Тянет поясницу и живот 28 недель. Что делать если болит поясница в третьем триместре беременности

Начинается 28 акушерская неделя беременности, и уже с этого периода ваш малыш имеет высокие шансы на жизнь в случае преждевременного рождения и последующего надлежащего ухода.

Впрочем, время родов при нормальном течении беременности еще не наступило, поэтому сейчас ваш ребенок продолжает активно расти и развиваться.

Как развивается плод на 28 неделе беременности

• Ваш малыш на 28 неделе беременности совершенствуется и развивается, становясь похожим на маленького человечка.
• Стали четко вырисовываться уникальные черты его личика.
• Умиляет живая и забавная мимика ребенка: то он моргает, то жмурится и щурится, а после этого зевает и корчит рожицы — это можно увидеть на УЗИ
• На этом этапе беременности активно формируется подкожная жировая прослойка малютки. Теперь его кожа будет постепенно разглаживаться.
• Вы знаете, что уже сейчас биение маленького сердечка вашего крохи можно прослушивать обычным фонендоскопом.
• Продолжают активно образовываться легочные альвеолы малыша.
• Костная ткань плода укрепляется, а сам ребенок в 28 недель беременности продолжает существенно набирать вес.
• Активно развивается и мозг ребенка. На этом сроке беременности появились первые бороздки и извилины, которые раньше только начинали формироваться.
• В мамином животе остается все меньше места для свободных кувырканий малыша.

Ему уже сложно свободно вертеться, но ребенок пока что может легко менять свое предлежание. Будущей маме не стоит волноваться, если в 28 недель беременности положение плода не вниз головкой - сейчас все еще может поменяться.

Шевеления, рост и вес будущего малыша

Главная задача, стоящая перед женщиной в третьем триместре, заключается в постоянном контролировании движений крохи. Необходимо определить время активности вашего ребенка и обязательно два раза в сутки проводить контроль его шевелений (утром и вечером).

В норме число движений, толчков и шевелений, которые совершает плод на 28 неделе беременности в течение одного часа доходит до 10.

Поводом для беспокойства служит уменьшение шевелений или отсутствие активности на протяжении долгого времени. В этом случае будущей маме необходимо поспешить к врачу.

В 28 недель беременности вес ребенка может доходить и даже немного превышать 1 килограмм, а его рост достигает 38,5 см и больше.

Ощущения и самочувствие будущей мамы

• На этом сроке беременности будущей маме предстоит пройти ряд обязательных обследований и быть готовой к частым встречам со своим гинекологом.
• Проводится очередная проверка уровня гемоглобина и глюкозы в крови.
• При наличии у женщины отрицательного резус-фактора необходимо периодически проходить тестирование на антитела.
• Проконсультируйтесь у гинеколога, разрешен ли вам секс на 28 неделе беременности, и если нет никаких противопоказаний, можете не отказывать себе в удовольствии.
• Для нормального протекания вашей беременности все также важно сбалансированное и правильное питание, ежедневные прогулки на свежем воздухе, отсутствие стрессовых ситуаций, полноценный отдых.

Предлагаем вам на этом сроке сфотографировать собственный животик на память. Такие снимки приносят мамам исключительно положительные эмоции. А еще ваше фото живота вместе с выполненным на сроке 28 недель беременности фото малыша можно будет разместить в отдельном альбоме, снимки которого станут началом истории жизни вашего ребенка.

Сейчас у вас двадцать восьмая неделя беременности, матка все больше растет, и у женщины по этой причине могут чаще появляться различные дискомфортные ощущения.

Боли в позвоночнике и пояснице, характерные для будущих мам во втором триместре беременности, появляются из-за смещения центра тяжести, растягивания связок и размягчения суставов. Спонтанные ноющие поясничные боли, отдающие в бедро, колено и лодыжку, являются следствием сдавливания седалищного нерва увеличенной маткой.

Резкая и сильная спазматическая поясничная боль требует немедленного вызова скорой помощи.

Такие ощущения говорят о том, что у вас, возможно, начинаются преждевременные роды в 28 недель беременности.

Не стоит волноваться при появлении незначительных отеков ног, рук, лица. Следует просто пересмотреть рацион питания, снизить потребление соли, контролировать потребление жидкостей. Но иногда отечность может являться симптомом гестоза - серьезного осложнения беременности.

Может ли болеть живот

Если у вас в 28 недель беременности болит живот - необходимо научиться распознавать характер и причины таких болей. Иногда они указывают на проблемы в ходе беременности, а иногда являются вполне нормальными.

• Периодически появляющаяся колющая и тянущая боль в области живота может быть следствием размягчения связок, которые удерживают матку и не опасна для беременности.
• Нарушенная работа пищеварительной системы приводит к возникновению запоров, метеоризмов, вздутий, колитов и тоже может провоцировать появление ноющей боли внизу живота.
• Быстропроходящая резкая боль в подреберье может быть вызвана активностью растущего малыша, его толчками и шевелениями.
• Ноющая и тупая боль в подреберье, возникающая после еды и сопровождающаяся горькой отрыжкой и тошнотой, может говорить о развитии желчнокаменного холецистита. В этой ситуации необходима консультация врача.
• Сильные и острые боли низа живота могут быть следствием преждевременной отслойки плаценты. В таком случае обычно присутствуют и кровянистые выделения. При этом кровотечение может быть как внешним, так и внутренним, а у женщины наблюдается резкое снижение артериального давления. Женщине, при подобных симптомах для дальнейшего сохранения беременности следует поторопиться к врачу.

Преждевременные роды

Преждевременные роды в 28 недель беременности характеризуются вначале ноющими болями низа живота, отдающими в поясницу, которые позже становятся регулярными, острыми и схваткообразными. Далее наблюдается отхождение околоплодных вод.

Преждевременные роды чаще происходят:

• у женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями,
• у женщин, имеющих пороки развития матки,
• у женщин, имеющих различные внутренние заболевания,
• у женщин, подверженных сильному токсикозу на поздних сроках беременности.

Что происходит, если появились выделения

Влагалищные выделения однородной консистенции, светло-молочного оттенка с присутствием легкого кисловатого запаха считаются нормальными для данного этапа беременности. Любые изменения характера выделений требуют пристального внимания будущей мамы!

Желтые, зеленоватые, серые, пенистые, с примесью хлопьев или створоженные влагалищные выделения, сопровождающиеся жжением и зудом в области половых путей и имеющие резкий неприятный запах свидетельствуют о развитии инфекционного заболевания. Следует поторопиться к врачу и обязательно пролечить данную инфекцию, чтобы предотвратить внутриутробное заражение малыша.

Любое количество и интенсивность кровянистых влагалищных выделений, сопровождающихся ноющими и тянущими болями низа живота, на этом сроке беременности является поводом для немедленного вызова скорой помощи.

Такая картина может быть признаком:

• предлежания или отслойки плаценты,
• начинающихся преждевременных родов.

Появление незначительного количества водянистых жидких желтоватых выделений может свидетельствовать о подтекании околоплодных вод. Незамедлительно обращайтесь к врачу, ведь подобная картина говорит о нарушении целостности плодных оболочек и риске инфицирования вашего малыша.

Начало преждевременных родов характеризуется одномоментным излитием околоплодных вод. Крайне необходимо в этом случае успеть вызвать медицинскую помощь, ведь протекают такие роды стремительно.

Для чего проводят УЗИ

На этом этапе беременности УЗИ может назначаться врачом для уточнения показателей развития ребенка и состояния матки будущей мамочки. Врач на УЗИ осмотрит внутренние органы малыша, даст оценку размерам матки и ее местоположению, определит положение и зрелость пуповины и плаценты. При проведении ультразвукового исследования специалист определяет расположение (предлежание) ребенка в матке: тазовое, головное или поперечное.

Кстати, а еще у вас появляется возможность попросить доктора сделать на сроке беременность 28 недель фото плода. Учтите, что малыш быстро растет, и позже будет практически невозможно получить на УЗИ его качественную фотографию. Сейчас еще есть шанс сделать снимок ребеночка на сроке 28 неделя беременности - фото УЗИ.

Возраст плода - 26 недель

Как меняется ваш малыш

На этой неделе ребенок весит 1,1 кг, его длина от макушки до копчика составляет 25 см, а общая длина - 35 см.

До этого времени мозг плода был гладким. К 28-й неделе на нем начинают появляться характерные борозды и извилины. Увеличилась и масса мозга.

У малыша уже есть бровки и реснички. Головка покрыта небольшими волосками.

До этого времени малыш был худенький. Сейчас тельце ребенка наливается, он поправляется. Это связано с увеличением объема подкожной клетчатки.

Как меняетесь вы

Матка поднялась высоко над пупком. Она продолжает расти, а живот - увеличиваться. Иногда этот рост происходит постепенно, но случается, что перемены происходят внезапно. Матка сейчас расположена в 8 см над пупком, а от лобкового симфиза она поднялась на 28 см. К этому сроку вы, вероятно, прибавили в весе на 7,5-10,5 кг.

Боли в спине. «Ой. моя больная спина!» - во второй половине беременности эту жалобу можно услышать практически ежедневно от более половины будущих мам. Во время беременности мышцы спины несут тройную нагрузку. Связки, которые расслабляются, чтобы обеспечить свободный проход ребенка через таз, становятся слабее везде, увеличивая нагрузку на мышцы, и особенно на те, которые поддерживают позвоночник. Растянутые мышцы живота заставляют переносить нагрузку по поддержанию веса на спину. Изменение осанки и прогиба спины для компенсации появившейся впереди тяжести дают еще больше работы мышцам спины. В третьем триместре эти перегруженные мышцы и связки напоминают о себе болью особенно сильно.

Предотвращение болей в спине. Лучшее средство против болей в спине - это профилактика. Придерживайтесь рекомендаций, касающихся осанки беременной, и выполняйте упражнения, которые помогают укрепить мышцы поясницы, например поворот таза и живота. Простые аэробные упражнения, например, плавание и езда на велосипеде, тоже укрепляют мышцы живота и поясницы. Кроме того, соблюдайте следующие меры профилактики:

Носите удобную обувь. И высокие каблуки, и туфли без каблука могут стать причиной растяжения мышц спины. Попробуйте надевать туфли на широком и среднем по высоте (не более 5 сантиметров) каблуке под платье и обувь для ходьбы под обычную одежду.

Откажитесь от бега трусцой по твердому покрытию, такому, как бетон или асфальт, поскольку это отрицательно сказывается на спине. Попробуйте переключиться на быструю ходьбу по естественным поверхностям - траве, земле, песку. Это уменьшит нагрузку на суставы и мышцы.

Когда вы стоите или сидите, откинувшись назад, следите за тем, чтобы плечи и бедра располагались параллельно. Избегайте неудобных движений: не доставайте тяжелые коробки из верхнего отделения шкафа и не поднимайте спящего ребенка с сиденья автомашины. Если вам нужно сделать что-либо, связанное с поднятием тяжести в неудобном положении, придумайте новый подход к выполнению этой задачи. К примеру, подумайте об отстегивающемся автомобильном сиденье для маленького ребенка или поверните сиденье к себе, прежде чем вытаскивать малыша из машины.

Старайтесь не сидеть и не стоять в течение продолжительного времени. Когда вы сидите, используйте скамеечку для ног, чтобы колени оказались чуть выше бедер и уменьшилась нагрузка на поясницу. Если вам приходится стоять в одном положении достаточно долгое время, выставьте одну ногу вперед и на несколько минут перенесите на нее вес тела. Затем поменяйте ноги. Лучше всего поставить переднюю ногу на скамеечку, телефонную книгу, ящик стола или на любое другое возвышение.

Спите на боку и, просыпаясь, меняйте положение.

Лечение болей в спине. Как правило, обычный отдых помогает ослабить боль. Кроме того, попробуйте принять теплую ванну или постоять под душем, направив струю теплой воды на больное место. Многим женщинам помогает горячий или холодный компресс (а иногда смена тепла и холода), приложенный к больному месту. Если причиной болей является давление ребенка на позвоночник, что нередко встречается на последнем месяце беременности, попробуйте принять позу «колени к груди» и остаться в таком положении некоторое время.

Попросите супруга помассировать вам спину. Пусть потренируется делать массаж сейчас, чтобы при родах он мог помочь вам снять боли в спине. Попробуйте следующие приемы массажа:

Помассируйте каждую сторону спины, надавливая большими пальцами рук.

Затем перейдите, к массажу поясницы вдоль верхней границы таза.

Переходите к плечам. Разомните плечевые и шейные мышцы. Затем пройдитесь вдоль позвоночника и поясницы. Пожалуйста, имейте в виду, что эта информация является приблизительной. Каждая беременность разная, и темпы роста вашего малыша различны. Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, свяжитесь с вашим лечащим врачом.

Понравилась статья? Поделись ссылкой

Администрация сайта сайт не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Мама, а давай придумаем мне имя,

ведь я могу появиться на свет уже сейчас...

Начиная с 28 недели беременности, ваш малыш может родиться недоношенным и жить самостоятельно при надлежащем уходе. Если бы это произошло несколько раньше, то шансов было бы гораздо меньше. 7 месяцев - это еще не срок родов, поэтому малыш продолжает развиваться в утробе матери.

Развитие плода

Мамочку уже можно поздравить с тем, что ее малыш весит уже больше килограмма, а рост его достигает 38,5 см. Малыш растет и ему уже становится тесновато у мамы в животике. Теперь он уже не может кувыркаться свободно, но для того, чтобы изменить предлежание, у него еще места хватит.

В третьем триместре особенно внимательно контролируйте движения малыша. Делайте это внимательно хотя бы два раза в сутки – утром и вечером. Ребеночек, при нормальном развитии должен делать не менее 10 движений за один час. Если же он не проявляет никакой активности в течении суток, необходимо немедленно обратиться к врачу. На этом сроке вы можете наблюдать, как у малыша выработался режим сна и бодрствования. Чаще случается так, что малыш начинает свою активную деятельность в ночное время суток.

Движения крохи становятся более интенсивными в момент приема пищи или при снижении уровня адреналина в крови.

Сейчас ваш ребенок слышит достаточно много звуков, видит яркий свет, реагирует на качество вдыхаемого воздуха и потребляемые напитки. Поэтому будьте более внимательны к нему и себе. Иногда малыш может толкнуть вас достаточно резко, тем самым выражая свое недовольство или какую-либо просьбу.

На этом сроке продолжает свое формирование подкожная клетчатка, образуются альвеолы, костная ткань укрепляется. Малыш становится умным!

На 28 неделе беременности начинают появляться первые мозговые извилины и бороздки. Интересно, что уже сейчас есть возможность определить, какое полушарие мозга у малыша будет ведущим. Вы не видите, но ваш ребенок моргает, зевает, щурится и изменяет мимику лица, находясь еще в утробе.

Женщина на этом сроке

На двадцать восьмой неделе беременности не планируйте никаких «далеких» поездок, так как вам предстоит ряд обследований. Необходимо будет проверить уровень глюкозы и гемоглобина в организме, посредством сдачи крови. При отрицательном резус-факторе, тест на антитела, на этом сроке также будет не лишним.

Боли

Срок увеличивается, и присоединяются все новые и новые дискомфортные ощущения. Для вас уже давно не новы боли в пояснице из-за смещения центра тяжести и растяжения связок. Боли могут отдавать в бедро и, в некоторых случаях доходить до лодыжки. Это происходит из-за сдавливания маткой седалищного нерва. Боли, в большей степени ноющие, возникают спонтанно и нерегулярно. Однако, при возникновении сильных спазмирующих болей необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Из-за увеличения массы тела, не удивлением становятся боли в ногах и . Для облегчения состояния необходимо чаще разгружать ноги, делать массаж и прохладные ванночки.

При ног, рук и лица сократите потребление соли, не злоупотребляйте жареным и копченым. Контролируйте уровень потребляемой жидкости в течении дня. Принимаются во внимание супы, соки фрукты. В некоторых случаях отеки могут свидетельствовать о серьезном осложнении второй половины беременности – гестозе.

Живот на 28 неделе беременности: боли

Не игнорируйте боли в животе на этом сроке, так как это может свидетельствовать об определенных проблемах. Но не пугайтесь, если боль тянущая или колющая и возникает периодически, чаще при смене положения тела. Такой характер носит боль при натяжении и размягчении связок.

Ноющая боль, локализующаяся внизу живота может свидетельствовать о нарушении функционирования пищеварительной системы. Также она может сопровождаться метеоризмом, колитом и дисбактериозом.

Боль, вследствие сильных толчков и пинков малыша, которая локализуется в области подреберья – это тоже нормальное явление.

Если же боль в подреберье больше тупая и ноющая, возникает спустя несколько часов после приема пищи, сопровождающаяся горькой отрыжкой, может свидетельствовать о развитии желчнокаменного холецистита.

Ярко выраженные сильные боли внизу живота могут свидетельствовать о преждевременной отслойке плаценты. Также в этот момент женщина может наблюдать кровянистые выделения из влагалища. В некоторых случаях, беременная может не наблюдать кровянистые выделения из-за внутреннего кровотечения, а боль может быть настолько интенсивной, что до живота практически невозможно дотронуться.

Острые боли внизу живота возникают также при преждевременных родах. Они могут быть начавшимися, начинающимися, угрожающими. Боли, чаще всего ноющие, могут отдавать в поясницу. Если это не что иное, как преждевременные роды, тогда боли переходят в схваткообразные и регулярные. Наряду с болями женщина наблюдает отхождение околоплодных вод.

Преждевременные роды чаще всего происходят у женщин, которые имеют какие-либо гинекологические заболевания или пороки развития матки. Если беременная наблюдает у себя сильный токсикоз на этом сроке, это тоже относится к фактору риска.

Боли не всегда должны вызывать панику у беременной. Спазмы органов пищеварения могут вызывать ноющую боль, локализующуюся внизу живота. Это может быть колит и дисбактериоз.

Выделения

Выделения, как и прежде, должны быть белесые или молочного оттенка, однородной консистенции, с едва заметным кисловатым запахом. Любые сдвиги в сторону изменения характера и цвета выделений должны вызвать у женщины настороженность. Зеленые, землисто-серые, желтые выделения, пенистые или створоженные, с примесью хлопьев, однозначно, свидетельствуют о присоединении генитальной инфекции. При этом возникает зуд и жжение в районе половых органов.

Появление кровянистых выделений в любых количествах и любой консистенции – это тоже не хорошо. В данном случае, не стоит медлить с вызовом неотложки. Кровь может возникнуть из-за отслойки или предлежания плаценты. Выделения, как правило, сопровождаются ноющими тянущими болями внизу живота. Преждевременные роды, также могут сопровождаться кровянистыми выделениями.

Повышенная влажность в трусиках может возникать вследствие подтекания околоплодных вод. Либо одномоментное их излитие, является верным признаком начала преждевременных родов. В любом из этих случаев необходима квалифицированная медицинская помощь. При подтекании околоплодных вод наблюдается явное нарушение целостности плодных оболочек, чревато занесением инфекции к плоду. Не медлите с обращением за медицинской помощью, во избежание серьезных последствий.

Ультразвуковое исследование

На этом сроке УЗИ, как правило, не назначается, разве что по каким-то индивидуальным показаниям. Если же ультразвуковое исследование все-таки рекомендовано, не беспокойтесь, что это как-то повлияет на плод, ведь безопасность проведения УЗИ доказана медициной.

В любом случае, как и на более раннем сроке, специалист проводит контроль развития малыша и состояние матки. Врач тщательно изучает состояние внутренних органов и систем малыша, дает оценку расположению матки и ее размерам, определяет степень зрелости плаценты и ее местонахождение.

На УЗИ будет видно и предлежание плода в матке. Если оно окажется поперечным, не стоит сразу же паниковать, так как ближе к родам, малыш может принять физиологическое предлежание.

Если есть желание, можно сделать 3D или 4D, чтобы оставить на память себе портрет малыша. На более позднем сроке – это сделать уже не представится возможным.

Питайтесь правильно и сбалансированно, больше гуляйте, но не перегружайте ноги.

Употребляйте меньше продуктов, содержащих углеводы, для того, чтобы не набирать лишний вес.

Употребляйте в пищу больше продуктов, содержащих железо (чернослив, орехи, мед, клюква и др.).

Начинайте подготавливать вещи для поездки в роддом, чтобы ничего не забыть.

28 неделя беременности видео:

А что вы ощущаете на 28 неделе беременности? Как себя чувствуете?

Если на 28 неделе беременности тянет живот, как при месячных, не стоит паниковать. Появление такого дискомфорта может быть связано со смещением центра тяжести, растягиванием связок, размягчением суставов. Женщина должна научиться распознавать характер и причины недомогания. Иногда оно способно указывать на определенные проблемы. Подсказать, что не так, могут сопутствующие симптомы.

Причины тянущих болей внизу живота

Если болит низ живота, после долгого хождения, но потом в состоянии покоя дискомфорт исчезает, это указывает на сильное растяжение связок, удерживающих постоянно увеличивающуюся в размерах матку в анатомическом положении. Такое недомогание неопасно для будущей мамы и ее ребенка, поэтому беспокоиться не стоит.

Растущая матка к обозначенному сроку уже начинает сильно сдавливать кишечник. Изменение гормонального фона нарушает скорость пищеварения. В результате пища дольше задерживается в тракте, начинает гнить и становится причиной вздутия, сильного метеоризма, колита. Такие явления провоцируют в области паха боли, которые проходят, как только удается опорожнить кишечник. При наличии описываемых симптомов необходимо скорректировать питание.

Малыш на двадцать восьмой недели беременности успевает полностью сформироваться. Его вес может доходить до килограмма, рост достигает 38 см. Плод постоянно шевелится, толкается ручками и ножками. Иногда его активность становится причиной резкой боли, которая проходит, как только ребенок успокаивается.

Если небольшой дискомфорт появляется сразу после еды, дополнительно беспокоит горькая отрыжка, изжога и тошнота, скорее всего, развивается желчнокаменный холецистит. В таком случае необходима консультация гастроэнтеролога. Растущий плод приподнимает органы, расположенные в верхнем отделе брюшной полости. Из-за застоя желчи формируется описанная клиническая картина. После родов все должно нормализоваться.

Увеличивающаяся в размерах матка давит на аппендикс, поднимает его вверх и нарушает его работу. Это способно спровоцировать воспаление. В такой ситуации появляется резкая боль с правой стороны. Она немного стихает, если лежа на спине попытаться согнуть ноги в коленях и приподнять их к животу. У больной поднимается температура тела, появляется тошнота и рвота. При наличии таких симптомов нужна экстренная скорая помощь.

Сильные острые боли внизу живота могут указывать на начало отслойки плаценты. Появляются кровянистые выделения из влагалища. Кровь может выходить наружу и проникать внутрь брюшины. При этом резко падает артериальное давление, кожные покровы становятся бледными, сердцебиение учащается.

Тянущие, ноющие боли внизу живота, отдающиеся в поясницу, не проходящие после отдыха, могут указывать на начало преждевременных родов. Болевые ощущения становятся регулярными, острыми и схваткообразными. Наблюдается отхождение околоплодных вод. Если есть предрасполагающие факторы, ждать не стоит, при появлении любого, даже самого незначительного дискомфорта необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью. Существует ряд пусковых механизмов, способных простимулировать процесс раннего рождения малыша: наличие в анамнезе гинекологических заболеваний, внутренних патологий, пороки развития матки. Опасным считается появление токсикоза на поздних сроках.

Диагностика

УЗИ на 28 неделе беременности

Выяснить точную причину недомогания поможет осмотр у гинеколога и УЗИ. Обычно на 28 неделе проводится плановое инструментальное обследование. Врач оценивает показатели развития плода, состояние матки будущей мамы, ее месторасположение, зрелость плаценты и пуповины. Ультразвуковое исследование показывает и предлежание малыша — головное, поперечное, тазовое.

В случае подозрения на наличие какой-либо патологии специалист примет и осмотрит женщину без очереди, не дожидаясь ее записи. Он попытается выяснить, насколько сглажена или укорочена матка, открыт или закрыт ее зев. Обязательно берется мазок из влагалища для определения состояния его микрофлоры. Дополнительно потребуются анализы крови на тестостерон и внутриутробные инфекции: герпес, цитомегалию, краснуху, токсоплазмоз.

Методы терапии

Лечить физиологические боли не нужно. Врачи рекомендуют своим пациенткам более внимательно следить за положением тела во время сна. Долго лежать на спине нельзя — это приводит к нарушению кровообращения. Оптимальная поза для отдыха – лежа на боку (желательно на левом), с подогнутыми ногами. Такое положение помогает избавиться от тянущих физиологических болей, возникающих в паховой области.

Лечение отслойки зависит от степени патологии. Если она небольшая, могут простимулировать женщину и дать ей возможность самой родить. При большой отслойке проводится кесарево сечение.

При наличии аппендицита показана операция. Хирургические методы, позволяют сохранить жизнь матери и ее ребенку, однако после вмешательства беременные причисляются к группе риска по угрозе преждевременных родов.

Инфекции органов малого таза на позднем сроке не оказывают такого губительного влияния на плод, как в первом триместре, но способны вызвать поражение отдельных органов у ребенка или стать причиной появления его на свет с малым весом, поэтому их необходимо обязательно лечить. Врач назначает антибактериальную или противовирусную терапию. Предпочтение отдается применению вагинальных и ректальных свечей.

При угрозе преждевременных родов женщину госпитализируют. Показан строгий постельный режим до 34 недели. Назначается терапия, помогающая сохранить беременность. Для этих целей используется лечение током, таблетки и свечи, в составе которых есть индометацин, успокаивающие препараты, спазмолитики, гормоны.

Если во время диагностического осмотра удается установить истмико-цервикальную недостаточность, на шейку матки накладывают стягивающие швы, которые удерживают плод внутри утробы. Роды, начавшиеся во второй половине беременности, остановить невозможно. Они всегда протекают стремительно, поэтому еще на этапе появления тянущих болей необходимо сразу показаться гинекологу.

Профилактические меры

Важно для предупреждения нежелательных последствий еще на этапе планирования беременности пройти полное обследование обоим партнерам, при выявлении гинекологических или инфекционных заболеваний пройти курс лечения. Уже в процессе вынашивания ребенка необходимо:

• правильно и сбалансировано питаться;
• контролировать свой вес;
• много гулять, но не перетруждать ноги;
• избегать стрессовых ситуаций.

Полезно посещать предродовые курсы. На них учат правильно оценивать свое состояние и дают рекомендации, как вести себя во время родов.

Чем больше становится живот мамочки, и чем ближе роды, тем все чаще женщине нередко достаточно сложно посчитать: а 28 неделя беременности, сколько месяцев все-таки составляет? Считая акушерскими месяцами, в которых месяц составляет 28 дней, можно высчитать: 28 неделя беременности припадает на 7 месяц беременности. Это - первый месяц третьего триместра, месяц, который еще больше приближает женщину к долгожданной встрече с младенчиком, растущим в ее животике.

УЗИ

Обычно УЗИ на 28 неделе беременности не требуется - разве что по каким-то особым показаниям. Второе плановое УЗИ уже позади, а время третьего планового ультразвукового исследования еще не наступило - оно ожидает женщину на 32 неделе беременности. Хотя теоретически УЗИ на 28 неделе беременности все так же способно показать малыша, местонахождение и степень зрелости плаценты, пуповину. Вот только показания, отображенные на мониторе, мамочке разобрать весьма сложно: малыша полностью увидеть невозможно. И то, как идут дела с развитием ребеночка, все ли в этом случае соответствует норме, может определить исключительно врач.

Анализы на 28 неделе беременности

А вот анализы на 28 неделе беременности могут понадобиться - как «традиционные» (анализ мочи, клинический анализ крови), так и анализ крови на сахар, а также анализ на антитела. Последний становится необходимостью, если у будущей мамы обнаружен отрицательный резус-фактор: такой анализ поможет установить, не формируется ли резус-конфликт и не будут ли связаны с этим определенные осложнения беременности и родов. В случае необходимости, женщине будет введен специальный препарат, который позволит избежать синтезирования в материнском организме антител к крови плода.

Начиная с 28 недели беременности и вплоть до родов, женщине придется видеться с гинекологом чаще: 2 раза в месяц, с каждым походом сдавая мочу на анализ, а при показаниях - и кровь. Сейчас крайне важен контроль уровня железа в организме беременности во избежание развития анемии, а также - постоянные измерения уровня сахара в крови, повышение которых свидетельствует о вероятности развития диабета беременных.

Живот

Седьмой месяц - это уже достаточно «солидный срок», потому и неудивительно, что живот на 28 неделе беременности уже сильно увеличивается, а фигура мамочки приобретает все более округлые «формы». В связи с постоянным ростом живота и натяжением на нем кожи, живот начинает зудеть и чесаться, а при чрезмерном растяжении - покрываться багровыми полосами, растяжками. Устранить уже появившиеся растяжки - задание не из легких, гораздо легче их появления избежать. Для этого сегодня существует множество самых разных косметических средств в виде кремов, гелей от растяжек для беременных. В качестве профилактического средства появления растяжек великолепно подходят и растительные масла - оливковое, миндальное, цитрусовое.

Матка

Значительно увеличивается к этому сроку и матка - матка располагается на 8 см выше пупка и 28 см над лонным сочленением. И это еще далеко не конец: матка и далее будет расти по мере роста в ней малыша - до самых родов. Но уже сейчас, не «дожидаясь» назначенного срока родов, матка может периодически несильно и малоболезненно сокращаться. Если время от времени мамочка ощущает, как матка на 28 неделе беременности легко напрягается, пугаться не стоит: если сокращения матки не вызывают сильные боли, не длительны и нерегулярны, не сопровождаются выделениями, значит имеют место так называемые ложные или тренировочные схватки. Посредством таких схваток матка в 28 недель беременности «учится» сокращаться и готовится к предстоящим родам.

Роды на 28 неделе беременности

Начиная с 28 недели беременности, если вдруг по какой-то причине малыш решит досрочно покинуть утробу матери, плод считается жизнеспособным, а собственно его появление на свет - преждевременными родами. Роды на 28 неделе беременности для ребеночка могут закончиться вполне удачным исходом: вероятность его выживания очень и очень высока. Правда, выжить малыш имел шансы, даже если бы родился еще на более раннем сроке, вот только на 28 неделе беременности эти шансы еще намного больше возрастают. Конечно, для этого понадобится специальное оборудование, аппаратура, тщательный уход за младенцем.

А вот для мамочки преждевременные роды на 28 неделе беременности, которые принимаются по типу срочных, могут быть омрачены весьма распространенными осложнениями. К таковым относят раннее и преждевременное отхождение вод, разрывы шейки матки, слабую родовую деятельность, неподготовленность родовых путей, кровотечения в родовом и послеродовом периоде.

Плод

В норме же плод на 28 неделе беременности продолжает совершенствоваться, с каждым днем готовясь к встрече с новым миром. Малыш уже по весу достигает килограмма, а порой и больше, рост его составляет около 38-38,5 см. Активными темпами укрепляется костная ткань, образовываются легочные альвеолы, которые подарят ребеночку способность дышать самостоятельно. Развивается и мозг крохи - на нем постепенно образовываются бороздки и извилины, формирование которых началось немногим раньше.

Вес малыша набирает за счет образования подкожной клетчатки, она же способствует и постепенному разглаживанию кожи ребеночка. По мере роста плод на 28 неделе беременности все больше заполняет полость матки, места для движений ребеночку остается все меньше. Но вот активность его все так же высока: у малыша выработался свой режим сна и бодрствования, и в часы активности он ощутимо дает мамочке о себе знать.

Ощущения на 28 неделе беременности

Выражается это в том, что женщина все больше чувствует в себе шевеления крохи. Именно такие ощущения на 28 неделе беременности - ощущения регулярных движений и периодической активности плода - очень важны для контроля нормального состояния ребеночка.

Врачи рекомендуют внимательно отслеживать активность малыша, фиксируя его движения утром и вечером. Правда, предупреждают: в вечернее время шевеления крохи могут быть намного более ощутимы - днем он частенько остается спокойным, умиротворенный укачиванием от передвижений и перемещений мамочки. Но стоит женщине присесть или же улечься вечером в кровать, подготовившись к ночному отдыху, как - ррраз! Ребеночек начинает активно шевелиться, кувыркаться и брыкаться в животике, не давая маме уснуть.

Усиливаться движения малыша могут и в ответ на потребление мамочкой пищи - вместе с повышением уровня глюкозы в организме беременной. Также активными шевелениями ребеночек реагирует на повышение адреналина в крови матери - вследствие стресса или эмоционального возбуждения. В целом же малыш совершает около 10 движений на протяжении 10 минут. Однако, это не значит, что все детки в животике мамочки должны двигаться именно с такой активностью: каждый малыш своеобразен, какой-то больше «темпераментный», какой-то меньше. Так, нет поводов для беспокойства, даже если ребеночек шевелится до 10 раз на протяжении часа. Но вот если шевеления ощущаются еще реже, стоит обеспокоиться. Если же шевеления малыша не ощущаются на протяжение суток, обращение к врачу за консультацией должно последовать незамедлительно.

Боли

Седьмой месяц - весьма «ощутимый» для женщины месяц беременности. Так, вследствие все больших изменений, которых претерпевает организм по мере роста ребеночка и увеличения матки, женщина вполне может испытывать определенные боли на 28 неделе беременности. Речь идет, в первую очередь, о болезненных ощущениях в области поясницы, спины - как результат размягчения поддерживающих связок и суставов, смещения центра тяжести по причине роста живота.

Боли на 28 неделе беременности в пояснице, схожие с болями при радикулите, которые распространяются по бедру и даже «добираются» до колена и лодыжки, объясняются давлением растущей матки на седалищный нерв. Обычно такие боли возникают «спонтанно», не особо сильны и вполне сносны, да и носят все больше ноющий характер. Но вот при появлении резкой и сильной, схваткообразной боли в пояснице, следует немедленно вызывать врача - такая симптоматика может указывать на высокую вероятность преждевременных родов.

Следует также прислушиваться к болям, возникающим в области живота. Так, периодически может возникать резкая и быстро стихающая боль в подреберье - это копается малыш. Если боль в подреберье тупая, возникает через несколько часов после еды и при этом сопровождается ощущением тянущего живота, тошнотой, горькой отрыжкой, следует обязательно обследоваться у врача на предмет возможного желчнокаменного холецистита.

Особняком стоит вопрос развития отеков, которые становятся частыми спутниками беременности. Многие будущие мамочки «отекать» начинают в той или иной мере, порой замечая, что излюбленная обувь стала мала, а лицо приобретает отечность. Однако, при значительной интенсивности отекания следует по возможности скорее проконсультироваться с врачом: сильные отеки становятся первым признаком водянки и дальнейшего развития опасного осложнения беременности - позднего гестоза. При появлении отеков нужно с особой тщательностью отнестись к контролю веса, уменьшить потребление жидкости во избежание ее накопления в организме, а также скорректировать рацион питания. Так, количество потребляемой в сутки жидкости должно свестись к 1,5 л (включая супы, молоко, фрукты). Чтобы избежать жажды, необходимо полностью отказаться от провоцирующих ее продуктов - копченостей, жареной и острой пищи, концентрированных бульонов, значительно ограничить использование соли. Также необходимостью становится контроль опорожнения мочевого пузыря: согласно норме, количество выделяющейся мочи в течение сутки должен превышать количество потребляемой за это же время жидкости.

Вес

Что касается веса, то считается, что, начиная с седьмого месяца, мамочка должна набирать около 50 г в сутки и около 300 г (в крайнем случае, 500 г) - еженедельно. В норме, вес на 28 неделе беременности может увеличиться от 8 до 10,5 кг. И за дальнейшим прибавлением веса необходимо очень внимательно следить, взвешиваясь каждое утро и четко придерживаясь показанного рациона питания.

Питание

Питание на 28 неделе беременности в обязательном порядке должно быть построено таким образом, чтобы обеспечивать растущий в утробе матери маленький организм всеми необходимыми питательными и полезными веществами. Медики, говоря о питании во время вынашивания ребеночка, единогласно сходятся в одном: облегчить течение беременности и обеспечить нормальные роды может специальная диета, построенная с учетом потребностей беременной и малыша внутри нее.

Важным является такой аспект, как режим питания: учитывая, что с 28 недели беременности набор веса ускоряется, следует потреблять пищу 5-6 раз в день маленькими порциями, выбирая в пищу здоровые и качественные продукты. В целом, общее количество поступающих за день калорий, для беременной на 28 неделе должно составлять около 3 тысяч единиц. Причем, питание на 28 неделе беременности должно быть разнообразным, основное количество потребляемых калорий должно приходиться на первую половину дня. После 19 часов желательно вообще не кушать, разрешены разве что кисломолочные продукты в виде кефира или молока, яблоки или легкие овощные салаты.

Обязательным в третьем триместре беременности становится ощутимое ограничение соли. Как уже упоминалось выше, соль приводит к задержке жидкости в организме мамочки, что, в свою очередь, способствует развитию отеков.

Поскольку быстрый набор веса также употребление в пищу простых углеводов, необходимо урезать и потребление продуктов, их содержащих. К таковым относятся кондитерские изделия, конфеты, картофель, белый рис, шоколад, изделия из белой рафинированной муки.

Помимо того, что быстроусвояемые углеводы приводят к быстрому увеличению веса, они еще и вызывают повышение уровня глюкозы в крови беременной. Серьезным последствием этого может стать развитие у мамочки диабета беременных, который способен осложнить не только течение беременности, но и процесс родов.

Вместо продуктов, содержащих «быстрые» углеводы, лучше обогатить питание на 28 неделе беременности пищей, в которой содержаться углеводы сложные. Сложные углеводы долго перевариваются, приносят длительное ощущение сытости, не вызывают скачка глюкозы и нормализуют пищеварение. Содержат сложные углеводы такие продукты, как цельное зерно, разнообразные каши, коричневый рис, кукуруза, хлеб грубого помола. Овощи и фрукты, в свою очередь, богаты клетчаткой - она также способствует лучшему насыщению, улучшает перистальтику кишечника, благотворно сказывается на пищеварении.

Выделения на 28 неделе беременности

Выделения на 28 неделе беременности сохраняют свой прежний характер: в норме выделения должны быть светлыми или с молочным оттенком, однородной консистенции и со слегка кисловатым запахом. Если вдруг выделения на 28 неделе беременности изменяют цвет в сторону серого, зеленого или желтого, отличаются появлением в них творожистых образований, сгустков слизи или гноя, сопровождаются зудом и ощущением жжения в области гениталий, необходимо проконсультироваться у врача на наличие инфекции и определиться со схемой ее лечения.

Незамедлительно требуется вызов бригады скорой помощи при наличии кровянистых выделений. Так, кровянистые выделения на 28 неделе беременности чаще всего указывают на предлежание или отслойку нормально расположенной плаценты. Кровянистые выделения при этом могут иметь разный характер: быть незначительными или обильными, мажущими, коричневыми или с алым оттенком. Кроме того, кровянистые выделения на 28 неделе беременности могут указывать на возросший риск преждевременных родов. Практически каждая из ситуаций, в которых возникают кровянистые выделения, сопровождается еще и тянущими болями в животе. В любом случае, вмешательство медиков должно последовать в экстренном порядке: при появлении кровянистых выделений вызывать скорую необходимо как можно скорей.

Также подозрения у беременной должно вызвать появление водянистых выделений, которое указывает на подтекание околоплодных вод. Воды могут изливаться как ощутимо, так и подтекать незначительно. Как бы там ни было, в такой ситуации речь будет идти о нарушении целостности плодного пузыря, в связи с чем амниотическая жидкость и вытекает наружу.

Секс

Если будущих родителей волнует вопрос безопасности физической близости во время вынашивания ребеночка, то ответ их, скорей всего порадует. Ведь, по мнению специалистов, секс на 28 неделе беременности не только не под запретом, но даже показан, являясь одним из способов получения положительных эмоций, радости и удовольствия, расслабления. Малышу секс на 28 неделе беременности никак не повредит, главное - выбрать удобную позу, которая исключит давление на живот мамочки. Единственным противопоказанием для занятий сексом на таком сроке может стать диагностированная угроза преждевременного прерывания беременности. Во всех остальных случаях родители вполне спокойно могут наслаждаться близостью друг друга.