5 новорожденных. Новорожденный или грудничок много спит: повод для радости или беспокойства? Что важно знать

Какие бы усредненные нормы веса новорожденных не принимал ВОЗ, малыши вряд ли сверяются с ними: одни появляются на свет богатырями, другие крошками, третьи попадают точно «в серединку». От чего это зависит? В каких случаях вес новорожденного имеет большое значение? Можно ли «скорректировать» вес малыша во время беременности? Рассказывает Дарья Александровна КИНШТ, заведующая отделением неонатологии, врач-неонатолог, врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории Медицинского центра «АВИЦЕННА» Группы компаний «Мать и дитя».

Нормы веса у новорожденных

Стандартными показателями веса при рождении считаются 2,8 кг - 4 кг при росте - от 46 до 55 сантиметров. Специалисты отмечают, что сегодня все чаще стали рождаться более крупные дети - «богатырский» вес новорожденного в 5 килограммов перестал быть такой уж редкостью.

По данным ВОЗ, вес детей при рождении можно классифицировать следующим образом:

Вес девочек

Оценка показателя	Очень низкий		Ниже среднего		Выше среднего		Очень высокий

Вес мальчиков

Оценка показателя	Очень низкий		Ниже среднего		Выше среднего		Очень высокий

Согласно этим таблицам как норму можно оценивать показатели, которые укладываются в рамки от «ниже среднего» до «выше среднего». Показатели «низкий» и «очень низкий», «высокий» и «очень высокий» - повод для более пристального внимания специалистов.

” Крайне важен не столько вес, сколько его соответствие сроку гестации. Например, ребенок, рожденный на 40 неделе с весом 2000 г и ребенок при сроке 32 недели с тем же весом - это два совершенно разных ребенка.

Основную роль играют не сами параметры веса или их соответствие средним показателям, а соотношение роста и веса малыша. Эта величину позволяет определить индекс Кетле - вес в граммах, разделенный на рост в сантиметрах. Если величина находится в диапазоне от 60 до 70 - это считается нормой для доношенных детей.

” Важно: все указанные выше данные и нормы справедливы только для малышей, родившихся в срок. Для недоношенных детей существуют другие критерии.

Комментарий специалиста

Существуют специальные таблицы соответствия веса и роста ребенка сроку гестации - для мальчиков и для девочек соответственно. Безусловно, использование этих таблиц может дать только приблизительную картину, поскольку в каждой стране, да и в каждом регионе могут быть свои особенности. Корректное данные для таких таблиц - серьезная проблема, но работа ВОЗ уже ведется. Относительно таблиц, которые используются сейчас - можно привести определенные примеры, даже для доношенных новорожденных «правильным» может быть разный вес: например, при сроке гестации 37 недель (это уже доношенный ребенок) вес 2850 г может считаться «правильным», в тоже время для ребенка при сроке гестации 41 неделя этот вес будет считаться недостаточным. В среднем вес доношенного ребенка от 3000 до 4000 г может считаться достаточным.

Вес новорожденного и телосложение родителей

Существует мнение, что у крупных родителей часто рождаются «богатыри», а стройные и невысокие женщины вынашивают миниатюрных малышей с низким весом. Также замечено, что у родителей, которые сами появились на свет крупными, выше вероятность рождения ребенка весом 4 кг и более.

Врачи говорят, что на деле вес плода и новорожденного ребенка не так уж сильно зависит от родительского телосложения - в материнской утробе в норме все малыши развиваются по одним и тем же законам.

Комментарий специалиста

Можно соотнести вес новорожденного с весом и ростом родителей, но в большей степени это проявляется похже, когда малыш подрастет. У изящной женщины ростом 150 см не должен рождаться доношенный ребенок весом два килограмма, а у высокой женщины с весом ближе к 90 кг - пятикилограмовый малыш, вовсе нет! Для них актуальны приблизительно одни и те же показатели, хотя составление специальных таблиц и программ, определяющих соотношение веса и роста ребенка с родительскими параметрами также находится в стадии разработки.

Вес «по УЗИ» и вес при рождении

Иногда будущие мамы начинают волноваться о весе малыша еще задолго до родов. Во время УЗИ доктор, который проводит скрининг, всегда рассчитывает предполагаемый вес плода на основании данных о сроке беременности, окружностях головы и животика, длины бедренной кости и бипариетального размера головки плода (расстояние между наружным и внутренним контурами обоих теменных костей ).

Если предполагаемый вес малыша отличается от принятых норм в большую или меньшую сторону, но при этом никаких отклонений в состоянии плаценты и плода не выявлено - это не повод для волнения.

Комментарий специалиста

Точно «взвесить» плод на основании УЗИ невозможно и предполагаемый вес малыша очень редко в точности совпадает с реальным весом новорожденного.

Вес плода во время беременности

В некоторых случаях маленький размер и вес плода может говорить о его отставании в развитии и наличии патологий беременности. Серьезное несоответствие физического развития плода сроку гестации называют гипотрофией плода или синдромом задержки внутриутробного развития.

Выделяют 2 формы гипотрофии:

Симметричная форма гипотрофии. Отмечается уже на ранних сроках беременности, при этом все параметры плода, измеряемые на УЗИ меньше нормативных.

Ассиметричная форма гипотрофии. Развивается после 28 недели беременности. Характеризуется неравномерным развитием плода. На УЗИ врач может это определить, если размеры головки и тела плода не соответствуют окружности живота.

Такая задержка внутриутробного развития начинается, если плод получает недостаточно питания. Как правило, это связано с патологиями плаценты.

Причинами этого могут быть:

• недостаточное питание,
• вредные привычки,
• хронические заболевания матери,
• генетическая патология,
• инфекции.

В других случаях врач УЗИ, наоборот, отмечает слишком большие по сравнению с нормами размеры плода.

Что же делать, если в ходе ультразвукового исследования в заключении пишут «крупный плод» или напротив - подозревают задержку внутриутробного развития из-за маленьких размеров? Можно ли как-то повлиять на вес малыша, который еще не родился?

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Переходные состояния – почему о них надо знать заранее?

Ни для кого не секрет, что душевное спокойствие матери – одна из важнейших составляющих успешного грудного вскармливания . Лишние тревоги новоиспеченной маме ни к чему. Цель этой статьи заранее ознакомить матерей с маленькими неприятностями, ожидающими их в роддоме. Это поможет избежать многих страхов и сомнений, подстерегающих непосвященных мам.

Акт рождения – «нелегкое путешествие на другую планету». Первый шок и адаптация. Общие понятия о переходных состояниях периода новорожденности

При нормально протекающей беременности плод 9 месяцев пребывает в условиях идеальных для его роста и развития. Постоянная температура, стерильная среда, условия пониженной гравитации, бесперебойная подача по сосудам пуповины всех необходимых питательных веществ - все это защищает малыша от внешних стрессов, обеспечивая ему ровную и беззаботную внутриутробную жизнь. И вдруг, как гром с ясного неба – РОДЫ!

При переводе матери с новорожденным в послеродовую палату тесно пеленать ребенка не стоит, это будет ограничивать его движения и он лишится возможности согреться с помощью активных движений. Достаточно одеть его в чистую одежду и свободно завернуть в пеленку или одеяло.

Нужно помнить, что недоношенные дети гораздо хуже удерживают тепло, чем зрелые. Поэтому для их согревания могут понадобиться специальные средства: грелки, столик с подогревом или инкубатор.

Одна из основных проблем ухода за новорожденным заключается в том, что он не только легко переохлаждается, еще хуже он справляется с перегреванием. Неопытной матери довольно сложно прочувствовать это зыбкий баланс. Часто мамы слишком тепло укутывают ребенка, и прямым следствием этого является скачок температуры на 3-4 день жизни новорожденного до 38,0 – 38,5 С. Это состояние называется транзиторной гипертермией. Температура тела быстро нормализуется, если переодеть ребенка соответственно температуре в палате. Если вы неуверенны, не стесняйтесь спрашивать у медицинских сестер, как правильно одеть ребенка в той или иной ситуации. Это поможет избежать многих ошибок, как в роддоме, так и дома.

Идеально для терморегуляции новорожденного, если температура в родзале будет 25-26 С, а в послеродовой палате 22-23 С.

Кожа новорожденного: простая эритема, физиологическое шелушение, токсическая эритема, потница

Кожа новорожденного не похожа на кожу взрослого человека. Она очень тонкая, нежная, бархатистая, легко травмируется. У некоторых детей кожа с самого начала розовая, чистая, и остается таковой на протяжении всего периода новорожденности. У других появляются различные высыпания, которые в большинстве случаев не носят патологического характера и проходят самостоятельно без всякого лечения, не доставляя ребенку особого беспокойства. К переходным (транзиторным) изменениям кожи новорожденного относятся простая эритема , физиологическое шелушение, токсическая эритема, потница .

Простая эритема – это ярко-красное окрашивание кожи новорожденного, наступающее в первые минуты жизни (сразу после обтирания пеленкой) и постепенно проходящее на 4-5 сутки. Недоношенные дети остаются красными дольше – несколько недель.

Физиологическое шелушение кожи характерно для переношенных детей. Также может наблюдаться у родившихся в срок детей, у которых простая эритема проявилась особенно ярко. Кожа таких детей сухая, шелушение начинается на 3-4 день, кусочки кожи отделяются крупными пластинками.

Токсическая эритема – пятна красного цвета, различного размера, иногда с белой «головкой» в центре. Появляются на 2 день жизни, редко присутствуют с рождения. Самостоятельно проходят через 2-3 дня. При обильной токсической эритеме и выраженном беспокойстве ребенка неонатологи советуют допаивать ребенка 5% раствором глюкозы и назначают димедрол (сыпь по своему характеру очень похожа на аллергическую, предполагается, что ребенка может беспокоить зуд) .

Потница (милиария ) встречается не только у новорожденных, она будет преследовать ребенка на протяжении 2-3 лет жизни. При перегревании в кожных складках появляется множество микроскопических красных прыщиков, иногда пузырьков (закупориваются потовые железы), шершавых на ощупь – это и есть потница. Участки кожи с потницей надо мыть два раза в день теплой водой с мылом и тщательно просушивать полотенцем. Обычно этих мероприятий достаточно, чтобы справиться с потницей, при условии, что причина, вызвавшая перегрев устранена.

Говоря о коже новорожденного, нельзя не отметить еще одну важную особенность. Чем младше ребенок, тем выше проницаемость его кожи для различных веществ. Об этом нужно вспоминать каждый раз, собираясь нанести на кожу малыша, какие-либо мази или крема. Их компоненты бесконтрольно всасываются в кровь, а оказываемый ими эффект непредсказуем.

Как правило, кожа здорового младенца не нуждается ни в каком дополнительном уходе, кроме чистой воды и мыла. Всевозможные детские крема, масла, присыпки и соли для ванны, в изобилии представленные на рынке, зачастую приносят больше вреда, чем пользы и должны использоваться с большой осторожностью и только после консультации с врачом педиатром.

Желтуха новорожденных: физиологическая и патологическая

Примерно две трети всех новорожденных на 2-3 день жизни начинают желтеть. Желтушность появляется сначала на лице, а затем распространяется на живот и спину, редко желтеют ручки и ножки. Если общее состояние ребенка не нарушено, он активен, хорошо сосет грудь, такая желтуха считается физиологической и не требует лечения. Она исчезает на 7-10 день и связана с незрелостью систем, отвечающих за обмен желтого пигмента билирубина.

Помимо физиологической желтухи встречается и патологическая желтуха, которая чаще всего указывает на наличие у ребенка заболевания.

Патологическая желтуха отличается от физиологической следующими признаками:

• Заметна с первых суток жизни


• Впервые проявляется на второй неделе жизни


• Имеет волнообразное течение (то исчезает, то появляется вновь)


• Страдает общее состояние ребенка (он вялый, рвет, плохо сосет)


• Желтуха сочетается с бледностью кожных покровов


• Увеличение размеров печени


• Уровень билирубина в крови больше 271 мкмоль/л

У недоношенных мальчиков яички опускаются в мошонку через несколько месяцев после рождения (зависит от степени недоношенности).

Длина полового члена у новорожденных мальчиков 2-3 см. Если длина пениса меньше 1см или больше 5-6 см, мальчику необходима консультация эндокринолога. Головка полового члена прикрыта крайней плотью, насильно открывать головку нельзя, это часто приводит к её инфицированию.

Транзиторные неврологические нарушения

Почти все новорожденные имеют невыраженную неврологическую симптоматику. Это связано с незрелостью у них нервной системы. Кроме этого, головной мозг новорожденного сильно страдает от недостатка кислорода во время родов, поэтому требуется некоторое время для полного восстановления всех его функций.

Новорожденные часто кричат. Они не умеют говорить, поэтому пытаются ворчаньем, хныканьем, криком объяснить, что им плохо. Мамы довольно быстро начинают понимать, что именно нужно их малютке.

Мне с моей дочуркой повезло – она почти не плакала. Наслушавшись жутких историй подруг о том, что я не буду высыпаться, что ребенок круглыми сутками будет кричать и ночами не спать, я была просто счастлива - у меня такого и близко не было.

И вот ей исполнился месяц, и на следующий день началось… С утра она проснулась и начала плакать, затем рыдать и кричать. Успокоить было очень трудно. Это продолжалось весь день, затем она уснула и всю ночь проспала. На следующий день то же самое. Я звонила врачам и подругам, искала в книгах и Интернете причины плача.

Почему плачет новорожденный?


Почти на всех ресурсах писали одно и то же:

1. Самое первое – ребенок хочет кушать. Нужно пробовать чаще прикладывать к груди, посмотреть, хватает ли молока.
2. Мокрые пеленки или переполненный памперс. Они раздражают нежную кожу малыша, причиняют дискомфорт.
3. Перегревание или переохлаждение. В первом случае ребенка нужно раздеть и обтереть влажным полотенцем, во втором – потеплее укрыть.
4. Отит. Слегка надавить на ушко. Если ребенок резко закричит, значит, он болен.
5. Колики. Возникают из-за заглатываемого воздуха или неправильного питания матери.
6. Болит голова. Скорее всего потому, что повышенно внутричерепное давление.
7. Ребенок просто устал.

Я перепробовала все: меняла пеленки, раздевала, одевала теплее, пыталась кормить, давала лекарства от колик, проверила ушки, носила в разных позах на руках… Что я только не передумала: вчерашний шашлык, простудили на природе, не хватает молока, реакция на мои лекарства, болит голова, жарко, сглазили…

Отчаявшись, я позвонила сестре в Германию. «Почти неделю кричит…», - устало жаловалась я. Невыспавшаяся, с кругами под глазами, в грязной квартире… «Так это 5-недельный кризис», - спокойно ответила сестра. «Что???». Почему-то этого я не нашла в русскоязычной литературе, а вот у сестры была книга под названием «Oje, ich wachse», где педиаторы все подробно расписывали.

Первый кризис новорожденного

Итак. Первый кризис, как объяснила мне сестра, возникает в 4, чаще 5 недель. Почему возникает? В это время у ребенка очень быстро начинают развиваться все органы чувств и восприятия, меняется обмен веществ, изменения затрагивают и внутренние органы.

Это называют скачком в развитии. Новорожденный, мягко говоря, испытывает стресс. Он очень напуган, ему это не нравится. В это время ему нужна мама, ее тепло, ее руки. Оставшись один, он, скорее всего, расплачется. Он плачет практически постоянно, плач переходит в крик или хныканье, и так по кругу.

Молодые мамы в такой период начинают чувствовать себя неуверенно, думают, что это их вина, они что-то делают не так, или еще хуже – ребенок заболел, даже если до этого все было прекрасно. Мама нервничает – это еще сильнее влияет на поведение ребенка.

Как успокоить новорожденного?

1. Для начала успокоиться самой. Принять, что ты не виновата, что это так почти у всех.
2. Переложить всю (абсолютно всю!!!) работу по дому на родных, даже если ты до этого успевала сама все делать. Проси подруг и родственников прийти помочь с едой и уборкой. Будь постоянно с ребенком.
3. Не бойся, что нося в это время ребенка постоянно, ты приучишь его к рукам. Нет. Малышу сейчас просто необходимо твое тепло, твоя любовь и ласка. Разговаривай, пой колыбельные, гладь по спинке, животику. Пусть он поспит у тебя на руках. Мне помогало ношение на руках животиком вниз (ручки и голова на предплечье, моя ладонь греет животик малышке, другой рукой поддерживала ноги) и теплая ванна.
4. И терпи. Кризис длится от 2 до 7 дней.

Спустя 6 дней первый кризис у нас закончился. Малышка с утра проснулась и впервые осознанно улыбнулась мне.

Чтобы получать лучшие статьи, подпишитесь на страницы Алимеро в

это перевод одной главы вот этой книжки (спасибо liilaa): Hetty Van, Frans Plooij "The Wonder Weeks..".
Другие переведенные главы можно найти

Радости и печали пятой недели

Около пятой недели, иногда уже на четвертой, в развитии вашего ребенка происходит первый скачок. Его органы чувств начинают быстро развиваться. Ребенок замечает что в его мире происходит что-то новое и незнакомое. Он смущен, кричит и хочет назад, к тому, чему он больше всего доверяет – своей маме. В этом возрасте все дети ищут больше телесного контакта и внимания чем обычно. Поэтому нормально, что вы замечаете, что ваш ребенок тоже от вас этого «требует». Эти повышеные требования к маме могут длиться как один день, так и целую неделю.

Лейтмотив скачка: назад к маме

Ваш ребенок чувствует – что-то случилось, но не может ничего вам сказать, не может к вам обратиться, не может протянуть к вам свои ручонки. Но он вполне может кричать во все горло и стать беспокойнее чем в обычной жизни. Для такого маленького ребенка это своего рода способ дать вам понять, что он «выбит из колеи». Своим нытьем, криком и визгом он сводит с ума весь дом. Крик дает ребенку наежду, что к нему сейчас придет мама и больше не уйдет.

Ребенок хуже спит. Как минимум когда он лежит один в своей кроватке. Иногда ребенок хочет лежать обязательно на животе, хотя раньше он этого терпеть не мог. Похоже, это дает ему чувство контакта «живот к животу» и защищенности, которое ему так сейчас нужно.

Крик делает мам неуверенными в себе

Все мамы старательно ищут причины этих приступов крика. Они проверяют, не голоден ли ребенок, следят за тем, не тянет ли что или не давит, подмывают его. Они пробуют успокоить своего ребенка и быстро замечают, что этот крик – не баловство.

Кроме того, вы заметите, что ребенок, однажды успокоенный, очень быстро опять ударяется в нервирующий крик. Для большинства мам внезапные изменения в поведении ребенка новы и неприятны. Она беспокоится, чувствовует себя неуверенной, у нее появляется множество страхов.

Часто мамочки боятся, что их ребенку чего-нибудь не хватает, у него что-то болит, в его маленьком тельце что-либо не в порядке. Другие боятся, что у них не хватает молока – ребенок постоянно требует грудь и кажется, он постоянно голоден. Некоторые из мам, которых мы опрашивали, даже водили детей к врачу – дети оказались совершенно здоровы.

Мамина близость снимает напряжение

Так как ребенок чувствует, что что-то изменилось, ему нужно ощущение безопастности. Дайте ему его столько, сколько сможете. Все имеет значение – ваш запах, ваше тепло и голос, манера держать ребенка, к которым он привык. С вами он ему становится лучше. Вы даете своему ребенку в эти нелегкие времена чувство уверенности, тепла и защищенности.

Что важно знать

Это совершенно нормально, что ребенок чаще требует грудь, когда у него происходит скачок в развитии. Когда вы его кормите грудью – все в порядке. Ваш ребенок растерян, он ищет ласки и утешения. Многие мамы этого не знают. Многие обращаются к специалистам по вскармливанию, когда тяжелый период затягивается. Мамы хотели бы кормить дальше, но сомневаются, что у них достаточно молока. Совет специалиста: в эти дни обязательно продолжать кормление. Кроме шестой недели, также часто мамы обращаются к специалистам по вскармливанию на третьем и шестом месяцах. Примечательно, что именно в этом возрасте дети переживают скачки в развитии.

Носите ребенка как можно больше

Почти каждая мама замчает, что плач успокаивается, пока ребенок имеет телесный контакт с ней. Он лучше и быстрее успокаивается, если на руках.

Советы, как успокоить ребенка

Если вы хотите успокоить ребенка, важны ритм и тепло. Прижмите ребенка к себе, его попка на одной руке, а другой придерживайте голову, которая лежит на локте. Так ребенок сможет услышать успокаивающее биение вашего сердца. Потом:
- погладьте и поласкайте его
- покачайте туда-сюда
- спокойно походите с ним
- спойте ему песню
- легонько похлопайте его по попке
Всегда помните о том, что ребенок лучше успокоится от того, чем вы с ним занимаетесь, когда он в хорошем настроении.

Мамы, которые постоянно носят своих детей, говорят о них, как о черезвычейно привязаннных. Такому ребенку лучше всего, когда он уютно устроился на руках и его поглаживают. А его мама довольно быстро выясняет, что хотя малыш часто засыпает на руках, он тут же начинает реветь, когда его кладут в кровать.

Мамы, которые придерживаются жесткого плана еды и сна, также выясняют, что ребенок засыпает во вресмя еды. Некоторые спрашивают себя, может их ребенок от постоянного крика и плохого сна слишком устает, чтобы поесть в предназначеное для этого время. И это заявление кажется довольно логичным. На самом деле он успокаивается и засыпает, как только получает то, чего хочет.

Советы, как уложить ребенка спать

У вас на руках ребенок скорее дремлет, чем глубоко спит. На него успокаивающе действуют тепло, движение и тихие звуки. Он легче заснет:
- во время кормления
- если его носят в слинге
- если его катают в коляске

Короткая автомобильная поездка тоже творит чудеса.

Скачок в разгаре

Многое указывает на то, что в районе 4-5-ой недель младенцы переживают процесс быстрого созревания, начиная с обмена веществ, затрагивающим внутренние органы и доходящего до органов чувств. Так младенцы в этом возрасте справляются с проблемами пищеварения, которые у них до этого наблюдались. С другой стороны может стать отчетливее другая "функциональная проблема", которая имелась и ранее, но теперь становится более заметной. Если у ребенка наблюдается пилорастеноз(?) (Pylorusstenose - нем.), то это значит следующее: связущее отверстие между желудком и кишечником, и так довольно узкое с самого начала, может окончательно закрыться. Из-за этого ребенок не может удерживать пищу. Он каждый раз (жирно выделено мной, так как время от времени такое срыгивание типично для этой фазы, но не указывает на заболевание, являясь именно свойством данного скачка развития. пер. )по большой траектории срыгивает еду. Маленькое хирургическое вмешательство, к счастью, помогает решить данную проблему.

Обмен веществ ребенка тоже менятся в этом возрасте. Слезы появляются намного чаще, инода первый раз в жизни. Кроме того, мамы замечают, что их ребенок больше бодрствует. Все указывает на то, что органы чувств развиваются очень быстро. Дети заметно больше интересуются окружающим миром. Неудивительно, сейчас он может сфокусировать свои глаза на большее расстояние. Сразу после рождения он мог четко видеть предметы на расстоянии не более 20 сантиметров. Для ребенка это новые впечатления, новый опыт. Он хочет новых впечатлений, и поэтому более требователен к внешним раздражителям.

В возрасте 5-6 недель ребенок с удовольствием «постарается», чтобы разнообразить свои впечатления. В одном лабораторном опыте детям демонстрировали цветной фильм про маму, которая играет со своим ребенком, во время которого они сосали. Как только они прекращали сосать, картинка пропадала. Так как детям в этом возрасте сложно одновременно смотреть и сосать, каждый раз им удавалось посмотреть только маленький фрагмент фильма. А когда опыт ставился наоборот, т.е. чтобы фильм демонстрировался, дети должны были прекратить сосать, то они «предпочитали» посмотреть фильм.

Работа головой

В районе 3-4 недели резко увеличивается объем головы вашего ребенка и изменяется глюкозный обмен веществ. Быстрое развитие органов чувств не означает, что у ребенка появляются новые возможности. Он не может обрабатывать впечатления от его органов чувств также как делают взрослые. Даже больше – определенную часть информации он теряет. Врожденная любовь следить глазами за схематично нарисованым лицом пропадает. Поворот головы с сторону звука, подражание движениям лица тоже пропадают. Это указывает на то, что эти примитивные рефлексы управлялись подчинеными(untergeordneten) областями мозга и только сейчас переподчиняются управляющим областям головного мозга.

Что нового в поведении вашего ребенка

Ребенок выказывает больше внимания своему окружению:
- дольше и чаще что-либо рассматривает
- прислушивается чаще и внимательнее
- яснее реагирует на прикосновение
- более явно реагирует на запахи
- первый раз (или просто намного чаще) улыбается
- производит больше радостных звуков
- показывает, что нечто ему нравится или скучно
- чаще становится заметно, что он знает, что происходит
- дольше бодрствует и активен

Физические изменения

Он дышит ровнее, он пугается и вдрагивает реже. Впервые (или чаще чем ранее) у него появляются слезы, когда он плачет. Проходит большинство болей в животе. Реже случается, что он поперхнулся. Меньше пукает.

У вашего ребенка есть любимое ощущение?

У всех детей быстро развиваются органы чувств. Он становятся внимательнее к тому, что происходит вокруг. Но все дети показывают это по-своему. Одни очерованы тем, что видят вокруг. Другие любят слушать. Напротив, третьи целыми днями бы лежали, чтобы их гладили. Некотрым все одинаково нравится. Все дети разные, ни один не похож на другого.

Ваш подход к скачкам

Прежле всего, ребенку нужна поддержка и защита. Этот скачок не затрагивает области понимания, и преимущественно имеет физиологическую природу. В этом возрасте вы не можете избаловать ребенка, поэтому утешайте его каждый раз, когда он кричит.

Как для ребенка, так и для мамы, скачок – радикальное и богатое стрессами событие. Для обоих напряжение может быть слишком большим. Оба могут быть истощены, если они слишком беспокоятся и из-за этого слишком мало спят.

Ребенок сбит с толку и кричит
- Крик делает маму неуверенной в себе и часто пугает ее. Напряжение может быть таким большим, что мама с ним не справится.
- Ребенок чувствует сверхнапряжение и кричит еще больше чем раньше.

Ребенок и мама могут избавиться от этого перенапряжения. А именно, поддержкой и сочуствием.

Ребенок успокаивается физическим контактом и вниманием. Так он может лучше и быстрее обработать изменения, которые с ним происходят. Такая поддержка дает уверенность в себе. Ребенок знает, что когда ему нужно, ему помогут.
- Мама вместо критики должна поддерживать. Это даст ей необычайно необходимую веру в себя, которая поможет справиться со следующими, более тяжелыми фазами.

Развитие органов чувств позволяет вашему ребенку открывать новое. Дайте своему ребенку возможность наслаждаться своими чувствами. Выясните, что ему больше всего нравится и позвольте ему получать от этого удовольствие.

Как определить, что ему нравится

Ваш ребенок улыбается если вы делаете ему приятно. Это может случиться, если он видит, слышит, ощущает запах или вкус того, что ему нравится. И так как его органы чувств становятся более восприимчивыми, улыбается он чаще. Как мама вы можете это использовать и делать именно то, что заставляет ребенка улыбаться.

«Когда мы втесте танцуем, мы всегда кружимся, и когда я потом останавливаюсь, он смеется» (Ян, 6 недель)

На что смотрит ваш ребенок, что можете сделать вы

Ваш ребенок смотрит на то, что его захватывает. В большинстве своем, это цветные вещи. Чем контрастнее предмет, тем больше он ему нравится. Также его внимание привлекают линии и углы. И ваше лицо.

Когда вы носите ребенка на руках, вы сами можете заметить, на что он смотрит охотнее. Дайте ему возможность и время обстоятельно это рассмотреть. Не забывайте, что ваш ребенок четко видит не далее 30 см. Некоторые дети любят постоянно рассматривать знакомые вещи. Другие наоборот, быстро теряют интерес. Если вы заметили, что ваш ребенок скучает, покажите ему другой, но похожий предмет.

«Она очень восприимчива ко всему, что она видит. Особенно ей нравится решетка кровати на фоне белой стены, книги на полке, наш пол с большими белыми полосами и узкими черными, черо-белый рисунок пером, который висит на стене. Вечерами наибольшей привлекательностью обладает включенная лампа.» (Анна, 5 недель)

«Когда я медленно катаю мяч слева направо, ребенок поворачивает вслед голову. Действительно замечательная игра! Возможно, гордой маме это доставляет еще больше удовальствия, чем ребенку» (Астрит, 5 недель)

К чему прислушивается ваш ребенок, что можете сделать вы

Все дети внимательно прислушиваются к звукам. Не важно что это - жужжание, свист, звон или журчание. Человеческие голоса становятся интереснее. Высокий (женский) голос нравится больше. И абсолютный фаворит – голос мамы.

Когда вашему ребенку 4-5 недель, вы уже можете с ним мило беседовать. Сядьте поудобнее и приблизьте ваше лицо к лицу ребенка. Расскажите ему о работах по дому, по саду и на кухне, или о чем угодно, что придет вам в голову. Давайте вашему ребенку «ответить» вам, дайте ему тоже высказаться.

«Она отвечает иногда, когда я с ней болтаю. Звуки, которые она издает, стали длиннее. Кажется, что она действительно что-то рассвазывает. Очень мило! Вчера она «говорила» в кроватке со своим кроликом и своей погремушкой» (Сюзанна, 5 недель)

Разговоры: покажите своему малышу, что вы его понимаете.

Ваш малыш сейчас гораздо чаще использует различные звуки радости и расстройства. Каждый звук соответствует конкретной ситуации. Он жалобно плачет, когда хочет спать. Другим плачем он может показывать, что что-то не в порядке. Ребенок производит и звуки радости. Обычно, когда что-либо рассматривает или слушает. Многие мамы отлично понимают своих малышей. Если у Вас это тоже так – покажите это ему. Ваш ребенок очень восприимчив к комплиментам.

Что чувствует малыш? Как вы на это реагируете?

Все дети очень чутко относятся к прикосновениям. В этом возрасте дети в первый раз смеются в ответ на щекотку. Но не всем детям это нравится. Со щекоткой очень легко перестараться.

«Она громко засмеялась, прямо разразилась смехом, когда ее пощекотал брат. Все испугались. Наступила мертвая тишина» (Анна, 5 недель)

Помните о том, что в этом возрасте у вашего ребенка может быть переизбыток ощущений. Прекращайте сразу, как заметите, что ребенку достаточно.

Органы чувств вашего ребенка очень чувствительны, поэтому любая стимуляция может быть избыточна. Когда вы играете со своим ребенком, ласкаете его, показываете ему что-то, разговариваете, вы не должны забывать, что вы должны следить за ребенком, а не наоборот.

Ваш ребенок не может долго концентрироваться. Ему постоянно нужна пауза, чтобы успокоиться. Возможно, вам покажется, что у него больше нет настроения. Но подождите, после короткой паузы он снова готов продолжать.

Окончание скачка
На шестой неделе снова начинается спокойная фаза. Ребенок веселее, бодрее, больше слушает и наблюдает. Глаза становятся «яснее», как считают многие мамы. Дети четче показывают, что им нравится, а что нет. Все становится определеннее, чем до того.

«У нас с ним больше контакта, часы, в которые он бодрствует, стали интереснее» (Дирк, 6 недель)

«У меня все больше и больше чувства, что он родной, мы становмися все ближе» (Даниэль, 6 недель)

С 2000 года демографическая ситуация в России постепенно улучшалась. Исключением были годы резкого обвала (2005 и 2013). Статистика новорожденных отображала стабильный рост численности рожденных младенцев. В 2014 году было зарегистрировано 1,943 млн. новорожденных. Это самый высокий показатель за последние годы.

Пик рождаемости

• 2015 год – количество родившихся детей составило около 1,941 млн. человек;
• 2016 год – на свет появилось почти 1,889 млн. младенцев;
• 2017 год – с января по июль родилось чуть более 820 тыс. малышей, что на 11,6 % меньше, чем в первом полугодии 2016.

Самое большое число новорожденных появилось в республиках Северного Кавказа, Чечне. В 2014 году здесь было 46 младенцев на 1000 человек. Низкие показатели статистика новорожденных детей показала в городах Центральной России. В ряде городов Тульской, Брянской, Рязанской области показатель составил от 2,9 до 3,8 родившихся на 1000 человек.

Распространенные патологии младенцев

Сегодня остро стоит проблема здоровья новорожденных в России. Достаточно высока доля младенцев, родившихся с различными патологиями. Основная их часть успешно лечится терапевтическим или хирургическим путем:

• паховая или пупочная грыжа у новорожденных;
• дисплазия тазобедренного сустава;
• заячья губа или полидактилия.

Большую опасность представляют болезни новорожденных, требующие срочного лечения. Статистика патологий новорожденных относит порок сердца к наиболее серьезным . Если дефекты в формировании сердечной перегородки выражены незначительно, ребенок будет развиваться нормально при регулярном врачебном наблюдении. В более тяжелых случаях необходимо вмешательство хирурга.

К болезням чреватым тяжелыми последствиями для новорожденных вплоть до эпилепсии и умственной отсталости – относится ишемия. У новорожденных на начальной стадии она поддается лечению. Однако при ишемии третьей степени .

Статистика новорожденных в России выделяет и другие опасности. Например, до сих пор серьезную угрозу для жизни несет пневмония у новорожденных. Она включена в десятку , которые могут привести к смерти младенца.

Из-за слабости иммунной системы тяжело протекает также аллергия у грудничков. Она обычно вызвана употреблением матерью аллергенных продуктов.

Заражение стрептококком в 60% случаев приводит к летальному исходу, если инфекция проявилась в генерализованной форме в первые часы жизни новорожденного. На второй неделе жизни она встречается в локализованной форме, имеющей более благоприятный прогноз.

Показатели здоровья

Статистика новорожденных показывает, что наибольшему риску младенец подвергается в первые сутки после рождения. Здоровым считается малыш, вес которого составляет не менее 2,5 кг при росте от 47 до 56 см. Сразу после проводится обработка новорожденного:

• очищение от слизи ротовой и носовой полости;
• обтирание тела стерильной салфеткой;
• обрезание пуповины.

Вес младенца – один из главных показателей здоровья. Он контролируется во время плановых осмотров малыша. Как показывает статистика веса новорожденных, норма прибавки в течение первых трех месяцев жизни составляет от 20 до 30 грамм в сутки. Количество смеси по дням рассчитывается, исходя из первоначального веса и характера питания.

На протяжении первых недель жизни могут наблюдаться колики у новорожденного. Они обычно проявляются сильными болями в животе. Нередко также бывают запоры у новорожденных. Что касается колик, то они не требуют лечения и прекращаются обычно к третьему месяцу жизни. Но в аптечке с лекарствами для новорожденных необходимо держать укропную водичку. Тогда как при регулярных запорах нужно обязательно проконсультироваться у педиатра.

Вероятность тяжелых заболеваний

При подозрении на несовместимость крови сразу после родов у матери и младенца из пупка берут кровь на анализ для предупреждения гемолитической болезни. Она может проявиться анемией или желтухой у новорожденного. Это довольно тяжелые заболевания для малышей. Какая статистика излечения гемолитической болезни новорожденных? При своевременно начатой терапии выздоровление наступает у 80–83 % .

В странах СНГ каждому третьему грудничку ставится диагноз – повышенное внутричерепное давление. В большинстве случаев оно может быть временным следствием гипоксии и родовых травм и постепенно нормализуется через несколько месяцев. Здесь полезны прогулки на свежем воздухе и массажи. Статистика ВЧД у новорожденного и отзывы родителей свидетельствуют о перестраховке врачей при постановке подобного диагноза.

Действительно высокое ВЧД связано с тяжелым заболеванием, при котором ребенок находится в бессознательном состоянии и ему требуется срочная врачебная помощь.

Полицитемия

Как следствие внутриутробной гипоксии у 1–5% новорожденных может развиться тяжелое заболевание – полицитемия. Организм пытается компенсировать гипоксию синтезом большего числа эритроцитов. Впервые болезнь была описана в начале 19 столетия. новорожденных от полицитемии связана преимущественно с сосудистыми осложнениями или бактериальными инфекциями, которые приводят к летальному исходу. При своевременном лечении в 75% случаев наблюдается 10-летняя выживаемость.

Недоношенность

Еще одним негативным фактором является отклонение в нормальном развитии плода (недоношенность). Имеется в виду рождение раньше 37 недели или слишком маленький вес младенца.

Статистика новорожденных свидетельствует, что почти 10% малышей относят к категории недоношенных с ростом менее 45 см и массой тела до 2,5 кг.

Выделяют четыре степени недоношенности, отличающиеся сроком гестации и весом младенца. В таблице представлены стадии недоношенности новорожденных:

Стадия	Срок беременности (недели)	Вес новорожденного (грамм)
I	35–37	2001–2500
II	32–34	1501–2000
III	29–30	1001–1500
IV	28 и менее	менее 1000

Частота случаев глубокой недоношенности составляет 0,2–0,4% от общего их количества. У этих детей могут быть недоразвиты некоторые органы – легкие, системы мочевыделения и пищеварительного тракта. Они содержатся в отделении интенсивной терапии, так как нуждаются в специальном уходе.

Показатели смертности младенцев

Одним из демографических индикаторов страны является смертность новорожденных. Статистика свидетельствует о постепенном ее снижении:

• 2013 год – 8,2 на 1000;
• 2014 год – 7,4 на 1000;
• 2015 год – 6 на 1000;
• 2016 год – 5,9 на 1000.

В 20 веке младенческая смертность в стране была уменьшена почти в 20 раз. Однако изменение экономической ситуации в 90 годах оказало негативное влияние на уровень и здоровье . В группе риска оказались и новорожденные. Статистика показывает, что только до 1/3 родов проходят без осложнений или опасности для жизни матери или ребенка.

По данным ЗАГСов страны наряду с традиционными, сохраняется мода на редкие имена. В 2016 году самыми необычными признаны:

1. Москва – Цезарь, Кулава, Варфоломей, Вишня.
2. Санкт-Петербург – Авинер, Эдем, Царина.
3. Екатеринбург – Добрыня, Назарий, Версалия, Ландыш.

Считается, что имя влияет на судьбу, поэтому при его выборе в семье долго не могут прийти к согласию. Как показывает статистика имен новорожденных, некоторые родители решаются назвать ребенка в зависимости от месяца, когда он родился. Например, мальчики, родившиеся осенью, обладают активным характером, а девочки – спокойны и рассудительны. Удачными для них будут имена – Денис, Георгий, Вера, Елена. «Зимним» детям подойдут – Эдуард, Николай, Полина, Вероника. Для каждого времени года можно подобрать красивое имя, которое будет созвучно отчеству или фамилии.

По сравнению с прошлыми годами статистика новорожденных все чаще отмечает сокращенные имена в качестве полноценных. В свидетельствах о рождении записывают – Саша или Рита. Многие родители предпочитают давать детям имена, подходящие мальчикам и девочкам. Они заранее подбирают имя, которое подойдет ребенку любого пола, например, Валя или Женя. Плодами беспредельной родительской фантазии являются тройные, видоизмененные имена, а также различные аббревиатуры, которые ЗАГСы отказываются регистрировать.

Популярные имена

Какая статистика имен новорожденных мальчиков? В 2016 году 68% детей были названы – Артем, Максим, Александр, Дмитрий и Михаил. В 2017 году также популярными были – Кирилл, Алексей, Илья, Иван. Они сохраняют первое место в рейтинге Топ имен на протяжении нескольких лет.

Из женских имен часто выбирают Софью, Анну, Марию. среди девочек отражает желание родителей дать дочери красивое, благозвучное и одновременно модное наименование. В 2017 году самыми востребованными оказались – Дарина, Олеся, Лада.

В Украине не первый год остается самым популярным имя София. В 2017 году в рейтинг Топ имен попали также Ева и Злата. Среди мужских имен чаще выбирают Андрея или Тимофея.

Среди самых популярных статистика имен новорожденных в Беларуси называет Даниила, Никиту, Алису, Марию. В последние годы все чаще встречаются редкие имена – Яромир, Микаэль, Флорина, Илиана.