مدخلمما يسبب الانحرافات التنموية. مفهوم التنمية المنحرفة. يتم تصنيف الاختبارات وفقًا لمعايير مختلفة
39 القاعدة والانحراف في التنمية البشرية. هيكل الخلل وفقًا لـ L.S. فيجوتسكي
يتم النظر في مفهوم القاعدة في علم النفس في 3 جوانب:
1) المعيار الإحصائي مرادف لمعيار التطور العمري. التعريف هو نفسه - المؤشر المتوسط \u200b\u200bلتطور مجموعة كبيرة من الأطفال الأصحاء عقليًا وجسديًا ، يتم اختيارهم على أساس عشوائي. تقاس باستخدام الأساليب الإحصائية.
كيفية تجنب تطور الاضطرابات الجسدية
لاحظ كل من Extedt و Soderholm و Virdenius أن المشاريع المتكررة تميل إلى أن تكون بين قوسين لحماية المشروع من الاضطرابات البيئية. من ناحية أخرى ، تميل التصاميم الفريدة إلى فتح الحدود بين المشروع والبيئة. بالنسبة للمشاريع الفريدة ، يجب إنشاء معرفة جديدة ، بينما بالنسبة للمشاريع المتكررة ، يمكنك استخدام قاعدة المعرفة الحالية الخاصة بك. يمكن استخدام نفس الوسيطة لانحرافات أكثر أو أقل شيوعًا. على سبيل المثال ، تم تصميم الإجراءات الفرعية استجابةً لمعرفة المواقف المتكررة ، بينما يتم التعامل مع المواقف الأقل شيوعًا بسرعة أكبر.
2) المعيار الوظيفي هو معيار فردي يتجلى في قدرات الشخص ؛ وهو يتوافق مع مفهوم منطقة التطور القريب وفقًا لفيجوتسكي.
3) القاعدة المثالية - الطريقة المثلى لوجود الشخص في الظروف الاجتماعية المثلى - هي مثال الوضع الاجتماعي التطور الذي وصفه علم نفس العمر. لا يمكن قياسها ، يمكن وصفها نوعيا. إنها القاعدة المثالية التي تسمح بتنفيذ عملية الإدراك الذاتي الشخصي. في الممارسة العملية ، يتم تقييم المعيار الإحصائي في أغلب الأحيان.
يقول Hallgren أن المواقف الأخيرة تتطلب تفسيرًا للموقف ، وليس معلومات صافية. وبالتالي ، ما إذا كان الموقف المتكرر إلى حد ما سيؤثر على مستوى عدم اليقين والغموض. بينما يدور الاستكشاف حول التجريب والابتكار والمرونة - استكشاف الغموض ، فإن الاستغلال ينطوي على الصقل والإنتاج وتدهور الكفاءة. يشير الأول إلى إنشاء معرفة جديدة وتجريب بدائل غير مألوفة ، بينما يشير الثاني إلى استخدام المعرفة التنظيمية الحالية واستخدام التفسيرات التي تم تحقيقها بالفعل.
عند تحديد القاعدة في جميع جوانب القاعدة الثلاثة ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار:
1. هل يتوافق مستوى نموه (لدى الطفل) مع مستوى معظم الأطفال في هذا العمر (المعيار الإحصائي) ، 2. هل ينمو الطفل وفقًا لقدراته مع فرديته (نحن ننظر إلى القدرة على التعلم) (القاعدة الوظيفية) ، 3. هل ينمو الطفل على النحو الأمثل الظروف الاجتماعية (القاعدة المثالية ، التقريب لها).
الطريقة المختارة لهذه الدراسة هي دراسة استكشافية طولية متعمقة. توفر هذه الطريقة نظرة ثاقبة للظاهرة قيد الدراسة وفهم التفاعل بين المشروع والسياق المحيط. وفقًا لأيزنهاردت ، فإن الصدفة طريقة مفتوحة نسبيًا تكون مناسبة عندما يكون الهدف هو دراسة مجالات جديدة أو تطوير النظريات الموجودة. كانت الحالة المختارة مشروعًا داخل شركة متعددة الجنسيات.
كان من المقرر الانتهاء من المشروع المختار في غضون عام ؛ لذلك ، فإنه يجعل من الممكن متابعة المشروع في الوقت الحقيقي. خلال دراسة الحالة ، تمت مقابلة مدير المشروع وأعضاء المشروع ورؤساء الأقسام والمستشارين ، بعضهم عدة مرات. تم إجراء ما مجموعه 29 مقابلة. كانت جميع المقابلات شبه منظمة ، وتم استخدام دليل المقابلة لضمان مراعاة القضايا المهمة والاطلاع على تلك القضايا.
معدل التطور - هذا ليس مؤشرًا متوسطًا للعمر ، بل هو المؤشر الأمثل من وجهة نظر المجتمع ، حيث يرتبط مستوى التطور بالخصائص الفردية للطفل.
الانحراف أمر طبيعي - ليس هذا هو تطابق مستوى نمو وسلوك الطفل مع النظام الذي قدمه له المجتمع. المتطلبات والتوقعات التي لا تتجاوز المعايير الإحصائية المنخفضة وليست ناجمة عن عيب.
خلال المقابلة ، تم تحديث دليل المقابلة وطرح أسئلة جديدة ظهرت فيما بينهم. عادة ، استمرت المقابلات من 45 إلى 120 دقيقة ، تم خلالها تدوين الملاحظات وتسجيلها. على وجه الخصوص ، تتعلق الأسئلة المطروحة بكيفية مراعاة الانحرافات التي نشأت أثناء المشروع ، والتي تواصل معها المشاركون ، وكيف تم حل المشكلات في المجالات المختلفة. بالإضافة إلى المقابلات ، تم إجراء مشاورات مع وثائق الشركة. لتحسين موثوقية ومصداقية المقابلات والمواد المكتوبة ، تم تقديم التعليقات أيضًا على المشاريع والعملاء والاجتماعات الوظيفية المختلفة.
أنواع التشوهات:
2. الانتهاك - تكوين معقدات شخصية سلبية ، تتجلى في انتهاكات سلوك لا يتوافق مع الأعراف الاجتماعية. العيب هو الذي يحدده الطبيب. إذا لم يكن هناك خلل ، فهذا خلل.
الانحراف في علم الأمراض - هذا تناقض بين مستوى نمو وسلوك الطفل في النظام ، والمتطلبات الاجتماعية والتوقعات المقدمة له ، وهو ما يتجاوز المعيار الإحصائي المنخفض ويعود إلى أي خلل.
تقدم الشركة أنظمة تشغيل وأتمتة جديدة بالإضافة إلى ترقيات للأنظمة الحالية. يتكون حوالي 50٪ من المشروع من حلول هندسية وبرمجية ، و 50٪ منها تتعلق بالمعدات. وبالتالي ، تقدم هذه المنظمة متعددة المشاريع فرصًا للتواصل والتفاعل مع المشاريع الموازية الأخرى ، حيث يتم تنفيذ معظم أنشطتها في الداخل مشاريع مختلفةولا يحدث "إنتاج منتظم". المشاريع متكررة ، ولكن بسبب متطلبات العملاء المختلفة ، يجب بناء حلول فريدة.
أنواع التشوهات في علم الأمراض (نظم V.V. Lebedinsky على أساس الجودة الرئيسية للانتهاك):
1. تأخر التنمية:
أ) التخلف الكلي هو التخلف العام كل شيء أعلى. عقلي. المهام. الوقت المبكر للآفة مميز (حتى 2-3 سنوات). (على سبيل المثال: التخلف العقلي ، UO)
2. توزيع الوظائف الفردية:
3. عدم التزامن:
أثناء تنفيذ المشاريع ، كان مدير المشروع يعقد اجتماعات شهرية أو ربع سنوية مع الإدارة العليا ، حيث يتم إبلاغ الأخيرة بالفرص والمخاطر والتغييرات والانحرافات. كانت هذه الاجتماعات بشكل أساسي عبارة عن تبادل للمعلومات وليس فرصًا لتبادل المعرفة ، حيث كان الاتصال بشكل رئيسي في اتجاه واحد - من مدير المشروع إلى الإدارة العليا. بدلا من ذلك ، كانت مشكلة لقسم الهندسة. كما تم تقدير المشروع في الوقت المحدد والميزانية وحسب مواصفات جميع الأعمال الموضوعة في المشروع ، فقد أثرت مشاكل المهندسين أيضًا على المشروع.
خلل - النقص أو الانتهاك أو التلف أو فقدان أو غياب أي عضو أو وظيفة. حسب الأصل (الطبيعة) ، يمكن أن تكون العيوب عضوية وعملية.
1. عضوي عيب - انتهاك أو غياب أو نقص في أي عضو أو جزء منه. يمكن أن يكون معممًا (يتأثر العضو بأكمله ، UO) ومعزول (العمى ، الصمم ، ضعف الحركة).
الانحرافات داخل مشروع جاما
الجدول 1: وصف قصير درس الانحرافات في إطار مشروع جاما. تضمنت مرحلة التصميم التصميم الأساسي والتفصيلي بالإضافة إلى الاختبار المنزلي واختبار قبول المصنع. لم يتم تضمين مرحلة المبيعات في المشروع. يتم تلخيص الانحرافات في الجدول. كان نطاق مشروع جاما هو استبدال نظام التحكم الحالي. بعد الإطلاق الرسمي ، اجتاز المشروع مرحلة التصميم. في مرحلة إطلاق المشروع ، تم نقل وثائق المشروع الرئيسية من مرحلة البيع إلى مدير المشروع. فيما يتعلق بالمشاريع الأخرى التي تعمل بشكل متزامن ، تمت مشاركة الوثائق التي تم إنشاؤها أثناء مرحلة المبيعات من خلال الوثائق المنتظمة وكذلك الاجتماعات غير الرسمية بين مديري المبيعات والمشاريع.
أسباب العيوب العضوية:
1) الوراثة. 2) المرض (الأم) ؛ 3) الإصابة.
2. وظيفي عيب - انتهاك لوظائف العضو أو الكائن الحي بأكمله دون إزعاج أنسجة العضو (مثال: الذهان ، العصاب ، السيكوباتيين).
أسباب الخلل الوظيفي: الأوضاع الاجتماعية للتنمية.
3. تخصيص سرعة خلل. يتجلى في انتهاك معدل التطور ، بينما تنشأ ظاهرة عدم تزامن التطور. يمكن أن يظهر عدم التزامن في 3 أشكال:
ومع ذلك ، كان للوثائق بعض أوجه القصور لأن المسؤولين عن تقديم طلب جاما لم يكن لديهم كل المعرفة اللازمة بالهيدروليكا. لم تتم استشارة الأشخاص المشاركين في مرحلة المبيعات ، بخلاف مدير المبيعات ، أثناء المشروع ، حيث لم يتم إبلاغ المشاركين في المشروع بمن شارك.
تسبب هذا في مشاكل أثناء المشروع ، والتي كان لا بد من حلها من خلال العديد من الاجتماعات غير الرسمية مع مندوب المبيعات ، وكذلك من خلال التفاعل مع العميل والمشاركين الآخرين. في بداية مشروع جاما ، أصر فريق المشروع على التعاقد مع المورد الأصلي للنظام الهيدروليكي كمستشار ، حيث أن هذا المورد لديه المعرفة اللازمة. تم إجراء الاتصال من خلال عميل يعرف المورد. وفقًا لمدير المشروع ، ربما لم يأخذ فريق المشروع بعض المسائل الفنية في الاعتبار دون مشاركة المورد.
1) في شكل تخلف (تأخر في النمو ، عدم اكتمال). التخلف هو سمة من سمات قلة القلة وحوادث الأوعية الدموية الدماغية. من الممكن تأخر الوظائف الفردية.
2) التسارع المرضي (التسارع) للوظائف الفردية (مثال: المظهر المبكر للرغبة الجنسية في قلة النوم).
3) مزيج من التخلف والتسارع. يحدث في مرحلة الطفولة المبكرة من التوحد وأنواع أخرى من النمو المشوه. يؤدي عدم التزامن إلى تطور غير منسجم.
أدى الاتصال بالمورد إلى زيادة تكلفة المشروع ، لكن أعضاء المشروع لم يكونوا بحاجة إلى اكتساب المعرفة اللازمة بأنفسهم ، ولكن بالأحرى في التفاعل مع المورد ، مما أدى بدوره إلى تقليل الوقت الذي يقضيه في الإصدار. ونتيجة لذلك ، كان مدير المشروع هو الذي اتخذ قرار تعيين الاستشاريين.
يتم تصنيف الاختبارات وفقًا لمعايير مختلفة
كان طلب العميل أن يتم الاختبار الميداني في الموقع. أثناء التخطيط ، وافق فريق المشروع على تضمين اختبار واحد ، ولكن تمت إضافة اختبارين إضافيين أثناء تنفيذ المشروع. تم الاتفاق على ذلك بين مدير المشروع والعميل وتم التوصل إلى اتفاق. ساعدت الاختبارات الإضافية في تقليل عدم اليقين الحالي بشأن المشكلات الهيدروليكية التي لا يمكن التقاطها عن طريق المحاكاة. جلس المشاركون في المشروع في مكتب مفتوح حيث جلس أفراد من أقسامهم معًا.
هيكل العيب وفقًا لـ L. S. Vygotsky:
قدم فيجوتسكي مفهوم بنية الخلل. وجد أن العيب الأساسي يمكن أن يكون عضويًا أو وظيفيًا أو إيقاعًا. الخلل الثانوي هو نتيجة للتغييرات الأولية التي تستتبعها في النفس. يحدث عيب ثانوي أثناء نمو الطفل المصاب بعيب أساسي إذا كانت البيئة الاجتماعية لا تعوض العيب الأساسي (مثال: الصمم عيب أساسي ، والبكم عيب ثانوي).
سمح ذلك للشخص المسؤول عن المحاكاة بالتحدث تلقائيًا مع زملائه. عقدت اجتماعات غير رسمية ورسمية على فترات منتظمة. في الاجتماعات الرسمية ، خاصة تلك التي تعقد مع العملاء ، غالبًا ما كانت هناك أسئلة حول الخطة وهيكل النظام ومحتوى العقد. عادة ما تتم إدارة الاختلافات في الرأي بعد الاجتماعات التي يناقش فيها مدير المشروع أو المهندس الرئيسي بشكل غير رسمي مع البائعين ما وعد به بالفعل. لذلك ، يعد التواصل والتفاعل مع مدير المبيعات ومع مختلف الموردين والاستشاريين أمرًا بالغ الأهمية.
يوجد آلية الحدوث عيب ثانوي:
1. يؤثر عيب ثانوي على الوظائف المرتبطة مباشرة بالضرر (عيب أولي) (على سبيل المثال: خرس في الصم).
2. عيب ثانوي هو سمة من سمات الوظائف التي كانت في الفترة الحساسة من التطور أثناء الإصابة (على سبيل المثال: سن ما قبل المدرسة حساس لتنمية المهارات الحركية الإنتاجية ، لذلك فإن الخلل الأساسي المكتسب في هذا العمر يؤدي إلى إعاقة حركية).
في كثير من الأحيان ، تم تغيير الاختصاصات أثناء المشروع ، حيث كان من الصعب توقع المشكلات المرتبطة بتطوير البرامج ، بما في ذلك التغييرات المطلوبة من قبل العميل ومن يجب أن يكون مسؤولاً عن ماذا. للحفاظ على المشروع في حدود الميزانية وفي الوقت المحدد والجودة ، استخدم فريق المشروع برامج وأجهزة معيارية حيثما كان ذلك مناسبًا.
ومع ذلك ، توزيع المستشارين البرمجيات لم تكن مشكلة لمدير المشروع في المقام الأول ، ولكن لمدير قسم الهندسة. يمكن لمدير المشروع أن يسأل - ويتفاوض مع أشخاص معينين ، لكنه لا يستطيع أن يقرر متى وأين سيتم تخصيص المستشارين. وبدلاً من أن تكون مشكلة باستخدام طرق مختلفة ، فإن عملية الحل تضمنت بالتالي مهارات الاتصال والتفاوض والمهارات السياسية. ونتيجة لذلك ، أمضى بعض المشاركين في المشروع ، ولا سيما المهندس الرئيسي ، وقتًا ثمينًا في التنسيق والتوجيه ومساعدة بعض الاستشاريين لبعض الوقت ، مما زاد من ضغط الوقت.
3. العامل الأكثر أهمية - الحرمان الاجتماعي: خلل يؤدي إلى انتهاك التواصل مع الآخرين وبالتالي يعقد النفس. تطوير.
4. تحتل ردود الفعل الشخصية على العيب الأساسي مكانة خاصة في تكوين العيوب الثانوية. هناك 4 منهم:
أ) الجهل - يتم رفض وجود عيب أساسي (غير حاسم القدرات العقلية في oligophrenics).
كان الإطار الزمني مهمًا حيث خطط مصنع الدرفلة لإغلاق الإنتاج لبضعة أسابيع لقضاء العطلات. تم الاتفاق بالفعل على تاريخ بدء التشغيل والتركيب ، والذي تم التخطيط له في هذه النافذة الزمنية. وبالتالي ، فإن نافذة الوقت تعني العمل الإضافي لأولئك الذين شاركوا ليكونوا جاهزين للتركيب والتشغيل في الوقت المحدد. نظرًا لمتطلبات العملاء وطلباتهم ، كانت التغييرات في نطاق المشروع شائعة في جميع أنحاء المشروع. تم الاتفاق على هذه التغييرات بين مدير المشروع والعميل ثم تمت الموافقة عليها من قبل الإدارة العليا.
ب) القمع - عدم الاعتراف الواعي بوجود خلل أساسي مع قبوله دون وعي.
ج) التعويض هو نوع من الاستجابة للخلل الذي يتحقق فيه ويتم استبدال الوظائف المفقودة بوظائف محفوظة أكثر.
د) التعويض المفرط (أو التعويض الزائد) - التطوير المعزز للوظائف المحفوظة ، جنبًا إلى جنب مع الرغبة في إثبات أن الخلل لا يؤدي إلى مشاكل في الحياة.
تم إجراء الاختبار قبل تركيب نظام التشغيل الآلي في الموقع. تم توفير التفاعل مع فريق مشروع العميل ، على وجه الخصوص ، من خلال المهندس الرئيسي. لقد كان نشطًا في المرحلة التجريبية وبالتالي فقد أقام بالفعل علاقة واكتسب المعرفة والفهم لهذه المطحنة الخاصة بالدرفلة.
بعد مرحلة تصميم نظام الأتمتة ، بدأت مراحل التركيب والتشغيل. بحلول هذا الوقت ، كان المستشارون والمشاركون في المشروع قد تلقوا مهام أخرى وشاركوا في مشاريع أخرى ، تاركين مشروع جاما لعدة أشخاص. من خلال التفاعل والتفاوض المستمر بين مدير المشروع ومخصصي الموارد ، تم تعيين موظفين جدد لإدارة القضايا المتبقية. خلال المشروع بأكمله ، كان هناك طلب تغيير رسمي واحد فقط ، والذي جاء من العميل وتمت إعادة توجيهه إلى الشخص المسؤول.
الجمع بين الانتهاكات - يعرف بأنه عيب معقد. يتميز بمزيج من عيبين أساسيين أو أكثر (على سبيل المثال: الرؤية والسمع).
عقيدة فيجوتسكي حول بنية الخلل:
العشرينات من القرن العشرين - لخص فيجوتسكي تجربته ، لذا فإن فكرة العقيدة تُنسب إليه جزئيًا:
Vygotsky: "أي خلل يتم إدراكه بشكل أساسي باعتباره خللًا اجتماعيًا في السلوك". - هذا يعني أن أي عيب له هيكل معقد وأن نمو الطفل المصاب به هو أيضًا معقد بنيوي:
1. خلل عضوي (اضطراب وظيفي شديد) - فقدان السمع.
2. مركب الأعراض الثانوية:
1) العيب الأساسي في الأعراض الثانوية هو غياب الكلام: أ) لا يوجد كلام للتفكير (الكلام الداخلي) ؛ ب) لا يوجد كلام للتواصل ؛ ج) لا يوجد خطاب خارجي ________ داخلي د) لا يلاحظ وجود مفردات أو قواعد أو نحوي أو تقويم العظام أو التنغيم ، ولا يتشكل النظام الصوتي للغة (orthoepy هي معايير النطق الأدبي). 2) تأخر أو تطور معين للذكاء. 3) خصوصيات تكوين العلاقات والعلاقات الشخصية. 4) خصوصية تكوين الممتلكات الشخصية ؛ 5) انتهاك آليات التكيف (هناك انتماء إلى شيء ، ممتلكات شخصية) ؛ 6) خصوصية إعادة التأهيل الاجتماعي والتكيف. 7) ضرورة تنظيم البيئة التصحيحية والإجراءات التصحيحية. يتفاعل العيب الأساسي والبنى التحتية لمركب الأعراض الثانوي: 1. كلما زاد تأثر السمع ، زادت صعوبة تصحيح الخلل الأساسي في الأعراض الثانوية - الكلام ، علاوة على ذلك ، إذا كان من الممكن إحضار تراكم المفردات (القاموس) ، وتشكيل البنية النحوية للغة وتطوير البنية النحوية إلى القاعدة ، ثم النظام الصوتي للغة ، لن يصبح التنغيم معياريًا أبدًا. هذا بسبب ضعف السمع فسيولوجيا يسبب نقص النطق المعياري. * عيب - صورة سريرية شاملة تحدث نتيجة المرض العقلي (الفصام ، الآفات العضوية) ، التغيرات السلبية ، دينامياتها كمية وليست نوعية. يتجلى سريريًا على مستويات مختلفة من خلال استنفاد HMF والخصائص العاطفية والإرادية والخصائص الشخصية المناسبة. عند تقييم D ، من الضروري مراعاة المستوى المؤلم ، حتى لا يتم الخلط بينه وبين الخصائص النمطية الفردية. الأنواع: تغير الشخصية من النوع الأصيل مع التطور غير المنسجم ؛ اضطراب الشخصية مع غلبة الضعف العقلي و CR السطحي ؛ عيب زائف قلة القلة (مع النقطية العاطفية / مع أعراض جامدة) ، حالات السيكوباتية ؛ المظاهر الارتدادية لمجمع الأعراض. عوامل بيولوجية: واجتماعية: - وراثية - اضطرابات داخل الرحم - أمراض الولادة - مرض مبكر يغلب على الجهاز العصبي المركزي اجتماعي: - بمختلف أنواعها الحرمان الاجتماعي والحرمان - ضغوط اجتماعية ونفسية 40 الخصائص العامة أنواع الانحرافات في النمو العقلي. التخلف ، تأخر النمو ، التطور المبكر ، التنمية المشوهة
يتم استخدام مفهوم الانحراف للإشارة إلى وجود تناقض مع معيار التنمية.
الانحراف أمر طبيعي - هذا هو التناقض بين مستوى نمو وسلوك الطفل تجاه النظام والمتطلبات الاجتماعية والتوقعات المقدمة له والتي لا تتجاوز المعيار الإحصائي المنخفض ولا ينتج عن خلل. أنواع الانحرافات في القاعدة:
1. تباطؤ - تباطؤ التطور النفسي بالمقارنة مع غالبية هذه الفئة العمرية ، بما لا يتجاوز حدود معيار إحصائي متدنٍ ولا يرجع إلى عيب. يمكن أن تكون ذات طابع إجمالي أو PR (جميع الوظائف أو بعضها متأخر).
2. الانتهاك - تكوين معقدات شخصية سلبية ، تتجلى في انتهاكات سلوك غير متوافق مع الأعراف الاجتماعية. العيب هو الذي يحدده الطبيب. إذا لم يكن هناك خلل ، فهذا خلل.
الانحراف في علم الأمراض - ليس هذا هو التطابق بين مستوى نمو وسلوك الطفل في النظام ، والمتطلبات الاجتماعية والتوقعات المقدمة له ، والتي تتجاوز المعيار الإحصائي المنخفض وتتسبب في أي خلل.
أنواع الانحرافات في علم الأمراض (نظمت V.V. Lebedinsky على أساس الجودة الرئيسية للانتهاك):
1. تأخر التنمية:
و) التخلف الكلي - هذا تخلف عام عن كل ما هو أعلى. عقلي. المهام. الوقت المبكر للآفة مميز (حتى 2-3 سنوات). (على سبيل المثال: التخلف العقلي ، UO)
ب) تأخر النمو هو تباطؤ في معدل تطور المجالات المعرفية والعاطفية ، والذي يتجاوز معيار العمر. يتم ملاحظة فسيفساء الآفة عندما تكون هناك وظائف سليمة إلى جانب الوظائف غير المتطورة (على سبيل المثال: ZPR).
2. انهيار الوظائف الفردية:
أ) ضعف النمو - يحدث بعد 2-3 سنوات ، نتيجة لتأثير مرضي على الدماغ (العامل: المرض ، الأنفلونزا ، التهاب السحايا ، الصدمة). إنه ينطوي على انحدار إجمالي لأعلى. عقلي. وظائف ، حتى الخرف المكتسب (الخرف).
ب) تطور العجز - التطور في ظروف الضعف الشديد للأنظمة الفردية (الرؤية والسمع والكلام والجهاز العضلي الهيكلي - الشلل الدماغي)
3. عدم التزامن:
أ) التطور المشوه - التطور في ظل ظروف تسلسل مختلف لتطور الوظائف العقلية مقارنة بالتطور الطبيعي. في الوقت نفسه ، الوظائف التي تتطور بمعدل متسارع لا تستدعي اهتمام الآخرين (على سبيل المثال: التوحد).
ب) التطور غير المتناغم: 1) السيكوباتية ، 2) علم أمراض الشخصية.
هذه هي ميزته - عدم التناسب الخلقي أو المكتسب في وقت مبكر لتطور النفس في مجالها العاطفي الإرادي.
مفهوم "خلل التولد" ومميزاته:
خلل التولد - التطور المضطرب بسبب خلل ، مرادف للتطور غير الطبيعي. يتضمن هيكل خلل التولد عيبًا أوليًا وعيوبًا من الثانية ، إلخ. الأمر الذي نشأ تحت تأثيره. تعتمد أصالة خلل التولد على وقت حدوث العيب الأساسي. كلما حدث الخلل في وقت مبكر ، كلما كان تولد خلل التكون أكثر إشراقًا ، كان التشخيص أسهل. التطور غير الطبيعي لا يلغي الانتظام الطبيعي. يتم الحفاظ على مراحل العمر ، ولكن تتغير خصائصها ووتيرة تطورها. هناك سمة شخصية مشتركة للأطفال ذوي النمو غير الطبيعي - الرغبة في الانعزال عن المجتمع (المرتبطة بتأثير المجتمع). يتم تحديد عملية تكوين شخصية مثل هذا الطفل من خلال عملية تعويض الخلل. تعتمد عملية التعويض إلى حد كبير على الخصائص الفردية طفل.
أسباب إعاقات النمو.
يُفهم سبب الانحراف في التطور على أنه التأثير على الجسم لعامل خارجي و / أو داخلي (غير موات ، مرضي) ، والذي يحدد خصائص الآفة. اعتمادًا على الأسباب ، تنقسم الانحرافات إلى: I. الخلقية والثانية. تم شراؤها.
أنا. خلقي للانحرافات مجموعتان من الأسباب:
1) الآفات الجينية الوراثية: عيوب في الكروموسومات ، التركيب الجيني ، مرض داون ، متغيرات الصمم.
2) العوامل التي تؤثر على الطفل في فترة ما حول الولادة (داخل الرحم) ، كلما كان تأثير العامل مبكرا ، كلما كان الانحراف أكثر خطورة.
أ) العوامل التي تسبب مرض الأم أثناء الحمل - أمراض معدية، التسمم ، الاضطرابات الأيضية (الحصبة الألمانية ، داء المقوسات ، أمراض الجهاز العصبي ، الأنفلونزا ، عدم توافق عوامل Rh).
ب) علم الأمراض التوليدي - الوضع غير الصحيح للجنين ، تشابك الحبل السري.
ج) تأثير المواد الكيميائية (الأدوية) ، الإشعاع بأنواعه المختلفة.
II. مكتسبة الانحرافات - الناجمة عن الولادة أو آفات ما بعد الولادة في جسم الطفل.
تحدث آفات الولادة في جسم الطفل عندما يخطئ طبيب التوليد (في كثير من الأحيان صدمة الولادة داخل الجمجمة ، والاختناق)
يمكن أن تنتج آفات ما بعد الولادة عن:
1) الأمراض التي يعاني منها الأطفال في سن الطفولة المبكرة تصل إلى 2-3 سنوات وخاصة المعدية - التهاب السحايا والتهاب الدماغ والأنفلونزا والحصبة. 2) الرضوض القحفية الدماغية (تصل إلى 45٪ من جميع الحالات المسببة للانحراف المكتسب) - كدمات وارتجاج وانضغاط في الدماغ - خطورة تصل إلى 2-3 سنوات. 3) الحرمان يسبب انحرافات اجتماعية. (العقلية. الحرمان - حالة تحدث عندما لا يتم تلبية الاحتياجات النفسية الأساسية بكميات كافية لفترة طويلة). تخصيص: - فكري (تنتهك الحاجة إلى التدريب في السن المناسب) ، - اجتماعي (لا يوجد تفاعل مع الآخرين) ، - حسي (قلة المنشطات الحسية).
تتميز حالة الحرمان بالاكتئاب واللامبالاة والخمول واضطرابات النوم ، ويبدأ الطفل في التخلف عن النمو الجسدي والعقلي. (على سبيل المثال: أطفال ماوكلي ، الأبوة والأمومة).
* خلل التولد - انتهاك لتطور النفس ككل ومكوناتها ، انتهاك لنسبة السرعة والتوقيت. العوامل البيولوجية: والعوامل الاجتماعية: - الجينات - الاضطرابات داخل الرحم - أمراض الولادة - المرض المبكر السائد في الجهاز العصبي المركزي. عدم نضج التفكير في النمو العقلي التالف - العدوى ، الصدمات ، الوراثة ، عمليات التمثيل الغذائي. تظهر المزيد من العلامات الموضعية - شلل جزئي ، شلل ، نوبات ، نقص النمو العقلي - المرتبط بالفشل الأولي للأنظمة الفردية - الرؤية ، السمع ، الكلام ، المساعدة الإنمائية الرسمية. عدم التناسق المشوه - غير المنسجم فيما بعد - عدم التناسب المكتسب سابقًا هو نفسية. 4 1 تكوين وتطوير HMF عند الأطفال. مفهوم فيجوتسكي تطور نفسية الريبة. يرتدي har-r على مراحل. كل مرحلة من مراحل har-Xia كمرحلة مستقلة من التطور. تختلف جميع المراحل في خصائصها النوعية (وليس الكمية). أ. يحدد ليونيف سبع مراحل لتطور نفسية الطفل: 1. مرحلة الوليد (حتى شهرين) - يبدأ السلوك في التكون في شكل أفعال بسيطة ؛ شكل-شيا المجال من الأحاسيس (الذوق والشم ، القط. المرتبطة بتغذية الأطفال. ، أحاسيس الجلد (الخدين والشفتين والفم) ؛ توجيه ردود الفعل ؛ ظهور رد فعل إحياء 2. الرضاعة المبكرة (2-6 أشهر) - الطفل. يبدأ في العمل مع الأشياء ولديه شكل من الإدراك \u003d\u003e تطوير الإجراءات مع الأشياء وعمليات إدراك الكائن .3. الطفولة المتأخرة (6-12 ، 14 شهرًا) - تغيير في الموقف مع العالم الخارجي على أساس التواصل مع الأشياء ؛ فهم الأشياء والمظهر العلامات الأولى للكلام ؛ ظهور التقليد غير الاندفاعي للبالغين وتطوير عمليات حركية بشرية خاصة بالأشياء ؛ إتقان المشي الذاتي .4- سن ما قبل المدرسة (1-3 سنوات) - إتقان الموقف البشري المتأصل تجاه الأشياء المحيطة ؛ تقليد سلوك البالغين ، الشكل وظائف التفكير (الإدراك والقدرة على التحليل والتعميم) 5. سن ما قبل المدرسة (3-7 سنوات) - رغبة الطفل في إتقان عالم الأشياء ومحدودية قدراته. إتقان لعبة لعب الأدوار \u003d\u003e شكل الخيال الإبداعي والقدرة على التحكم التعسفي في سلوكهم ، فضلاً عن القدرة على تطوير الإدراك والحفظ والتكاثر والكلام. عملية تشكيل شخصية الريب. - تم وضع سمات شخصية الطفل ، وإتقان القواعد الأساسية وقواعد السلوك. Reb. تسعى جاهدة لإتقان الأنشطة ذات الأهمية الاجتماعية. 6. المدرسة الإعدادية العمر (7-12 سنة) - أساسي تم تطوير قانون نفسية. reb. - النمو العقلي للأطفال. التطور السريع Har-sya لجميع العمليات العقلية المعرفية ، والشكل المستمر للشخصية ، واكتساب أول تجربة للتكيف في العدد. 7. سنوات المراهقة وبداية المراهقة (من 13 ، 14 سنة إلى 17 ، 18 سنة) - طابع التعليم المستمر ، الاندماج في حياة المجتمع ، استكمال توجيه الأطفال. حسب الجنس ، في أنشطة "الذكور" و "الأنثوية". النجاح في نوع معين من النشاط ، أفكار حول مهنة المستقبل. تطور العمليات الذهنية المعرفية وتكوين الشخصية. Reb. يبدأ في التركيز على حياة "الكبار". يتأثر شكل الشخصية بعملية البلوغ. ينتهي التعريف الجنسي للمراهق. لم يكتمل تطور النفس خلال فترة المراهقة ، لذلك هناك فترتان أخريان في علم النفس. 1) فترة التطور (18-60 سنة) - الفترة الأكثر إنتاجية وإبداعًا في الحياة (Rybnikov ، مصطلح "acmeology" 1928). 2) فترة تكوّن الشيخوخة - الفترة المتأخرة من الحياة. 3 مراحل: أ) كبار السن (ذكور 60-74 ؛ إناث 55-74) ؛ ب) الشيخوخة (75-90) ؛ ج) الكبد الطويل (90 وما فوق). تلاشي الوظائف الجسدية والعقلية (الذاكرة والانتباه والتفكير). ينخفض \u200b\u200bالنشاط العام للجسم. إل. فيجوتسكي (مفهوم ثقافي وتاريخي) حسب مفهوم Vyg. صاغ القانون الجيني العام لوجود أي وظيفة عقلية للانفجار: "... أي وظيفة في التطور الثقافي للارتداد. يظهر على المسرح مرتين ، في مستويين: أولاً - اجتماعي ، ثم - نفسي ، أولاً - رجال / أشخاص ... ثم داخل إعادة ... تتشكل الوظائف أولاً في فريق على شكل علاقات أطفال ، ثم تصبح وظائف عقلية للفرد ". وفقا لفيج. 2 أنواع التطور العقلي والفكري: - بيولوجي وتاريخي (ثقافي) ، - مقدم في شكل مقسم في علم التطور ومرتبط بعلاقة الاستمرارية والتسلسل ، موجود بالفعل في شكل مدمج ويشكل عملية واحدة في التولد. القوانين الأساسية للنمو العقلي ، التي صاغها Vyg: - نمو الطفل له تنظيم معقد في الوقت المناسب: إيقاعه الخاص ، القط. لا يتطابق مع إيقاع الوقت (سنة في الرضاعة لا تساوي سنة في سن المراهقة) ، - قانون التحول في نمو الطفل (الطفل ليس مجرد بالغ صغير ، ولكنه كائن ذو نفسية مختلفة نوعيًا) ، - قانون التطور غير المتكافئ: كل جانب في نفسية reb. فترة التطوير المثلى الخاصة به ، - قانون تطور HMF "من الخارج إلى الداخل". الصفات المميزة لـ HMF: الوساطة ، والوعي ، والتعسف ، والاتساق ؛ يتم تشكيلها نتيجة إتقان الأدوات الخاصة ، والوسائل التي تم تطويرها في سياق التطور التاريخي للمجتمع. التعلم هو القوة الدافعة وراء التطور العقلي ، القط. يخلق منطقة من التطور القريب للأطفال (المسافة م / ص حسب مستوى التطور الفعلي ومستوى التطور المحتمل). إعادة ترميز النمو العقلي فيج.: من الضروري إبراز الأسس الموضوعية ومرسوم تغيير العمر والانتقال إلى مرحلة جديدة من التطور. قدم مفاهيم "الأورام العقلية" و "الوضع الاجتماعي للنمو" (طبيعة العلاقات بين الطفل والمجتمع التي تشكلت في هذه الفترة). فيج. يعتقد أن دراسة التحولات من فترة تطور إلى أخرى تجعل من الممكن الكشف عن التناقضات الداخلية للتنمية - تحليل الوضع الاجتماعي للتنمية. عند تحديد مسارين للتطور: الحرج (ينشأ فجأة ، ويتقدم بعنف) والهادئ (الهدوء) ، لاحظ أن الفترة الحرجة لها تحولات إيجابية - الانتقال من بعض أشكال السلوك إلى أشكال جديدة. حدد 3 مراحل فيه:
- ما قبل النقد - رفض الأشكال السابقة للعلاقات والسلوك ؛ حرج - هناك بحث عن أشكال جديدة من السلوك ؛ ما بعد الحرجة - معالجة أشكال السلوك المكتسبة.
- تُعطى مرحلة السلوك البدائي - وهي خطوة طبيعية في علم النفس الساذج - وسيلة لاستخدام النقص في الأفعال الخارجية الوسيطة - يتم استيعاب النشاط الخارجي بشكل صحيح.
تؤدي قدرة الجهاز العصبي على الاستجابة الفورية للتغيرات في الجسم إلى ردود فعل مختلفة. تؤثر الأمراض الجسدية بشكل مباشر على الجهاز العصبي المركزي مما يؤدي إلى أمراض عصبية واضطرابات عقلية.
مجموعة من هذه الاضطرابات تسمى الجسدية.
الخصائص العامة
الجسد الجسدي (من اليونانية. سوما - الجسم ، الجينات - الولادة) - الاضطرابات العصبية والنفسية. تنشأ نتيجة الآثار المرضية على الجهاز العصبي المركزي لعدد من الأمراض ، بما في ذلك السرطان والتسمم والإصابات. يمكن ملاحظة هذه الاضطرابات في المرضى بعد إجراء تدخلات جراحية معقدة ، وبعد غسيل الكلى وأثناء فترات الهدوء في المرضى الذين يعانون من مرض عقلي.
يمكن أن تتطور الاضطرابات النفسية الجسدية مثل المضاعفات الجانبية بعد أنواع معينة من العلاج ، على سبيل المثال ، بعد جراحة المجازة القلبية أو علاج الاكتئاب.
تتشابه الصورة السريرية للجسد الجسدي في تطور الأعراض مع الذهان من مسببات مختلفة. نظرًا لأن هذه الاضطرابات خارجية ، فإنها تنقسم عادةً إلى ذهان حاد وتحت الحاد وطويل الأمد.
يلعب الدور الرائد في تطوير هذه الانحرافات نوع شخصية المريض والطريقة التي يستجيب بها للمنبهات الخارجية.
يمكن أن تتطور التشوهات العقلية على خلفية الالتهابات وأمراض القلب وعمليات الأورام والروماتيزم وعدد من الأمراض الأخرى.
الأدوية المعروفة التي يمكن أن تسبب تطور علم النفس الجسدي. هذه هي الكافيين والأتروبين وسيكلودول. كما أن للسموم الصناعية تأثير سلبي على الجهاز العصبي المركزي ، ومن هذه السموم: الأسيتون ، الأنيلين ، البنزين ، الرصاص وغيرها.
يمكن أن يحدث الجسد الجسدي بعد الصدمات العقلية الشديدة والاكتئاب لفترات طويلة وبعد الولادة والتعب المزمن.
ملامح الصورة السريرية
تظهر أعراض الاضطرابات الجسدية حسب السبب. من بين أمور أخرى ، هناك:
تتميز الجسدية الحادة بمظاهر قصيرة المدى. لوحظ أن. تستمر هذه الحالة من عدة ساعات إلى عدة أيام.
يمكن أن تستمر الاضطرابات تحت الحادة لعدة أسابيع وتتميز بمتلازمة الاكتئاب أو متلازمة النشوة الهوسية.
يمكن أن تستمر العمليات المطولة من شهور إلى سنة. يتميز بوجوده وهذيانه.
أعراض تدل على تكوين جسدي ذو طبيعة مختلفة:
- - أكثر الأعراض شيوعًا للاضطراب الحاد. يتم التعبير عنها من خلال الأوهام الهلوسة والهلوسة البصرية والخوف وعدم القدرة على التوجيه في الفضاء.
- سواد الشفق معبرا عنها بعبارات مطلقة. ينشأ وينتهي فجأة. لا يستطيع المريض تذكر ما حدث خلال هذه الفترة.
- غالبًا ما يحدث مع أمراض () الدماغ. يتسم هذا الاضطراب بالارتباك والإثارة الفوضوية ، بما في ذلك الكلام. في نفس الوقت ، كلام المريض غير متماسك.
- - تخلف حركي الكلام مما يدل على تغيرات في الدماغ.
- كآبة يمكن أن يسبب أفكارًا انتحارية بسبب أمراض الأورام ونتيجة لاستخدام بعض الأدوية.
- حالات الهوس والنشوة تنشأ على خلفية تسمم مختلف. تتميز بالمبالغة في تقدير الشخصية وإثارة الكلام وزيادة النشاط البدني.
- تتميز بالارتباك في الفترات الزمنية ، وفقدان الذاكرة ، والذاكرة الزائفة.
كيفية تجنب تطور الاضطرابات الجسدية
غالبًا ما تؤدي الأمراض الجسدية إلى ، وهو خطر الإصابة بتكوين الجسد.
يلعب نوع الشخصية وطبيعتها دورًا محددًا مسبقًا في تطور الاضطرابات النفسية. يعتبر السبب الرئيسي للتطور هو التأثير على الجهاز العصبي المركزي.
بناءً على هذه العوامل ، يمكن تمييز العديد من التدابير للوقاية من الجسد الجسدي ذي الطبيعة المختلفة:
- التضمين في مجمع العلاج بالأدوية التي تقلل من التأثير على الجهاز العصبي المركزي وتمنع نقص الأكسجة الدماغي ؛
- المساعدة النفسية من الأخصائيين الطبيين وأقارب المريض.
حتى لو بدا التشخيص وكأنه حكم تقريبًا ، فمن الضروري إجراء محادثات وشرح للمريض كيفية التغلب على المرض.
يمكن أن تساعد مشاركة الأحباء ورعايتهم في تجنب الاضطرابات النفسية. من المهم ألا يُترك الشخص وحيدًا مع مرضه ، وستساعد المشاركة النشطة في الحياة العامة على صرف الانتباه عن الأفكار المؤلمة. 
بالطبع ، لا توجد خوارزمية واحدة للوقاية. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أي تغيير بشكل مؤلم ، فإن المساعدة المؤهلة نفسياً مطلوبة.
إذا تطور الاضطراب نتيجة التسمم أو تناول عدد من الأدوية ، يجب عزل المريض عن الوصول إلى هذه المواد. يجب على الأشخاص الذين يعملون في الصناعات الخطرة إيلاء اهتمام خاص لصحتهم. بهذه الطريقة ، يمكن منع تطور تسمم الجسم ، مما قد يؤدي أيضًا إلى ذهان مصحوب بأعراض.