка грудным молоком, должны твердо усвоить, что кормление грудью ни в коем случае не должно связываться с календарным возрастом крохи. А также нельзя ориентироваться на какие-либо показатели статистики и советы подружек и бабушек. Все маленькие дети и кормящие мамы индивидуальны, и прислушиваться следует только к своим ощущениям и чувствам, с которыми вы кормите ребенка, и действовать только в интересах и потребностях малыша. Если вы устали кормить грудью, быть привязанной ко времени кормления, и этот процесс не доставляет вам никакого удовольствия и удовлетворения, лучше закончить кормление.

А если вы не хотите прекращать этот интимный и эмоциональный процесс единения и тепла, обязательно нужно кормить дальше. Присутствие мамы и тактильный контакт с ней очень важны для малыша. А если при этом он еще и получает все сбалансированные полезные элементы для полноценного роста и развития, ответ на вопрос до какого возраста нужно кормить ребенка грудным молоком очевиден - чем дольше, тем лучше. Не стоит отрывать кроху от груди раньше, чем он сам придет к этому.

Но как же понять, что грудное кормление уже не нужно ребенку и оно теряет для него свою важность и актуальность?

Во-первых, с этого возраста ребенок прикладывается к груди уже один или два раза в день, и иногда просто с целью собственного успокоения, а не с целью покушать. Но совсем бросать грудь малыш не хочет. Чтобы не расстраивать кроху, нужно уделять ему больше внимания и ласки, обнимать и прижимать его к себе. Не стоит, почувствовав свободу от грудных кормлений, переложить заботу о малыше на плечи бабушки или няни. Ни в коем случае! Желательно, чтобы в такое время именно мама одевала, купала и гуляла с ребенком, и он чувствовал себя комфортно и легко.

Во-вторых, укладывание ребенка в дневное время постепенно происходит без грудного кормления. Он спокойно засыпает даже в присутствии папы или бабушки.

В-третьих, чем старше ребенок тем, лучше он понимает, что существуют другие эквиваленты утешения и разрядки, чем мамина грудь.

Не нужно прекращать грудное кормление, если малыш заболел. Особенно, если болезнь связана с желудочно-кишечными расстройствами. Молоко мамы в такой период будет для него лучшим лекарством. Если ребенок уже отвык брать грудь в дневное время, молоко нужно сцеживать и обязательно поить им ребенка.

Также не нужно бросать кормить грудью в период проведения профилактических прививок, потому что в это время детский организм более всего подвержен всяким инфекциям и непредсказуемым реакциям, которым поможет употребление сбалансированного и полезного материнского молока.

Чтобы понять, готова ли мама закончить грудное вскармливание , нужно провести небольшой эксперимент. Расстаньтесь с ребенком часов на 7-10, оставив его на попечение родственников. Если у мамы не возникает болезненное чувство от распирания и наполнения груди молоком, то это может подтвердить тот факт, что женщина тоже постепенно готовиться прекратить грудное кормление.

После прекращения кормления грудью у женщины какое-то время еще может появляться прозрачная жидкость, похожая на молозиво. Это нормальный процесс, который со временем закончится. Также многие мамы в такой период могут испытывать психологический дискомфорт - ей хочется плакать, постоянно держать ребенка возле себя. Не переживайте, это гормональные изменения после отлучения ребенка от груди, они также со временем пройдут.

Время отлучения от груди всегда наступает само, не нужно его как-то ускорять и торопить. Многие мамы, отчаявшиеся от того, что ее полуторагодовалый ребенок «висит» у нее на груди, уверены в том, что ей придется кормить его до школы. Не тревожьтесь, просто у всех свои индивидуальные законы развития и становления. Все пары «мама-малыш» приходят ко времени отлучения от груди. Но остается еще много всего ласкового и любимого!

Безусловно, мамино молоко – самая полезная и правильная еда для новорожденного малыша. Но, к сожалению, бывает так, что по каким-то причинам от грудного вскармливания приходится отказаться. В каких же случаях нельзя кормить грудью и почему приходится прибегать к таким крайним мерам? Cуществуют абсолютные противопоказания, при которых категорически не разрешается грудное вскармливание, и относительные (временные), при которых кормление грудью запрещается только на время.

Проблемы со стороны мамы

Абсолютные противопоказания к грудному вскармливанию

Абсолютно противопоказано кормить грудью при следующих заболеваниях:

ВИЧ-инфекция. ВИЧ-инфекция может передаваться через грудное молоко и является противопоказанием для грудного вскармливания. В настоящее время установлено, что ВИЧ-инфицированная женщина может заразить ребенка через грудное молоко с вероятностью в 15 %. Несмотря на заявление Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ, которое было опубликовано в сентябре 1999 г., где поддерживается свобода ВИЧ-инфицированных мам самим выбирать методы кормления своего грудного ребенка, в нашей стране в таких случаях врачи рекомендуют кормить детей молочными смесями, а не грудным молоком.

Открытая форма туберкулеза. Открытая форма туберкулеза, при которой женщина выделяет микобактерии туберкулеза и может заразить окружающих, является противопоказанием для грудного вскармливания малыша. В таком случае мама, прежде чем кормить ребенка грудью, должна пройти полный курс лечения противотуберкулезными препаратами. И только после окончания лечения, через 1,5–2 месяца, можно начинать кормить малыша грудью. А если болезнь находится в неактивной форме и не требует лечения, то грудное вскармливание разрешается.

Относительные противопоказания для грудного вскармливания

Если абсолютные противопоказания возникают довольно редко, то относительные – явление более распространенное.

Необходимость приема лекарств. Иногда состояние здоровья женщины требует постоянного приема лекарственных средств. В этом случае при выборе препарата надо учитывать не только его степень эффективности для мамы, но и безопасность для ребенка. Кормление грудью необходимо прекратить, если мама вынуждена принимать средства, несовместимые с грудным вскармливанием: например, некоторые антибиотики, антидепрессанты, гормональные средства, противовирусные препараты и др. Конечно, по возможности врач попробует подобрать лекарства, которые можно использовать при кормлении малыша грудью, но на практике это не всегда получается.

Обострение тяжелых заболеваний мамы. В некоторых случаях организм мамы не способен обеспечить полноценное питание для малыша в связи с тяжелыми нарушениями обмена веществ, например, при тяжелых сердечно-сосудистых болезнях (хронической сердечной недостаточности, тяжелых нарушениях ритма сердца и т.п.), проблемах с почками (острой или хронической почечной недостаточности), печенью, при тяжелых формах сахарного диабета и т.п. Проблема в том, что грудное вскармливание может привести к ухудшению общего состояния женщины, поэтому в таких случаях вопрос о сохранении лактации и возвращении к грудному вскармливанию решается врачом индивидуально после лечения и стабилизации состояния женщины.

Осложнения во время и после родов. Если во время или после родов у женщины началось сильное кровотечение, необходимо сначала восстановить здоровье мамы, а потом начинать кормление малыша грудью.

Мастит. В случаях когда у женщины развивается мастит (воспаление молочной железы), грудное вскармливание рекомендуется продолжать, так как грудь нуждается в постоянном и тщательном опорожнении. Если для лечения мастита необходимо принимать антибиотики, то следует выбирать препараты, которые совместимы с грудным вскармливанием. Если вовремя не заняться решением этой проблемы, то мастит может осложниться – в молочной железе скопится гной и разовьется абсцесс (чтобы узнать, есть ли гной в молоке, нужно сцедить немного молока на ватку, при этом оно впитается, а гной – нет. Для подтверждения диагноза проводят УЗИ молочных желез). При обнаружении гноя в молоке кормить малыша этой грудью нельзя, но нужно продолжать прикладывать кроху к здоровой молочной железе. Молоко из инфицированной груди придется осторожно сцеживать и выливать.

Герпес. Вирусы простого герпеса с грудным молоком не передаются. Так что если у мамы нет обострения этой болезни, то кормить грудью малыша можно. Опасность для ребенка может возникнуть лишь при прямом контакте между участком груди, на котором появились высыпания герпеса, и ротиком малыша. Понятно, что, пока пораженный участок не будет залечен, кормить грудью малыша нельзя. Маме назначают противовирусное лечение, после чего она может вернуться к грудному вскармливанию.

Гепатиты В и С. Раньше существовало мнение, что при кормлении грудью вирусы гепатитов В и С могут проникнуть в организм малыша. Однако при исследовании этой проблемы выяснилось, что основной контакт с этими вирусами происходит при прохождении ребенка через родовые пути. А вот при грудном вскармливании риск заражения малыша крайне низкий, поэтому отказываться от грудного вскармливания не надо. Кормящая мама с гепатитом В или С при кормлении должна тщательно следить за состоянием сосков. Любая микротравма сосков и контакт ребенка с маминой кровью увеличивают риск заражения. В этом случае кормление грудью следует прекратить, пока соски не заживут.

Проблемы со стороны ребенка

Абсолютные противопоказания грудного вскармливания

Бывает, что грудное вскармливание оказывается под запретом не по вине мамы, а из-за самого малыша. Есть ряд состояний, при которых ребенок не должен получать грудное молоко, и ему назначают специальную лечебную смесь.

Сюда относится целая группа врожденных наследственно обусловленных нарушений обмена веществ: галактоземия, фенилкетонурия, болезнь «кленового сиропа». При этих заболеваниях в организме крохи нет какого-либо фермента – это не позволяет правильно расщепляться компонентам грудного молока и ведет к заболеваниям ребенка.

Галактоземия. В основе заболевания лежит дефицит фермента, который участвует в преобразовании галактозы в глюкозу. При этом нарушении обмена веществ ребенку строго противопоказаны молоко и молочные смеси на основе коровьего молока. Козье молоко и смеси на основе козьего молока малышу с галактоземией также противопоказаны. В качестве питания рекомендуется использовать специальные искусственные смеси на основе соевого белка или гидролизата казеина.

Фенилкетонурия. Это заболевание связано с нарушением обмена аминокислоты фенилаланина. Для предотвращения развития недуга необходимо исключить из питания грудного ребенка данную аминокислоту. В грудном молоке она содержится в незначительном количестве, поэтому грудное вскармливание возможно под строгим контролем уровня фенилаланина в крови ребенка. При его повышении грудное вскармливание приходится ограничить, и несколько кормлений заменяют на специальные адаптированные молочные смеси, не содержащие фенилаланин. Сколько раз в день и в каком объеме можно кормить ребенка грудным молоком, решает врач-педиатр, учитывая общее состояние малыша и уровень фенилаланина в крови.

Болезнь «кленового сиропа». Это заболевание вызвано нарушением обмена аминокислот лейцина, валина и изолейцина. В грудном молоке эти аминокислоты присутствуют в совсем небольшом количестве, поэтому, как и в случае фенилкетонурии, кормить малыша грудью возможно, но в ограниченном количестве, заменяя часть кормлений искусственными молочными смесями, не содержащими «ненужных» аминокислот.

Временные противопоказания к грудному вскармливанию

Существует целый ряд отклонений в здоровье малыша, при которых накладывается ограничение на грудное вскармливание до тех пор, пока состояние ребенка не нормализуется. Чаще всего проблемы возникают у ослабленных деток, вследствие неблагоприятного течения беременности и сложных родов. Так, с грудным вскармливанием придется повременить:

• если оценка состояния новорожденного по шкале Апгар ниже 7 баллов;
• при глубокой недоношенности;
• если вес при рождении ребенка меньше 1500 г;
• при синдроме дыхательных расстройств, родовых травмах и судорогах у малыша;
• при врожденных пороках сердца с выраженной сердечной недостаточностью ребенка.

Во всех этих случаях сосание груди, которое требует от малыша больших усилий, может привести к общему ухудшению его состояния.

При недоношенности и тяжелых поражениях нервной системы проблемой для грудного вскармливания, как правило, является то, что из-за замедленного созревания центров в головном мозге к моменту рождения у ребенка не выражены (или плохо выражены) сосательный и глотательный рефлексы. Малыш пока еще просто не в состоянии координировать дыхание, сосание и глотание, что необходимо для правильного захвата и сосания груди. Кроме того, при этих состояниях новорожденные детки бывают очень слабенькими и им просто трудно сосать грудь.

Когда прикладывание к груди по каким-либо причинам невозможно, ребенок должен получать сцеженное грудное молоко. Вопрос о том, когда можно будет возобновить грудное вскармливание, решается совместно с врачом индивидуально в каждой отдельной ситуации, и зависит она, прежде всего, от состояния ребенка.

Отдельно стоят такие врожденные пороки развития, как волчья пасть и заячья губа (расщелина губы, твердого и мягкого неба). При этом возникают трудности, связанные с прикладыванием ребенка к груди и самим процессом сосания. В этой ситуации ребенка кормят сцеженным грудным молоком с помощью специальных приспособлений для кормления. После хирургического лечения по рекомендации врача грудное вскармливание возможно восстановить.

Как восстановить грудное вскармливание

Если мама по какой-либо причине не может кормить малыша грудью, для поддержания лактации она должна регулярно сцеживаться. Сцеживания являются своего рода сигналом для организма, сообщающим о необходимости выработки молока. Если ребенок питается сцеженным молоком, то маме следует сцеживать грудь непосредственно перед кормлением. Если ребенок временно переведен на молочную смесь, маме необходимо сцеживать грудь каждые три часа, в том числе и ночью. При более редких сцеживаниях количество молока уменьшится, и когда можно будет вернуться к грудному вскармливанию, малышу будет его не хватать.

При необходимости кормления ребенка сцеженным грудным молоком давать его надо из ложечки, шприца (без иглы) или чашечки. Важно не приучать малыша сосать из бутылки, чтобы впоследствии он не отказался от груди.

Итак, наконец настало время, когда мама может начать или восстановить грудное вскармливание. С чего же начать?

Самое главное – это уверенность мамы, что у нее все получится!

Процесс восстановления лактации включает в себя несколько основных действий. Во-первых, необходимо часто прикладывать малыша к груди. Ребенок должен иметь возможность прикладываться к груди так часто и так долго, как он хочет, при этом обязательны и ночные кормления. Во-вторых, очень важен телесный контакт мамы и ребенка в течение дня (для этого удобно использовать слинг), совместный сон ночью.

То есть задача мамы на данном этапе – обеспечить практически непрерывный контакт с ребенком и регулярно предлагать ему грудь. При этом необходимо следить, чтобы малыш правильно прикладывался к груди, так как от этого зависит эффективность стимуляции и опорожнения молочной железы и, соответственно, полноценная выработка молока.

Гемолитическая болезнь: кормить грудью или нет?

Гемолитическая болезнь новорожденных, которая возникает при резус-конфликте или конфликте по группе крови, не является противопоказанием для грудного вскармливания. Раньше обычной мерой являлась отмена грудного кормления из-за наличия антирезусных антител в крови мамы. Поскольку именно эти вещества являются причиной разрушения красных клеток крови (эритроцитов) ребенка, врачи опасались, что дополнительное их поступление с молоком мамы может усугубить желтуху у малыша и ухудшить его состояние. В настоящее время исследования показали, что резус-антитела разрушаются в желудочном соке новорожденного и грудное вскармливание не увеличивает распад эритроцитов. Поэтому малыш с гемолитической болезнью может быть приложен к груди уже в первые сутки.