Почему во время беременности увеличивается. Большая перемена: что происходит с телом во время беременности

Довольно часто одним из симптомов развития патологий при беременности является повышенное артериальное давление. Поэтому, во время осмотров акушеры-гинекологи каждый раз контролируют давление будущей мамы.

Нормальным давлением при беременности, при котором сердце и сосуды выполняют свои функции, не испытывая чрезмерной нагрузки, считаются показатели:

• 110-120 мм. рт. ст. для верхнего (сердечного) давления – диастолического;
• 70-80 мм. рт. ст. для нижнего (сосудистого) – систолического.

Для хронических гипотоников эти границы могут быть ниже: 90/60 мм рт. ст.

Важно, чтобы женщина, вставая на учет по беременности в медучреждение, знала «рабочие» значения своего давления.

Ведь часто (как, например, у гипотоников) повышенное давление констатируют, опираясь на прирост значений: более чем 30 мм. рт. ст. для верхнего показателя и 15 мм рт. ст. для нижнего, значит, артериальное давление поднялось за пределы допустимого уровня.

Разумеется, разовое повышение давления по каким-то причинам это не повод для диагноза «гипертензия». Но если повышенный уровень фиксируется хотя бы два раза подряд, то это уже повод для опасений.

Факторы, способствующие появлению высокого давления во время беременности, мало отличаются от причин гипертонических состояний в «небеременный» период:

• лишний вес (ожирение);
• вредные привычки (алкоголь, курение);
• хронические заболевания внутренних органов, которые сопровождаются повышенным АД;
• сахарный диабет;
• наследственная предрасположенность;
• гипертония, как самостоятельное заболевание (при отсутствии эндокринных нарушений, заболеваний внутренних органов).

Поскольку период вынашивания ребенка для женского организма является периодом повышенной стрессовой нагрузки то, при заведомой предрасположенности, проблемы с давлением у будущей мамы вполне ожидаемы.

Причем, если ранее будущая мамочка уже страдала от повышенного давления (в том числе, во время предыдущей беременности), то в подавляющем большинстве случаев (около 80%) при следующей беременности высокое давление неминуемо.

Однако случается и так, что скачок внутричерепного давления у женщины впервые был отмечен именно в период текущей беременности. Причиной этого может быть:

• Развивающийся гестоз. Тогда гипертензия является одним из симптомов триады этой патологии (наряду с протеинурией и отеками).
• Гестационная артериальная гипертензия, которая не сочетается с прочими симптомами гестоза. Возникает она после 20-ой недели беременности и, как правило, самоизлечивается после родов.

Коварство гипертонии состоит в том, что начальные стадии ее запросто могут быть не распознаны.

Особенно это касается будущих мамочек, для которых повышенное давление привычно.

Организм адаптировался к такому состоянию и не спешит реагировать на него. Поэтому, на каждом плановом осмотре у акушера-гинеколога женщина проходит контроль с помощью тонометра.

При легкой степени гипертензии признаки ее могут быть слабо выражены:

• несильная головная боль, головокружение;
• учащенный пульс;
• повышенная потливость;
• яркий «румянец» на щеках;
• тревожность.

Выраженность перечисленных симптомов прогрессирует с дальнейшим повышением давления. К ним добавляются:

• одышка;
• участки покраснения на коже по всему телу;
• «звон» в ушах;
• слабость;
• приступы тошноты, рвоты;
• «мушки», «туман» перед глазами.

Могут появляться боли в левой грудине, бессонница, излишняя нервозность, которые так легко принять за особенности «беременного» организма.

Возможно, это действительно так, но подтвердить или опровергнуть подозрения должен доктор.

Безусловно, высокое давление является патологией и требует незамедлительной коррекции.

Тщательный контроль значений артериального давления, который ведут специалисты, вызван вероятностью опасных для матери и ребенка последствий.

1. Повышенное давление у беременных – «ответ» на сужение кровеносных сосудов, в том числе, в матке и в плаценте. Это приводит к затруднению кровообращения в системе «матка-плацента-плод», а, следовательно, к гипоксии плода. Длительная гипоксия является причиной задержки внутриутробного развития малыша.
2. Фетоплацентарная недостаточность, которая развивается также по причине спазма сосудов, может вызывать самопроизвольное прерывание беременности.
3. Из-за повышенного давления крови в русле между маткой и плацентой может произойти отслойка части плаценты, что повлечет недостаточное питание плода, а также, в зависимости, от масштабов отслойки, может вызвать преждевременное прерывание беременности.
4. Длительная гипертензия может вызвать функциональную недостаточность жизненно-важных органов женщины, что несет опасность для здоровья и жизни мамочки и ее будущего малыша.
5. Тяжелая гипертензия, как проявление гестоза, может повлечь развитие опасных для родительницы и ее будущего ребенка осложнений – преэклампсии и эклампсии.
6. Значительный скачок давления, особенно в родах, может стать причиной отслойки сетчатки глаза (и последующей слепоты) или даже инсульта.

Поскольку гипертензия для беременной женщины это крайне опасное явление, отказываться от предложенной госпитализации неразумно. К тому же весьма вероятно, что при благоприятном прогнозе срок, проведенный в стационаре, будет невелик.

Если гипертония значилась в истории болезни женщины еще до постановки на учет по беременности, направление на госпитализацию будет выдано на первом же приеме у акушера-гинеколога.

В стационаре определят степень гипертензии, спрогнозируют риск возможных осложнений для здоровья женщины и подберут методы терапии.

При первичном выявлении гипертензии при беременности, также показана госпитализация для поиска причин, вызвавших повышение давления.

Если рост показателей произошел во втором триместре важно исключить развитие гестоза или своевременно диагностировать его.

Если степень гипертензии легкая, давление стабильное и не сказывается отрицательно на самочувствии будущей мамы, то следующая госпитализация по плану последует в начале третьего триместра, так как в этот период повышается вероятность кризиса.

На 38-39 неделе беременности будущая мама с высоким давлением переезжает в стационар до самых родов.

За это время ей проведут обследование, с целью уточнения ее состояния и выбора способа родоразрешения, подготовительные процедуры.

В случае обострения гипертензивного состояния у женщины обращение в стационар обязательно. Это необходимо для определения факторов, вызвавших усугубление гипертензии и назначения соответствующего лечения.

В зависимости от причин, вызвавших артериальную гипертензию, доктор выбирает тактику дальнейшего ведения беременности и методы терапии, направленные на нормализацию давления.

Как правило, применяют сочетание медикаментозной и немедикаментозной терапии.

Немедикаментозный метод заключается в ограничении физической и социально-бытовой нагрузки, а именно:

• отказ от участия в стрессовых ситуациях.
• моздание комфортной психологической обстановки.
• исключение чрезмерных физических усилий, допускается лечебная гимнастика, плавание в спокойном темпе.
• Соблюдение режима сна, отдыха.

Кроме этого, важно соблюдать некоторые принципы питания, направленные на:

• корректировку калиево-натриевого обмена (для предотвращения задержки жидкости в организме);
• профилактику дальнейшей чрезмерной прибавки в весе (если он избыточный).
• Для улучшения водного обмена в организме необходимо:
• ограничить или исключить полностью употребление поваренной соли с пищей, как источника натрия, приводящего к задержке жидкости в тканях;
• включить в рацион продукты, богатые калием, снижающим тонус сосудов и магнием, обладающим еще и легким мочегонным свойством.

Для предотвращения излишней прибавки веса следует:

• ограничить употребление жиров до 40 г. в день, отдавая преимущество жирам растительного происхождения;
• максимально снизить присутствие в рационе простых углеводов: сахаров, рафинированных продуктов, лакомств;
• скорректировать режим приема пищи в сторону дробного питания.

Среди немедикаментозных способов борьбы с высоким давлением нашли свое место и народные методы:

• Равное количество плодов шиповника, боярышника, калины красной, цветков липы, календулы, побегов черники и вереска и травы пустырника измельчить, смешать. Отделить 2 ст. л. ,залить их 2 стаканами кипятка, потомить 15 мин. на водяной бане и настоять при комнатной температуре. Пить по 100 г. процеженной смеси с медом после еды 3-4 раза в сутки. Длительность курса – 1,5 месяца.
• Полстакана клюквенного сока смешать с таким же количеством меда. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день. Курс лечения – 14 дней.
• Равное количество измельченного корня валерианы, травы сушеницы, побеги вереска и цветков калины смешать. Залить 2 стаканами кипятка 2 ст. л. смеси и настаивать в термосе 2 часа. Теплый процеженный настой подсластить медом и принимать по ¼ стакана 4 раза в день. Курс приема 1-1,5 месяца.

Прежде чем воспользоваться растительными средствами следует получить одобрение у доктора, наблюдающего беременность, чтобы исключить возможные противопоказания.

При небольшом повышении давления достаточно будет фитопрепаратов, оказывающих успокаивающий, легкий седативный эффект, на основе пустырника, валерианы, мелиссы, мяты и т. п.

При стойкой гипертензии наступает необходимость в применении более серьезных фармакологических средств.

Самое распространенное средство ввиду своей доступности и безопасности одновременно с эффективностью – метилдопа («Допегит»).

Препарат от давления разрешен к применению с самого раннего срока беременности. Метилдопа не оказывает негативного воздействия на плацентарное кровообращение, не представляет угрозы для внутриутробного развития плода, а также не вызывает неблагоприятных проявлений для родившегося ребенка в перспективе.

Действие вещества наступает в течение 2-6 часов и проявляется:

• в расслабляющем эффекте для ЦНС;
• в подавлении активности гормонов, вызывающих рост давления;
• в подавлении активности фермента плазмы крови (ренина), который способен влиять на уровень артериального давления и натриевый обмен;
• в снятии сосудистого гипертонуса;
• в общем седативном эффекте.

При давлении на поздних сроках беременности при обнаружении белка в анализе мочи и принимая во внимание все возможные риски для плода, назначают β-адреноблокаторы.

Действие таблеток основано на блокаде рецепторов, чувствительных к действию «стрессовых гормонов» адреналина и норадреналина. Прием β-адреноблокаторов оказывает антигипертензивное воздействие на организм женщины, а также снижает частоту протеинурии.

В качестве лекарства от давления беременным часто назначают кардиоселективные β-адреноблокаторы, т.к. они имеют меньше побочных эффектов, по сравнению с неселективными.

В борьбе с повышенным артериальным давлением важен эффект, оказываемый ими непосредственно на сердечную деятельность:

• снижается частота и сила сердечных сокращений;
• снижается восприимчивость организма к стрессу;
• снижается активность ренина;
• снижается до нужного уровня проводимость в AV-узле, нормализуя сократительно-проводящую деятельность сердечных отделов;
• нормализуется потребность сердечной мышцы в кислороде (антиишемическое действие);
• снижается риск сердечных аритмий.

Сбить давление при беременности помогают популярные β-адреноблокаторы, назначаемые беременным женщинам, это: атенолол, метапротолол, лабеталол, небиволол, бисопролол.

В настоящее время более предпочтительными является бисопролол из-за удобства в применении (1 таблетка в сутки), надежного круглосуточного действия, возможности применения у диабетиков и менее выраженного, в сравнении с другими средствами, «синдрома отмены».

Аналогичны β-адреноблокаторам по эффективности антагонисты кальция или блокаторы кальциевых каналов.

Но воздействуют они не на нервную систему, а на каналы в сердечной и сосудистой мускулатуре, через которые в мышечные клетки поступает кальций.

Сила сокращения мышцы зависит от кальциевой концентрации в ее клетках. Активизация кальциевых каналов происходит под влиянием адреналина, норадреналина. Блокада каналов, проводящих кальций, препятствует спазму мышц сердца и кровеносных сосудов.

По направленности воздействия антагонистов кальция можно условно поделить на группы:

• действующие только на гладкие сосудистые мышцы (нифедипин, нормодипин, амлодипин и т.п.) и потому рекомендованы к применению одновременно с β-адреноблокаторами;
• действующие на мышцы и сердца и сосудов (верапамил) и потому запрещены к применению одновременно с β-адреноблокаторами.

Прием антагонистов кальция во время беременности не исключает возможного губительного влияния на плод и часто сопровождается неприятными побочными проявлениями.

Поэтому их назначают в случае, когда прием других групп антигипертензивных препаратов невозможно.

Артериальное давление у женщины в период беременности почти неизбежно вырастает из-за прироста объема циркулирующей крови с увеличением срока беременности.

Поэтому незначительное повышение АД у некоторых беременных может быть физиологической нормой.

Если показатели давления повышены уже на ранних сроках беременности, либо «скачки» давления случались ранее, ей следует скорректировать свой образ жизни и рацион для профилактики гипертензии.

А именно:

• не ограничивать продолжительность сна и отдыха;
• избегать излишней физической активности, отдав предпочтение посильным нагрузкам в спокойном темпе;
• избегать стрессовых ситуаций;
• контролировать прибавку в весе в течение беременности (не более 15 кг.);
• скорректировать режим питания и меню, сделав прием пищи дробным и отказавшись от нежелательных при гипертензии продуктов;
• регулярно контролировать значения своего артериального давления (ежедневно, минимум два раза в сутки) и на правой и на левой руках.

Если случилось так, на очередном приеме у доктора либо при самостоятельном замере мамочка обнаружила, что давление превысило норму, то в первую очередь следует прекратить панику, иначе показатели поднимутся еще выше.

Самое разумное в такой ситуации, не заниматься самолечением, а довериться квалифицированным специалистам и тогда беременность и рождение малыша пройдут благополучно.

Мы живем в стремительное и насыщенное время, несущее нам не только блага цивилизации, но и некоторые «побочные эффекты», например, высокий уровень стресса. А стресс, в свою очередь, также преподносит нам сюрпризы, например, повышенное давление при беременности – ведь беременность организм тоже воспринимает как своеобразный стресс…

Поэтому контроль артериального давления – обязательная процедура для всех будущих мамочек. Есть смысл измерять давление раз в неделю, а если начинаются какие-то сбои, делайте это ежедневно. Конечно, для этого нужно знать нормальные значения.

Вы, наверное, слышали, что первая цифра означает систолическое, а вторая – диастолическое давление, и что у здорового человека они должны быть 120/80? Однако стоит ориентироваться на ваши индивидуальные показатели. Считается, что норма давления при беременности – не выше 140/90 и не ниже 90/60.

Достаточно большой диапазон значений, не так ли? А значит, вы должны знать свое «рабочее давление», то, которое у вас обычно наблюдается. 90/60 для не рожавшей 20-летней девушки весом в 50 кг – это абсолютно нормально, а пресловутые 120/80 уже считались бы высоковатыми показателями.

К сожалению, устойчивое повышение давления в этот период является тревожным симптомом. Если повышается давление при беременности, врачи опасаются возможного развития гестоза – опасного и коварного осложнения при беременности, которое заключается в расстройстве функционирования жизненно важных органов, и в первую очередь сердечнососудистой и кровеносной системы.

Возникает он от того, что плацента вырабатывает вещества, из-за которых в сосудах образуются микроотверстия. Сквозь них белок плазмы и жидкость попадает из крови в ткани, что вызывает отеки, в первую очередь ног и кистей рук. Самое плохое, что отекают не только конечности, но и плацента, а это уже вызывает нехватку кислорода у плода.

Даже если повышенное давление при беременности не является признаком гестоза, все равно на него нельзя махнуть рукой, в конце концов, не зря врачи в женской консультации уделяют так много внимания контролю давления у женщин, стоящих на учете в ожидании малыша. Дело в том, что повышенное артериальное давление при беременности провоцирует изменения в сосудах плаценты и плода.

Снижение кровообращения между матерью и ребенком называется фетоплацентарной недостаточностью . Если ребенку не хватает кислорода и питательных веществ, может начаться задержка его внутриутробного развития, а это уже очень серьезно.

Если давление при беременности скачет регулярно, и показатели достаточно высоки (140-150 и выше), это может привести к преждевременной отслойке плаценты – очень опасного осложнения нормального течения беременности. Гипертензия у матери вполне может стать причиной угрозы прерывания беременности или преждевременных родов. Наконец, высокое давление у матери при родах может привести к эклампсии – судорожному синдрому, что также не на пользу ни женщине, ни ее ребенку.

Наиболее точный способ узнать свое давление – измерить его с помощью специального прибора (тонометра), который желательно приобрести каждой беременной женщине, а если есть проблемы с давлением, то его покупка просто обязательна. В домашнем обиходе удобнее пользоваться электронным тонометром, но и обычный вполне подойдет – некоторые врачи даже считают, что его показания точнее, да и стоит он меньше.

Но о повышении давления женщина может узнать и по собственным ощущениям: это состояние может сопровождаться головными болями , порой очень сильными, головокружениями .

Характерно также:

• ухудшение самочувствия;
• шум в ушах;
• тошнота, рвота;
• появление «мушек» перед глазами;
• появление красных пятен на коже лица и груди или общее покраснение кожи на этих участках.

Но бывает и так, что гипертензия протекает бессимптомно, не беспокоит беременную и выявляется только при очередном измерении кровяного давления.

Почему повышается давление при беременности? На это есть несколько наиболее распространенных причин.

• стресс, уже упомянутый выше. Нагрузки на организм так велики, что он не успевает перестраиваться и реагирует скачками давления;
• недостаточность компенсаторных сил организма беременной женщины. Сердце, которое должно качать кровь «на двоих», не справляется с увеличившимся объемом циркулирующей крови;
• наследственность. Если у кого-то из ваших близких родственников было высокое давление, есть вероятность того, что вам тоже придется с этим столкнуться;
• сахарный диабет. От него не повышается давление при беременности, но диабет может послужить неблагоприятным фактором;
• курение. Здоровья оно в любом случае не добавляет, а ведь сердечно-сосудистую систему никотин поражает одной из первых;
• слабая физическая активность. Тренированное сердце гораздо лучше справляется с нагрузками;
• избыточная масса тела или ожирение. Внимательно следите за тем, сколько вы набираете при беременности, контролируйте этот процесс;
• проблемы с почками. Как ни странно, но прямая взаимосвязь есть – нередко у людей, страдающих заболеваниями почек (например, пиелонефритом, гломерулонефритом) наблюдается повышенное давление;
• нарушение гормональной активности щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. Нередко высокое давление при беременности является результатом именно этих гормональных встрясок, ведь в это время у женщин наблюдаются настоящие гормональные бури.

Многих женщин интересует, как снизить давление во время беременности самостоятельно? Но как раз в этом случае самолечение недопустимо. Не принимайте никакие таблетки от давления при беременности, не пейте никаких «травок» до консультации с врачом!

Доктор проведет ваше обследование и назначить лекарственную терапию. Строго придерживайтесь схемы применения медикаментов и их дозировки, не прекращайте прием препаратов самовольно – когда речь идет о повышенном давлении, результат дает только тщательное соблюдение всех рекомендаций.

Возможно, вам потребуется госпитализация в отделение патологии беременных родильного дома. Там вас не только пролечат, но и составят индивидуальный план родов с учетом повышенного давления. Нередко в этом случае назначают эпидуральную анестезию в процессе родов, подробнее об этом→

В конце беременности, ближе к родам, вам, скорее всего, предложат повторную госпитализацию с целью коррекции давления перед родами.

Существуют также продукты, понижающие давление при беременности – их употребление, конечно, не уберет проблему полностью, но может послужить профилактической мерой. В первую очередь это свекла и свекольный сок, клюквенный морс – помимо понижения давления, это еще и источник витаминов!

Хорошее средство – тыквенный отвар с медом: отварите 200 гр тыквы кусочками в небольшом количестве воды на медленном огне, остудите, добавьте мед. Может помочь и такой салатик: сырую свеклу, капусту и морковь смешать в равных пропорциях и заправить растительным маслом.

Не употребляйте кофе, шоколад, крепкий чай – при беременности они и так нежелательны, а уж при высоком АД тем более. Зато чай из каркаде или очень слабый чай с несколькими дольками лимона, наоборот, улучшат ваше состояние. Еще может помочь успокоительное – валерьянка, пустырник, или прохладный душ.

Во время вынашивания плода всем органам и системам беременной приходится функционировать в удвоенном режиме, что сопровождается чрезмерной нагрузкой, особенно на сердечнососудистую систему (повышается объем крови, которую перекачивает сердце). В начале беременности показатели артериального давления, как правило, наоборот снижаются, в этом нуждается сам организм при формировании новых сосудистых ответвлений. Обычно данное состояние развивается на фоне гормональных перестроек под действием гормонов.

Следует отметить, что высокое давление может возникнуть как во время вынашивания ребенка, так и уже быть повышенным до начала этого процесса. В последнем случае следует говорить о хронической гипертонии, во время беременности к женщинам-гипертоникам уделяется особое внимание и осторожность.

Об артериальной гипертензии специалисты говорят, если у беременной показатель АД превышает уровень в 140/90 мм. рт. ст. Однако у женщин-гипотоников до зачатия ребенка гипертензия может наблюдаться при показателях АД, которые у обычных людей считаются в пределах нормы. Отсюда, каждая женщина должна знать, как «отче наш» свое нормальное давление.

Высокое давление при беременности, в чем опасность? Повышение уровня кровяного давление во время вынашивания ребенка не сулит ничего хорошего ни плоду, ни женщине. Все это объясняется тем, что в данном состоянии у женщины возникает сужение стенок сосудов, вследствие этого плод не дополучает необходимые вещества и кислород. Итогом всего этого может стать замедление процессов роста и развития плода. Кроме того, в такой ситуации повышается вероятность развития врожденных патологий и расстройств неврологического свойства. Повышенное давление в период вынашивания ребенка представляет серьезную опасность, поскольку способно привести к отслоению плаценты раньше срока. Последнее, в свою очередь, всегда сопровождается обильной кровопотерей (кровотечение), что угрожает жизни и здоровью мамы и плода.

Причины высокого давления при беременности:

• наличие генетической предрасположенности (гипертония в роду);
• наличие вредных привычек (алкоголь, курение даже во время вынашивания);
• нахождение в постоянных стрессовых условиях, регулярное перенапряжение;
• нарушение функционирования щитовидной железы и надпочечников;
• наличие сахарного диабета;
• не сбалансированное питание, преобладание в рационе соленого и копченого;
• гиподинамия (малоподвижный образ жизни, низкая физическая активность);
• ожирение.

Симптомы и признаки высокого давления во время беременности:

• частая, подолгу длящаяся головная боль;
• тошнота;
• головокружение;
• ухудшение зрения;
• покраснение кожи на лице и зоне декольте;
• боли в области живота.

При возникновении вышеперечисленных признаков, женщине в положении важно сразу же обратиться к специалисту, который ведет ее беременность. Медлить в данной ситуации нельзя.

Осложнения повышенного давления при беременности. Если высокое давление является постоянным спутником женщины до беременности, то есть в обычной жизни, то при планировании зачатия ей обязательно необходима терапия гипертензии с индивидуальной подборкой препаратов, которые в дальнейшем в процессе вынашивания также можно будет принимать во избежание выкидыша или других последствий и осложнений. Артериальная гипертензия, наблюдающаяся параллельно с осложнённой формой сосудистой патологии, да к тому же протекающая по кризовому типу (увеличивается до максимальных показателей) является серьезным аргументом в пользу искусственного прерывания беременности, независимо от срока, так как появляется угроза жизни матери.

Стабильно высокое давление в период вынашивания ребенка может стать причиной развития такого опасного осложнения, как гестоз, что чревато отеками, избытком жидкости в тканях и появлением белка в моче. Если данное состояние остается длительное время без адекватной коррекции, то вскоре развивается еще одной грозное осложнение беременности — преэклампсия. Состояние женщины ухудшается, к отекам и давлению присоединяются нарушения зрения, головокружения, головные боли, психические нарушения. Причин развития в данной ситуации преэклампсии специалисты до сих пор до конца назвать не могут, однако большинство склоняется к мнению, что это состояние возникает на фоне увеличения выработки организмом веществ, сужающих сосуды, и снижения производства веществ, расширяющих сосуды. При этом это не единственные факторы, которые ведут к развитию преэклампсии. Важно знать, что преэклампсия может спровоцировать (хотя это бывает очень редко) очень серьезное заболевание – эклампсию, при которой у женщины наблюдаются судороги, а нередко и кома. Именно поэтому важно беременным женщинам постоянно отслеживать свое давление и в случае неприятных симптомов и признаков сообщать об этом врачу.

Профилактика высокого давления во время беременности. Регулярное посещение женской консультации и, соответственно, врача, позволит своевременно диагностировать колебания уровня давления и принять соответствующие меры. Для профилактики высокого показателя АД во время вынашивания малыша рекомендуется правильно и сбалансированно питаться, полностью исключить из своего рациона продукты, способствующие тромбообразованию (соленое, жирное, сладкое, копченое). Все это необходимо заменить свежими овощами и фруктами, зеленью, молочными продуктами низкой жирности. Пищу желательно готовить на пару, употреблять в отварном, запеченном или тушеном виде. Кроме того, врачи рекомендуют физические нагрузки в умеренных количествах, регулярные пешие прогулки на свежем воздухе, если нет противопоказаний, можно заняться плаванием. Также при повышенном давлении женщинам в положении рекомендуется заниматься медитациями, акупунктурой. И, само собой, разумеется, отказаться от вредных привычек.

Лечение гипертонии во время беременности. Терапия гипертонии у беременных осуществляется сначала немедикаментозными методами амбулаторно. Сюда относят соблюдение диеты, физиотерапевтические процедуры, соблюдение питьевого режима. Если профилактические меры и немедикаментозные методы не помогли, и у беременной высокий показатель кровяного давления, на фоне которого ее состояние становится с каждым днем все хуже, то обычно женщину кладут в стационар задолго до родового процесса, где подбирают эффективную терапию гипотензивной направленности и осуществляют наблюдение за течением беременности. В качестве средств медикаментозной терапии применяют максимально безопасные для роста развития малыша препараты, такие как Нифедипин, Метопролол, Папазол, Допегит, Гидралазин и другие. Выбор препарата, его дозы и продолжительности приема осуществляет врач с учетом результатов анализов беременной. Помните, нельзя в данной ситуации заниматься самолечением, назначать себе лекарства. Это особенно касается мочегонных препаратов, которыми иногда некоторые женщины увлекаются для снятия отеков. Только вот во время вынашивания делать это категорически запрещено. Данная группа препаратов снижает количество циркулирующей крови, что может спровоцировать замедление эмбрионального развития.

Народные средства для снижения давления при беременности. Народные средства эффективны в качестве профилактических методов, но не лечения гипертонии. Данные рецепты будут отличным дополнением к назначенной врачом терапии. Перед применением того или иного средства важно обязательно проконсультироваться с врачом, а также обследоваться на наличие индивидуальной непереносимости компонентов, которые присутствуют в составах данных рецептов.

Одним из самых эффективнейших и популярных средств в народной медицине, снижающих АД, является клюква. Из хорошо промытой ягоды (половина стакана) следует отжать по максимуму сок. Сок отставьте в сторону, а жмых необходимо залить небольшим количеством кипятка и держать на слабом огне пять минут. Затем все процедить, опять поставить на плиту, по мере закипания ввести три чайные ложечки манной крупы. Смесь варить минут пятнадцать, регулярно помешивая. После этого добавить четыре столовые ложки сахара, дождаться, когда закипит и снять. Полученную кашу необходимо взбить с использованием блендера, постепенно вводя клюквенный сок. Полученное средство использовать при высоком давлении по три чайные ложечки три-четыре раза в день.

Кукурузная крупа также может помочь женщинам понизить АД. Данную крупу следует предварительно помолоть в мельнице до состояния муки. Взять половину стакана такой муки и добавить в него 200 мл теплой воды. Смешивать предпочтительно в стеклянной емкости с хорошо завинчивающейся крышкой. Массу следует настоять сутки в прохладном и темном месте, после чего она готова к употреблению. В качестве понижающего давление средства его можно принимать ежедневно за пятнадцать минут до приема пищи дважды в течение суток по две столовые ложки.

Если показатели АД до зачатия были в пределах нормы, вероятнее всего в течения года после рождения малыша они станут прежними. В противном случае нужно будет говорить о хронической гипертензии, то есть давление будут по-прежнему высоким и после родоразрешения. В такой ситуации врач назначит оптимальную терапию для поддержания АД в норме.

Из статьи вы узнаете, чем опасно высокое давление при беременности. О каких цифрах идет речь, почему может развиваться такое состояние. Варианты повышения артериального давления (сокращенно АД) на фоне вынашивания ребенка. Методы дообследования и лечения.

• Классификация артериальной гипертензии при беременности
• Причины патологии
• Симптомы
• Диагностика
• Чем опасна АГ при беременности для женщины и ребенка
• Лечение
• Прогноз

Диагноз артериальной гипертензии (сокращенно АГ) при беременности можно установить, если при двукратном измерении на обеих руках через четыре и более часа определяются цифры ≥ 140 и 90 мм рт. ст.

Повышение при беременности давления наблюдается у 2–8 % женщин.

При заболевании в сосудистой сети плаценты (плацента – источник питания растущего плода) происходят следующие патологические изменения:

Основное отличие гипертонии на фоне вынашивания ребенка – формирование дополнительного механизма поддержания АГ, что связано со следующими состояниями:

Высокий уровень АД при беременности опасен развитием специфичного осложнения – преэклампсии и эклампсии (состояния, связанного с нарушением нормального тока крови в головном мозге на фоне беременности), которые не встречаются у других пациентов с АГ.

Чем опасно высокое давление в процессе беременности:

• неполноценным прикреплением плаценты к стенке матки;
• снижением количества поступающей к ребенку крови;
• постепенным замещением активной части плаценты соединительной тканью;
• нарушением развития и (или) смертью плода;
• началом родов до достижения необходимого срока;
• тяжелым, иногда даже смертельным, маточным кровотечением у женщины;
• кровотечением в структуры головного мозга, отслоением сетчатки на фоне высоких цифр давления у матери.

Учитывая, что беременность – фактор риска АГ, полностью вылечить заболевание (исключая случаи вторичного повышения давления на фоне общесоматических заболеваний) до родов невозможно.

Проводят коррекцию лекарственными препаратами, но при тяжелом течении (обычно на фоне исходной гипертонической болезни) могут возникать осложнения, требующие прерывания беременности в связи с угрозой для жизни матери или досрочного родоразрешения ради спасения и матери, и плода.

Наблюдением и лечением пациенток с АГ совместно занимаются акушеры-гинекологи и кардиологи.

Европейская

Ранее существующая	Диагноз установлен до беременности Или в первые 20 недель после зачатия АГ сохраняется более 42 дней после рождения ребенка
Гестационная (то есть связанная с беременностью)	АД начинает повышаться на сроке беременности более 20 недель Изначально отсутствие эпизодов АГ Возвращение уровня давления к норме в течение 42 дней от родов
Преэклампсия	Гестационная АГ Появление в суточном мочевом осадке белка более 300–500 мг
Ранее существующая с гестационной гипертензией и обнаружением белка в моче	Диагноз установлен до наступления беременности Нарастание степени АГ после 20-недельного срока Любое количество белка в моче
Неклассифицированная	Нет достаточного количества информации, чтобы определить вид АГ

США

Течение преэклампсии – состояния, предшествующего эклампсии (патологии, связанной с повышенным давлением у беременных). Нажмите на фото для увеличенияПричины патологии

В 80 % случаев давление при беременности повышается на фоне существующей первичной АГ, связанной с общими факторами риска:

При этом беременность часто является пусковым механизмом наследственной АГ, повышая активность ферментов, отвечающих за спазм сосудов. Такие формы гипертензии не проходят после родоразрешения и требуют постоянной терапии.

Тиреотоксикоз (гиперфункция щитовидной железы)	Болезни почек (пиело- и гломерулонефрит)
Мальформации (патологический сброс крови между венозной и артериальной системой)	Патология сосудов, в том числе хроническая недостаточность венозного генеза
Врожденные нарушения строения аорты и ее клапана	Заболевания, связанные с активацией иммунитета против собственных тканей и клеток – аутоиммунные
Хроническая патология почечной ткани и сосудов почек (сужение просвета, замещение соединительной тканью)	Все формы тромбофилии (нарушение строения и функции тромбоцитов)
Гормоноактивные опухоли (феохромоцитома – исходит из надпочечниковой ткани)	Возраст женщины более 35 и менее 20 лет
Эндокринологические заболевания надпочечников (Аддисонова болезнь – недостаточность функции);	Специфическая АГ на фоне предыдущих беременностей и у родственников первой линии
Высокий уровень кальция	Вынашивание более одного плода
Полиартериит (воспалительные изменения большого количества суставов)	Патология текущей беременности или нарушения развития у плода
Порфирия (генетическое нарушение обмена, характеризуется непереносимостью ультрафиолета)	Низкий социально-экономический статус
Гестоз (осложнение беременности, сопровождающееся выведением белка и повышением АД).

Феохромоцитома – гормонально-активная опухоль надпочечников

Проявления заболевания индивидуальны, патология может протекать:

Головные боли разной локализации и интенсивности

Головокружения

Прогрессирующее утомление

Ощущение биения своего сердца

Затрудненное дыхание

Проблемы со сном (бессонница или сонливость)

Неприятные ощущения в груди

Снижение четкости восприятия предметов

Периодический шум в голове и ушах

Нарушение чувствительности в кистях и стопах

Тревога и беспокойство

Кровянистые выделения из носа

Похолодание рук, ног

Усиленная жажда

Учащение ночных мочеиспусканий

Потеря прозрачности мочи

Заболевание возникает после 20 недели гестации, первичные проявления не носят тяжелого характера:

По мере развития сосудистой недостаточности в плаценте присоединяются жалобы на:

На фоне таких проявлений болезни любой громкий звук, световая вспышка или неловкое движение может привести к эклампсии или судорожному припадку с резким нарастанием на его фоне АД, количества белка в моче и отеков.

Их связи с наступившей беременностью, ее сроком

Семейная история болезней, связанных с сердцем и сосудами

Данные обо всех перенесенных в жизни заболеваниях

Течение предыдущих беременностей

Осмотр по системам Выявление типичных внешних особенностей (избыточный вес, изменения сосудов и пр.)

Наличие отеков и степень их распространенности

Характер сердцебиения и АД на обеих руках

Признаки увеличения размеров сердца

Усиление и распространение верхушечного толчка

Дополнительный 3 тон при выслушивании сердца

Неврологические нарушения (неустойчивость, патология рефлексов)

Лабораторные пробы Оценивают уровень снижения тромбоцитов

Признаки повышенной свертываемости крови

Изменение количества калия, натрия и креатинина

Количество белка в суточном осадке мочи

Исследование гормонов надпочечников в крови и моче

Инструментальные исследования Электрокардиография: выявляют увеличение левого желудочка и наличие нарушений ритма

Ультрасонография миокарда: степень увеличения толщины стенки левого желудочка, функциональность сердца

Сонография (УЗИ) сосудов шеи и головного мозга, вен нижних конечностей для выявления патологии с их стороны (стеноз, тромбоз)

Ультразвуковое обследование плода, пупочных и плацентарных сосудов, самой плаценты для определения степени нарушения кровотока и выявления патологии со стороны ребенка

Сонография почек на предмет новообразований в их проекции, изменения структуры органов

Осмотр специалистов Окулист: определение степени изменения сосудистой сети глазного дна

Терапевт, кардиолог: решение вопроса о виде АГ

Отслоение сетчатки глаз с полной потерей зрения

Осложнения АГ при беременности стоят на 3–4 месте среди причин смерти матери.

Первичная форма АГ, установленная до наступления беременности, – болезнь с хроническим течением, требующая полного исключения факторов риска и постоянной лекарственной терапии для стабилизации давления в пределах нормы. Излечиться от заболевания невозможно.

Вторичные формы АГ могут быть полностью купированы после лечения основного заболевания.

Специфичные гестационные формы АГ связаны с самим процессом беременности, поэтому без лечения давление нормализуется только после родов.

Лекарственные методы коррекции АГ

Лекарственные методы коррекции нарушения кровотока

При крайних степени и стадии АГ, установленных до наступления беременности, женщинам рекомендуют не рожать в связи с высоким риском смертельных осложнений.

Прогноз при специфичных видах АГ зависит от степени повышения АД и уровня потери белка: чем ниже цифры, тем благоприятнее протекает беременность и роды.

Повышенное давление у беременных регистрируют у более 30 % женщин и только у 4–8 % из них встречаются серьезные, в том числе летальные, осложнения.

Давление при беременности: норма

Артериальное давление (АД) является показателем силы воздействия движущейся крови на стенки кровеносных сосудов. Любые его отклонения в большую или меньшую сторону - сигнал для тревоги. Особенно важно следить за показателями давления в период беременности, чтобы исключить риск развития неблагоприятных последствий для матери и ребенка.

Однако не стоит забывать и о том, что уровень артериального давления может меняться под воздействием некоторых факторов:

Во время вынашивания ребенка нормальными показателями артериального давления считаются:

• не ниже отметки 110/70 м. рт. ст.
• не выше отметки 140/90 м. рт. ст.

Сокращение «м. рт. ст.» расшифровывается как миллиметр ртутного столба и является единицей измерения давления.

Если уровень давления ниже 110/70, диагностируется артериальная гипотония. А при превышении показателя 140/90 - артериальная гипертония.

Следует помнить о том, что в некоторых случаях отклонения в показателях давления могут иметь физиологический характер. Так, в начале беременности в крови у женщины увеличивается количество гормона прогестерона, что является предпосылкой к тенденции резкого снижения давления. А после первого триместра, когда уровень гормона начинает сокращаться, появляется склонность к повышению показателей давления.

В середине второго триместра в организме беременной развивается дополнительный круг кровообращения.

Следовательно, увеличивается объем циркулирующей крови и возрастают нагрузки на сердце. Оно начинает чаще сокращаться, и выброс крови увеличивается в 2 раза.

Так и наступает артериальная гипертония. Но в данном случае она является физиологической и не требует лечения при общем благоприятном состоянии женщины.

Регулярное повышение давления у беременной - серьезный симптом, который нельзя оставлять без внимания . В таких случаях возможно развития гестоза - тяжелого осложнения последних недель беременности, характеризующегося отклонениями в функционировании важных систем и внутренних органов. Чаще всего нарушениям подвергается сердечнососудистая и кровеносная системы.

Плацента выделяет вещества, образующие микроскопические отверстия в стенках сосудов. Через них жидкость поступает из крови к тканям, из-за чего появляются отеки конечностей. Страдает от такого процесса и сама плацента, поскольку также подвергается отекам. А такое состояние может вызывать нехватку кислорода у ребенка.

Повышенное давление у беременных также может стать причиной:

Признаки повышенного давления

Для точного определения уровня артериального давления используется специальный медицинский прибор - тонометр. Его можно приобрести в свободной продаже, как в электронном виде, так и в обычном ручном варианте. Но диагностировать повышенные показатели можно и по ряду выраженных симптомов.

Основными признаками , указывающими на гипертонию у беременной, являются:

В некоторых случаях гипертония может протекать и без выраженной симптоматики, поэтому важно регулярно измерять давление будущей мамы.

Причины повышенного давления

Высокое давление у беременных имеет индивидуальный характер. Нет выделенной конкретной причины его повышения, все зависит от особенностей организма женщины и его компенсаторных сил. Но ряд факторов может спровоцировать повышение показателей. К таковым относятся:

Как понизить давление при беременности?

Главное правило - не заниматься самолечением! Нельзя принимать препараты и травяные лекарственные настойки без консультации с врачом. При необходимости специалист назначит диагностические процедуры и методику лечения. А в домашних условиях можно попытаться стабилизировать давление с помощью безопасных и проверенных методов:

• Откажитесь от соленой пищи и ограничьте употребление соли до минимума. Это поможет нормализовать уровень холестерина и липопротеидов в крови.

Все перечисленные методы позволяют снизить давление. Но если улучшения состояния не наблюдается, стоит обратиться за помощью квалифицированного специалиста.

Любую проблему лучше предотвратить, чем лечить. Поэтому стоит соблюдать профилактические меры.

Такие несложные правила помогут предотвратить неблагоприятные последствия и избежать серьезных проблем.

Высокое давление для беременных представляет серьезную опасность. Помните, что важно следить за любыми отклонениями в работе организма, и при появлении симптомов заболевания стоит обращаться к врачу.

Пока вы вынашиваете ребенка, с вашим телом происходят колоссальные изменения. Грудь – не исключение. Она не только увеличивается в размерах, но еще и все время меняется. Что с ней происходит, чего ждать и к чему готовиться, Woman`s Day собрал всю информацию в одной подборке.

Как только женщина беременеет, ее организм ожидает много нового. Заметные изменения происходят и с грудью.

Гинекология

Доктор медицины, профессор акушерства и гинекологии школы медицины Йельского университета, автор «Руководства женщины по сексуальному здоровью»

С самого начала беременности организм женщины начинает вырабатывать огромное количество гормонов.

В том числе в молочных железах, чтобы подготовить будущую маму к кормлению грудью. Вы можете наблюдать у себя все известные и описанные акушерами-гинекологами изменения, или лишь часть из них, но одно известно наверняка: ваши груди никогда не будут прежними, пока вы носите в себе ребенка.

1. Они становятся больше. «Во время беременности растет не только живот. С самого начала количество жировой ткани и приток крови к груди увеличивается, за счет этого увеличиваются и молочные железы. Только за первые шесть недель беременности у многих женщин грудь вырастает на один размер».

Фото @xenia_sobchak

2. Они становятся тяжелее. Из-за усиления кровотока и расширения железистой ткани грудь начинает набухать. Все тело, в том числе и грудь, начинает удерживать жидкость – это побочный эффект увеличения в организме гормонов прогестерона и эстрогена, – объясняет доктор Минкин. В итоге к девятому месяцу беременности каждая грудь прибавляет в весе в среднем по 400 г.

3. Они болят. Недостатком «перезапуска» работы всех систем, вызванного беременностью, является то, что грудь становится более нежной. А потому увеличение кровотока, опухание ткани, задержка жидкости в организме – все это может проявляться болезненными ощущениями. На самом деле такая боль в молочных железах является одним из самых первых признаков беременности.

4. Они становятся жилистыми. И голубые веточки вен с течением беременности становятся все заметнее. «Это потому, что вены, как и все системы организма, приспосабливаются к увеличению кровотока», – поясняет доктор Минкин.

5. Соски увеличиваются , становятся более явными и торчат чаще, чем это обычно бывало до беременности. Становятся больше и темнее ареолы. Все нормально, «это следствие высокого уровня эстрогена», успокаивает врач. Железы Монтгомери (маленькие бугорки, «рассыпанные» по ареоле) тоже увеличиваются и выделяют маслянистое вещество, которое защищает соски и ареолы от трещин или высыхания в течение беременности и кормления грудью.

Фото GettyImages

6. Они текут. Такое случается во втором и третьем триместре беременности, когда будущая мамочка вдруг обнаруживает желтоватые выделения из соска. Это молозиво – самое первое молоко женщины, которое появляется во второй половине беременности или в самые первые дни после родов. Не обязательно молозиво должно течь обильно, его можно обнаружить и в виде корочки на сосочке, в таком случае, понятно, никакого дискомфорта от сырости в районе груди женщина не почувствует. Это естественный процесс. Просто пользуйтесь специальными накладками для груди.

7. На них появляются полосы растяжек . Увеличение объемов заставляет кожу растягиваться. И если она недостаточно эластична, могут появиться растяжки. Что кожа тянется, можно понять по зуду. Чтобы успокоить зуд и сохранить кожу груди эластичной, врачи рекомендуют пользоваться увлажняющим кремом после душа и перед сном.

8. Ваши нежные грудки налились , отяжелели и сейчас как никогда нуждаются в поддержке. Лучшая инвестиция сейчас – в поддерживающий бюстгальтер . Правильно подобранный, он облегчит жизнь и поддержит спину. Выбирайте бюстгальтеры с широкой полосой под чашечками (которые сейчас ни в коем случае не должны быть на косточках), с широкими лямками и с возможностью регулировать доступ к соску. Выбирая между хлопковым и синтетическим, предпочтите хлопковый: в нем кожа дышит. А для спокойного сна на ночь надевайте хлопковый спортивный бюстгальтер или специальный бюст для беременных.

9. Они изменилась навсегда . После того как вы отучите малыша от груди, ваши соски постепенно обретут прежний цвет, а грудь – добеременные размеры. Но из-за того, что кожа растягивалась, появившиеся растяжки никуда не денутся. Однако вместо того, чтобы тосковать по более упругим и задорным грудкам, обнимите свои новые – они являются истинным знаком материнства.

Маленький живот при беременности настораживает будущую маму. Она начинает думать о том, что с малышом что-то не так и он развивается с нарушениями. Как известно, в норме живот у беременной растет согласно со сроками вынашивания плода. В этот период увеличивается матка за счет роста плода. Увеличиваются в размерах и поддерживающие связки, в организме женщины появляется новый временный орган – плацента.

Женщины, пришедшие на прием к гинекологу в женскую консультацию, сравнивают свой животик с животами других беременных и начинают чрезмерно волноваться, если он мал. Небольшой живот в период беременности - редкость, но в большинстве случаев весомых поводов для волнения все же нет.

Приблизительно на 5 месяце беременности живот становится заметен окружающим. Он планомерно увеличивается в размерах до момента родов.

Живот будущем мамы увеличивается по мере роста плода:

• На 2-3 неделе с момента зачатия размер зародыша составляет 2-4 мм, животик в этот период еще не заметен.
• Примерно к 12 неделе плод занимает все свободное пространство в полости матки. Вес зародыша составляет в этот момент до 25 гр.
• Живот на 15 неделе беременности может заметно округлится. Размер плода – 12 мм, а вес около 100-120 гр.
• К 21 неделе размеры плода достигают 24-26 см, вес – 350-400 гр. С этого момента начинается период наиболее активного роста плода.
• Уже на 24 неделе малыш весит около 500 гр, а его рост составляет 30 см.
• С 36 недели плод считается доношенным. Вес варьируется от 2 до 2,5 кг.
• На 40 неделе завершаются все процессы формирования, и организм матери подготавливается к самому ответственному моменту – родам. Вес крохи может составлять от 2 до 6,5 кг. Эти показатели сугубо индивидуальны, в плане развития маловесные дети ничем не отличаются от более крупных малышей.

Увеличение размера животика беременной связано не только с быстрым развитием плода внутри матки. До беременности матка имеет вес не более 80 гр. В течение процесса развития плода ее вес увеличивается в 10-14 раз, к моменту родов орган может весить 1–1,2 кг.

Изменение размеров животика беременной так же связано с наращиванием объемов анатомической жидкости.

Объем околоплодной жидкости составляет:

• на 3 месяце – не более 30-50 мл;
• на 4 – 100 мл;
• 37 неделя – более 1 л;
• непосредственно перед родами объемы уменьшаются – не более 1 л.

Даже если живот маленький, будущей маме нужно успокоиться и отправиться на консультацию к гинекологу. Врач после и осмотра сможет установить причину, почему животик растет медленно.

Почему у одних беременных живот большой, а у других — маленький?

Медики утверждают, что в норме матка беременной женщины должна увеличиться к 15-16 акушерской неделе. Живот на 17 неделе беременности становится заметным для окружающих – для мамы этот период один из самых значимых, она может ощущать малыша.

Признаки отставания в увеличении живота

Характерных признаков отставания в увеличении живота нет, подобное отклонение проявляется сугубо индивидуально, выявляется в ходе осмотра и проведения замеров окружности. Зачастую причин для волнения и паники нет. Опасность может присутствовать в случае, если животик не растет и при этом выраженные движения плода не ощущаются.

Нормы и отклонения

Некие нормы роста женского животика при беременности все же существуют. Живот растет по мере развития плода в полости матки, потому существенные отклонения при нормальном течении обстоятельств просто невозможны.

Например, в конце седьмого месяца беременности норма окружности живота не должна быть меньше 80 см, но в то же время – не более 90. К сороковой неделе ОЖ может составлять до 100 сантиметров, врачи могут заподозрить наличие пороков развития, если животик мамочки резко уменьшился или увеличился. Подобные изменения могут быть связаны с избытком или недостатком анатомической жидкости – отклонение такого характера - повод для экстренного вмешательства.

Отклонения ОЖ при беременности на пять-семь см могут не свидетельствовать о наличии патологий развития малыша. Прибавка сантиметров в области живота связана также с набором килограмм во время беременности. Значительные отклонения от нормы показателей могут быть связаны с выраженным токсикозом, в такой период женщины сильно теряют вес.

Что делать, если живот не растет?

Недостаток объемов живота не может представлять собой диагноз, свидетельствующий о наличии патологии, на какой бы то ни было неделе. Методов профилактики нет. Многое зависит от воздействующего фактора. Например, при выявлении маловодия и гипертрофии должны быть приняты меры для устранения всех рисков. В остальных случаях аккуратный животик не мешает маме родить абсолютно здорового кроху.

Маленький живот может проявиться во вторую беременность, даже при условии, что в первый раз он был нормальных размеров. Подобное состояние часто пугает маму, но переживать не стоит, потому что каждый малыш индивидуален и развивается по-разному.

Если при беременности живот стал меньше

Если при беременности живот стал значительно меньше, необходимо обратиться к гинекологу. Подобное отклонение может свидетельствовать о гипертрофии или маловодии. Такие состояния требуют госпитализации и пребывания женщины под наблюдением.

Профилактика

Во избежание осложнений женщине в период беременности необходимо:

• Своевременно встать на учет в женскую консультацию.
• Приходить на плановые осмотры в указанные даты.
• Проходить УЗИ в каждом триместре беременности.
• Сдавать анализы крови и мочи.

Данные методы исследования позволят врачу своевременно обнаружить отклонения в организме женщины и предотвратить опасные последствия.

Невыраженное увеличение размеров живота часто представляет собой повод для волнения. Игнорировать подобное отклонение, безусловно, нельзя, как и волноваться без причины. Ультразвуковое исследование – надежное мероприятие, помогающее удостовериться в том, что с малышом все в порядке, потому при наличии сомнений следует попросить у гинеколога направление на внеплановое УЗИ.

Только своевременное посещение специалиста и внимательное отношение к происходящим в собственном организме изменениям поможет мамочке своевременно заметить какие-либо патологические изменения и устранить их.

Полезное видео о росте живота во время беременности

Мне нравится!

Чем отличается обычная женщина от беременной? Большинство скажут, что размером живота. Однако многие готовы им возразить, и это будет тоже правильно, поскольку не всегда положение заметно.

Почему у одних большой, а у других маленький живот при беременности?

Никто не будет возражать, что организм каждой женщины индивидуален, поэтому живот может расти по-разному. Очень важно в этот момент следить, чтобы не было никаких отклонений от нормы.

Живот маленький при беременности может быть по многим причинам, например при патологическом развитии плода, а возможно, это норма для конкретной женщины, и малыш родится полностью здоровым.

Во время первого триместра он может как быть заметен, так и нет. Если у мамы появился токсикоз, живот будет расти лишь со второго триместра. Порой бывает так, что окружающие даже не подозревают, что женщина беременна.

В любом случае нет причин для паники, необходимо регулярно проходить обследования и сдавать анализы, чтобы убедиться, что вынашивание протекает по плану, даже если маленький живот при беременности.

За счет чего увеличивается живот?

В основном все же он растет, это можно объяснить тем, что растет матка, где развивается ребенок. Матка вмещает плод, плаценту и для этого всего необходимо достаточно места, чтобы малыш мог правильно развиваться и чувствовать себя уютно. По мере увеличения плода и вод увеличиваются объемы тела.

Размеры плода

Определить размеры плода можно с помощью УЗИ. Благодаря трансвагинальному УЗИ можно обнаружить его на второй-третьей неделе развития. Беременность начинает отсчитываться от 1-го дня прошедших месячных и составляет порядка шести-семи недель. В этот момент диаметр плода 2-4 мм.

Как же развивается плод?

• На 10-й неделе можно отметить, что диаметр плода колеблется на уровне 2,2 см.
• 12-я неделя характеризуется длиной плода 6-7 см, весом 20-25 г.
• 16-я неделя соответствует длине 12 см, массе тела - 100 г.
• 20 недель характеризуется длиной плода 25-26 см, весом 280-300 г.
• На 24-й неделе - 30 см и 600-680 г соответственно.
• 28 недель - размер 35 см и вес 1-1,2 кг.
• 32 недели - 40-42 см и 1,5-1,7 кг.
• 36 недель - 45-48 см и 2,4-2,5 кг.

К окончанию беременности длина плода составляет 48-49 см, а масса тела - 2,6-5 кг.

у беременной

На протяжении всей беременности матка увеличивает свои размеры. В первые недели она имеет грушевидную форму. В конце второго месяца беременности она увеличивается в два раза и принимает округлую форму, а в начале 3-го триместра становится яйцевидной. Если наблюдается маленький живот при беременности, то, значит, матка не увеличивается в соответствии с нормами.

Масса матки до наступления беременности составляет 50-100 г, в конце - 1 кг.

Околоплодные воды

Объем вод увеличивается неравномерно. На десятой неделе вынашивания - 30 мл, на 13-14-й - 100 мл, на 18-й - 400 мл и так далее. Максимальный объем на 37-38-й неделе - 1-1,5 л. В конце срока он может уменьшиться до 800 мл.

Почему маленький живот при беременности?

Он может медленно расти по нескольким причинам.

Размеры матки могут быть меньше ожидаемых за счет маловодия. Многие полагают, что живот растет только за счет плода, однако околоплодные воды играют в этом процессе немаловажную роль. При недостаточном количестве вод он выглядит меньше, чем предполагается. Определить воды можно с помощью УЗИ. По мере роста срока беременности увеличивается и объем жидкости. Маловодие - не норма, возникает при патологиях, например гипертонии, инфекционных заболеваниях, гестозе, и прочих. Поэтому, если уже идет маленький живот вполне может быть.

Следующей причиной является она возникает вследствие нарушения плацентарного обмена. Недостаточное питание матери также может привести к медленному росту. При таких обстоятельствах малыш рождается с весом 2,5 кг. Однако точно определить вес ребенка не может даже УЗИ, поэтому его точно можно узнать только при рождении, он может изменяться на 500 г в обе стороны.

Конституция тела женщины тоже играет свою роль. У миниатюрных и худеньких мам выпуклость более заметна, чем у женщин крупного телосложения.

Плодное яйцо может прикрепиться к задней стенке матки, в таком случае ребенок располагается нестандартно - поперек таза. При таких условиях живот растет вглубь и не выпирает наружу, тогда и будет маленький живот во время беременности, и посторонним он может быть даже не заметен.

Из-за наследственных особенностей он также может быть меньше. Если родители миниатюрные, то и малыш, скорей всего, будет небольшим, поэтому живот может увеличиваться незначительно.

Если женщина имеет хорошо натренированный брюшной пресс, то мышцы будут сохранять форму и тонус, а живот не будет сильно расти.

Признаки отставания увеличения живота

При каждом посещении гинеколога производится замер с помощью сантиметровой ленты обхвата живота, а также высоты стояния дна матки. Эти замеры могут о многом рассказать врачу. Если показатели не выросли или даже уменьшились, то это является поводом для проведения внепланового УЗИ. Особенно насторожит врача, если это маленький живот в сочетании с уменьшением показателей может потребовать проведения других исследований плода.

Что делать, если живот не растет?

Отсутствие роста объемов не диагноз, будь то маленький живот на 30 неделе беременности или же на 21-й. Способов профилактики, как и при заболеваниях, тут нет. Все зависит от факторов, которые влияют на увеличение окружности живота. Если были выявлены маловодие и гипотрофия, то должны быть приняты меры для минимизации рисков. Во всех остальных случаях не нужно волноваться по этому поводу, если маленький живот при беременности (30 недель), потому что даже при таких условиях растут здоровые детки.

Главное, регулярно посещать врача, чтобы вовремя выявить какие-либо отклонения или просто убедиться в том, что беременность протекает хорошо.

Бывает такое, что наблюдается маленький живот при второй беременности. То есть во время вынашивания первенца у женщины он соответствовал всем параметрам, и поводов для беспокойства не было. Маленький животик во время второго вынашивания может насторожить маму, однако каждый ребеночек индивидуален и развивается по-разному.

Нормы и отклонения

Хоть организм каждой женщины индивидуален, все же были приняты нормы, примерно одинаковые для всех, отклонения от которых должны стать сигналом о проблемах при вынашивании. По увеличению матки можно о многом судить.

На 4-й неделе матка имеет вид куриного яйца. На 8-й неделе она растет и становится размером с гусиное яйцо. На 12-й неделе - как головка младенца, в этот период гинеколог ее прощупывает, также производит замеры окружности живота. На 16-й неделе животик округляется, матка располагается в области между лобком и пупком. На 20-й неделе он становится заметен окружающим. 21 неделя беременности - маленький живот еще не является поводом для переживаний. 24-я неделя - матка перемещается к пупку, а на 28-й находится выше него. На 32 неделе начинает выравниваться пупок, дно матки прощупывается между мечевидным отростком и пупком. 38-я неделя - матка находится на максимально высоком уровне около ребер. На 40-й неделе выпирает пупок, дно матки опускается, начиная подготовку к родам.

Окружность животика - важный параметр, который измеряют от поясничного прогиба до пупка. Нормальными считаются следующие параметры: 32-я неделя - 85-90 см, 36-я - 90-95 см, 40-я - 95-100 см. Если все же маленький живот при и далее), то врач должен определить, в чем причина - в гипотрофии или маловодии.

Матка начинает увеличиваться практически с самого начала вынашивания, и если этого не происходит, то может иметь место внематочная беременность. При этом плод развивается вне матки, в трубе.

При регулярном посещении врача отклонения от нормы моментально будут установлены. При необходимости беременную женщину могут положить в стационар для лечения, при таком раскладе вероятность рождения здорового малыша резко увеличивается.

Планирование беременности

Если вы заранее планируете ребенка, необходимо предварительно сдать все анализы, вылечить все заболевания до наступления беременности, поскольку любая, даже самая безобидная инфекция, может вызвать осложнения. Также необходимо в корне пересмотреть свое питание, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек. При соблюдении всех правил ваш малыш родится здоровым, и в будущем у него не возникнет проблем.

Не забывайте кушать свежие овощи и фрукты, принимать витаминные комплексы - все это будет способствовать лучшему росту малыша.

Беременность - это физиологический процесс, при котором в матке женщины развивается новый человеческий организм, возникший в результате оплодотворения.

Беременность у женщин длится в среднем 280 дней (40 недель, что соответствует 9 календарным месяцам или 10 лунным месяцам). Беременность принято также делить на 3 триместра по 3 календарных месяца в каждом.

Признаки беременности на ранних сроках

В ранние сроки диагноз беременность устанавливается на основании сомнительных и вероятных признаков.

Сомнительные признаки беременности — различного рода субъективные ощущения, а также объективно определяемые изменения в организме, вне внутренних половых органов: вкусовые прихоти, изменения обонятельных ощущений, легкая утомляемость, сонливость, пигментация кожи на лице, по белой линии живота, сосков и околососковых кружков.

Вероятные признаки беременности — объективные признаки со стороны половых органов, молочных желез и при постановке биологических реакций на беременность. К ним относятся: прекращение менструаций у женщин детородного возраста, увеличение молочных желез и появление молозива при выдавливании из сосков, цианоз слизистой оболочки влагалища и шейки матки, изменение формы и консистенции матки, увеличение ее размеров.

Предваритально убедиться в наличии беременности можно в домашних условиях с помощью экспресс-теста на содержание гормона хорионического гонадотропина в моче женщины (тест проводится с первого дня задержки очередной менструации).

Подтвердить факт беременности позволяет .

Изменения в организме беременной женщины

В организме женщины при беременности возникают многочисленные и сложные изменения. Эти физиологические изменения создают условия для внутриутробного развития плода, подготавливают организм женщины к родовому акту и грудному вскармливанию новорожденного. Прекращаются менструации, увеличиваются в объеме молочные железы, темнеют соски.

У многих беременных в первом триместре отмечаются тошнота, иногда рвота - эти симптомы принято называть . Часто возникают слабость, сонливость, изжога, слюнотечение, изменение вкуса, учащённое мочеиспускание. Эти нарушения самочувствия характерны для здоровой и нормально протекающей беременности.

Особенно большие изменения происходят в половых органах женщины. Матка с каждой увеличивается, повышается кровоснабжение внутренних и наружных половых органов. Ткани набухают, приобретают эластичность, что способствует их лучшему растяжению во время родов. В молочных железах увеличиваются количество и объём железистых долек, усиливается их кровоснабжение, они становятся напряжёнными, из сосков . Резко возрастает количество гонадотропных гормонов, а также эстрогенов и прогестерона, продуцируемых сначала жёлтым телом (временной железой, образовавшейся на месте фолликула, из которого вышла созревшая яйцеклетка) а затем . Выделяемые желтым телом гормоны (прогестерон и, в меньшей степени, эстрогены) способствуют созданию условий для правильного развития беременности. Желтое тело подвергается обратному развитию после четвертого месяца в связи со становлением гормональной функции плаценты.

Для ведения беременности необходимо (через 3 — 4 недели после задержки менструации), где врачом проводится осмотр и исследование наружных и внутренних половых органов, а при необходимости назначаются дополнительные обследования.

Половые органы во время беременности

Матка. Во время беременности изменяется величина, форма, положение, консистенции и реактивность (возбудимость) матки. Матка постепенно увеличивается в течение всей беременности. Увеличение матки происходит главным образом за счет гипертрофии мышечных волокон матки; одновременно происходит размножение мышечных волокон, рост вновь образованных мышечных элементов сетчато-волокнистого и аргирофильного «каркаса» матки.

Матка является не только плодовместилищем, предохраняющим плод от неблагоприятных внешних влияний, но и органом обмена веществ, обеспечивающим плод ферментами, комплексными соединениями, необходимыми для пластических процессов быстро развивающегося плода.

Влагалище при беременности удлиняется, расширяется, складки слизистой оболочки выступают резче. Наружные половые органы во время беременности разрыхляются.

Образ жизни беременной женщины, режим, питание и гигиена

Развивающийся плод получает от матери все необходимые питательные вещества. Благополучие плода полностью зависит от здоровья матери, условий её труда, отдыха, состояния нервной и эндокринной систем.

Беременные освобождаются от ночных дежурств, тяжелой физической работы, работы, связанной с вибрацией тела или неблагоприятным воздействием на организм хим. веществ. Во время беременности следует избегать резких движений, подъема тяжестей и значительного утомления. Беременной женщине нужно спать не менее 8 часов в сутки. Перед сном рекомендуется прогулка.

Беременную необходимо тщательно оберегать от инфекционных заболеваний, которые представляют особую опасность для организма беременной и плода.

Во время беременности необходимо особенно тщательно следить за чистотой кожи. Чистота кожи способствует выведению с потом вредных для организма продуктов обмена веществ.

Беременная дважды в день должна обмывать наружные половые органы теплой водой с мылом. Спринцевания во время беременности следует назначать с большой осторожностью.

Во время беременности следует тщательно следить за состоянием полости рта и произвести необходимую .

Молочные железы необходимо ежедневно обмывать теплой водой с мылом и обтирать полотенцем. Эти методы предупреждают трещины сосков и маститы. Если , то следует производить их массаж.

Одежда беременной должна быть удобной и свободной: не следует носить стягивающие пояса, тугие бюстгальтеры и др. Во второй половине беременности рекомендуется носить бандаж, который должен поддерживать живот, но не сдавливать его.

Беременная должна носить обувь на низком каблуке.