Izvēlne
Par brīvu
mājas  /  Naba / Kas var izraisīt smagu niezi. Alerģiski ādas bojājumi. Nieze. Nātrene. Ekzēma. Eritēma utt.

Kas var izraisīt smagu niezi. Alerģiski ādas bojājumi. Nieze. Nātrene. Ekzēma. Eritēma utt.

Ādas nieze.

Šī ir sajūta, kas izraisa nepieciešamību saskrāpēt ādu. Vairumā gadījumu tam ir neiroalerģisks raksturs.
Var būt dažādu ādas slimību simptoms (ekzēma, nātrene, kašķis utt.) vai neatkarīga ādas slimība (tā sauktā idiopātisks nieze). Pirmajā gadījumā, pārbaudot pacientu, tiek atklāti atbilstošo dermatozes simptomi, un ar idiopātisku niezi šie simptomi nav.

Klīniskā aina .

  • Uz niezošām ādas vietām ir tikai punktveida vai lineāra eksorācija (skrāpēšana).
  • Ar pastāvīgu niezi bieži tiek atzīmēta roku naglu maiņa: to virsmas spogulis spīd (pulētas naglas), brīvās malas slīpēšana.
  • Dažiem pacientiem niezi sarežģī piodermija.
  • Nieze var būt pastāvīga vai paroksizmāla. Nieze parasti pastiprinās vakarā, kad tā var kļūt nepanesama.

Atšķirt vispārināts un lokalizēts nieze.

Vispārējs nieze var būt pārtikas nepanesības (pārtikas nieze - no pikantiem ēdieniem, kūpinātas gaļas, sēnēm, cūkgaļas utt.), zāļu sensibilizācijas (zāļu nieze - no antibiotikām, sulfonamīdiem utt.), reakcijas uz ārējās temperatūras izmaiņām (auksts nieze un karstums) rezultāts nieze). Vecumā nieze var būt sausas ādas rezultāts tauku dziedzeru funkcijas samazināšanās dēļ (senils nieze). Bieži vien vispārējs nieze ir smagu vispārēju slimību - leikēmijas, limfogranulomatozes, ļaundabīgu jaunveidojumu utt. - sekas, tomēr tas var ilgt pirms pamata slimības tipiskajām klīniskajām izpausmēm. Vispārēju niezi var novērot ar dažādām neiropsihiatriskām slimībām (mānijas-depresijas psihoze).

Lokalizēts nieze biežāk ietekmē anogenitālo zonu (tūpļa nieze, sēklinieku maisiņa nieze, vulvas nieze) un galvas ādu. Kopā ar iepriekšminētajiem etioloģiskajiem faktoriem lokalizētu niezi bieži provocē vietējie cēloņi (helminta invāzija, proktīts, prostatīts, leikoreja utt.). Lokalizēts nieze parasti ir paroksizmāla.
Pacienti ar niezi tiek rūpīgi pārbaudīti, meklējot slimības cēloni.

Niezes ārstēšana.

  • Etioloģiskā faktora novēršana,pamata slimības ārstēšana,
  • Ne kairinoša diēta,
  • Nomierinoši līdzekļi,
  • Antihistamīni,
  • Siltas vannassakrata suspensijas vai alkohola samazināšana ar mentolu un anestēziju,
  • Difenhidramīna krēms, kortikosteroīdu ziedes.

Prognoze. Pilnīga izārstēšana ir atkarīga no iespējas novērst cēloņsakarības faktoru, jo īpaši no slimības prognozes, kas izraisīja niezi.

HIVES.

Tā ir alerģiska slimība, kurai raksturīga pūslīšu veidošanās uz ādas un gļotādām.

Etioloģija, patoģenēze.
Etioloģiskie faktori, kas nosaka nātrenes attīstību, tiek iedalīti eksogēnos (fizikālā-temperatūras, mehāniskā, ķīmiskā utt.) Un endogēnos ( patoloģiskie procesi iekšējos orgānos, nervu sistēmas traucējumi).
Patoģenēzei visos gadījumos ir daudz kopīgu saikņu.
Etioloģiskie faktori izraisa ķīmiski aktīvo vielu, piemēram, histamīna, uzkrāšanos audos, kas palielina asinsvadu sienu caurlaidību, paplašina kapilārus, kā rezultātā rodas papilāru dermas tūska, izraisot tulznu parādīšanos.

Alergēnu lomu var spēlēt nepilnīgi sadalīti olbaltumvielu produkti, toksīni (sabojāti pārtikas produkti, nepilnīgi sagremoti), toksiskas vielas, kas veidojas ar nepietiekamu nieru darbību. Iespējama alerģija pret baktērijām. Svarīga loma nātrenes patoģenēzē ir funkcionāla, īpaši veģetatīvā. Jo īpaši ir zināma holīnerģiska nātrene, kas attīstās pēc nervu satraukuma un ko izraisa acetilholīna izdalīšanās audos parasimpātiskās nervu sistēmas kairinājuma ietekmē.

Klīniskā aina .
Uz ādas (retāk gļotādas) eksudatīvie īslaicīgie īslaicīgie elementi - pūslīši, tūskas, blīvi, spilgti rozā krāsa, kas paceļas virs ādas līmeņa, dažāda lieluma (ar diametru no 0,5 līdz 10–15 cm) un kontūrām (noapaļota, liela ķemmīšgliemene utt.), bieži vien ar blanšēšanas zonu centrā. Blisteri pazūd (dažreiz pēc dažām minūtēm) bez pēdām.

Akūta nātrene ko raksturo pēkšņa parādīšanās, stipras niezes, dedzināšanas un izsitumu parādīšanās jebkurās vietās āda, kā arī uz lūpu, mēles, mīkstās aukslējas, balsenes gļotādām. Akūta nātrene biežāk rodas zāļu vai pārtikas alerģija, zāļu, serumu, vakcīnu parenterāla ievadīšana, asins pārliešana.

Akūts ierobežots kvinkes tūska (Milzu nātrene) To raksturo arī pēkšņa ierobežotas ādas (gļotādas) tūskas un sejas (lūpu, vaigu, plakstiņu utt.) Vai dzimumorgānu zemādas taukaudu attīstība. Tajā pašā laikā āda kļūst blīvi elastīga, balta, retāk sārta. Subjektīvās sajūtas parasti nav. Pēc dažām stundām vai 1-2 dienām tūska samazinās.
Iespējama Quincke tūskas kombinācija ar parasto nātreni. Ar balsenes tūsku, ir iespējama stenoze un asfiksija.

Hroniska atkārtota nātrene parasti attīstās ilgstošas \u200b\u200bsensibilizācijas fona dēļ hroniskas infekcijas perēkļu (utt.), Kuņģa-zarnu trakta, aknu darbības traucējumu utt.
Slimības recidīvus, kam raksturīgs pūslīšu parādīšanās uz dažādām ādas daļām, aizstāj ar dažāda ilguma remisijām.
Uzbrukuma laikā galvassāpes, vājums, drudzis, artralģija, ar kuņģa-zarnu trakta gļotādas tūsku - slikta dūša, vemšana, ponors. Nepietiekams nieze var būt saistīta ar bezmiegu, neirotiskiem traucējumiem.

Saules nātrene - sava veida fotodermatoze; attīstās personām, kuras cieš no aknu slimībām un traucēta porfirīna vielmaiņa ar smagu sensibilizāciju pret ultravioletajiem stariem. Biežāk sievietes slimo. Slimību raksturo izsitumu parādīšanās uz atklātām ādas vietām (sejas, rokām utt.). Raksturīga sezonalitāte (pavasaris-vasara). Ilgstoši atrodoties saulē, izsitumiem var būt pievienota vispārēja ķermeņa reakcija elpošanas un sirds traucējumu formā, iespējams šoks.
Diagnoze tipiskos gadījumos nav grūta.
Diferenciāldiagnoze veic ar Dīrringa dermatozi, kurai papildus nātrenes elementiem raksturīgas vezikulas, papulas.

TĪKLA APSTRĀDE.

  • Akūtās nātrenes gadījumā, ko izraisa zāļu un pārtikas vielu uzņemšana, ir norādīti caurejas līdzekļi,
  • Hiposensibilizējošas zāles - 10% šķīdums kalcija hlorīds i / v, kalcija glikonāts ES esmu, antihistamīni.
  • Smagos gadījumos uzbrukumu var apturēt, ievadot subkutānu injekciju 1 ml adrenalīns, kortikosteroīdu zāles(draudošas balsenes tūskas gadījumā labāk injicēt intravenozi).

Ārēji - pretniezes līdzekļi: 1% spirta šķīdums mentols, salicilskābe, kliņģerīte.

  • Hroniskas nātrenes gadījumā ir nepieciešams noteikt etioloģisko faktoru.
  • Alergēna noteikšanas gadījumā tiek norādīta specifiska hiposensitizācija,
  • Hroniskas infekcijas perēkļu sanācija,
  • Kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšana, attārpošana.
  • Nervu sistēmas traucējumiem - nomierinoša terapija.
  • Ieteicams lietot piena augu diētu, izņemot afrodiziaku.
  • Parādīta arī vispārēja jonogalvanizācija ar kalcija hlorīdu, subbaquatic vannas.
  • Saules nātrenes gadījumā fotosensibilizējoši līdzekļi (Delagil, Plaquequil).

Profilakse... Hroniskas infekcijas perēkļu, kuņģa-zarnu trakta, nervu sistēmas slimību ārstēšana, atkārtotas alergēnu iedarbības izslēgšana.

LILĪLAS SINDROMS ( epidermas toksiskā nekrolīze).

Tas ir toksisks-alerģisks ādas un gļotādu bojājums, bieži pavada izmaiņas iekšējie orgāni un nervu sistēma. Tas notiek kā reakcija uz zāļu (biežāk sulfonamīdu, antibiotiku, butadiona, barbiturātu) lietošanu, izraisa visu epidermas slāņu nekrolīzes attīstību un tās pīlingu.

Simptomi.
Slimība sākas ar paaugstināta temperatūra, smags vājums, dažreiz iekaisis kakls. Uz šī fona ir plaši ādas un gļotādu eritematozi-cistiski bojājumi. Pēc blisteru atvēršanas bojājums kļūst līdzīgs I-11 grādu apdegumam; Nikolska simptoms ir asi pozitīvs. Ar izsitumu parādīšanos pacientu stāvoklis strauji pasliktinās. Process var iegūt vispārinātu raksturu, ko papildina deģeneratīvas izmaiņas iekšējos orgānos (aknās, nierēs, zarnās, sirdī utt.), Toksiski nervu sistēmas bojājumi.

Uztriepēs no erozijas, krāsojot pēc Romanovska-Giemsa, atklājas kubveida šūnas ar lieliem kodoliem.
Diagnoze tiek veikta lielu blisteru klātbūtnē un pozitīva Nikolsky simptoma klātbūtnē, tipisku akantolītisko šūnu neesamības uztriepēs, norāde uz iepriekšēju zāļu lietošanu. Stafilokoku bojājumam var būt līdzība ar Lijala sindromu: šajā gadījumā uztriepēs-nospiedumos tiek noteiktas lielas epitēlija šūnas ar maziem kodoliem, un nekrolīze attīstās tikai epidermas virspusējās daļās.

APSTRĀDE.

  • Prednizolons(vai citi glikokortikoīdi) 60-100 mg dienā,
  • Detoksikācijas līdzekļi (unitiol 5 ml 2 reizes dienā vai gemodez utt.),
  • Antihistamīni,
  • Hemisorbcija, plazmaferēze,
  • Simptomātiska terapija.

Lokāli iecelt 5% dermatola ziede.
Prognoze ir nopietna: gandrīz 25% pacientu mirst, neraugoties uz intensīvo aprūpi. Agrīna kortikosteroīdu terapijas diagnosticēšana un savlaicīga uzsākšana uzlabo prognozi.

Stīvensa-Džonsona sindroms.

Šī ir akūta toksiski alerģiska slimība, kopā ar vispārējiem izsitumiem uz ādas un gļotādām; ļaundabīgs eksudatīvās eritēmas variants.

Simptomi.
Ķermeņa temperatūra pēkšņi paaugstinās, ir savārgums, galvassāpes. Uz ādas simetriski parādās asi ierobežoti lieli sārti vai spilgti sarkani plankumi, retāk - saplacinātas tūskas papulas, bieži vien ar cianotisku perifēriju, dažu centrā veidojas burbuļi. Uz mutes dobuma, deguna, acu, balsenes, dzimumorgānu gļotādām tūpļa daļā parādās burbuļi, kas atveras 2-4 dienu laikā; asiņojoša erozija veidojas ar urīnpūšļa apvalku lūžņiem gar malu. Lūpas ir pietūkušas, pārklātas ar asiņainām garozām. Procesu var sarežģīt hemorāģiski izsitumi, deguna asiņošana, strutojošs konjunktivīts, radzenes čūlas. Izraisītā toksikoze var izraisīt sirds un asinsvadu un plaušu nepietiekamību, nefrītu utt.

Diagnoze ir balstīts uz raksturīgu sākumu, smagu vispārējo stāvokli, vismaz atsevišķu izsitumu klātbūtni uz ādas, kas raksturīgi eksudatīvai eritēmai, akantolītisko šūnu neesamību uztriepēs, negatīvu Nikolska simptomu.

APSTRĀDE.

  • Kortikosteroīdisākot ar 60 mg prednizons vai 9 mg deksametazonskatru dienu,
  • Plazmaferēze, hemodēze 100-150 ml katru otro dienu vai 30% ievadīšana nātrija tiosulfāta šķīdums10-15 ml,
  • Kalcija preparāti.
  • Slimības infekcijas un alergiskā rakstura gadījumā ieteicams: plaša spektra antibiotikas, salicilāti;
  • Hemorāģiskā sindroma klātbūtnē - vitamīni P, K, askorbīnskābe, kalcija preparāti.

Ārēji piemērot 5% dermatola ziede; skalošana ar 2% šķīdumu borskābe, risinājums furacilīns (1: 5000) konjunktivīta klātbūtnē lietojiet pilienus, kas satur 1% hidrokortizons, sulfacilnātrijs utt.

  • Uzlabojoties procesam, kortikosteroīdu dienas deva tiek pakāpeniski samazināta, ārstēšana tiek pārtraukta pēc klīniskās atveseļošanās.

Prognoze labi: slimība ilgst 2-3 mēnešus, recidīvi netiek novēroti.


ECZEMA.

Tas ir neiro-alerģiska rakstura ādas virsmas slāņu iekaisums, kas rodas, reaģējot uz ārējiem vai iekšējiem stimuliem, kam raksturīgs izsitumu polimorfisms, nieze un ilgstoša atkārtota gaita.
Etioloģija nezināms.
Patoģenēze.
Daudzvērtīga (retāk vienvērtīga) ādas sensibilizācija, kā rezultātā tā neadekvāti reaģē uz dažādām eksogēnām un endogēnām ietekmēm. Sensibilizāciju veicina stresa pieredze, endokrinopātijas, kuņģa-zarnu trakta slimības, aknas, kā arī pēdu mikozes, hroniski piokoku procesi un alerģiskas slimības. IN bērnība ekzēma ir patoģenētiski saistīta ar eksudatīvo diatēzi.

Klīniskā aina .
Ekzēma tiek novērota jebkurā vecumā, jebkurā ādas daļā (biežāk uz sejas un augšējām ekstremitātēm).
Atšķirt: patiesa, mikrobu, seborejas un profesionāla ekzēma.
Patiesa ekzēma plūst akūti, subakūti un hroniski.

  • Akūta ekzēma ko raksturo spilgta edematoza eritēma ar vairākiem sīkiem pūslīšiem, atverot, rodas punktveida erozijas ar bagātīgu raudu, garozu un zvīņu veidošanos. Subjektīvi, dedzināšana un nieze. Akūtas ekzēmas ilgums ir 1,5-2 mēneši.
  • Ar subakūtu kursu iekaisuma parādības ir mazāk izteiktas: perēkļu krāsa kļūst zilgani sārta, pietūkums un raudāšana ir mērena, dedzināšana un nieze mazinās; iefiltrēšanās pievienojas. Procesa ilgums ir līdz sešiem mēnešiem.
  • Ar hronisku gaitu klīniskajā attēlā dominē ādas infiltrācija; burbuļi un raudoša erozija tiek konstatēti ar grūtībām, subjektīvi niezoši. Kurss ir bezgalīgi garš, atkārtots.

Patiesas ekzēmas veids ir Disidrotiska ekzēma, kas lokalizējas uz plaukstām un pēdām un izpaužas ar bagātīgiem, vietām saplūstošiem nepārtrauktos fokusos, burbuļos un daudzkameru burbuļos ar blīvu segumu, atverot, tiek atklāti raudoši laukumi, kurus ierobežo raga slāņa bārkstis.

Mikrobu ekzēma kuras patoģenēzē nozīmīga loma spēlē sensibilizācija pret mikroorganismiem (parasti piokokiem), to raksturo asimetriska kārtība, biežāk uz ekstremitātēm, noapaļotas kontūras, skaidras pīlinga raga slāņa robežas, abscesu klātbūtne un bieža ierobežošana fistulās, ilgstošas \u200b\u200bnedzīstošas \u200b\u200bbrūces, trofiskās čūlas (paratraumatiskā ekzēma).

Seborejas ekzēma patoģenētiski saistīts ar seboreju. Atrasts zīdaiņa vecumā un pēc pubertātes. Tas ir lokalizēts galvas ādā, aiz ausīm, uz sejas, krūšu kaula un starp lāpstiņām.
Tās īpatnības ir dzeltenīga krāsa, taukainu zvīņu slāņošanās, izteikta mitruma neesamība, asa infiltrācija, fokusu tendence regresēt centrā ar vienlaicīgu augšanu gar perifēriju.

Profesionāla ekzēma , morfoloģiski līdzīgs patiesajam, ietekmē atklātas ādas vietas (rokas, apakšdelmus, kaklu un seju), kuras ražošanas apstākļos galvenokārt pakļauj ķīmisko kairinātāju kaitīgajai iedarbībai, un tai ir mazāk noturīga gaita, jo sensibilizācija ar to nav daudzvērtīga, bet vienvērtīga. raksturs. Diagnostikas nolūkos tiek izmantoti alerģiski ādas testi.

EKZĒMAS APSTRĀDE.

  • Ārstēšana tiek samazināta līdz kairinošā faktora identificēšanai un novēršanai, vienlaicīgu slimību terapijai. Jums vajadzētu pēc iespējas vairāk saudzēt ādu, it īpaši skartās vietas, no vietēja kairinājuma.
  • Diētapaasinājumu laikā pārsvarā lakto-dārzeņu.
  • Tiek nozīmēti antihistamīni un sedatīvi līdzekļi ieskaitot trankvilizatori.
  • Akūtos gadījumos, ko papildina pietūkums un izsvīdums - diurētiskie līdzekļi, kalcija piedevas, askorbīnskābe un rutīns.

Lokāli --- ar tūsku un mitrināšanu, losjoni no šķīdumiem rivanols, furacilīns; par to novēršanu pastas (2-5% bora-naftalāna, bora-darvas utt.), Pēc tam mazizers, naftalāns, darva); ar asu infiltrāciju, termiskām procedūrām. Visos posmos kortikosteroīdu ziedes tiek plaši parādītas (pret piokoku komplikācijām, kombinācijā ar pretmikrobu sastāvdaļām).

  • Ar pastāvīgiem norobežotiem perēkļiem, īpaši ar disidrotisku ekzēmu - super mīksti rentgenstari, kortikosteroīdi mutē.
  • Smagi plūstošās formas tiek pakļautas slimnīcas ārstēšanai, kam seko balneoterapija.

Profilakse, prognoze.
Neirogēno patoloģiju un blakusslimību korekcija, īpaši pēdu mikozes un piokoku bojājumi; savlaicīga eksudatīvās diatēzes un seborejas stāvokļu ārstēšana; izslēgšana no saskares ar ķīmiskajiem kairinātājiem darbā (darbā) un mājās. Patiesas ekzēmas prognoze attiecībā uz pilnīgu ārstēšanu ir apšaubāma, citas formas ir labvēlīgākas.

ERITĒMA EKSUDATĪVAIS DAUDZFORMĀS.

Tā ir cikliski sastopama slimība, kurai raksturīga eritematozi-papulāri un bullozi izvirdumi uz ādas un gļotādām.
Etioloģija nezināms.
Patoģenēze.
Infekciozi-alerģiski un toksiski-apergiski (ārstnieciski).

Simptomi.
Tas sākas akūti, bieži vien ar temperatūras paaugstināšanos līdz 38-39 ° C, slikta pašsajūta. Uz šī fona pēc 1-2 dienām simetriski uz ekstremitāšu ekstensora virsmām parādās asi norobežoti ovāli vai apaļi tūskas plankumi un līdz 20 mm diametrā saplacinātas papulas, rozā-sarkanas un spilgti sarkanas. Svaigi izsitumi parādās 2-4 dienu laikā, pēc tam temperatūra pazeminās, un vispārējās parādības pamazām izzūd. Vienlaikus ar izsitumu lieluma palielināšanos to centrālā daļa nogrimst, un perifēra grēda iegūst cianotisku nokrāsu. Daudzu izsitumu centrā un dažreiz uz nemainītas ādas ir dažāda izmēra pūslīši ar serozu vai hemorāģisku saturu. Burbuļi pamazām norimst, dažreiz tie atveras, veidojoties erozijai; viņu vietā parādās netīri asiņainas garozas.

Apmēram 1/3 pacientu ietekmē mutes gļotādu. Izsitumi parādās ierobežotās vietās vai aptver visu mutes un lūpu gļotādu. Process sākas ar tūsku un hiperēmiju. Nākamo 1-2 dienu laikā uz šī fona parādās burbuļi. Viņi ātri atveras, veidojot spilgti sarkanas erozijas, kuru virsma viegli asiņo un ir ļoti sāpīga. Uz lūpām pūslīšu saturs parasti saraujas asiņainās garozās. Mutes gļotādas sakāve nosaka slimības smagumu. Pēc 3-6 dienām process sāk regresēt un pēc 3-6 nedēļām beidzas ar atveseļošanos.

Eksudatīvās eritēmas simptomātisko formu biežāk izraisa medikamenti (ieskaitot serumus un vakcīnas) un infekcijas faktori, parasti tā ir biežāka, taču tā ir arī fiksēta (iecienītākā vieta ir mute un dzimumorgāni); nav slimības recidīvu un prodromālo parādību sezonalitātes.
Vissmagākā eksudatīvās eritēmas forma ir sindroms Stīvens-Džonsons (Skatīt iepriekš).

Diagnozepamatojoties uz tipisku ādas bojājumu ainu, slimības sezonalitāti, kursa cikliskumu. Atsevišķos mutes gļotādas bojājumos ir svarīgs akūts sākums ar strauju slimības progresēšanu, iekaisuma smagums un akantolītisko šūnu trūkums uztriepēs.

APSTRĀDE.

  • Gultas režīms;
  • Nātrija sapicilāts līdz 2 g dienā,
  • Kalcija preparāti,
  • Antihistamīni;
  • Smagākās formās, īpaši ar mutes gļotādas bojājumiem, ieceļ kortikosteroīdu zāles(prednizons vismaz 20-30 mg dienā 10-14 dienas ar sekojošu devas samazināšanu),
  • Plaša spektra antibiotikas vai sulfonilīdi (ja slimības cēloņi nav medikamenti),
  • Askorbīnskābe, gamma globulīns.

Lokāli --- pulveris no cinka oksīds un talks, ūdens un eļļas runātāji. Mutes gļotādas bojājuma gadījumā - skalošana romazulons,risinājums furacilīns (1: 5000), 0,5% šķīdums novokaīns, 2% šķīdums borskābe ar sekojošu apūdeņošanu ar aerosolu oksikorts.

Prognoze labi, bet slimība bieži atkārtojas, īpaši rudens-pavasara laikā, savukārt viena un tā paša pacienta recidīvu smagums ir atšķirīgs. Ķermeņa atdzišana veicina recidīvu rašanos.
Lai novērstu recidīvus, ieteicams atkārtot kursus. gamma globulīns.

Ādas nieze ir visizplatītākais simptoms dermatoloģijā, kas izpaužas kā vēlme saskrāpēt skarto ādas zonu.

Atkarībā no slimības, kuras simptoms tas ir, nieze var būt īslaicīga (akūta) un ilgstoša (hroniska). Arī vēlme saskrāpēt ādu var būt lokāla, kad niez tikai neliela un ierobežota ādas platība vai vispārināta, kad šī sajūta izjauc visu ķermeņa virsmu.

Ādas nieze var izzust pati, bez ārstēšanas vai nepieciešama medicīniska palīdzība. Ja nieze rada nopietnu diskomfortu, traucē darbību, aktivitāti un miegu, izplatās visā ķermenī, tai ir pievienoti jebkādi citi simptomi vai tā ilgst vairāk nekā 14 dienas, tas ir iemesls, kāpēc jāsazinās ar medicīnas iestādi.

Niezes cēloņi

Visbiežāk nieze ir dažu pazīme ādas slimība... Tomēr nav nekas neparasts, ka šis simptoms parādās kā iekšējo orgānu slimības pazīme.

Niezes smagums nav atkarīgs no dzimuma vai vecuma. Niezes ilgums, tā intensitāte un pavadošie simptomi ir atkarīgi tikai no pamata slimības, kas izraisa šo simptomu.

Ārstēšana

Galvenajai niezes ārstēšanai jābūt vērstai uz cēloņa, kas to izraisa, novēršanu, t.i. pamata slimības ārstēšana.

Tomēr tas palīdz mazināt vai pilnībā mazināt niezi vietējie fondi... Tos var pagatavot, pamatojoties uz glikokortikosteroīdiem vai pretalerģiskiem līdzekļiem: flucināru, lorindēnu, fenistilu utt. Šie līdzekļi vairākas reizes dienā jāpielieto niezošai ādas virsmai.

Ārstu saraksts

Pirmkārt, ja rodas nieze, ir jādodas pie vietējā terapeita klīnikā vai uz privātu biroju. Pēc pārbaudes un piegādes nepieciešamās analīzes ārsts nosaka provizorisku diagnozi un ārstējas pats vai atsaucas uz alergologu, infekcijas slimību speciālistu, neiropatologu vai dermatologu.

»Dermatoloģija »Idiopātiska akvagēna niezes diagnostika

Idiopātiska akvagēna niezes diagnostika

Idiopātiska akvagēna niezes diagnozei jābūt balstītai uz šādiem kritērijiem:

  1. pēc saskares ar ūdeni rodas nieze, tirpšana vai dedzinoša sajūta, un tā temperatūra var būt atšķirīga;
  2. nieze rodas dažu minūšu laikā pēc saskares;
  3. ādā nav redzamu izmaiņu;
  4. pārbaudes laikā tika izslēgtas hroniskas ādas vai iekšējo orgānu slimības, kas varētu izskaidrot niezes parādīšanos; anamnēzē nav norāžu par zāļu lietošanu;
  5. aukstā, karstuma, holīnerģiskā, akvagēniskā nātrene, nātrene no vibrācijas un spiediena, paaugstināts dermogrāfisms nav izslēgts.
  6. policitēmija ir izslēgta.

Pamatojoties uz šiem kritērijiem, Steinmans un Greavess aprakstīja 36 pacientus ar akvagēno niezi: 16 sievietes un 20 vīriešus vecumā no 17 līdz 81 gadam. Nebija spontānas niezes remisijas gadījumu. Tās ilgums bija no 10 līdz 120 minūtēm. Daži pacienti atzīmēja, ka nieze rodas tieši peldēšanās laikā, mazgājoties vannā, citi, gluži pretēji, sūdzējās par niezi tikai pēc iziešanas no ūdens. Apmēram pusei pacientu nieze tika novērota arī mainoties apkārtējās vides temperatūrai: pirms gulētiešanas, sildoties gultā vai no rīta izkāpjot no gultas.

Lielākā daļa pacientu atzīmēja niezi kājās un augšstilbos, 70% pacientu - stumbra un / vai augšējo ekstremitāšu ādas niezi. Aptuveni 1/3 pacientu tas sākās apakšējās ekstremitātēs.

Daudziem pacientiem nieze bija ļoti intensīva, daži vispār nevarēja izmantot vannu vai dušu. 55% gadījumu to papildināja aizkaitināmība vai depresija.

Nieze var būt tikai galvas āda diabētiskās neiropātijas dēļ. Nav korelācijas starp slimības smagumu un niezes intensitāti, bet cukura līmeņa korekcija parasti noved pie tā pazušanas.

Nieze reti ir saistīta ar cukura diabētu un podagru. Reti vispārējs nieze ir saistīta ar karcinoīdu sindromu. Niezes cēlonis šajā patoloģijā var būt histamīna vai kallikreīna izdalīšanās no audzēja šūnām, kas savukārt izraisa bradikinīna sekrēciju, kā arī serotonīna vazodilatējošo efektu. Tāpat kā ar tirotoksikozi, perifēra vazodilatācija pazemina niezes slieksni.

Klimatiskajā periodā sievietēm bieži tiek novērota ķermeņa augšdaļas ādas nieze un tā ir saistīta ar tā sauktajām "karstuma viļņiem". Diagnoze šādos gadījumos balstās uz gonadotropīna līmeņa noteikšanu plazmā.

T.V. Kpacnocelsky, E.A. Apaviiskaja, K.N. Monaksovs