ВходКожный зуд без кожной болезни. О чем говорит кожный зуд.
В жизни каждого из нас было заболевание основным проявлением, которого был зуд. Кто-то шел сразу же к врачу, а кто-то пытался лечиться самостоятельно. Но в любом случае с появлением этого неприятного симптома задумывался о том, какие же причины привели к тому, что он появился. Эта статья посвящена тому, чем может быть вызван местный и генерализованный зуд причины заболевания, которые могли к ним привести. Но в начале немного о том, какой зуд бывает.
Это, однако, довольно дорого и может вызвать запор, который страдают паллиативные пациенты. Налтрексон и налоксон ранее использовались для лечения зуда, вызванного уремией, холестазом и опиоидами, поскольку антагонисты рецепторов μ-опиоидов являются центральными медиаторами зуда. Кроме того, эти препараты часто не подходят для населения паллиативной помощи. Эти пациенты могут использовать опиоиды для лечения боли или одышки, а опиоидные антагонисты могут нейтрализовать анальгезию или вызвать симптомы отмены.
Для зуда, вызванного системными опиоидами, первоначальной стратегией является вращение между различными опиоидами. Эпидуральные опиоиды часто вводят с бупивакаином, что также уменьшает зуд. Вы советуете г-же П. прекратить антигистаминные препараты, потому что они, вероятно, не избавят ее от зуда. Вы просматриваете общие принципы ухода за сухой кожей и рекомендуете смягчающие средства, менее частые ванны и т.д. вы также назначаете небольшую дозу пароксетина. Через 48 часов его зуд значительно улучшился.
Виды зуда
Есть два вида - местный и генерализованный.
- Местный это зуд, возникающий на каком-то определенном участке тела.
- Генерализованный или общий - чешется все тело.
Необычные виды зуда:
Опиоидный зуд. Им страдают наркоманы, чаще «внутривенные» принимающие опиоидные наркотики.
Аквагенный. Он возникает после контакта кожи с водой.
Выпуск гистамина не играет важной роли в зуде, обычно наблюдаемом у пациентов с паллиативной помощью. Рассмотрите лечение зуда, вторичного по отношению к уремии, холестазу или раку с пароксетином или миртазапином. В некоторых случаях стент для обструкции желчных путей является эффективным не фармакологическим лечением, которое часто устраняет необходимость в медикаментозной терапии и возможности нежелательных побочных эффектов. Поэтому антигистамины обычно не полезны. . Записи о паллиативной помощи - это ежеквартальная серия, опубликованная в «Канадском семейном враче», автором которой являются члены Комитета по паллиативной помощи Колледжа семейных врачей Канады.
Зуд появляющийся при раздевании в холодном помещении или переохлаждении, так называемая «холодовая аллергия».
Зуд может носить семейный характер, особенно это касается «холодовой аллергии» и аквагенного зуда, но прежде чем делать такое заключение врач должен обследовать больного, что бы исключить все другие причины, при которых может чесаться все тело.
В этих статьях рассматриваются общие ситуации, с которыми сталкиваются семейные врачи, которые предлагают паллиативную помощь в контексте своей практики первичной помощи. Эта статья находится на английском языке на странице. Зуд и зуд: что это такое и как его классифицировать?
Зуд часто сопровождает кожные высыпания, но он также может возникать без кожи или слизистой оболочки, представляющих особый вид. Сильный зуд очень болезнен. Царапина - своего рода защитный рефлекс. Интенсивный зуд очень болезнен и часто препятствует тому, чтобы человек был обеспокоен, чтобы спать по ночам, иногда он заставляет его не работать и может стать настолько невыносимым, что соответствующие люди имеют мысли о самоубийстве.
По течению зуд бывает:
- Острым. Он возникает остро, нарастает быстрыми темпами. Больше характерен для аллергических реакций и инфекционных заболеваний.
- Хроническим. Возникает из-под воль, казалось бы, без видимой на то причины. Его интенсивность нарастает медленно, месяцами. Чаще всего свидетельствует о наличии серьезной патологии внутренних органов.
Причины зуда местного зуда
Он может проявляться на любой части поверхности тела. Гистамин является одним из медиаторов, вызывающих зуд. Гистамин содержит вещество, хранящееся в определенных клетках организма, которое может быть высвобождено при необходимости. Поэтому многие зуд-препараты содержат химические соединения, которые ингибируют высвобождение гистамина; Поэтому их называют антигистаминами. Но следует помнить, что гистамин участвует в определенных областях мозга при передаче нервных импульсов, поэтому антигистамины могут вызывать усталость.
Обобщенный зуд без видимых изменений в коже
Сушка кожи, особенно у пожилых людей или после слишком большого количества ливней. Метаболические заболевания: заболевания печени, почек или щитовидной железы, сахарный диабет.
Обобщенный зуд с сыпью
Аллергии и гиперчувствительные реакции, а также к определенным лекарствам или пищевым продуктам.- Психические расстройства - вы не чувствуете себя хорошо.
- Инфантильные заболевания, такие как ветряная оспа, краснуха.
- Желтуха или желтуха в случае гепатита.
- Болезни ирригации крови.
- Кожные заболевания: чесотка, педикулез, кожные проявления аллергических реакций. Что касается чесотки, то она в последние годы стала чаще встречаться. С чем это связанно ответить сложно.
- Зуд в области волосистой части головы может быть вызван жирной себореей или псориазом.
- Межпальцевой местный зуд может стать причиной грибкового поражения (эпидермофитии).
- Красный плоский лишай (псориаз), часто становиться причиной местного зуда кожи в области образования псориатичеких бляшек.
- Крапивница. Может вызывать, как местный, так и генерализованный зуд. Все зависит от площади поражения.
- Локальный зуд могут вызвать химические агенты (средства бытовой химии и вредные производственные вещества), механические и температурные раздражители (холод, тепло), которые воздействуют на кожные покровы.
- Местный зуд в области промежности может быть по причине болезней обмена веществ (подагра) сахарного диабета, молочницы, аллергических вагинитах, цитолитическом вагините. Зуд в области клитора, казалось бы, ни с чем не связанный - ранний признак опухолевидных заболеваний женской половой сферы.
- Зуд кожи вокруг анального отверстия - признак увеличения геморроидальных узлов. У детей это симптом глистной инвазии - энтеробиоза.
- Зуд кожи голени возникает при заболеваниях сосудов нижних конечностей (варикозное расширение вен, отеки сердечного генеза).
Генерализованный или общий зуд: причины
Наиболее распространенными причинами являются. В области гениталий зуд может быть вызван воспалением, инфекциями или гормональной недостаточностью, геморроем или червями в области ануса.
- Аллергические реакции, нейродермит.
- Микозы на ногах или паразитах в разных частях тела.
- Псориаз.
- Сахарный диабет. При этом заболевании зуд может быть, как местный, так и генерализованный.
- Желтуха. Развивается за счет застойных явлений, повышения уровня желчных кислот и билирубина крови.
- Нарушения функции печени. Цирроз печени.
- Заболевания почек с нарушением их функции. Причиной в этом случае служит повышение уровня азотистых соединений, и их выделение через кожу с потом.
- Заболевания крови и лимфатической системы (лимфогранулематоз).
- Заболевания щитовидной железы.
- Опухолевые процессы в желудочно-кишечном тракте.
- Зуд центрального генеза. Возникает по причине сильнейшего психологического стресса (острого или хронического). Например, от сильного страха заразиться чесоткой или педикулезом (самовнушение).
- Нарушение деятельности нервной системы связанное с развитием вегето-сосудистой дистонии. Это генерализованный зуд имеет одну характерную особенность - он сезонный (весной и осенью).
- Старческий зуд. Точная причина развития этого вида генерализованного зуда не установлена. Среди специалистов бытует мнение, что он возникает из-за возрастного нарушения функции печени. Кроме того, нельзя сбрасывать со счетов тот факт, что кожа с возрастом становиться более сухой и уязвимой перед болезнетворными микроорганизмами. Сальные и потовые железы хуже работают, что приводит к быстрому развитию разного рода раздражений.
- Генерализованный зуд может быть обусловлен приемом некоторых лекарственных препаратов (аспирин, никотиновая кислота).
- Нормализовать питание. Убрать из рациона соленые, острые, пряные блюда. Крепкий чай, кофе, алкоголь - рекомендуется воздержаться от их приема.
- Прием некоторых лекарственных препаратов позволит уменьшить такой неприятный симптом, как зуд и улучшить сон. Это препараты народной медицины: пустырник, валериана.
- Антигистаминные препараты и кальций. Хорошо помогут в том, случае если зуд появился по причине развития аллергической реакции.
- Препараты йода хорошо помогают при старческом зуде.
- Морские купания и ванны с травами успокоят кожу и снимут зуд.
- Нанесение на кожу мазей или растворов содержащих гормональные препараты и антигистаминные препараты.
Как видите, зуд как генерализованный, так и местный это всегда симптом какого-то заболевания. Поэтому при появлении их нужно обязательно обратиться к врачу и обследоваться. Только так можно выявить причины зуда и провести мероприятия по их ликвидации.
Если на коже ничего не появляется, рассмотрите психические или гормональные факторы. В случае необходимости поцарапать его следует делать с осторожностью: с мякотью пальцев, но не с гвоздями, потому что раны могут заразиться и оставить шрамы. Необходимо лечить болезнь, которая является причиной этого зуда на коже; С этой целью семейные средства защиты могут служить отличным дополнением к лечению. Профилактика: поскольку зуд может иметь совсем другое происхождение, трудно дать общие рекомендации. Вы найдете конкретные меры и методы лечения различных заболеваний, сопровождающихся зудом.
- Холодные компрессы или освежающие мази.
- Для сухой кожи: кремы на основе жирных кислот или ванн с маслом.
- Холодные компрессы или обертывания белым сыром или йогуртом; Холодной воды.
- Вымойте перхоть и другие поверхностные частицы водой с черным мылом.
- Для туалета используйте мягкие мыла при нейтральном рН.
- Протрите маслом примулы.
Заболевания печени
Зуд часто возникает при всех вариантах механической желтухи. Поскольку этот симптом позволяет провести дифференциальный диагноз при желтухе, очевидно, что зуд связан с холес- тазом, а не с разрушением клеток печени или гемолизом. Предполагают, что причиной зуда становится задержка солей жёлчных кислот, и нередко зуд предшествует повышению уровня билирубина. Эта теория подтверждается эффективностью применения симптоматического перорального лечения холестирамином®, связывающим жёлчные кислоты и применяемым при неполной обструкции жёлчных путей.
Помимо терапии общей болезни, врач может назначить другие средства для местного лечения зуда. Последние содержат некоторые кортизоны и не должны использоваться пролонгированными, поскольку они могут, в свою очередь, вызывать изменения в коже, делая ее более тонкой и более уязвимой.
Зуд - зуд. Многие состояния кожи вызывают зуд. - экзема - план лишайника - все кожные аллергии - паразитозы. Царапины могут возникать, когда зуд интенсивный, и эти поражения могут стать суперинфективными. Именно по этой причине этот зуд должен быть остановлен, рассматривая причину, конечно.
Механическая желтуха на фоне жёлчнокаменной болезни, рака поджелудочной железы или приёма лекарственных препаратов, таких, как хлорпромазин, обычно не вызывает диагностических сложностей. У большинства пациентов с билиарным циррозом отмечают желтуху, однако зуд без желтухи может быть первым симптомом первичного билиарного цирроза. Зуд иногда появляется и при других вариантах безжелтушного цирроза, поэтому у пациента, жалующегося только на зуд, всегда следует искать признаки поражения печени: гепатоспле- номегалию, сосудистые звёздочки, пальмарную эритему, лейконихию.
Некоторые заболевания могут вызвать сильный зуд без наблюдаемых поражений кожи. Наконец, мы скажем слово о зуде пожилых людей. Это зуд «синематерия», то есть без местной или общей обнаружимой причины. Этот зуд часто поражает пожилых людей, кожа более сухая, чем обычно, без лишних.
Лечение трудное и неутешительное: однако, не мешая этиологической оценке, важно быстро избавить пациента. Рекомендуется использовать жидкий раствор на основе глицина. Это позволяет обеспечить немедленный ответ на зуд, не влияя на лечение причины. Его использование может быть регулярным, что позволяет избежать повторения микозов. Кроме того, он подходит для гигиены тела раздраженной кожи.
Беременность_______________________________
Зуд может беспокоить в последнем триместре и исчезать через 2-3 дня после родов. Он нередко рецидивирует при последующих беременностях, что чаще наблюдают у женщин, принимающих оральные контрацептивы. У некоторых больных прослеживают чёткую связь с холестатической желтухой. Предполагают, что данный синдром обусловлен нарушением метаболизма стероидных гормонов в печени. Сложности в диагностике могут возникать у пациенток с зудом без клинических признаков желтухи. Однако, как правило, обнаруживают биохимические отклонения, характерные для холестаза, например, повышение уровня печёночной щёлочной фосфатазы. Похожий доброкачественный рецидивирующий холестаз редко наблюдается у мужчин и у женщин с желтухой, обусловленной беременностью или приёмом оральных контрацептивов, как правило, относящихся к одной семье.
Наконец, особый зуд - зуд наружных половых органов женщины. Подавляющее ощущение царапин - частое явление, которое чаще затрагивает мужчин, чем женщин. Анальный зуд может быть первичным или вторичным. Это может представлять интерес для внешней части ануса, края ануса или анального канала.
Лечение должно быть связано с причиной. В случае острого дерматита необходимо высушить 1% -ным водным раствором нитрата серебра и защитить кожу пастой водой. В некоторых случаях применение слабых кортикостероидов в течение нескольких дней может быть полезным.
Гестационный герпес - редкое состояние, возникающее при беременности. На коже возникают изменения, напоминающие пузырчатку, и вызывающие сильный зуд.
Почечная недостаточность
Нередко зуд - ранний симптом хронической почечной недостаточности любой этиологии, но он никогда не возникает при острой почечной недостаточности. Механизм развития зуда неясен. У пациентов со вторичным ги- перпаратиреозом и зудом последний нередко быстро купируется после паратиреоидэктомии, хотя почечная функция остаётся, по-прежнему, сниженной. Возможно, в этих случаях зуд провоцируют кальциево-фосфатные продукты, откладывающиеся в коже. Зуд не развивается при гиперкальциемии другой этиологии, при которой нет повышения сывороточных фосфатов и уровень фосфата кальция увеличен незначительно. Облучение ультрафиолетом также может принести облегчение, хотя механизмы этого неизвестны.
Когда царапающие повреждения приведут к лихенификации, будут использоваться трихлоруксусная кислота и сильные дермокортикоидные мази. Конечно, необходимо соблюдать строгие правила гигиены, особенно мытье и сушку области, чтобы кожа оставалась чистой и сухой.
Избегайте стимуляторов: кофе, табак, чай, перец, специи, алкоголь. Медицинский совет всегда необходим. В заключение, основными причинами являются. Зуд «синематерия», то есть зуд без дерматологического поражения, не может быть аллергическим, за исключением причин приема лекарств.
Сахарный диабет
Гипергликемия и глюкозурия предрасполагают к развитию инфекционного процесса, особенно грибкового. Грибковая инфекция, в частности, аногенитальной области, часто осложняет течение сахарного диабета, вызывая зуд. Существует также вариант генерализованного зуда неясной этиологии, который наблюдают в редких случаях на ранних стадиях диабета. У таких больных иногда отмечают другие парестезии, что свидетельствует о нарушениях метаболизма в периферических нервах.
Это признак внутренней болезни, которую нужно искать. На физиологической основе зуд связан с высвобождением различных химических медиаторов в кожу, включая гистамин, который представляет собой химическую молекулу, высвобождаемую некоторыми клетками, циркулирующими в крови. Когда химические медиаторы высвобождаются этими клетками, они связываются с нервными рецепторами кожи, чтобы передать это ощущение зуда в мозг. Кроме того, необходимо было поцарапать покалывание.
Что вызывает зуд?
Хотя происхождение зуда различно, есть две категории зуда, локализованные на ограниченной части кожи и обобщенные, на всем покрытии кожи. Именно из этих двух категорий зуда ориентирован диагноз причины. Вот основные причины локального зуда. Зуд типа инфекции: микоз, бактериальная инфекция, вирусная инфекция и т.д.; Зуд инвазивного типа: парша, укус антропопа, педикулез и т.д. зуд зубристого типа: укусы насекомых, животные волосы, растения и т.д. Вот основные причины генерализованного зуда.
Злокачественные заболевания
Описано множество паранеопластических кожных симптомов. Зуд может быть первым симптомом рака. Зуд характерен для болезни
Ходжкина. Нередко в течение многих лет зуд предшествует постановке диагноза. Иногда зуд бывает очень сильным, стихающим ночью, с поражением ладоней и подошв. Это наиболее тяжёлый для пациента, некурабельный и невыносимый симптом, который уменьшается только в ходе лечения основного заболевания. Странно, но зуд очень редко развивается при неходжкинской лимфоме с поражением лимфатических узлов. При хронической кожной Т-клеточной лимфоме, ранее известной как грибовидный микоз, микотической фазе изъязвлённых кожных опухолей часто в течение многих лет предшествуют разнообразные премикотические изменения. Они могут напоминать экзему или псориаз и иногда сопровождаются сильным зудом. Эритродермический вариант носит название синдрома Сезари.
Зуд воспаления типа: экзема, псориаз, крапивница, гиперчувствительность к лекарственным средствам и т.д.; Зуд неопластического типа: Т-лимфома, плоскоклеточная карцинома и т.д.; Зуд наследственного или врожденного типа: болезнь Дарье, болезнь Хейли и болезнь Хайли. Чтобы помочь уменьшить воспаление и облегчить дискомфорт при хроническом зуде, основными предлагаемыми мерами являются кремы смягчающих средств, олеокальцинальный линимент и антиаллергены на основе кортизона. Хотя не все подвержены этому, некоторые неблагоприятные эффекты могут проявляться как гиперчувствительность и жжение, особенно из-за известковой воды в олеокальциевом линименте. кортизона, они в долгосрочной перспективе теряют свою эффективность и вызывают нежелательные эффекты, такие как истончение кожи.
Заболевания крови__________________________
Зуд может быть первым симптомом лейкоза. В виде эритродермии он возникает у некоторых больных хроническим лимфолейкозом. При редко встречающемся моноцитарном лейкозе зуд и сыпь могут появляться за некоторое время до изменений в крови. На этой ранней стадии при биопсии кожи обнаруживают её инфильтрацию моноцитами.
Эму масло и зуд
Чистое масло эму - это 100% натуральный эффективный продукт, который помогает уменьшить ощущение покалывания и облегчить различные случаи зуда, будь то локализованные или генерализованные, хронические или кратковременные. Признанный как исключительный увлажняющий крем, масло эму также обладает свойством регенерации и заживления кожи. Оно не имеет побочных эффектов, гипоаллергенных и противовоспалительных.
Источники, за исключением последнего абзаца. Это мыльный брус, рекомендуемый для младенцев и людей, нетерпимых к парфюмам или представляющих очень чувствительную кожу. Это отлично помогает в случае экземы, в дополнение к чистому эму масло. Это масло более полезно при применении в небольших количествах и это на ежедневной основе. Если у вас есть другие вопросы, не стесняйтесь. Какой у вас есть совет? У меня зуд на половых губах миноры и около влагалища с каким-то большим бородавком и где его можно получить.
Зуд - частый симптом при первичной по- лицитемии, хотя он отсутствует при вторичной форме заболевания. Зуд нередко усиливается после горячей ванны или душа. При помощи данного «провокационного теста» частота диагностирования зуда достигает 20-50%. Однако, как правило, на первый план выступают другие симптомы: головная боль, головокружение, одышка, эпизоды тромбозов сосудов сердца и головного мозга. В редких случаях зуд сопутствует тяжёлой анемии, особенно на фоне атрофического аутоиммунного гастрита; он также возникает при железодефицитных состояниях даже в отсутствие анемии и устраняется приёмом препаратов железа внутрь.
Синдром мальабсорбции_____________________
При стеаторее, особенно связанной с глютеновой энтеропатией, возможно появление самых разнообразных кожных симптомов. Например, зуд может быть связан в этих случаях с экзематозными изменениями или пигментацией.
Диффузная болезнь соединительной ткани
При системной склеродермии в сочетании с поражением пищевода, кишечника, лёгких и почек может возникать зуд. Дерматомиозит относится к редким заболеваниям, и зуд при нём также беспокоит редко. Появляется слабость в проксимальных мышцах конечностей в сочетании с кожными поражениями, как правило, на верхних веках или костяшках пальцев.
Заболевания щитовидной железы
Тиреотоксикоз и микседема могут сопровождаться зудом. Он встречается так редко, что скорее должен рассматриваться как эксклюзивная ситуация, чем как диагностический симптом. При микседеме зуд возникает на фоне сухости кожи.
Лекарственные препараты и химические вещества
Лекарственная сыпь часто зудит и не вызывает диагностических сложностей. Иногда зуд может быть единственной манифестацией субклинической реакции гиперчувствительности. Зуд характерен для кокаиновой наркомании. Другое вещество, чей эффект на кожу остаётся невидимым, - стекловолокно, применяемое в изоляционных работах.